临床营养学试题(卷)与答案解析(6页).doc

-§972临床营养学试卷(二)一、选择题(每题1分，共40分) 【A型题】1引起医源性营养不良的原因为 ( ) A对病人缺乏营养宣传 B医疗处理不当 C进食太少 D住院 时间短 E诊断不及时2完全胃肠外营养是 ( ) A通过静脉输入全部营养 B 胃管内补其不足 C少量口服 D补充要素膳 E添加匀浆液3肝昏迷早期膳食应 ( ) A禁食豆类 B禁食鱼类 C低蛋白膳食 D低钾膳食 E低钠膳食4空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( ) A37 B35 C41 T)39 E385代谢膳食制备要点是 ( ) A温度适中 B消毒严格 C先洗后切 D称量准确 E食 品新鲜6婴儿增添辅食应避免 ( ) A根据月龄增食 B .由少量开始 C几种食物同时增添 D喂乳 以前添加 E上午增添7要素膳是 ( ) A.低蛋白膳食 B化学配制膳 c需经胃肠道消化 D低脂肪膳 食 E低盐膳食8术前病人的营养补充最好选择 ( ) A高蛋白膳食 B粗细粮搭配食用 C低盐饮食 D低胆固醇膳 食 E高热能、高维生素膳食9蛋白质的生理功能不包括 ( ) A构成和修复组织 B供给热能 C调节代谢 D阻止癌细胞分 裂 E维持胶体渗透压10限脂肪、限胆固醇膳食不包括 ( ) A.每天脂肪不超过50 g B每天胆固醇300 mg以下 C忌食动物 内脏 D忌食海产品 E忌用动物油11限脂肪膳食不适合以下哪类病人 ( ) A急、慢性胰腺炎 B.慢性胃炎 C胆囊疾患 D肥胖症 E高脂血症12糖尿病控制饮食的主要目的不是 ( ) A纠正代谢紊乱 B稳定血糖 c保护胰岛功能 D预防慢性 并发症 E控制血脂升高13要素膳的特点不包括 ( ) A营养全面 B易于消化 C无残渣 D使用方便 E由肉 类、蔬菜加工而成14下述哪项不是要素膳的适应证 ( )A超高代谢 B结肠手术的肠道准备 C胃肠道瘘 D营养不良 E痛风15下列关于高热能、高蛋白膳食的叙述哪项是错误的 ( )A_每天热能摄入量>84 MJ(2000 kcal) B蛋白质每天应不小于15 gkg体重 C优质蛋白质占总量蛋白质的50以上 D适用于超高代谢人群 E适用于不能经口进食者16下列哪项不是低蛋白膳食的适应证 ( ) A急性肾炎 B急、慢性肾功能不全 C肝昏迷 D肝昏迷前 期 E慢性心力衰竭17调整膳食防治冠心病应避免 ( ) A.热量摄入量要达到或维持理想体重 B采用精制糖 C减少胆固 醇摄入量 D采用复合糖类 E减少膳食中钠的用量18下列哪项符合低嘌呤膳食的要求 ( ) A每天限嘌呤100 mg B每天限嘌呤200 mg C选用瘦肉 D选用粗粮 E选用植物油19水的生理功能不包括 ( ) A组成人体重要部分 B参与体内新陈代谢 C调节体温 D增强抵抗力 E润滑作用20属脂溶性维生素的是 ( )A维生素B1 B.维生素C C维生素： D维生素B6 E维生素PP 【B型题】 问题2124 A低渣膳食 B低铜膳食 C低热能膳食 D高蛋白膳食 E低盐膳食 下列疾病的膳食应选择上述哪项21肝豆状核变性 ( )22肥胖 ( )23肾病综合征 ( )24肠道手术前 ( ) 问题2527 A_低盐膳食 B低蛋白膳食 C高蛋白膳食 D高纤维膳食 E钾、钠定量膳食 下列疾病的膳食应选择上述哪项25肝昏迷 ( )26诊断原发性醛固酮增多症 ( )27大面积烧伤 ( ) 问题2830 A心力衰竭 B脑栓塞 C扁桃体炎 D糖尿病 E肠炎 下列膳食各适合哪种病人28低盐膳食 ( )29低渣膳食 ( )30定量膳食 ( ) 【C型题】 问题3132 A蛋白质 B糖类 C两者均是 D两者均否31产热营养素是 ( )32糖尿病要控制摄入的是 ( ) 问题3335 A匀浆膳 B要素膳 C两者均可 D两者均否 33用于管饲的是 ( ) 34不需消化就可吸收的是 ( ) 35由纯豆类加工而成的是 ( ) 【X型题】 36膳食纤维的功能有 ( ) A促进胃肠蠕动 B提供充足热能 C缩短粪便运行时间 D.防治肾炎 E提供维生素 37平衡膳食的优点包括 ( ) A供给充足热能 B食物品种多样 C生长发育所需 I)所含 营养素全面 E预防肿瘤38结核病膳食应选择 ( ) A高热能 B高蛋白质 c低盐 D低渣 E丰富维生素39颅脑损伤昏迷病人的膳食应 ( ) A鼻胃管饲 B胃造瘘口管饲 c供给高热能高蛋白质流质 D半流质管饲 E含有丰富维生素的饮食40配制匀浆膳食时应注意 ( ) A选用食物新鲜卫生 B选用优质高蛋白食物 C食物搭配合 D管饲匀浆液浓度恰当 E匀浆液使用时温度适宜二、填空题(每空1分，共15分)1决定热能需要的主要因素包括 、 、 、 。2维生素A又称视黄醇，在某些植物中含有维生素A前体物质，称为 。3人体每天脂肪供应量一般以不超过总热能的 为宜，低脂饮食每天 脂肪限于 g以下。4计算标准体重的简单方法是 。5低盐膳食每天用食盐 g。无盐膳食是指 。6低蛋白饮食是指每天蛋白质摄入量为 。7肝豆状核变性病人可采用 膳食。8尿毒症病人饮食治疗的重点是 和 。9钾钠定量膳食是用于协助诊断 。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“一”)1脂肪酸是构成甘油三酯的基本成分，即甘油三酯是由1分子甘油和3分子 脂肪酸组成。 ( )2引起医源性营养不良的原因是没有及时给予静脉输液。 ( )3管饲如果采用分次灌注法，则每天灌注46次，每次300350 mI，每天 总量：15002000 mI。 ( )4胆囊炎、高脂血症病人应禁食脂肪食物。 ( )5动物蛋白质中肉类产氨最多，蛋类次之，奶类最少。 ( )6糖尿病病人食用糖尿病饮食感到饥饿时，可食用水果。 ( )7透析疗法的病人应严格控制蛋白质的摄入。 ( )8溃疡性结肠炎治疗膳食应为高热能、高蛋白质、高维生素的少油少渣膳食。 ( )9豆类含优质植物蛋白，是心血管病人和肾病病人的理想食品。 ( )10膳食纤维是人体所需营养素，但摄取过多影响某些无机盐的吸收。( )四、名诃解释(每题2分，共10分)1营养素2必需氨基酸3蛋白质的互补作用4热能5平衡膳食五、问答题(每题5分，共25分)1试述合理食谱的要求。2试述管饲膳食的适应证。3何谓保健食品?4急性胰腺炎发作期为什么应禁食?5请进行饮食计算：糖尿病病人年龄45岁，女性，身高158 cm，体重56kg 脑力劳动者，血糖9 mmolL，尿糖(+)，主诉近2个月来疲乏无力， 有“三多”症状，采用饮食治疗，试拟定方案。参考答案一、选择题1B 2A 3C 4C 5D 6C7B 8E 9D 10D 11B 12E13E 14E 15E 16E 17B 18B19D 20C 21B 22C 23E 24A25B 26E 27C 28A 29E 30D31C 32B 33C 34B 35D 36AC 37ABCD 38ABE 39ACE 40ACDE二、填空题1基础代谢 劳动条件 食物的特殊动力作用 高级神经活动的影响2类胡萝卜素330 404标准体重(kg)=身高(cm)一105(常数)523 禁用食盐及含盐食物62040 g7低铜8优质低蛋白膳食 低盐9原发性醛固酮增多症三、判断题1+ 2一 3+ 4一 5+ 6一7一 8+ 9一 10+四、名词解释1.营养素：食物中能被人体所吸收、利用、代谢并在人体内有其特殊功能的有效成分 称为营养素。营养素总共有40多种，可分为蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生 素、水和膳食纤维七大类。2必需氨基酸：是指人体自身不能合成，或合成速率不能满足需要而必须从食物中摄 取的氨基酸。共有8种，即亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、苯丙 氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。另外，组氨酸是婴儿必需氨基酸。3蛋白质的互补作用：几种蛋白质生物效价较低的食物按一定比例混合后，由于食物 蛋白质中的必需氨基酸相互取长补短，使食物蛋白质的利用率明显高于混合前的任 何单一食物的蛋白质，这种由于多种食物混合使蛋白质质量改善的作用称为蛋白质 的互补作用。4热能：食物中的糖类、脂肪、蛋白质在人体氧化代谢过程中释放出来的能量称为热 能。热能是维持人体生命与运动的动力。热能表示单位是卡、千卡，现国际统一单 位是焦耳、千焦耳、兆焦耳。5平衡膳食：指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机体正常代谢的需要， 并能使机体对营养素的需要与利用之间维持平衡状态。选择平衡膳食是使机体通过 合理营养，达到促进健康的目的。 五、问答题 1合理食谱的要求包括：膳食内容须保证营养平衡；具有吸引力；能促进消化； 有合理的膳食制度。 2管饲膳食的适应证为：不能自口中进食，需用管喂来维持营养者，如头面手术等； 严重昏迷、失去知觉者，如脑外伤等；病人营养缺乏，亟待补充，但又食欲不 振，需管饲补充，如严重烧伤等。 3保健食品系指表明具有特定保健功能的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机 体功能，但不以治疗疾病为目的的食品。 4急性胰腺炎发作期要禁食。因进食以后食物及酸性消化液进入十二指肠可刺激胰腺 分泌消化液，不利于胰腺炎的恢复，故需禁食并进行胃肠减压。 5病人标准体重为158-105=53kg病人体重56 kg属标准体重范围。 轻体力劳动每千克标准体重应供给热能30 kcald。 每天所需热能为53×30=1590 kcal。 每天糖类需要量为，提供热能956 kcal。 每天蛋白质需要量为，提供热能240 kcal。 每天脂肪需要量为提供热能396 kcal。 病人每天应供给蛋白质60 g，脂肪44 g，糖类239 g。三餐热量按早15、中25、晚 25或早、中、晚各l3计算。-第 6 页-