骨关节病中医药健康管理方案.doc

如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流骨关节病中医药健康管理方案【精品文档】第 5 页茶埠卫生院骨关节病中医药健康管理方案骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，老年性关节炎。属中医“痹症”范畴。本病可发于全身各关节，但好发于负重较大的膝关节、髋关节，脊柱及手指关节等部位，尤以膝、髋关节病变为多。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量，并给社会带来沉重负担。世界卫生组织统计，50岁以上人群中，骨关节炎的发病率为50%，55岁以上的人群中，发病率为80%。一、 对重点人群进行筛查1、 对出现关节疼痛、肿胀、被动痛等临床症状的患者进行下一步确诊。2、 对确诊的患都进行系统的管理并进行中医药物及推拿治疗，定期随访。3、 对病情严重的患者及时与上级医院联系转诊，并在2周内主动随访其转诊情况。4、 测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。5、 询问患者症状和生活方式，避免长时间站立及长距离行走，及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病，补钙及补充多种维生素，尤其是维生素，坚持适量体育锻炼，防止骨质疏松，注意关节保暖。6、 了解患者服药情况，并给与服药指导。7、 根据临床症状对患都进行评诂和干干预及中医保健知道讲解。8、 对临床症状控制较好的，预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。9、 对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。10、 对骨关节病患都进行食疗指导：少吃羊肉、血类、鹅肉、牛肉、猪头肉、土豆、毛芋、动物内脏等。要多吃新鲜蔬菜、水果和谷类。因为新鲜蔬菜、水果和谷类含有大量的纤维素，能够改善肠道功能，降低胆固醇水平。同时，在家里可备一些胡萝卜和芹菜，这可以作为两餐之间的补充食物。11、 对骨关节病患都进行中医诊断，并根据诊断进行相应的药膳建议。12、 骨关节病患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，B超，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者进行认知功能和情感状态初筛检查。13、 对骨关节病患者（特别是临床症状较轻的患都），应以中医药治疗、干预为主。二、 骨关节病药膳药膳食谱的品种主要来源于历代中医、中药文献记载和民间单方验方以及临床经验。病者可在医师的指导下实行药法，但药膳的组方、制作程序应遵照药膳处方的规定。（1）三七丹参粥用法：三七10-15克，丹参15-20克,鸡血藤30克洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把粳米300克加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。每次随意食用，每日1剂。功效：活血化瘀，通络止痛。主治瘀血内阻，经脉不利的关节疼痛。 （2）三七炖鸡用法：雄乌鸡1只，三七6克，黄芪10克，共纳入鸡腹内，加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食，隔日1次。功效：温阳，益气，定痛。主治膝关节炎，证属阳气不足者。 （3）用法：取猪肾1对洗净切片，人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥，随意服用，每日1剂。功效：祛风除湿，补益肾气。主治膝关节炎，证属肾气不足者。 （4）防风粥用法：取防风12克，葱白两根洗净，加适量清水，小火煎药汁备用；再取粳米60克煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂，作早餐用。功效：祛风湿。主治膝关节炎，证属风湿痹阻者。 （5）用法：取桃仁10克洗净，捣烂如泥，加水研去渣，与薏苡仁30克，粳米100克同煮为粥，随意服用，每日1剂。功效：益气活血，通利关节。主治膝关节骨关节炎，证属气虚血瘀，阻滞关节者。 （6）冬瓜薏仁汤用法：冬瓜500克连皮切片，与薏苡仁50克加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，食时酌加食盐调味。每日1剂，随意食之。功效：健脾，清热利湿。主治膝关节骨关节炎，证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。 （7）葛根赤小豆粥：葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克共煮粥服食，适用于颈椎病颈项僵硬者。 （8）伸筋草鲳鱼汤：当归6克，伸筋草15克，板栗适量，与鲳鱼一条共煮汤，食鱼饮汤。适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。 岷县茶埠镇卫生院 2011-3-6