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护理类历年真题解析8卷护理类历年真题解析8卷 第1卷无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能是指前列腺特异性抗原(PSA)大于A.2ng/mlB.4ng/mlC.6ng/mlD.8ng/mlE.l0ng/ml答案：E解析：前列腺特异性抗原(PSA)血清正常值4ng/ml。PSA敏感性高，所以定量测定PSA可作为前列腺癌早期诊断的一个参考指标。当前列腺特异性抗原(PSA)10ng/ml，无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能。护理基础质量评价不包括A.医护人员比例B.护理单元设置C.仪器D.环境E.质量控制组织结构答案：A解析：护理基础质量评价即要素质量评价，包括组织机构、设施、仪器以及护理人员素质等。胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者称为胎盘滞留A、20minB、30minC、1minD、2minE、15min答案：B解析：正常情况下，从胎儿娩出到胎盘娩出约需515分钟，一般不超过30分钟。社区护士对肢体有伤口的伤员急救处理措施为（ ）。A.用清水冲洗创面B.对擦伤、撕裂伤可挤出创面少量血液C.立即使用吗啡等药物D.可经口补充一定量的液体E.发现伤者立即搬运至卫生站答案：B解析：在伤员急救时，社区护士对擦伤、撕裂伤可挤出创面少量血液，以防逆行感染。肛裂形成恶性循环的直接原因是( )A.疼痛B.便血C.便秘D.炎症E.腹内压增高答案：C解析：肛裂多由便秘引起，形成肛裂后患者因疼痛惧怕排便，反而更加重便秘，形成恶性循环。护理类历年真题解析8卷 第2卷甲状腺腺瘤的叙述错误的是A.多为单发B.圆形或椭圆形，表面光滑C.中等硬度，无压痛D.随吞咽而上下移动E.不会发生甲亢或恶变答案：E解析：?一般为单发的圆形或椭圆形肿块，包膜完整表面光滑，质韧，多数为直径在1.55cm之间的实性肿块，部分可呈囊性切面因组织结构不同而呈黄白色或黄褐色，有的切面较细腻有的切面呈蜂窝状或细颗粒状瘤体可发生坏死、纤维化、钙化成囊性变。有关软产道的组成，正确的是A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲管道E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道答案：B解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A.呼吸功能监测B.血气分析C.X线检查D.血流动力学监测E.心电图检查答案：B解析：关于在家中自我隔离的具体措施，以下说法不正确的是?A.尽量做到和家人保持一米远的距离B.参与家庭聚餐，共用碗筷C.每天清洁所有高频接触的物体表面D.在隔离期间，注意多饮水答案：B解析：选择B，在家中自我隔离期间，保证碗筷单独使用单独消毒，以免将病毒细菌残留在碗筷上，交叉感染。护士自发形成的志愿者行为是A.正式组织B.非正式组织C.职能型组织D.线型组织E.分部制组织答案：B解析：非正式组织，组织成员在情感相投的基础上，有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要，自觉地进行相互帮助，因此又称心理社会体系。护理类历年真题解析8卷 第3卷膀胱癌的最具意义的临床症状是A、排尿困难B、活动后血尿C、无痛性肉眼血尿D、贫血、水肿E、尿急、尿频、尿痛答案：C解析：膀胱癌最早出现的症状就是血尿，多数为全程无痛肉眼血尿。此题主要考核的是膀胱癌的临床表现。居家护理的直接对象是（ ）。A.病人B.家属C.主要照顾者D.亲朋E.整个社区答案：A解析：居家护理是对需要照顾的个人及其家庭，在自己居家环境中，获得定期的专业健康照顾和护理服务，达到促进健康、维护健康及预防疾病的目的。居家护理的直接对象是指各年龄层的病人，间接对象则包括家属、主要照顾者、亲朋、乃至整个社区。某护士在下班回家的路上正巧碰到一位突发心脏骤停的患者倒在旁边，立即上前为患者进行心肺复苏，从而挽回了患者的生命。护士长在科室早会上对其给予口头表扬，此时护士长行使的权利属于（ ）。A.决策权B.指挥权C.用人权D.经济权E.奖罚权答案：E解析：领导权力既是一种控制力又是一种影响力。领导权力主要表现在以下几个方面：决策权：就是行动的选择权。领导者有权确定组织目标和实现目标的途径；指挥权：领导者在日常工作和突发事件中，有权调度人、财、物、时间和信息，以达到最有效地利用；用人权：领导者有权对下属按德、勤、能、绩进行考察，聘任或免去其职务；经济权：领导者有权支配自己范围内的财物，以求更合理的使用物力、财力，达到开源节流，减少消耗，增加效益的目的；奖罚权：是指领导者对下属拥有奖励和处罚的权力。急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B解析：急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起的，细菌性感染仅占小部分。固定宫颈且防止子宫脱垂的韧带是A.主韧带B.阔韧带C.圆韧带D.骶髂韧带E.卵巢固有韧带答案：A解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。护理类历年真题解析8卷 第4卷慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是A:全科医生B:社区护士C:患者和家属D:康复师E:社会工作者答案：B解析：慢性病管理需要团队的合作，团队包括全科医生、社区护士、患者和家属、康复师、心理咨询师、社会工作者以及志愿者等，其中社区护士是团队的核心，起着协调作用。颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为A:法洛四联症B:墨菲(Murphy)征C:库欣反应D:Charcot三联症E:雷诺综合征答案：C解析：急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲(Murphy)征阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。共用题干某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。在最终组织设计的结果中，用以说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及工作关系的书面文件，称为A:组织职位图B:职位工作内容C:职位工作关系D:职位说明书E:组织职位素质要求答案：D解析：按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。7选C。设计组织的运作方式包括：联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；各类运行制度的设计。8选E。组织设计的结果是形成组织结构。包括组织图、职位说明书和组织手册。其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。9选D。值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是A.头部置冰袋或冰帽B.立即吸氧C.头高脚低位D.去枕平卧，头偏向一侧E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药答案：C解析：重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。阿尔茨海默症患者的首发症状是A:妄想B:人格改变C:记忆障碍D:语言功能障碍E:空间技能障碍答案：C解析：记忆障碍是阿尔茨海默症的早期突出症状或核心症状。护理类历年真题解析8卷 第5卷张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈1点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访答案：A解析：在健康教育诊断中，确定哪项问题进行干预最敏感，预期效果最好的过程属于A.社会诊断B.行为诊断C.环境诊断D.流行病学诊断E.管理与政策诊断答案：D解析：流行病学诊断的主要任务是客观地确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素，描述人群的各种健康问题，确定健康问题的相对重要性，揭示各种因素的变化规律，以形成干预重点。因此发现干预敏感问题，预测预期效果属于流行病学诊断的内容。子宫的功能不包括A.形成月经B.产生女性激素C.可孕育胎儿D.将胎儿娩出E.精子进入输卵管的通道答案：B解析：卵巢是产生女性激素的器官。医院护理部为提高全院护理服务质量，准备采用目标管理的方法提高护理人员的护理技术操作水平，关于目标的描述，最有效的是（ ）。A.提高全体护理人员的护理技术操作水平B.提高全体护理人员的护理技术操作合格率C.一年内提高全体护理人员的护理技术操作合格率D.全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上E.一年内使全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上答案：E解析：目标需要回答对象、时间、做什么或做多少等问题。如一年内使全体护理人员的护理技术操作合格率达90%以上。其中对象全体护理人员，时间是一年内，做什么是护理技术操作合格，做多少是合格率达90%以上。使用假肢者、瘫痪患者恢复行走能力最重要的锻炼方法是A:扶持行走训练B:拐杖行走训练C:立位移动训练D:轮椅移动训练E:上下楼梯训练答案：B解析：护理类历年真题解析8卷 第6卷患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄，则主要会引起A.胎膜早破B.胎位异常C.脐绕颈D.胎头跨耻征阳性E.持续性枕后位答案：E解析：1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。36个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A方颅B颅骨软化C肋骨串珠D手镯、脚镯征E下肢畸形答案：B解析：AB两项，维生素D缺乏性佝偻病患儿，6月龄以内婴儿可见颅骨软化，78月龄时，变成“方盒样”头形。C项，肋骨串珠样改变多见于1岁左右婴儿。D项，6个月以上患儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形、环形隆起，称为佝偻病手、足镯征。E项，能站立或行走的1岁左右患儿，双下肢可形成“O”形腿或“X”形腿畸形。A.首选红霉素B.首选两性霉素C.首选糖皮质激素D.制霉菌素E.头孢菌素类+氨基苷类肺真菌病的治疗答案：B解析：1.治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素，如红霉素。2.两性霉素对多数肺部真菌感染有效。3.军团菌治疗首选红霉素口服或静滴。患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有毒气体C.保持室内清洁D.进行家庭氧疗E.坚持步行或慢跑等全身运动答案：D解析：三腔气囊管压迫止血适用于A:食管一胃底静脉曲张破裂出血B:急性出血性糜烂性胃炎C:胃癌引起的上消化道出血D:消化性溃疡并发出血E:食管癌溃烂所致出血答案：A解析：护理类历年真题解析8卷 第7卷作为一个会议主持人在主持会议的时候，由于大家对会议议题很感兴趣，发言非常踊跃，但会议原定5点结束，现在已经是5点半了，正确的做法是（ ）。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.恪守时间E.会议总结答案：D解析：恪守时间是指保证准时开会、准时散会，这是主持人的威信、魄力和责任所在。患者男，39岁。在输液的第7天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为A.动脉炎B.静脉炎C.发热反应D.空气栓塞E.静脉栓塞答案：B解析：静脉炎主要症状是沿静脉走向出现一条索状红线，局部灼热且疼痛，因此B是正确答案。静脉输液不会引起动脉炎，A排除。发热反应会有体温变化，C排除。空气栓塞一般发生于输液后的一到两个小时，根据题意排除D。静脉栓塞是由于静脉中血液黏稠度过高而引起的静脉阻塞，与输液无关，排除E。解题关键：掌握静脉炎发生的原因及临床表现。下列不属于组织设计步骤的是A.评估当前形势B.确立组织目标C.提出组织框架D.设计组织的运作方式E.划分工作业务答案：A解析：组织设计的步骤不包括评估当前形势。管理的核心职能为A:计划B:组织C:领导D:控制E:人员管理答案：E解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。管理的职能包括计划、组织、人员管理、领导、控制。其中人员管理是管理的核心职能。大面积烧伤患者早期需大量输液，根据烧伤面积计算出的总液量（除外生理需要量，第1天第1个8小时输入总液量的A:1/2B:1/3C:3/4D:2/5E:1/6答案：A解析：烧伤患者输液速度宜先快后慢，补液总量的一半应在伤后8小时内输入，另一半于以后的16小时输完。护理类历年真题解析8卷 第8卷主动脉瓣关闭不全X线检查心脏呈A.靴型心B.梨形心C.烧瓶样心D.普大心E.马蹄样心答案：A解析：X线检查：急性者可见肺淤血或肺水肿征；慢性者可见心脏外形呈靴型（主动脉型），主动脉弓突出，搏动明显。左心衰竭时有肺淤血征象。患儿，4岁。患急性多发性神经根炎入院。今日突然呼吸困难，呈点头样呼吸，面部发绀，应采取的紧急措施是A.洛贝林B.尼可刹米C.气管插管D.气管切开E.口对口呼吸答案：C解析：急性多发性神经根炎患儿出现呼吸困难，发绀加重，是气管插管的适应证。急性多发性神经根炎患儿自主呼吸不能提供足够的氧气量时，可遵医嘱给予机械人工呼吸。产褥期产妇的变化，正确的概念是A.产后因褥汗增多，尿量较少B.产褥白细胞恢复正常C.产后产妇即有大量乳汁的分泌D.产褥早期血液处于高凝状态E.产后24h内血容量增加，24h后恢复正常答案：D解析：不属于护患沟通技巧的是A:交谈技巧B:非语言沟通技巧C:提问技巧D:行为训练技巧E:沉默技巧答案：D解析：人际传播是信息在个人与个人之间的传播，其主要形式是面对面的传播，沟通过程中应注意提问技巧、交谈技巧、沉默技巧、非语言沟通技巧。下列不是风湿病共同特点的是A:多为急性起病B:同一疾病表现可有很大差异C:病程中发作与缓解交替出现D:多有复杂的免疫学改变E:疗效有较大的个体差异答案：A解析：风湿病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，除痛风的发作突然急骤外，其余类风湿疾病多为缓慢起病。