海南省2015年医师定期考核模拟试卷临床7.docx

海南省2021 年医师定期考核模拟试卷-临床7窗体顶端1. 新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的1分 A 2倍 2. 以下哪项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据1分 C 吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动 3. 据统计，正常情况下婚后2年初孕率为1分 E 95% 4. IFN-的主要有效病种是1分 E 以上都是 5. 一女性患者上腹隐痛不适3天，晨起呕吐咖啡样液体200ml，伴胃内容物。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行以下哪项检查1分 C 胃镜检查 6. 肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意1分 C 病症可以暂时加重 7. 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是1分 C 肺水肿和心功能不全 8. 引起穿插性感觉障碍的病变部位在1分 C 脑干 9. TPN配制时间不能超过1分 B 24h 10. 左向右分流型的先心病是1分 D 动脉导管未闭 11. 以下哪项是危险性室性早搏的首选用药1分 C 利多卡因 12. 关于双卵双胎的特点，正确的选项是1分 E 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成 13. 以下哪种药物能够使变异型心绞痛加重1分 D 美托洛尔 14. 诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是1分 B 血性脑脊液 15. 可兴奋细胞对刺激发生反响的能力称为1分 B 兴奋性 16. 有关盆腔脓肿的治疗，错误的选项是1分 D 可采取经腹腔排脓 17. 短暂脑缺血发作的临床表现是1分 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 18. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是1分 C 先天性颅内动脉瘤 19. 营养性巨幼细胞性贫血的病因不包括1分 D 长期服用维生素C 20. 供应大脑半球前3/5局部血液的血管是1分 B 颈内动脉系统 21. 肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关1分 D 男性乳房发育 22. 为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的1分 D 羊水中肌酐值 23. 关于正中神经，以下说法哪一项为哪一项不正确的1分 A 正中神经支配手内肌肉 24. 有关心房颤抖的描述，以下哪项不正确1分 B 持续性心房颤抖是指心房颤抖持续存在6个月以上 25. 治疗药疹的首要措施是1分 C 停用可疑致敏药物 26. 以下关于水痘的典型皮疹的表达，哪项是正确的1分 E 以疱疹最多见，分批出现 27. 肠结核最有诊断价值的检查结果是1分 C X线钡餐检查发现肠腔狭窄28. 桥脑出血可出现1分 E 以上全部体征 29. 脾脏和淋巴结中的什么细胞合成了IgG免疫球蛋白1分 B 浆细胞 30. 使声带外展、声门变大的肌肉是1分 B 环杓后肌 31. 在乳头内陷矫正术后，发现乳头坏死的正确处理方法是1分 E 待伤口愈合后，择期行对侧乳头游离移植或小阴唇皮肤游离移植 32. 先天性脑积水不会出现的体征是1分 D 前囟凹陷并扩大 33. 1-抗胰蛋白酶缺乏常引起以下哪种肺气肿1分 B 全腺泡型 34. 精子在进入宫腔后，能存活1分 C 23天 35. 就AOPP患者而言，烟碱样病症是1分 B 肌纤维颤抖 36. 急性单侧上尿路梗阻的典型肾图是1分 D 急剧上升型 37. 急非淋白血病最正确诱导治疗缓解方案为1分 C DA 38. 以下不是急性扁桃体炎并发症的是1分 D 溃疡膜性咽峡炎 39. 心室充盈过程中的主要阶段是1分 D 快速充盈期 40. 皮肤真菌检查最简单而重要的方法是1分 A 真菌涂片 41. 病毒性肝炎早期可出现1分 E IgM升高 42. 以下哪一种疾病不会导致视物变形1分 E 视网膜色素变性 43. 关于Ramsay-Hunt综合征的描述不正确的选项是1分 E 面部疼痛 44. 下述何项不是重度妊高征临床表现1分 E 尿量800ml/24h 45. 诊断胃癌最简单的筛选方法是1分 D 大便隐血试验 46. 核医学工作场所的三个功能分区为1分 E 控制区、监视区和非限制区 47. 直肠与乙状结肠交界处位于以下哪个水平1分 C 第三骶椎水平 48. 心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是1分 D 主动脉瓣狭窄 49. 有关紧急避孕的描述，错误的选项是1分 A 性交后120小时内放置IUD 50. Peutz-Jeghers综合征的病理类型中，最多见的是1分 B 错构瘤性息肉 51. 钙拮抗剂降压优势有1分 B 老年患者降压疗效好 52. 易发生阿-斯综合征的心律失常是1分 E 窦性停搏 53. 输血引起的急性溶血的特异性表现是1分 B 尿呈酱油色，尿胆原阳性 54. 关于股外侧皮神经病临床表现的描述，不正确的选项是1分 C 膝腱反射亢进 55. 以下表达中哪项不正确1分 D 面部痛觉减退面神经炎 56. 以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的1分 D 出血来自支气管动脉，为肺循环压力所致 57. 盆腔炎性疾病的最低诊断标准是1分 D 宫颈举痛 58. 引起急性上呼吸道感染的主要病原为1分 B 病毒 59. 疱疹性湿疹往往继发于1分 B 单纯疱疹 60. 导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是1分 C 心室颤抖 61. 抗休克治疗的根本措施是1分 A 积极处理原发病 62. 以下属于树枝状细胞的是1分 A 黑素细胞 63. 以下哪项不属于腹外疝的疝外被盖组织1分 E 壁层腹膜 64. 肠息肉最常发生于1分 E 乙状结肠与直肠 65. 预激综合征最常伴发的心律失常是1分 E 房室结折返性心动过速 66. 根据作用机制分析，奥美拉唑是1分 C 胃泌素受体阻断药 67. 防治血友病出血最重要的措施是1分 E 补充缺失的凝血因子 68. 临床急性胃炎最常见的病因是1分 D 感染性因素 69. 假设肺炎患者出现心率增快，呼吸困难，肺底出现湿啰音。提示1分 D 心功能不全 70. 以下哪项不符合宫颈癌临床表现“阴道流血的特点1分 A 一般外生型出血早，血量少 71. 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩1分 E 大脑 72. 以下关于细菌感染性腹泻的说法，正确的选项是1分 E 大多为自限性疾病 73. 营养性巨幼细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是1分 D 粒细胞增大，核分叶过多 74. 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是1分 D MRI检查75. 腰椎间盘承受压力最大的体位是1分 C 坐位 76. 发现黄疸的病人，以下哪项检查不该是首选1分 E CT 77. ICU病房的温度应保持在1分 C 2025 78. 我国现行标准规定职业照射的个人剂量限值：四肢或皮肤的年当量剂量不得超过1分 C 500mSv 79. 猩红热的出疹期未见1分 E 清亮水疱 80. 以下哪组靶腺激素对上调激素有正反响作用1分 C GnRH-LH,FSH-雌二醇 81. 男，19岁，从7米高处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，心率120次/分，弱，全腹压痛，轻反跳痛。最正确处理是1分 E 抗休克同时进展手术治疗 82. 女，30岁，查体发现宫颈息肉样改变。可初步诊断为1分 A 微小腺体增生 83. 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开场反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活泼，音调稍高。以下处理哪项较为妥当1分 D 按急诊作术前准备 84. 有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选1分 B 快速静点甘露醇 85. 男性，32岁，肛内胀痛逐渐加重伴畏寒，发热3天。体查：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿1分 E 坐骨直肠间隙脓肿 86. 女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反响差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应首先做以下哪项检查1分 E T3、T4、TSH 87. 患者，男，31岁。B超可见肾上盏结石，直径约。经解痉，中西药治疗和大量饮水后出现尿频，尿急，尿痛。现结石的位置应在1分 D 输尿管膀胱入口段 88. 患儿8天，35周，早产，体重2000g。生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37，一般好。WBC12×109/L，血红蛋白172g/L，ALT正常，血清总胆红素171mol/L(10mg/dl)，间接胆红素为主。最可能的诊断是1分 B 生理性黄疸 89. 患者，男性，10岁。1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气。最可能的诊断为1分 B 十二指肠损伤 90. 患者，男性，62岁。以“晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动为主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。受累血管及病理改变最可能是1分 D 大脑中动脉皮质支闭塞 91. 患者，男性，23岁。夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，因室内未通风而生煤火。应立即采取以下哪项措施1分 E 转移到通风良好的地方 92. 患者，男，67岁。尿频，尿急8年，近3年尿线明显变细，射程短，尿后滴沥，近日伴纳差，乏力。直肠指检：前列腺5cm×6cm，未及硬结。叩诊：膀胱浊音区于脐下3横指。超声显示前列腺5cm×5cm×7cm，剩余尿量230ml，膀胱内未见异常。血，血，肾图显示双侧上尿路引流欠佳。对该病人以下哪一项处理最为合理1分 D 经尿道留置尿管，待肾功能恢复再决定进一步处理 93. 2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验1:2000，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉15mm/h。你将如何处理1分 D 需用异烟肼612个月 94. 患者，女，56岁。腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来有时有腹胀，大便经常干结，有时带有粘液，但无血液。查体：体温36，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧、压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：×109/L。此病人的治疗原那么是1分 E 作好术前准备，及早手术治疗 95. 28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头疼来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白，可见颗粒管型，经治疗后孕37周自然分娩，产后6周血压降至128/75mmHg，尿蛋白，浮肿。以下诊断以哪项可能性大1分 A 先兆子痫 96. 29岁妇女，停经44天，有早孕反响。妇科检查：宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常。首选的处理方法是1分 A B型超声检查 97. 男性患儿，5岁。洗澡时发现右腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度，静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400600ml。尿比重。试问该病儿最合理的处理为1分 C 右肾盂输尿管连接部成形术 98. 患者，女，25岁。停经50天，感心慌，胸闷，在当地医院诊断为“先天性心脏病并早孕，今特来我院咨询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常；心脏听诊：心率80次/分，律齐，于胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音；肺动脉瓣第二心音亢进，双肺正常。超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。以下哪项是正确的1分 B 不宜继续妊娠，入院行人工流产术 99. 足月剖宫产婴儿，生后呼吸困难，鼻翼煽动，口周发绀，双肺有细小水泡音。经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转。该患儿可能是1分 B 新生儿肺炎 100. D 类风湿关节炎