最新N4-级护士ICU试题及答案.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateN4-级护士ICU试题及答案N4-级护士ICU试题及答案ICU考试试题（N4）护理学基础知识：一、名词解释（每题8分，共16分）1.氧中毒2.无菌技术二、单选题：（每题4分，共60分）1护士主要通过哪种途径获得客观健康资料A阅读病历及健康记录B病人家属的陈述C观察及体检获取D病人的抚养人提供E病人本人提供答案：C2为高热病人进行护理措施不宜采取A卧床休息B口腔护理每日23 次C测体温每隔4 小时一次D冰袋放置枕后部E给予高热量流质饮食答案：D3肝功能检查所需血清标本不宜A用干燥试管B在清晨空腹抽血C顺管壁将血液注入试管D注入血液速度宜缓慢E轻轻摇动试管防止血凝固答案：E4电动吸痰法最主要的目的是A促进呼吸道纤毛运动B促进IgG 分泌C保持呼吸道清洁D保持呼吸道湿润E保持呼吸道通畅答案：E5磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A分解成毒性更强的物质B分解成更易吸收的物质C促进磷的溶解吸收D促进锌的溶解吸收E与蛋白结合后不易排出答案：C6下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的A开口器B食醋C石蜡油D溃疡散E吸水管答案：A7下列哪组传染病病人可安置在一室A流感、百日咳B伤寒、痢疾C破伤风、炭疽D流脑、乙脑E肺结核、白喉答案：B8不属于人的心理防卫机制的是A否认B压抑C代偿D转移E升华答案：C9给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确A由外眦向内眦擦拭眼部B脱上衣时先脱左肢C擦毕按摩骨突处D穿上衣时先穿右肢E擦洗动作要轻慢答案：C10学生刘某，女，18 岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即A局部按摩B红外线照射B 松节油涂擦D局部冷湿敷E放置热水袋答案：D11李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料A腹痛难忍B感到恶心C睡眠不佳D心慌不适E面色苍白答案：E12为病人进行热疗时，下列说法正确的是A温水擦浴时水温应为27-37B麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5060C温水坐浴时水温应为5060D湿热敷时水温应为6070E局部浸泡时水温应为50答案：A13张先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于A濒死期B临床死亡期C生物学死亡期D疾病晚期 E脑死亡期答案：B14张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位 应 选 A口腔溃疡面B两侧腭弓C舌根部D扁桃体E咽部答案：A15张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了A发热反应B过敏反应C溶血反应D空气栓塞E急性肺水肿答案：C16陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误A将袖带内气体驱尽B使汞柱降至0 点C稍等片刻后重测D连续加压直到听清为止E测量值先读收缩压，后读舒张压答案：D17护理昏迷病人，下述哪项正确A测口温时护土要扶托体温计B用干纱布盖眼以防角膜炎C保持病室安静，光线宜暗D防止病人坠床用约束带E每隔3 小时给病人鼻饲流质答案：E18下列哪种溶液具有改善微循环的作用A低分子右旋糖酐B09%氯化钠C50%葡萄糖D复方氯化钠E浓缩白蛋白答案：A19王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备试题来源：正素网A暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单E麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单答案：B20败血症表现为哪种热型A稽留热型B回归热型C波状热型D弛张热型E不规则热型答案：A三、简答题（每题12分，共24分）1.患者发生急性肺水肿如何抢救？2.溶血反应的主要症状？典型反应是在输血分钟后出现，以后随输入血量的增多而加重，开始由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引起头痛、面色潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降、最后出现急性肾功衰竭症状，表现少尿或无尿，尿中出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可致死亡。ICU相关专业知识一、单选题（每题3分，共60分）1.正常血浆钾浓度为 （ D ） A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/d E.4.5-6.5mmol/d 2.出现代谢性碱中毒的主要原因是 （ C ） A. 摄入过多的碱性物质 B. 呼吸功能障碍 C. 严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等 D. 肺泡通气障碍，导致体内CO2 E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多 3.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（ B ）mmHg A. 1-2 B.2-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-14 4.CVP监测零点的位置是 （ B ） A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心室水平 D. 右心室水平 E 窦房结水平 5.常用的监测血氧指标是 （ A ） A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP 5.呼吸机面板中的PEEP是指 （ C ） A.持续气道正压 B. 潮气量 C. 呼气末正压 D. 氧浓度 E. 气道峰压 6.呼吸气囊加压送气手法为 （ C ） A. CD B .CE C .EC D. BD E. AB 7.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为 （ B ） A. 30-40mmHg B.35-45mmHg C. 50-55mmHg D. 32-40mmHg E. 50-55mmHg 8.窦性心动过速的心率范围通常是 （ C ） A. 60-80次/min B. 80-100次/min C. 100-180次/min D. 180-200次/min E. 200-220次/min 9.肝素治疗的主要并发症是 （ E ） A. 高血压 B. 溃疡 C. 休克 D. 呼吸困难 E. 出血 10.护理咯血窒息患者的第一步是 （ A ） A. 解除呼吸道阻塞 B. 加压给氧 C. 使用呼吸兴奋剂 D. 口对口人工呼吸 E. 输血 11.导致呼吸衰竭加重的关键是 （ C ） A. 反复革兰阳性菌感染 B.反复革兰阴性菌感染 C.反复细菌感染 D.反复厌氧菌感染 E .交叉感染 12.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在 （ C ） A. 8小时以上 B. 12小时以上 C. 24 小时以上 D. 36小时以上 E. 48小时以上 13.缺氧的典型表现是 （ D ） A.呼吸困难 B.气促 C. 胸闷 D. 发绀 E. 心率增快 14.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙 （ D ） A. 3-5 B.4-6 C. 5-7 D. 6-8 E.5-8 15.治疗颅内高压最理想最有效的方法是 （ B ） A.对症治疗 B. 病因治疗 C. 亚低温治疗 D.个体化治疗 E. 脱水治疗16.肌力3级表现为（ C ）A肢体有肌肉收缩，但不能活动 B肢体能在床面平行移动，但不能抬起C 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 D肢体能对抗轻微阻力17.根据中国九分法，某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为（C ）A5% B7% C8% D9 %18.下面那一项不是度烧伤的症状（ B）：A创面红 B有较多小水泡 C疼痛烧灼感 D愈后无瘢痕19.型呼吸衰竭是( D )： A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg  B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg  C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg  D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不对20.下列哪项不符合ARDs表现( B )A PaO2<60mmHg B氧合指数>300 mmHg C.早期PaCO2 <35 mmHg D呼吸频率>35次/分二、多选题（每题4分，共20分）1. 上呼吸道梗阻最常见的原因是 （ BC ） A. 食管异物 B. 意识丧失 C. 舌后坠 D . 喉头水肿 E. 以上都不是 2. PICC置管后常见的并发症有 （ ACDE ） A. 出血、血肿 B. 血管损伤 C. 静脉炎 D. 感染 E. 导管移位或脱出 3. 影响CVP偏高的因素有 （ ABE ） A. 张力性气胸 B. 支气管痉挛 C. 脱水 D. 零点过高 E. 零点过低 4. 正常成人动脉血血气指标为 （ ABCE ） A. PH7.35-7.45 B. Pa CO235-45mmHg C. BE(0±3.0)mmol/L D. CO2CP16-20mmol/L E. SB22-26mmol/L 5. 格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目 （ BCE ） A. 瞳孔对光反应 B. 睁眼反应 C. 语言反应 D. 皮肤感觉 E. 运动反应 三、简答题（每题10分，共20分）1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。2.肠内营养的适应症及优点 适应症： 1 经口摄食不足或禁忌（不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌）； 2 胃肠道疾病（胃肠道瘘，炎性肠道疾病，短肠综合征，结肠手术与诊断准备等）； 3胃肠道外疾病 、肿瘤化疗/ 放疗的辅助，术前/ 术后营养支持，烧伤/创伤，心、肝、 肾功能衰竭，肠外营养的补充或过渡等。 优点： 1 有助于维持肠道的机械、生物、免疫屏障功能，防止细菌移位，减少减染发生率。 2 能够增加静脉血流，改善肠道循环，防止粘膜萎缩。 3 有助于肠道细胞正常分泌IgA，并刺激胃酸及蛋白酶分泌，保证肠道免疫及化学屏障作用。 4 刺激消化液分泌，胃肠激素分泌，促进胆囊收缩，促进胃肠道运动，减少了胆道并发症的发生。 5 在同样热量和氮量的情况下， 肠内营养病人的体重增长和氮潴留均优于肠外营养。 -