心血管内科学第9讲同步练习4.doc

全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第9章同步练习4 共90分钟 共43道题 【题型】 X型题A.下蹲 B.静脉滴注异丙基肾上腺素 C.服用甲氧明 D.亚硝酸异戊酯吸入 E.服用普萘洛尔(心得安) 【题型】 X型题A.手术切除肥厚的室间隔心肌 B.植入双腔起搏器(DDD) C.乙醇(化学)消融肥厚的室间隔心肌 D.左心机械辅助泵 E.导管射频消融 【题型】 A1A2型题C.血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，尿量<20ml/h【题型】 A1A2型题4.男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符D.CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高【题型】 A1A2型题5.男，30岁，气促、水肿4个月，心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联ST段普遍降低，、aVF导联有病理性Q波；心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为【题型】 A1A2型题6.女，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断是【题型】 A1A2型题【题型】 A1A2型题D.受体阻滞剂【题型】 A1A2型题9.女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次/分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室早，超声心动图提示左室射血分数42%，最重要的治疗是【题型】 A1A2型题B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱【题型】 A1A2型题11.患者，女，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为【题型】 A1A2型题12.-受体阻滞剂最适于治疗【题型】 A1A2型题D.虽然经适当治疗，心脏不能缩小E.心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强【题型】 A1A2型题14.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是【题型】 A1A2型题【题型】 A1A2型题【题型】 A1A2型题A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常D.病症、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断E.发热，P-R延长，血清抗“O滴定度增高(1:400)【题型】 A1A2型题【题型】 A1A2型题19.男，32岁。长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。应首先考虑的诊断是【题型】 A1A2型题【题型】 A1A2型题21.临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做以下哪项检查【题型】 A1A2型题A.常有家族史，属常染色体显性遗传疾病B.肌节收缩蛋白基因异常，如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变【题型】 A1A2型题23.男，27岁，诊断为肥厚型心肌病。以下哪项不符合其诊断B.胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音【题型】 B型题 A.左室扩大，弥漫性室壁活动减弱，心室射血分数低下C.舒张期心室压力曲线呈现早期下降，晚期高原型波形D.左室收缩压力曲线高尖，并高出主动脉收缩压20mmHg以上ABCDE【题型】 B型题 A.左室扩大，弥漫性室壁活动减弱，心室射血分数低下C.舒张期心室压力曲线呈现早期下降，晚期高原型波形D.左室收缩压力曲线高尖，并高出主动脉收缩压20mmHg以上ABCDE【题型】 B型题 A.左室扩大，弥漫性室壁活动减弱，心室射血分数低下C.舒张期心室压力曲线呈现早期下降，晚期高原型波形D.左室收缩压力曲线高尖，并高出主动脉收缩压20mmHg以上ABCDE【题型】 B型题 A.左室扩大，弥漫性室壁活动减弱，心室射血分数低下C.舒张期心室压力曲线呈现早期下降，晚期高原型波形D.左室收缩压力曲线高尖，并高出主动脉收缩压20mmHg以上ABCDE【题型】 B型题 ABCDE【题型】 B型题 ABCDE【题型】 B型题 ABCDE【题型】 A3A4型题男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，连续出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。【题型】 A3A4型题男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，连续出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。【题型】 A3A4型题男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，连续出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。B.受体阻滞剂【题型】 A3A4型题男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，连续出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。34.为了鉴别诊断，应首选以下哪项检查【题型】 A3A4型题男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。【题型】 A3A4型题男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。【题型】 A3A4型题男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。37.该患者行心电图检查，可有何项改变A.除aVR导联外，各导联ST段下移【题型】 A3A4型题女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有期前收缩，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。A.风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全B.风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄【题型】 A3A4型题女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有期前收缩，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。【题型】 A3A4型题男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第34肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。【题型】 A3A4型题男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第34肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。41.为明确诊断，应首选以下哪项检查【题型】 X型题A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B.风湿性心脏病 C.急性病毒性心肌炎 D.先天性心脏病 E.甲状腺功能亢进性心脏病 【题型】 X型题A.体循环栓塞 B.心律失常 C.奔马律 D.猝死 E.周围血管征