超声中级考试模拟题六.doc

如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流超声中级考试模拟题六【精品文档】第 14 页超声中级考试模拟题六胆总管在胰头的背侧沟内走行。胃十二指肠动脉在胰头前上缘穿入。先天性肝外胆管囊状扩张特点，不正确的是A发生癌变的概率增高B胆总管部位出现椭圆形或纺锤形囊肿C囊状扩张内可合并结石D囊状扩张与肝管相通E好发于胆总管的下部答案：E您选择：A全站正确率为52.13%解析：先天性肝外胆管囊状扩张好发于胆总管中上段。肾实质的恶性肿瘤在成人最常见的是肾透明细胞癌，在儿童多为肾母细胞瘤。下列为下腔静脉主要属支的是A髂总静脉、肝静脉、肠系膜上静脉B髂总静脉、胃左静脉、脾静脉C髂总静脉、肾静脉、肝静脉D髂总静脉、胃左静脉、肠系膜下静脉E髂总静脉、肝静脉、胃左静脉答案：C您选择：E解析：左右髂总静脉汇为下腔静脉，左右肾静脉、三支肝静脉的血液均直接汇入下腔静脉。肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉和胃左静脉的血流均不是直接汇入下腔静脉。胎儿肾盂的正常范围为33周以前不超过4mm，33周以后不超过7mm。早期妊娠时经阴道超声检查指征是鉴别正常和异常的宫内妊娠。可用肝内三支肝静脉将肝脏分叶：肝中静脉将肝脏分为左肝和右肝，肝左静脉将肝脏分为左外叶和左内叶，肝右静脉将肝脏分为右前叶和右后叶。妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时，妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量和搏出量均减少。结石位于输尿管跨越髂血管之前称为输尿管腹段，简称上段输尿管。22题这图像不会看。26女性，38岁，反复下腹部疼痛、白带异常2年余，超声检查如图，最可能的诊断为A输卵管积液B卵巢囊腺瘤C盆腔畸胎瘤D子宫浆膜下肌瘤E附件囊肿解析：于附件区见管状无回声暗区，边界清晰，壁薄光滑，且患者有白带异常，下腹疼痛，盆腔炎病史。学会看这张图片。超声检查胎儿，能清晰显示胎儿脊柱和头颅光环，该胎儿至少应大于多少周A12周B8周C9周D20周E32周答案：A您选择：B解析：妊娠10周时颅骨开始骨化，12周颅骨骨化明显。28患者，既往有肾病史，因头晕，无尿数日就诊，根据其肝右叶-右肾声像图，最可能的诊断为A急性肾衰竭B急性肾炎C肾结核D肾结石E慢性肾炎答案：E解析：肾脏体积减小，结构欠清晰，皮质回声增强，结合患者有肾炎病史以及无尿症状。29/100患者无明显不适，根据其肝右叶-右肾区超声图像，最可能的诊断为A正常声像图B肾上腺髓样脂肪瘤C肾上腺嗜铬细胞瘤D肾周脓肿E肾上腺腺瘤答案：B您选择：C解析：右肾上腺区见三角形明亮回声区，边界清晰，内部结构呈网状。学习图片31/100某患者，左侧阴囊根部可触及小包块，超声图像如下，最可能的诊断为A精索鞘膜积液B睾丸鞘膜积液C附睾头囊肿D睾丸囊肿E附睾头血肿答案：C您选择：D解析：于附睾头部见无回声暗区，边清壁薄，后方增强。看图学习？为什么不是精液囊肿呢？32/100患者高热，肾区疼痛，肾脏超声图像如下，最可能的诊断为A肾囊肿出血B急性肾炎C脓肾D囊性肾癌E肾结核答案：C您选择：C解析：肾实质破坏广泛，肾脏轮廓不清晰，可见多个无回声暗区，内部可见漂浮强回声光点，结合症状考虑为脓肾。学习图片。34/100超声图（彩图10）为妊娠34周时，羊水内见管道结构漂浮（横切面），最可能的诊断是A脊柱裂B脐膨出C淋巴管囊肿D单脐动脉E正常声像图答案：D您选择：D全站正确率为88.48%解析：单脐动脉的横切面，仅见两个管状无回声暗区，呈"吕"字形。看图学习。35/100超声检查胎儿头颅部所见如图(彩图11)，最可能的诊断是A胎儿正常头颅声像图B脑室扩张C先天性蛛网膜囊肿D无叶前全脑E小脑蚓部缺损答案：E您选择：D全站正确率为59.68%解析：两侧小脑半球分开，中间无联系，颅后窝池明显增大，与第四脑室相通。学习图片。36不会看图，宫颈内口在哪呢？睾丸微结石系指睾丸实质内精曲小管内微小钙化结石形成，呈散在的或弥漫性分布。学习38图片。乳腺纤维腺瘤超声图特点为椭圆形肿物，边界清晰、光滑、完整，有包膜，内部回声均匀。学习看图39甲状腺腺瘤超声特点为圆形、边界清晰、光滑、完整、有包膜肿块，内部回声均匀。学习看图40。甲状腺内多发囊实性光团，边界清晰，未见包膜，未见浸润现象，考虑结节性甲状腺肿并囊性变。学习看图41。慢性乙肝病史，AFP>500，声像图明显不均匀，呈弥漫结节样改变。学习弥漫性肝癌图片。42上腹部经常疼痛不适多年病史，声像图示胆囊壁上多个稍强回声团，与胆囊壁相连，无声影，不移动。多发性胆囊息肉样变，看图学习43。因急性胰腺炎禁食5天，声像图显示胆囊内可见密集的点状回声。胆囊内胆汁淤积声像图片学习44。经常反复发作剧烈的右上腹疼痛，加重1天，声像图显示肝内胆管内可见一双线状回声团，呈平行管征。肝内胆管蛔虫看图学习46。胆道肿瘤胆管壁被浸润，增生变形管腔逐渐变细，似鼠尾，故称为鼠尾征。看图学习胆总管鼠尾征48。49/100患者超声体检时见右肝前叶一斑状强回声，声影不明显，不沿肝管走行，如图所示，考虑为A肝血管瘤B肝结核C肝内胆管结石D肝内钙化灶E肝内胆管积气答案：D您选择：D解析：声像图显示肝右叶内一强回声斑，不沿肝管走行，末梢胆管未见扩张，首先考虑钙化。看图。51/100男性，52岁，上腹部不适近2年，超声检查如图所示，诊断考虑为A胆囊结石B胆囊息肉样病变C胆囊癌隆起型D胆囊腺瘤E胆囊腺肌增生症答案：D您选择：A解析：胆囊腺瘤生长速度缓慢，边缘规则、光滑，基地窄。较大的腺瘤与胆囊癌隆起型难于鉴别，需随访观察。这题要认真看图，也要理解题意。左心房未探及肺静脉开口，其后方探及肺总静脉干cpv。学会看图。54。54/100该病例心脏超声检查如图所示，最可能的诊断为A左侧三房心B部分型肺静脉畸形引流C完全型肺静脉畸形引流D二尖瓣瓣上隔膜E部分型心内膜垫缺损答案：C您选择：A全站正确率为51.53%解析：左心房未探及肺静脉开口，其后方探及肺总静脉干。笔记：不会看55/100该病例心脏超声检查如图（彩图14）所示，最可能的诊断为A部分型心内膜垫缺损B完全型心内膜垫缺损C孔型房间隔缺损D二尖瓣，三尖瓣关闭不全E上腔型房间隔缺损答案：A您选择：A学习看这张剑下血流图57/100该病例心脏超声检查如图（彩图17）所示，最可能的诊断是A主动脉-肺动脉间隔缺损B动脉导管未闭C肺动脉瓣狭窄D肺动脉瓣反流E右心室流出道狭窄答案：B解析：降主动脉与左肺动脉间见分流信号。体会这张图。/100关于肾积水叙述，下列不正确的是A成人肾窦部出现宽10mm以上无回声区均可诊断为轻度肾积水B重度肾积水的特征肾实质不同程度萎缩C中度肾积水肾外形无明显改变D梗阻所致轻度肾积水肾动脉阻力明显增高E重度肾积水时多个囊腔相互连通答案：A您选择：A解析：肾盂无回声区有时宽度达12cm可能仍属正常，如膀胱过度充盈时。子宫肌瘤的血流多为中等阻力指数，如肿块可见丰富低阻血流信号，应考虑为子宫肉瘤。61/100关于胎芽头臂长的描述，下列错误的是A是胚胎的头顶到臀部的最大直线距离B是早孕期最准确的估测孕龄的方法C测量应包括卵黄囊D是测量胚胎长度的指标E胚芽前屈或后倾均可影响测量结果答案：C您选择：C全站正确率为90.55%解析：头臂长不能包括卵黄囊。胎儿脊柱裂合并存在的头部畸形是A胎头畸形（橘子征）B双顶径大于孕龄C小脑畸形（香蕉征）D裂隙状脑室E以上均是答案：C您选择：C解析：脊柱裂胎儿颅后窝池内结构经枕骨大孔不同程度地疝入颈椎管内所致，出现香蕉征。63/100关于子宫内膜癌的描述，下列错误的是A多发生在老年妇女B有绝经期后出血、阴道排液症状C声像图可见宫腔积液D声像图表现可与子宫肌瘤变性类似E常合并卵巢囊肿答案：E您选择：C全站正确率为79.50%解析：子宫内膜癌与卵巢囊肿无关。胎盘出血的超声表现，下列错误的是A胎盘血管丰富故胎盘内及其周围很容易发生出血B胎盘内出血范围多数很小C胎盘后出血可引致胎盘早期剥离DCDFI可鉴别胎盘后出血与胎盘静脉窦E胎盘内出血临床症状最重答案：E解析：除胎盘后出血可引起胎盘早剥外，余极大部分多无症状或症状很少，且常仅能在胎盘娩出后检查时方能被察觉。卵巢黏液性囊腺癌彩色多普勒超声显示实质部分血管分布紊乱、扩张，频谱呈低阻波形。双顶径、腹围、头围、股骨长常作为中晚期妊娠评价胎儿生长发育的指标，而羊水是属于胎儿附属物，对评价胎儿宫内生长迟缓无关。68/100急性肩袖撕裂的声像图表现，下列错误的是A肌腱回声中断，断端向中心端回缩B三角肌下滑囊与肱骨头间距变小，断端间可有低或无回声区C肌腱回声不均匀，变薄、不连续D肌腱回声增强，边缘不清，断端有低或强回声伴声影E肩峰下滑囊积液是急性肩袖撕裂的重要间接征象答案：D您选择：A解析：D选项为陈旧性撕裂表现。关于前列腺疾病的描述，下列错误的是A前列腺炎多发生于2040岁B前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌C40岁以上前列腺均有不同程度的增生性改变D在我国的前列腺癌发病率很高E在我国的前列腺癌发病率较欧美国家低答案：D您选择：D解析：前列腺在欧美发病率较高，但我国比较少见，近年发病率逐渐增加。该病例超声心动图检查如图所示(彩图32)，最可能的诊断为A真性室壁瘤B假性室壁瘤C左心室壁憩室D扩张型心肌病E室间隔膜部瘤答案：A您选择：A解析：左心室壁变薄、回声增强并呈瘤样向外膨出。体会这张图，学会看哦。有进步喽。学会看73膜布缺损图喽100该病例超声心动图检查如图所示，可诊断为A二尖瓣腱索断裂B二尖瓣脱垂C二尖瓣赘生物D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E左心房黏液瘤答案：D您选择：E这题争议题目，看看图，学习一下。胆囊沉积状物回声的出现，与下列无关的是A胆总管梗阻患者B溶血性黄疸者C嗜高脂饮食者D长期禁食的患者E化脓性胆囊炎答案：C您选择：B解析：嗜高脂饮食者不会引起胆汁淤积的现象。这题以前我不会做，记忆一下。84/100女性，60岁，疑诊为宫颈癌1周。超声检查如图，最可能的诊断是A子宫肌瘤变性B宫腔积液并感染C子宫内膜癌D子宫内膜异位症E正常子宫声像图答案：B您选择：B解析：宫腔分离，其内见强回声光点及光团。学习图片经验。85/10035周胎儿脊柱超声图像（彩图23），根据声像图初步诊断为A脑膨出B脑积水C蛛网膜囊肿D脊膜膨出E脊柱裂答学会看图。90/100男性，60岁，无痛性黄疸1月余，进行性消瘦，无明显不适感。超声所见：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管下段见低回声团块，与胆管壁分界不清，CDH示团块内血流信号，PW检出动脉频谱。不需要与本病鉴别的疾病是A胰头部实性占位B壶腹周围实性占位C胆总管下段结石D十二指肠壁占位E胆总管上段实性占位答案：A您选择：D解析：2.胰头部实性占位（癌）是壶腹周围实性占位（癌）其中的一种。女性，60岁，绝经10年，不规则阴道出血半月余。超声检查：子宫内膜增厚，宫腔分离。该患者可提示为A子宫内膜癌B子宫颈癌C子宫内膜炎并宫腔积液D子宫内膜息肉E子宫内膜增殖症答案：A您选择：C解析：在二维超声的基础上使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行检测以协助诊断。女性，60岁，绝经10年，不规则阴道出血半月余。超声检查：子宫内膜增厚，宫腔分离。下列与该疾病有关的是A雌激素与孕激素过高B孕激素过高C绒毛膜促性腺激素过高D雌激素过高E雌激素与孕激素过低答案：D您选择：B女性，60岁，绝经10年，不规则阴道出血半月余。超声检查：子宫内膜增厚，宫腔分离。下列检查需选择的是ACWBPWCPW+CDFIDM型EM型+CW答案：C您选择：C解析：在二维超声的基础上使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行检测以协助诊断。100好发于新生儿和婴幼儿，一侧肾区出现大小不等的不规则多囊性肿物，对侧肾脏正常，考虑为A多房性肾囊肿B婴儿型多囊肾C成人型多囊肾D多囊状型肾积水E多囊性肾发育不全答案：E您选择：A双肾显著增大，肾内布满大小不等囊状无回声区，囊壁整齐，囊肿以外的肾实质回声增强，考虑为A多房性肾囊肿B婴儿型多囊肾C成人型多囊肾D多囊状型肾积水E多囊性肾发育不全答案：C您选择：B上下两个肾盏轻度分离，而肾小盏无明显扩张的肾积水属于A菱角状B烟斗状C调色碟状D花朵状E多囊状答案：A您选择：B这图我根本不懂，没有接触过。肾盂和肾盏均呈无回声，肾实质变薄萎缩，各个扩张的肾盏形成大小相仿分隔不完整的囊状，呈放射状排列在肾盂周围的肾积水属于A菱角状B烟斗状C调色碟状D花朵状E多囊状答案：C您选择：E也是不懂，学习理解一下。