感染疾病科分级护理标准.docx

感染疾病科分级护理细化标准一、具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理严格卧床患者，生活完全不自理且病情不稳定的肝性脑病；肝肾综合征；重症肝炎急性 期；肺结核咯血；重型菌痢；流行性腮腺炎伴并发症或合并症者；肺源性心脏病；麻疹伴并 发症或合并症者，病情随时可能发生变化的患者。护理工作标准：1、每1小时巡察患者，观看病情变化；2、依据患者病情，监测生命体征并纪录；3、依据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；4、依据患者病情，遵照住院患者基础护理服务工程内涵正确实施基础护理和专科护理, 如：口腔护理、皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等，实施平安护理措施；5、供应疾病相关的健康指导或康复训练，如：用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导 等学问宣教；6、评估患者的心理需求，关心疏导心理问题。二、具备以下状况之一的患者，可以确定为二级护理病情稳定，仍需卧床休息、生活局部自理的肝性脑病恢复期；肺结核病情稳定期，肝肾 综合征稳定期；重症肝炎恢复期；慢性肝炎活动期；肺结核咯血止者；麻疹；腮腺炎；菌痢 等患者O护理工作标准：1、每2小时巡察患者，观看病情变化；2、依据患者病情，监测生命体征并纪录；3、依据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；4、依据患者病情，遵照住院患者基础护理服务工程内涵正确实施基础护理和专科护理, 如：口腔护理、皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等，实施平安护理措施；5、供应疾病相关的健康指导或康复训练，如：用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导 等学问宣教；6、评估患者的心理需求，关心疏导心理问题。三、具备以下状况之一的患者，可以确定为三级护理病情稳定，生活局部自理、可床边或室内活动的肺结核、慢性肝炎、肝硬化、麻疹、腮腺 炎、菌痢等恢复期患者。护理工作标准：1、每3小时巡察患者，观看患者病情变化；2、依据患者病情，测量生命体征并纪录；3、依据医嘱，正确实施治疗、给药等措施；4、依据患者病情，遵照住院患者基础护理服务工程内涵，正确实施基础护理和专科护理, 如：皮肤护理、消毒隔离、气道护理、管道护理等，实施平安护理措施；5、供应疾病相关的健康指导或康复训练，如：用药指导、饮食宣教、疾病学问、休息指导 等学问宣教；6、评估患者的心理需求，关心疏导心理问题。