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护理类历年真题解析8篇护理类历年真题解析8篇 第1篇补充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.0.9%氯化钠答案：D解析：能快速扩充血容量的是晶体液，而晶体液中平衡盐溶液和0. 9%氯化钠都是等渗液，但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体，所以临床上多用。用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是A:重量不超过10kgB:灭菌时间需要20minC:若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准D:装载量不超过柜室容积的90%E:与敷料包同时灭菌时，放于柜室的上层答案：D解析：用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7kg；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%（防止“小装置效应”）；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4min；若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。观察结核菌素试验结果需在皮试后A.1224小时B.2448小时C.4872小时D.12周E.24周答案：C解析：结核菌素试验需在皮试4872小时后观察结果。小儿，l岁，检查示小儿体格发育正常，测得小儿头围应约是A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm答案：C解析：下列哪项不是右侧心力衰竭患者胃肠道淤血的常有症状A.食欲减退B.恶心C.呕吐D.腹痛E.胸痛答案：E解析：右侧心力衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，但一般不会出现胸痛。诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是A.白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多B.红细胞计数和血红蛋白含量可增多C.二氧化碳结合力明显升高D.PaCO50mmHg,PaO150/100mmHg，尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是A.肠袢间脓肿B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.脓血症E.败血症答案：C解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。共用题干男性，22岁，近一个月来乏力，食欲减退，体重下降，低热，夜间盗汗，咳嗽，有少量的黏痰。查体：T37.8，P90次/分，BP110/70mmHg。肺部听诊：右锁骨上下及肩胛区可闻及湿啰音，X线检查右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断：右侧肺结核。肺结核的传播途径是A:空气传播B:粪便传播C:接触传播D:血液传播E:体液传播答案：A解析：陈先生，10年前患过肺结核，近3个月来出现腰酸痛，脓血尿，尿频为进行性加重，现每日排尿约30余次。关于肾结核手术的治疗原则，下列哪项是错误的A.无泌尿、生殖系外的活动性结核B.术前至少应用足量抗结核2周以上C.术后应用抗结核药约半年以上D.双肾结核应尽早手术切除E.术中应尽量保留健康肾组织答案：D解析：下列哪种疾病又可称为皮质醇增多症A:sheehan综合征B:库欣综合征C:梅尼埃综合征D:Graves病E:艾迪生病答案：B解析：皮质醇增多症，也称Cushing综合征，音译为库欣综合征。不符合目标特点的是A.应包括时间、空间、数量三要素B.目标能指导组织内部资源最合理的分配C.目标应具有一定的想象性，包括程序、步骤、规则等D.目标能达到组织经营活动的最佳效果E.目标能充分发挥组织成员的积极性和潜力答案：C解析：计划的第二步即确定目标。目标应包括时间、空间、数量三要素；能指导组织内部资源最合理的分配；能充分发挥组织成员的积极性和潜力；能达到组织经营活动的最佳效果；能促进组织内部团结，提高组织成员整体素质，对外享有良好的声誉。故C 正确。社区护士在家访过程中遇上家庭成员吵架，感受到可能因此受到伤害，可采取的措施是（ ）。A.坚守岗位B.介入纠纷C.帮助劝导D.一旁观望E.立即离开答案：E解析：提供访视护理时，遇到被访家中有情绪异常者，或有不能控制的不安全因素，在提供急需的护理后可立即离开现场。护理类历年真题解析8篇 第4篇共用题干李女士，40岁，教师，发热、咳痰1周，以肺炎入院，医生需根据痰培养标本结果选择合适的抗生素采集标本可用的漱口溶液是A:0.1%醋酸溶液B:生理盐水C:1%呋喃西林溶液D:朵贝尔溶液E:1%3%硼酸溶液答案：D解析：嘱患者先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，去除口腔中的细菌，深吸气后，用力咳出气管深处的痰，将痰吐入无菌培养瓶中，加盖立即送检。嘱患者先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，去除口腔中的细菌，深吸气后，用力咳出气管深处的痰，将痰吐入无菌培养瓶中，加盖立即送检。如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是A.胎心率的流动范围在1025次/分B.变异的频率6次/分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速答案：E解析：胎儿正常的心率是在120次/分160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都120/分或160分，表明胎心率是异常的，目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常，胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩（E对，ABCD错）。A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌急性肾盂肾炎的常见致病菌是答案：D解析：患者男，50岁。2h前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心悸缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。患者目前需满足的需要是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案：B解析：1.爱与归属的需要是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。2.患者目前需要改善心肌缺血，改善循环衰竭，否则就会有生命危险。所以，最需要满足的是安全的需要。3.护士的做法是为了使患者有安全感，这是为了满足患者安全的需要。患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A: 伤口出血B: 尿潴留C: 肛门疼痛D: 伤口渗血E: 肠粘连答案：E解析：SARS的传播途径主要为A.鼠咬或蚊虫叮咬B.空气传播C.粪-口途径传播D.血液传播E.近距离空气飞沫及接触呼吸道分泌物经口-鼻传播答案：E解析：SARS的主要传播途径。主要通过短距离飞沫传播。密切接触传播：分为直接和间接接触两种。经消化道传播：病人粪便中检测到SARS冠状病毒RNA，但粪口传播途径尚待进一步研究。患者男，41岁。大量饮酒后突然出现持续性上腹部刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体伴胃内容物。查体：面色苍白，四肢厥冷。腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显。X线检查示膈下游离气体，腹腔穿刺抽出黄色浑浊液体，体温38.7，脉搏116次/分。血压128/88mmHg，此时的护理措施错误的是（ ）。A.禁饮食，持续胃肠减压B.热敷上腹部，缓解疼痛C.迅速建立静脉通道，输血补液D.遵医嘱应用止血药物和抗生素E.密切观察胃管内引流液的颜色和量答案：B解析：患者考虑诊断为消化道穿孔、出血，此时若热敷上腹部，会促进上腹部的血液循环，加重出血。护理类历年真题解析8篇 第5篇患者，男性，65岁，腹股沟斜疝术后1周，恢复顺利，出院指导中最重要的是A:注意休息，逐渐增加活动量B:3个月内应避免重体力劳动C:注意保暖，防止感冒而引起咳嗽D:保持大便通畅E:多食高蛋白、高纤维食物答案：B解析：疝的健康教育中，出院后应该逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动。支气管哮喘发作伴窦性心动过速，哪项治疗是错误的A.鼻导管吸氧B.普萘洛尔口服C.沙丁胺醇吸入D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉注射答案：B解析：普萘洛尔用于治疗窦性心动过速时，可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。某三甲医院的护士长，在做健康教育诊断的过程中，来自社会的支持属于A.诱发因素B.倾向因素C.激励因素D.促成因素E.强化因素答案：E解析：强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、过氧乙酸B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯己定答案：A解析：消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌的芽胞。过氧乙酸、戊二醛等都是能够杀灭芽胞的灭菌剂。其他四项都是消毒剂。患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A.支气管异物B.气胸C.急性左心衰D.支气管哮喘E.重症肺炎答案：A解析：男性，50岁，肺癌，右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵硬”护士应教其做下列哪项康复运动A.翻身B.抬头、低头C.将右手举过头顶D.弯曲、伸展右臂肘部E.右手交替握紧、张开答案：C解析：为预防肩关节僵硬，病人清醒后护士可协助病人进行肩部、四肢的轻度活动。杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为A.灭菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒答案：A解析：灭菌是指杀灭或去除外环境中传播媒介物携带的所有活的微生物。包括病原微生物及有害微生物，同时也包括非病原微生物及非有害微生物，包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。护理类历年真题解析8篇 第6篇男性，59岁，患颈椎病10余年，今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是A:慢性损伤B:年老C:遗传因素D:颈椎间盘退行性变E:妊娠答案：D解析：A.2岁以下B.成年C.310岁儿童D.老年男性E.青壮年小肠扭转多见于答案：E解析：患者男，60岁慢性高血压20余年，接受健康教育过程中，不符合患者的心理特点的是（ ）。A.求真B.求新C.求多D.求短E.求近答案：C解析：受者在接触信息时，普遍存在着“四求”的心理：求真：信息真实可信；求新：信息新颖引人；求短：信息短小精悍，简单明了；求近：信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。临床上输卵管妊娠的复发率大概为A.5%B.6%C.8%D.9%E.10%答案：E解析：有过异位妊娠史的妇女中，有20%40%的人不能再生育，再次妊娠时，异位妊娠的发生率为10%20%。月经期脱落的子宫内膜是A.海绵层B.致密层C.基底层D.功能层E.黏膜层答案：D解析：行经时子宫内膜功能层剥落，随月经血排出，仅留下子宫内膜的基底层。吴某，男，35岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是A.革兰阴性球菌B.广泛分布于自然界、水、土壤中C.人群中带菌状态相当普遍D.很少对全身各系统引起感染性疾病E.凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌答案：C解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌，广泛分布在自然界、人和动物的皮肤与外界相通的腔道中。人群中带菌状态相当普遍。对全身各系统均可引起感染性疾病，其中凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。综上，选项C是正确的。选项A、B、D、E是错误的。抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是A.肝功能受损B.胃肠道反应C.粒细胞缺乏D.白细胞减少E.药疹答案：C解析：遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，高热、咽痛时要警惕粒细胞缺乏，定期复查血常规，因需长期用药，嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC<3×10/L，粒细胞<1.5×10/L、出现肝脏损害及药疹等应停药。护理类历年真题解析8篇 第7篇患者，女性，25岁。突发寒战、高热，腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5，两侧肋腰部压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选的检查是A:腹部平片B:静脉肾盂造影C:肾图D:尿高渗性培养E:腹部B超答案：D解析：高渗性培养可以提高泌尿道感染者尿标本中病原微生物的检出率，弥补普通尿培养方法病原菌检出率不高的不足，从而为有针对性的抗菌治疗提供依据，所以选D。肾手术的手术体位是A.侧卧位B.抬高腰健侧卧位C.平卧位D.折刀位E.俯卧位答案：B解析：肾脏为后腹膜器官，选择抬高腰健侧卧位有利于充分暴露手术部位，利于手术操作。故本题最佳选项为B。解题关键：常用手术体位包括仰卧位、侧卧位。俯卧位、膀胱截石位、小儿手术体位、半坐卧位等。不同体位的选择主要根据手术范围选取。绒毛膜癌最可靠的确诊依据是A:阴道可见紫蓝色转移结节B:X线胸片可见转移阴影C:卵巢黄素囊肿持续存在D:病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构E:葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性答案：D解析：手术区皮肤消毒时，不能使用碘酊的部位是A.腹部B.胸部C.颈部D.四肢E.面部答案：E解析：患儿女，7个月。因甲床、口唇苍白，头发枯黄就诊，经检查后，被诊断为贫血。其血红蛋白低于（ ）。A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L答案：A解析：小儿贫血的诊断标准：6个月以下婴儿按国内标准，新生儿Hb145g/L，14个月90g/L，46个月100g/L为贫血；6个月以上按世界卫生组织标准，6个月6岁Hb110g/L，614岁Hb120g/L为贫血。A.金黄色葡萄球菌B.抗菌性酯类C.白喉杆菌D.过氧化氢E.肠毒素生长可以被痤疮丙酸杆菌抑制的是答案：A解析：患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的A.向患者解释以取得合作B.胃管末端夹紧于弯盘内C.待患者吸气时拔管D.拔至咽喉处时快速拔出E.整理床单位及用物答案：C解析：6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。护理类历年真题解析8篇 第8篇患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为A.11.5cmB.23cmC.11.5mmD.23mmE.45cm答案：B解析：测量血压是气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力正好压在动脉上，袖带下缘距肘窝上23cm。故此题选B。决定氧供的重要因素是A.pHB.动脉血氧分压（PaO）C.血氧饱和度（SaO）D.动脉二氧化碳分压（PaCO）E.肺活量（VC）答案：B解析：动脉血氧分压（PaO）是决定氧供的重要因素。对于献血者的叙述，错误的是（）。A.献血者年龄1855岁B.献血一次不超过400mLC.献血两次间隔要大于3个月D.献血者要身体健康，符合献血的条件E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查答案：C解析：献血者应身体健康，且年龄为1855岁。一次献血一般为200mL，最多不超过400mL，两次采集间隔期不少于6个月。献血者必须符合献血条件，身体健康。血站工作人员对献血者需进行传染病的检查。与急性胰腺炎发病无关的是A.胆总管梗阻B.酒精中毒C.暴饮暴食D.低钙血症E.病毒感染答案：D解析：胆道疾病是最常见的病因，酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30%，高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎，特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。因长期卧床导致的负氮平衡是运动障碍对A:心血管系统的影响B:呼吸系统的影响C:泌尿系统的影响D:新陈代谢的影响E:肌肉组织的影响答案：D解析：活动与休息因患者长期卧床造成不同程度的运动障碍，可影响机体的新陈代谢能力，会出现负氮平衡和钾、磷、钙的丢失，尤其是长期卧床的骨折患者，此种现象愈加明显，所以，合理补充营养素，故本题选D项。部分考生容易错选E项，考生认为长期卧床容易导致肌肉组织萎缩等，考生未完全掌握长期卧床患者的常见并发症及护理。（共用题干）患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，口唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱，心率126次/分，律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张，肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。该患者脉搏一强一弱提示（ ）。A.右室功能衰竭B.左房功能衰竭C.左室功能衰竭D.右房功能衰竭E.全心功能衰竭答案：C解析：脉搏一强一弱交替出现但节律正常为交替脉，一般认为为左室收缩力强弱交替所致，交替脉是左心衰竭的重要体征。急性白血病与急性再障不同点是A.食欲不佳B.发热C.出血D.胸骨压痛E.贫血答案：D解析：