住院医师历年真题9辑.docx
住院医师历年真题9辑住院医师历年真题9辑 第1辑卵泡发育的过程中,不包括以下哪项A、成熟卵泡B、窦前卵泡C、窦状卵泡D、闭锁卵泡E、原始卵泡参考答案:D组织损伤释放的启动凝血因子是:( )A. 因子B. 因子C. Ca2D. 抗凝血酶E. 纤溶酶原参考答案: B下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征:A、过去有多次大出血,近期反复大出血B、年龄超过45岁C、大出血时伴有幽门梗阻D、大出血同时伴有急性穿孔E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎参考答案:B 寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于_;落叶型天疱疮和红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于_;疱疹样天疱疮的裂隙或水疱位于_;疱内有_细胞。参考答案:基底层上方棘层上部或颗粒层棘层中部嗜酸粒细胞或中性粒细胞患者,女性,56岁,现胃脘痛剧烈有时向后背放射,痛处固定,拒按,上腹肿块,肌肤甲错,眼眶暗黑,舌质紫暗有瘀斑,舌下脉络紫胀,脉弦涩,治疗方剂是A、柴胡疏肝汤加减B、海藻玉壶汤加减C、开郁二陈汤加减D、膈下逐瘀汤加减E、开郁二陈汤加减参考答案:D使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需要间隔A、12minB、34minC、56minD、78minE、91Omin参考答案:B植物性神经的特点有A、支配骨骼肌B、支配平滑肌、心肌和腺体C、自低级中枢发出后直达骨骼肌D、支配皮肤E、分为节前纤维和节后纤维参考答案:BE住院医师历年真题9辑 第2辑甲状腺微灶癌其大小( )A、<1cmB、<2cmC、1.5cmD、2cmE、<0.5cm参考答案:A肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A、B超较强回声,平扫CT值为正值B、超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。C、B超较强回声,平扫CT值为负值D、B超较低回声,平扫CT值为正值E、B超为无回声,平扫CT值为负值参考答案:C扁平苔藓的描述正确的是( )A、与遗传有关B、有wickham纹C、好发于四肢D、可累及黏膜参考答案:ABCD男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现A、腹部有胃型、蠕动波及振水音B、中腹部可触及腊肠样包块C、左上腹肿块D、右锁骨上淋巴结肿大E、Murphy征阳性参考答案:A在牙周组织愈合过程中,引起牙与牙槽骨骨粘连的细胞是()A.牙龈成纤维细胞B.牙龈上皮细胞C.牙周膜细胞D.牙槽骨骨细胞E.口腔黏膜上皮细胞正确答案:D重症肌无力危象有哪几类A、肌无力危象B、动眼危象C、胆碱能危象D、反拗性危象E、应激性危象参考答案:ACD下列各类疝,哪些不需急诊手术_。A、肠管壁疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、麻痹性疝参考答案:ABDE住院医师历年真题9辑 第3辑关于吞咽神经检查,下列叙述哪项是正确的A、嘱患者伸舌,观察有无偏斜B、舌缘两侧厚薄不相等及颤动C、嘱患者张口,观察两侧软腭上抬是否有力,腭垂是否居中D、检查鼻唇沟及口角两侧是否对称E、嘱患者鼓腮或吹口哨,观察左右两侧差异参考答案:C 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常为明确诊断,除阴道细胞学检查外,还应进行何种辅助检查A、阴道镜检查B、腹腔镜检查C、分段性刮宫及病理检查D、B超检查E、MRI检查最可能的诊断是A、老年性阴道炎B、宫颈癌C、子宫内膜间质肉瘤D、子宫内膜癌E、功血下列哪项治疗不恰当A、用止血药治疗B、手术治疗C、放射治疗D、手术+放疗E、手术+化疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:A男,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是A、肌注安定10mgB、下腹部热敷C、口服止痛药D、静注氨甲酰胆碱E、留置导尿管参考答案:E慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是:A、尿素刺激消化道B、代谢性酸中毒C、严重贫血与出血D、钙磷代谢障碍E、继发感染参考答案:AB椎体压缩性骨折与哪项无关A、多见于胸、腰椎交界处B、椎体呈楔形改变C、脊柱可后突畸形D、相应椎间隙狭窄E、外伤史参考答案:D大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的A、充血期B、实变期C、消散期D、消散期之初E、病变全程参考答案:B1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次分,律齐,呼吸50次分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为A、体温正常后35天,临床症状、体征基本消失后2天B、体温正常后57天,临床症状、体征基本消失后3天C、体温正常后79天,临床症状、体征基本消失后5天D、体温正常后910天,临床症状、体征基本消失后5天E、体温正常后1012天,临床症状、体征基本消失后7天参考答案:B住院医师历年真题9辑 第4辑正常乳腺的USG与正常妇女生理期关系密切,下述哪项不正确A、性成熟期腺体层明显变薄B、青春期乳腺各层次清晰C、妊娠期乳腺腺叶增多D、哺乳期乳腺导管明显增厚E、老年期乳腺脂肪层增厚,腺体层变薄参考答案:B 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下30cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭下述哪项处置是错误的A、吸氧B、快速洋地黄化C、静脉滴注抗生素D、静注钙剂E、应用利尿药该病治疗原则哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、手术治疗大多能根治E、慎用洋地黄,不能长时间用参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:E确诊慢性肝病最有价值的方法是:A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B超检查E、肝穿刺活组织检查参考答案:E以下属于有机类原发性刺激物的是( )A、氢氧化钠B、水杨酸C、硫酸铜D、氨水参考答案:B2022年国家正式批准“中国医师节”为每年的()。A.3月30日B.4月28日C.6月26日D.8月19日答案:D超声测量胎儿腹围的平面,下列说法正确的是A、肾脏水平平面B、心脏水平平面C、胃泡水平平面D、肝脏水平平面E、见有脐静脉的肝脏水平平面参考答案:E男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmolL),BE:5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的A、鼓励咳嗽排痰B、加强抗感染、解痉及营养支持C、应用碱性药物,纠正酸中毒D、必要时气管切开E、气管插管,呼吸机辅助呼吸参考答案:C住院医师历年真题9辑 第5辑男性,43岁。汽车上摔下8小时,左枕部着力。昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(),左侧肢体偏瘫,左侧病理征()。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝参考答案:D急腹症的治疗中,下列哪项是错误的_。A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术参考答案:E3个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射( )A、脊髓灰质炎三型混合疫苗B、百白破混合制剂C、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗参考答案:AB男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为_。A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻参考答案:D 鼻咽癌的病理类型多为_,因此其治疗以_首选。参考答案:低分化鳞癌放疗下面哪种研究属于分析性研究( )A、病例对照研究B、临床试验C、生态学研究D、社区干预试验E、血清学试验参考答案:A景岳全书·积聚认治法说:"然欲总其要,不过四法",此四法指A、日温B、日攻C、日消D、日散E、日补参考答案:BCDE住院医师历年真题9辑 第6辑肺活量残量为A.功能残气量B.肺活量C.肺总量D.深吸气量E.残气量参考答案:C男性,19岁。训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位参考答案:B 男性,66岁,慢支,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音诊断考虑并发了A、急性肺感染B、支气管扩张C、肺心病D、自发性气胸E、急性左心衰行下列哪项检查可确诊A、动脉血气分析B、血白细胞计数C、胸部X线摄片D、痰培养E、心电图检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C治吐血三要法:宜行血不宜止血;宜补肝不宜伐肝;宜降气不宜降火,出于A、景岳全书B、医学正传C、先醒斋医学广笔记D、丹溪心法E、血证论参考答案:C二期梅毒不会出现下列哪一种表现( )A、骨膜炎B、脑血管梅毒C、心血管梅毒D、虹膜睫状体炎参考答案:C下列大叶性肺炎诊断要点,哪项不对( )A、早期:表现先于影像改变B、吸收期:临床表现迟于影像改变C、临床多以亚段肺炎形成出现D、少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E、典型影像为边缘模糊、密度均匀的片状致密影参考答案:B深度烧伤()A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱,剧痛C.水疱张力较小,疼痛,基底红白相间D.干燥,焦痂和蜡白E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝正确答案:C住院医师历年真题9辑 第7辑 掌跖角化病是一组以掌跖部_为特征的遗传性皮肤病。参考答案:弥漫性或局限性角化过度与疟疾发作有关的疟原虫生活史时期是A、红外期裂体增殖期B、红内期裂体增殖期C、配子体形成期D、配子生殖期E、孢子增殖期参考答案:B颈动脉造影主要适用于下列哪种病变的检查A、脑干病变B、小脑病变C、大脑半球及鞍区病变D、颈部病变E、以上都不对参考答案:C下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标( )A、ASO升高B、心电图ST段变化C、血白细胞总数增高D、扁桃体炎E、舞蹈病参考答案:E急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A、细胞外液缓冲B、呼吸代偿C、细胞内缓冲D、肾代偿E、骨骼代偿参考答案:B下列关于咽旁间隙描述错误的是A、较宽大,三角形B、位于翼内肌、腮腺、脊柱与咽侧壁间C、上至颅底,下达舌骨平面D、咽旁前间隙内有颈内动、静脉及对脑神经E、为潜在性的疏松结缔组织区域参考答案:D天疱疮多发生于( )A、中年以上患者B、儿童C、青年D、新生儿参考答案:A住院医师历年真题9辑 第8辑哪项不属于腰穿禁忌证A、颅内压明显升高,或已有脑疝迹象,特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B、穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C、明显出血倾向或病情危重不宜搬动D、脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E、低颅压综合征参考答案:ECREST综合征的标志抗体是A、抗Scl-70抗体B、抗RNP抗体C、抗着丝点抗体D、抗Sm抗体E、抗ds-DNA抗体参考答案:C取颌下腺导管结石最好采用什么麻醉()A.局部浸润麻醉B.表面麻醉C.下牙槽神经阻滞麻醉D.冷冻麻醉E.舌神经阻滞麻醉正确答案:E局麻药溶液中加用肾上腺素能达到哪种目的 ( )A、加快局麻药的吸收速率B、提高血内局麻药浓度C、延长局麻药或阻滞的时效D、减少腺体分泌以防误吸E、增加腺体分泌参考答案:C男性,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎参考答案:A患者,男,25岁,一周前患上呼吸道感染,现以心悸,胸痛入院,心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、细菌性心肌炎C、风湿性心脏病D、扩张性心肌病E、限制性心肌病参考答案:A 女孩,12岁。3d前取成绩单考试成绩差,患儿精神抑郁,伴低热,体温3738,夜失眠,多语,不停唱歌,纳差,无惊厥。体检:体温375,神志清,但表情淡漠,咽稍红,颈软,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阴性,巴氏征阳性。无惊厥史。该病人最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔病C、病毒性脑炎D、脑肿瘤E、精神运动型癫痫应作的首要检查是A、头颅CTB、脑电图C、听觉脑干诱发电位D、血培养E、血pH及电解质假设信息病人入院后查脑电图为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现,血培养阴性,诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型A、脑干型B、脑膜脑炎型C、精神异常型D、脑炎型E、局灶型参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D住院医师历年真题9辑 第9辑下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是:( )A. 髂后上棘向下向内方1cm相当于S2B. 肩胛冈的高度相当于T3C. 肩胛下角的高度相当于T7D. 两侧髂嵴之间连线相当于L34间隙或L4棘突E. 上述全部正确参考答案: E男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A、面部无汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、声音嘶哑E、上眼睑下垂参考答案:D体温降低1,脑代谢率下降比例哪项最正确 ( )A、12B、35C、46D、67E、810参考答案:D某患者,女,59岁,因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果:尿糖(),尿蛋白质(),尿酮体(),血糖9.8mmolL,初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量,检查尿糖的最佳标本是A、晨尿B、3h尿C、随机尿D、24h尿E、导尿标本参考答案:A腭裂修复手术的最佳时机是在()A.36个月B.12岁C.46岁D.911岁E.16岁以后正确答案:B新生儿生后46个月时,体重每日增加A、100200gB、300400gC、500600gD、700800gE、9001000g参考答案:C脱敏疗法常用于( )A、青霉素引起的过敏反应B、食用鱼虾引起的过敏反应C、花粉引起的过敏反应D、接触皮毛引起的过敏反应E、用抗毒素治疗,皮试阳性而又急需用者参考答案:E