全科主治考试试题题库8辑.docx
全科主治考试试题题库8辑全科主治考试试题题库8辑 第1辑 患者,女,65岁,因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟,急诊收入ICU,既往有高血压以及高血脂病史,入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体:心率90次分,BP7640mmHg,体温37.0,呼吸22次分,可见颈静脉充盈扩张,听诊示双下肺散在湿啰音,心律齐,心音遥远,肢端稍凉,指甲充盈欠佳,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢水肿。对该患者,可能的诊断有( )A、急性心肌梗死并发急性心力衰竭B、急性A型主动脉夹层伴大量心包积液C、主动脉窦瘤破裂伴大量心包积液D、冠状动脉瘘破裂伴大量心包积液E、急性心肌梗死伴大量心包积液F、急性心包炎伴大量心包积液G、急性心肌梗死并发二尖瓣关闭不全(提示 急诊超声检查可见心包腔充盈并有心脏压塞,液性暗区最厚处约2.6cm。心电图提示:窦性心律,ST-T段未见异常。胸部CT检查未见主动脉夹层,心包腔大量液体充盈,心内结构未见明显异常。全血化验Hb68gL。)结合上述资料,下一步需要进行的是( )A、急诊冠状动脉造影B、急诊开胸探查术C、血管活性药物应用D、右心导管检查E、诊断性心包穿刺F、输血或血制品维持血压(提示 急诊开胸探查见心包腔大量血性积液,心脏前侧壁房室沟表面可见囊袋状冠状动脉瘤样扩张,大小约10mm×30mm,位于左侧回旋支近端,囊袋表面有一破口,血液自此破口流出,漏入心大静脉。)关于手术的处理,以下正确的有( )A、直接绕线缝扎冠状动脉瘘B、仔细分离瘘口处血管,双头针带两个垫片夹住动脉瘘,三明治样缝闭动脉瘘口,破口处亦可用带垫片褥式缝线缝闭或70prolene线连续缝合。C、打结之前最好阻闭1015分钟,观察心脏表面颜色以及心电图有无缺血改变D、若有条件,可以在缝闭瘘口后即行冠状动脉造影检查,若有必要可行CABG术E、为操作方便,该手术必须在体外循环下进行F、缝闭后应在瘘口周围探查有无细震颤冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病,以下关于冠状动脉瘘说法正确的是( )A、早期多无症状,多数于20岁以后出现症状,发病的高峰年龄段在40岁以后B、其发病的机制与胚胎期Thebesion静脉发育异常有关C、一般单独发病,较少合并其他心脏畸形D、可有一个或多个瘘口,多漏入右侧心腔E、治疗方式有外科手术或者介入治疗F、部分患者可以自然愈合参考答案:问题 1 答案:ABCDEF问题 2 答案:BCF问题 3 答案:BCDF问题 4 答案:ABCDEF 一位40多岁的女士来到饭店,先要了一杯白酒,点了一盘锅包肉和地三鲜,后要了半斤饺子。酒饭下肚后,点了一支烟,服务员上前制止其吸烟行为,可是这位女士还是把烟吸完,烟头随手扔在地上,用脚踩了踩。请问这位女士的饮食特点为A、高油膳食B、暴饮暴食C、高热饮食D、过量饮食E、过度饱食这位女士本次饮酒为A、酗酒B、过量C、超量D、醉量E、中毒这位女士的吸烟行为违反了A、WHO烟草控制框架公约B、公共场所从业人员权利法C、公共场所卫生管理条例细则D、创建文明城市行为规范E、环境保护与管理有关规定该女士不听劝阻吸完一支卷烟,周围的就餐者和服务员都暴露于A、主流烟雾B、侧流烟雾C、混合烟雾D、二手烟雾E、暴露烟雾二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类致癌物质的A、A类B、B类C、C类D、D类E、E类如果你是控烟办负责人,在没有法律规定遵循时,你会建议该场所设立A、禁烟区B、吸烟区C、无烟区D、监督区E、劝阻区参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:C问题 4 答案:D问题 5 答案:A问题 6 答案:C眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可表现为A、视物变形、视力下降B、加负镜片可能提高视力C、眼球变长D、黄斑水肿E、前房变浅参考答案:ADE 急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括A肺炎球菌BKoch-Weeks杆菌C流感嗜血杆菌D金黄色葡萄球菌E变形杆菌正确答案:EE。常见致病菌为KochWeeks杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、淋球菌和流行性感冒杆菌。 典型的急性肾小管坏死的病理表现为A肾小管上皮细胞坏死,小管管腔管型堵塞B肾小球基底膜断裂C髓质因缺血而呈苍白色D双肾缩小E皮质肿胀呈暗红色正确答案:A 椎间盘应是( )。A、有血液供应的纤维软骨板B、为一纤维板C、为一软骨板D、由纤维环、软骨板、髓核构成E、含有大量水分和粘多糖的物质参考答案:D 亚急性甲状腺炎的病变包括A、嗜中性和嗜酸性白细胞弥漫性浸润B、滤泡多形上皮增生C、滤泡上皮嗜酸性变D、局部滤泡破坏,胞浆内含有胶质碎块的巨细胞形成肉芽肿E、常见干酪样坏死参考答案:D 关于钙维他的叙述中,不正确的是A、盖髓剂B、根管消毒剂C、主要成分是氢氧化钙D、有杀菌作用E、与牙髓组织生物相容性良好参考答案:B 患者,男性,56岁,因上颌左侧456缺失制作铸造支架可摘局部义齿,使用藻酸盐印模材料取模,半小时后硬石膏灌制模型。试支架时发现支架就位困难,最可能的原因是A、石膏模型磨损B、支架调改过度C、印模变形D、患者牙齿移位E、以上均不是参考答案:C全科主治考试试题题库8辑 第2辑对肌腔隙的描述,正确的是A、股血管和股神经从其中通过B、前界为髂骨C、后界为腹股沟韧带D、内侧界为髂耻弓E、外侧界为腔隙韧带参考答案:D由神经外胚层发育而来的有( )A、视网膜B、晶状体C、瞳孔括约肌D、虹膜上皮E、视神经纤维参考答案:ACDE胸主动脉假性动脉瘤的常见原因除外A、胸主动脉术后B、冠状动脉造影术C、车祸伤D、食管异物穿刺伤后感染E、胸部锐器伤参考答案:B 硫化氢污染属于A.气溶胶B.蒸气C.烟D.粉尘E.雾参考答案:B 有关短暂性脑缺血发作,下面不正确的是A、起病突然B、神经系统局灶性体征,24小时内恢复C、常反复发作D、神经系统局灶性体征至3天完全恢复E、CT(-)参考答案:D 患者女,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。本例诊断为A、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎B、青一睫综合征C、Vogt-小柳原田综合征D、中间葡萄膜炎E、疱疹病毒性前葡萄膜炎除降眼压外,进一步的治疗A、全身应用糖皮质激素B、应用非甾体类抗炎药滴眼液C、结膜下注射糖皮质激素D、结膜下注射抗生素E、全身应用抗生素参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B关于支气管哮喘发作的预防,正确的是A、避免病因B、脱敏疗法C、应用色甘酸钠或酮替芬D、糖皮质激素气雾剂吸入疗法E、长期使用抗生素参考答案:ABCD 患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。急诊应首先重点检查的项目包括A、血清钾、钠、氯、钙B、血糖C、尿常规D、B超E、血脂F、肌酐目前的急诊诊断是A、肠穿孔B、阑尾周围脓肿C、急性肾衰竭D、肠道肿瘤E、胆囊炎F、缺血性肠病急诊处理措施包括A、静脉输注5%葡萄糖液B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液C、静脉输注血浆或全血D、静脉输注5%碳酸氢钠E、静脉输注抗生素F、静脉输注羟乙基淀粉下一步检查包括A、尿渗透压B、肾穿刺活检C、尿钠D、免疫学指标:IgA、补体、ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)等E、尿钠排泄分数F、红细胞沉降率下一步应进行的治疗包括A、补液纠正脱水B、手术治疗C、继续抗感染治疗D、控制血糖E、预防静脉血栓F、维持电解质、酸碱平衡参考答案:问题 1 答案:ACDF问题 2 答案:BC问题 3 答案:BEF问题 4 答案:ACE问题 5 答案:ABCDEF10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是 ( )A、青霉素20万40万U/(kg·d)B、每次20%甘露醇1g /kgC、地西泮0.3 mg/kgD、5%糖盐水每日60 ml/kgE、吸氧参考答案:ABCE全科主治考试试题题库8辑 第3辑 X或光子的能量用于产生一对正电子和负电子,这种效应称之为A、光电效应B、康普顿效应C、正负电子对效应D、光核反应E、瑞利散射参考答案:C某镇多年未发现伤寒,某年秋季发现一例伤寒后,在同一街道相继发生了3例二代伤寒病例,这可能是伤寒的一起A、散发B、爆发C、带入D、大流行E、复发参考答案:B 寻常型天疱疮患者出现口腔病损的比例可高达( )A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%参考答案:E 颈内动脉管突起位于A.蝶窦下壁外侧的翼突根部B.蝶窦外侧壁的下部C.蝶窦外侧壁的上部D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处E.蝶窦顶部参考答案:B 患者女,20岁。2年前经期淋雨后出现痛经。每到经期腹部疼痛剧烈,拒按,色紫黑,有血块,下血块后疼痛可缓解,苔薄白,脉沉紧。此病诊断是A、痛经B、经闭C、崩漏D、月经先期E、月经后期其治法是A、散寒行气,通经止痛B、调补气血,温养冲任C、调补肝肾,调理冲任D、益气调经,调补冲任E、清热利湿,通经止痛其治疗应选取的主穴是A、中极、关元、肝俞B、气海、血海、足三里C、地机、太冲、太溪D、肾俞、命门、关元E、中极、次髎、三阴交参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:D 输卵管分为哪几部分A峡部、壶腹部、漏斗部、伞部B间质部、峡部、壶腹部、漏斗部C角部、间质部、壶腹部、漏斗部D角部、峡部、壶腹部、伞部E角部、峡部、壶腹部、漏斗部、伞部正确答案:B哪一个不是流行病学的特征A、以疾病治疗为主的特征B、以群体为研究对象的特征C、预防为主的特征D、以三间分布为研究起点的特征E、对比的特征参考答案:A 可引起脑型疟的疟原虫虫种有A、间日疟原虫和恶性疟原虫B、恶性疟原虫和三日疟原虫C、间日疟原虫和三日疟原虫D、三日疟原虫和卵形疟原虫E、恶性疟原虫和卵形疟原虫参考答案:A 患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185110mmHg,心率75次分,心音有力。本例最可能的诊断为A、原发性高血压(级,中危)B、原发性高血压(级,低危)C、原发性高血压(级,高危)D、原发性高血压(级,高危)E、原发性高血压(级,极高危)为了解靶器官的情况,应完善的检查有A、腹部B超B、眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超C、大便常规D、血糖E、血尿酸下列哪项不适用于本例治疗A、钙拮抗剂B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、洋地黄E、受体阻滞剂参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:D全科主治考试试题题库8辑 第4辑感染性休克的病因治疗,下列哪项是不正确的A、早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体B、应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗C、在有效抗菌治疗的同时,为减轻毒血症,可给予全程,足量的肾上腺皮质激素D、抗菌药物剂量应较大,应静脉内给药E、抗菌药物以联合应用两种药为宜参考答案:C 男,22岁,常有发作性一侧咽痛,痛起突然,向同侧舌和耳深部放射;疼痛针刺样,持续数秒伴有唾液分泌增加;触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是 ( )A、咽喉结核B、并感症C、舌咽神经痛D、茎突过长E、咽肌痉挛参考答案:C 下述非骨折成因者是( )。A、积累劳损:长期、反复、轻微的直接或间接伤力(如长行军),可集中在骨骼的某一点上发生骨折。骨折无移位,但愈合慢B、直接暴力:暴力直接作用于肢体产生骨折,骨折部位常伴不同程度的软组织损伤,包括并发神经血管的损伤;间接暴力:骨折发生在离暴力作用较远的部位,骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致C、神秘力量所致:如朱砂掌遥击、隔山打牛功夫等D、肌牵引力:肌肉突然猛烈收缩,可拉断肌肉附着处的骨质E、骨骼疾病:如因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折,称病理性骨折参考答案:C下列哪项指标是进行肺移植的适应证A、FEVl<20B、FEVl<30C、FEVl<40D、FEVl<50E、FEVl<60参考答案:B 若血气分析结果为PaCO270mmHg,PaO255mmHg,pH756,BE+23mmolL,HCO248mmolL,则应该考虑A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒正确答案:C肺心病患者PaCO2升高考虑呼吸性酸中毒,通过体内代偿,碳酸氢根离子可代偿升高,根据单纯性酸碱失衡的预计代偿公式计算,当PaCO2从53kPa升至93kPa时,碳酸氢根离子应在2940mmolL,而患者碳酸氢根离子为48mmolL,故患者合并有代谢性碱中毒存在。推拿常用手法分几类?A、8类B、6类C、4类D、5类E、7类参考答案:B 胸外按压与人工呼吸的比例为( )A.30:1B.25:2C.30:2D.25:1正确答案:C 左侧视束病变出现的典型视野缺损为A、双左侧偏盲B、双鼻侧偏盲C、以上均不是D、双右侧偏盲E、双颞侧偏盲参考答案:D 患者最佳的预防性治疗为A.血管扩张剂B.抗血小板聚集剂C.休息、不用药物治疗D.颈动脉内膜剥脱术E.中药治疗正确答案:B一过性脑缺血发作(TIA)有13可以进展为脑梗死,最佳治疗方法为抗血小板聚集,预防血栓形成。全科主治考试试题题库8辑 第5辑 气压创伤性中耳炎治疗不包括以下哪一种A、鼻部使用血管收缩剂B、咽鼓管吹张法C、抗生素预防感染D、必要时气压舱辅助治疗E、乳突根治术参考答案:E 多梗死痴呆的诊断标准包括A多年高血压或糖尿病史B症状呈阶梯样进展C伴神经功能缺损D有影像学证据E广泛的皮质及皮质下病变正确答案:ABCDE 面部疖肿不慎碰撞,突然寒战高热,血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点,对该患者的处理,下列哪几项正确A等待血培养结果,进步处理B联合应用抗生素静滴C纠正水、电解质平衡失调D必要时输血E不宜扩大引流正确答案:ABD 乳牙龋齿可发生的最早年龄是A、出生时B、生后67个月C、1岁D、2岁E、3岁参考答案:B CIN的标记物是A、P16B、Ki67C、P53D、CKE、PCNA参考答案:A 要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况,需要以下条件,但除外A.样本具有代表性B.样本量足够大C.调查和测量的方法具有较好的可靠性D.抽样要遵循随机化原则E.可根据人力物力财力和时间的具体情况,灵活确定样本量。正确答案:E 核圆形,染色质排列紧密而均匀,胞浆呈清澈的淡蓝色,可见少量的嗜天青颗粒的细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.中幼红细胞D.早幼红细胞E.单核细胞参考答案:B 蛔虫对人体的危害最严重的是( )A、引起消化道功能紊乱B、引起营养不良C、其代谢产物引起超敏反应D、起慢性失血E、引起并发症参考答案:E 牵涉痛的可能机制是( )。A、大脑皮层病变B、体表的传入纤维止于前角细胞C、传导道似本体感觉D、患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段E、两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段参考答案:D全科主治考试试题题库8辑 第6辑 我国血吸虫病流行区分布在年均气温多少度以上地区A10B12C14D16E18正确答案:C下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述哪项不正确 ( )A、病前一般情况较差B、容易发生低蛋白血症C、40%发生感染性休克D、严重者可有DICE、易出现迁徙性病灶参考答案:E 食品生产经营单位负责人的初次培训时间应不少于多少学时A15B20C25D30E50正确答案:B 关于社区预防保健实施原则错误的是A以健康为中心B从影响健康的因素考虑预防策略C强调综合性服务但更应突出预防D卫生是卫生行政部门和医院的事E卫生决策必须循证正确答案:D卫生是每个人和每个部门的事。大卫生观把卫生工作看成是全社会的事业、全民的事业,看作是人类生存和发展的基本要素。强调卫生工作的社会性和全体性,社会中每个家庭和个人都有义务为自己和他人的健康负责,参与到社区的卫生活动中来;社区政府机构、企业、媒介和服务系统等所有部门都必须考虑他们的政策与行动对健康的影响,要对社区人群的健康负责。 行为干预的手段包括A、行为干预和心理干预B、直接干预和间接干预C、信息干预、技能干预、信念干预、行为干预D、个体干预和团体干预E、行政干预、法规干预、传播干预、教育干预、技能干预参考答案:E下列哪种情况,某种疾病的患病率与发病率之比值将增大?A、病死率高B、该病病程长C、该病病程短D、暴露时间长E、多次暴露参考答案:B 关于芬太尼的描述中,下列哪项错误A镇痛强度为吗啡的75125倍B作用持续时间30分钟C不抑制心肌收缩力,使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸,主要表现为潮气量降低正确答案:C 饮热郁肺的咳喘,治用A.射干麻黄汤B.小青龙加石膏汤C.越婢加半夏汤D.厚朴麻黄汤E.泽漆汤参考答案:C硬化萎缩性苔藓可出现哪些临床表现A、初起为散在硬化性多角性白色扁平丘疹B、丘疹表面覆较多白色鳞屑C、皮疹表面可见Wickham等等D、皮损好发于男女生殖器部位E、皮损后期可出现羊皮纸样萎缩参考答案:ADE全科主治考试试题题库8辑 第7辑 关于暴发型流脑的休克型下列哪项说法是错误的A病情进展迅速B皮肤瘀点很快增多融合C出现循环衰竭D脑脊液多澄清E明显脑膜刺激征正确答案:E 对于正偏态分布的资料,M与X的关系为A、M=XB、MXD、M=2XE、M与X无确定关系参考答案:B 慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别A结肠癌B慢性血吸虫病C溃疡性结肠炎D直肠癌E克隆氏病正确答案:ABCDE 患者女性,66岁,下颌牙完全缺失,颊系带附着牙槽嵴顶,义齿进食时固位不佳,此时最佳处理方法是A、重新镶牙B、牙槽嵴加高术C、颊系带矫正术D、牙槽突修整术E、调磨义齿进行缓冲参考答案:C有关预防羊水栓塞的描述,下列哪些项是正确的A、羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产妇B、人工破膜时应避开子宫收缩C、中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳刮D、宫缩过程,不应给予减弱子宫收缩的药物E、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水栓塞参考答案:ABE 右前斜位投照选用多少角度A右前斜15°B右前斜30°C右前斜45°D右前斜60°E右前斜75°正确答案:C有关肌松药起效时间的叙述不正确的是A、非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比B、适当增大药量可缩短起效时间,但可能增加心血管不良反应的发生率C、非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比D、预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间E、罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者参考答案:C 下列哪种情况下不能使吸入麻醉药的MAC增加A、高热B、慢性酗酒C、高钠血症D、长期使用三环类抗抑郁药E、低钾血症参考答案:E 漏出液蛋白质定量,一般不超过( )A、10gLB、E5gLC、40gLD、50gLE、60gL参考答案:B全科主治考试试题题库8辑 第8辑 位于腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘的腧穴是( )A.支沟B.养老C.通里D.间使E.尺泽参考答案:C利用腐殖质化使有机污染物达到无害化的方法是( )A、人工堆肥法B、固化法C、化学法D、焚烧法E、以上都不对参考答案:A 下列不属用大承气汤急下理由的是( )A、燥屎已成B、遏止亡阴C、防止传变D、燥实迅速E、保存阴液参考答案:C麻疹能否像天花一样被彻底消灭A、不能,因不是一个病毒属B、不能,因开展预防以来,仍呈世界分布C、能,因本病病毒在外界生存力弱D、能,因麻疹病毒只有一个血清型,易接种投药E、能,因为发病率有明显降低参考答案:D 从牙本质深龋中检出的A.内氏放线菌B.黏性放线菌C.溶牙放线菌D.乳酸杆菌E.变形链球菌参考答案:C 不属于视眼动反射检查的是A、视动性眼震B、旋转试验C、扫视试验D、平稳跟踪试验E、注视试验参考答案:B 泌尿系肿瘤最主要的临床特点是A无痛性全程血尿B尿频和尿痛C排尿困难D腹部肿块E尿失禁正确答案:A下列哪个不是MODS的高危因素A、高龄B、Glasgow昏迷评分10分C、创伤严重度评分25分D、严重感染E、质子泵抑制剂应用参考答案:B术中输血输液引起异常出血的原因有 ( )A、误输异型血B、快速输血及大量输血C、库存血温度高D、库存血枸橼酸的含量低E、输入大量右旋糖酐干扰凝血功能参考答案:ABE