药剂学药理学习题与复习资料.docx

药理学-学习指南一、 名词说明1.药动学 2.治疗指数 3.半衰期 4.药效学 5.药物汲取 6.半衰期 7. 内在活性： 8. 汲取： 9. 抗生素后效应：二、单项选择题1. 药物的疗指数是指50及50的比值50及50的比值50及50的差95及5的比值5及95的比值2.弱碱性药物在酸性尿液中A.解离多，再汲取多，排泄慢B.解离多，再汲取少，排泄快C.解离多，再汲取多，排泄快D.解离少，再汲取少，排泄快E.解离少，再汲取多，排泄慢3.去甲肾上腺素在突触间隙的主要消退方式是A.摄取(突触前摄取)为主B.摄取为主C.被灭活为主D.被灭活为主E.扩散入血液4.A. 某药半衰期为4.5小时，停药后体内药物全部排泄完的时间是A.9小时 B.23小时 C.30小时D.45小时 E.60小时5.阿托品对平滑肌解痉作用最强的部位是A.胃肠B.支气管C.胆管D.膀胱E.子宫6. 缓慢型心律失常的常用治疗药物是 A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.麻黄素E.异丙肾上腺素7. 有机磷酸酯类中度中毒的表现是 样病症样病症样病症病症病症8.鼻出血常用 A.麻黄碱稀释后涂抹B.去甲肾上腺素稀释后涂抹C.肾上腺素稀释后涂抹D.间羟胺稀释后涂抹E.新福林稀释后涂抹9.沙丁胺醇对受体的作用是A.激烈及受体B.主要激烈受体,对2几乎无作用C.主要激烈受体D.主要激烈2受体E.主要激烈1受体10 治疗青霉素过敏性休克应选用 A.去甲肾上腺素B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.皮质激素 11. 异丙肾上腺素主要平喘机理是 A.干脆松弛平滑肌B.抑制磷酸二酯酶,增加细胞内量C.激烈2受体，使腺苷酸环化酶活性增加,细胞内浓度增加D.兴奋多巴胺羟化酶,使合成加快E.抑制过敏物释放12. 酚苄明临床主要用于 A.外周血管痉挛性疾病B.嗜铬细胞瘤病人C.水肿D.心衰E.血栓性静脉炎13.陪他乐克对受体的作用是 A.选择性地阻断受体B.选择性地阻断受体C.非选择性地阻断受体D.微弱地兴奋受体E.阻断a,受体14. 阿托品对眼睛的作用是 A.缩瞳、降眼压、调整痉挛B.缩瞳、降眼压、调整麻木C.扩瞳、升眼压、调整麻木D.扩瞳、升眼压、调整痉挛E.缩瞳、升眼压、调整痉挛15. 治疗癫痫持续状态可首选A.苯巴比妥B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.地西泮16. 芬太尼的特点是A.镇痛作用比吗啡强100倍,成瘾性较小B.无成瘾性,是一种部分激烈剂C.主用于骨科、五官科、分娩止痛D.比哌替定强10培,用于创伤,手术,癌症晚期E.镇咳强，用于干咳嗽17.布洛芬的解热机制是A.激活前列腺素合成酶,使合成增多B.抑制前列腺素合成酶,使合成削减C.干脆抑制体温调整中枢D.扩张血管,使散热增加E.干脆抑制产热过程18. 地西泮的药理作用不包括A.冷静B.催眠C.抗癫痫D.麻醉E.抗焦虑19.心血管手术时，人工冬眠合剂的组成是A.哌替啶，吗啡，异丙嗪B.哌替啶，氯丙嗪，异丙嗪C.哌替啶，芬太尼，氯丙嗪D.芬太尼，异丙嗪，氯丙嗪E.哌替啶，芬太尼，异丙嗪 20. 呋喃苯胺酸的作用机制是A.抑制碳酸酐酶B.抑制共同转运系统C.抑制主动转运系统D.抑制主动转运系统E.抑制共同转运系统21. 呋塞米的利尿作用部位是A.肾小球 B.近曲小管C.肾小管髓袢升支粗段皮质部和髓质部D.远曲小管 E.集合管 22. 维生素K的作用机制是A.在肝脏中参及凝血因子合成B.在血液进步凝血因子活性C.在血液进步血小板活性D.在组织促进外源性凝血过程E.激活抗凝血酶23.噻嗪类利尿药不具有的作用是A.利尿作用B.降压作用C.抗利尿作用D.增加肾脏血流量E.长期应用引起高血糖24. 肝素的抗凝作用机制主要是A.抑制凝血因子生成B.激活抗凝血酶灭活凝血因子C.抑制血小板的粘附D.增加纤溶过程E.抑制抗凝血酶25. 恶性贫血应选用A.叶酸治疗12治疗C.叶酸 B12治疗D.右旋糖肝铁治疗E.叶酸+铁制剂26. 乙酰胆碱的主要消退方式是A.被突触前膜摄取B.被胆碱酯酶水解C.被胆碱乙酰化酶水解D.扩散入血液E.被突触后膜摄取27.下列那部分纤维属于甲肾上腺素能神经：A.全部植物神经的节前纤维B.副交感神经的节后纤维C.大部分交感神经节后纤维D.少部分交感神经的节后纤维E.运动神经E.扩散入血液灭活28.毒扁豆碱对眼睛的作用是A.扩瞳，升眼压，视远物清晰B.缩瞳，降眼压，视远物清晰C.扩瞳，降眼压，视远物清晰D.缩瞳，降眼压，视近物清晰E.扩瞳，升眼压，视近物清晰29.新斯的明的药理作用是A.干脆抑制胆碱酯酶活性B.干脆激烈M、N受体C.阻断M、N受体D.对腺体，眼睛物作用E.治疗腹胀气，尿潴留30.滴眼，引起瞳孔扩大的药物是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.噻吗洛尔D.后马托品E.新斯的明31.上消化道出血常用的治疗药物是A.注射肾上腺素B.注射异丙肾上腺素C.口服去甲肾上腺素D.注射去甲肾上腺素E.口服异丙肾上腺素32.有机磷轻度中毒解毒常用A阿托品B山莨菪碱C东莨菪碱D解磷定E可拉明33.硫酸镁注射给药可产生A泻下作用B抗惊厥作用C抗高血压作用D抗精神病作用E抗心律失常作用34.冬眠合剂的组成是A氯丙嗪 异丙嗪 吗啡B. 氯丙嗪 异丙嗪 哌替定C氯丙嗪 奋乃静 吗啡D苯巴比妥 异丙嗪 吗啡E氯丙嗪 奋乃静 吗啡35.感冒发热常用何药解热A.对乙酰氨基酚B.氯丙嗪C.皮质激素D.吗啡E.巴比妥36.利多卡因可治疗的心律失常是A室上性心律失常B缺血引起的室性心律失常C阵发性心动过速D缓慢型心律失常E多发性早博37.强心甙中毒的心律失常最好选用A利多卡因B奎尼丁C苯妥英钠D普鲁卡因E胺碘酮38.癫痫小发作的首选药物是A苯妥英钠B地西泮C卡马西平D乙琥胺E. 丙戊酸钠39.有关硝酸甘油临床应用，下列何种叙述最准确A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D各型心绞痛均有效E也可用于心衰的治疗40.下列有关的应用中，错误的是A堵塞性黄疸及胆瘘的出血B早产儿新生儿出血C长期应用广谱抗生素出血D拮抗剂过量的出血E产后出血41.巨幼红细胞性贫血的治疗药是AB叶酸12C右旋糖苷铁D硫酸亚铁E1242.应用速尿时，最好避开及何药合用A红霉素B青霉素C庆大霉素D四环素E氯霉素43.舒喘宁平喘的优点是A.作用增加B.无高血压C.增加冠脉血流量D.无心血管系统反响，口服有效E.增加骨骼肌血流量44.大量粘痰堵塞气道的紧急状态应用A.氯化铵B.可待因C.乙酰半胱氨酸D.苯唑那酯E.异丙肾上腺素45.感染中毒性休克时应用皮质激素的方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量突击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日疗法E.口服应用46.甲状腺功能低下的常用药物是A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.他巴唑D.小剂量碘E.甲亢平47.头孢菌素类的抗菌作用机制是A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸复原酶C.抑制盘旋酶D.抑制分支菌酸合成酶E.抑制转肽酶,阻碍肽链穿插连接48.红霉素类的抗菌机制是A.抑制细胞壁合成B.抑制细胞膜合成C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制核酸合成E.抑制细菌叶酸合成49.雷米封抗结核的作用机制是A抑制二氢叶酸合成酶B.抑制分支菌酸合成酶E.抑制盘旋酶C.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制转肽酶50.伤寒病的首选治疗药物是A.复方新诺明B.氨苄青霉素C.氯霉素D.红霉素E.磺胺嘧啶51.应用阿托品治疗时引起的排尿困难属于A副作用B毒性反响C治疗作用D变态反响E后遗效应52弱酸性药物在碱性尿液中A解离多，再汲取少，排泄多B解离多，再汲取多，排泄少C解离多，再汲取多，排泄多D解离少，再汲取少，排泄少E解离少，再汲取多，排泄多53.血液中去甲肾上腺素消逝的主要缘由A单胺氧化酶代谢B肾排出C.胆碱酯酶代谢D乙酰胆碱酯酶代谢E神经末梢再摄取 54阿托品中毒最早出现A口干、便秘B瞳孔散大,视物模糊C中枢先兴奋而后抑制D体温降低E心率加快55注射易造成皮下组织坏死的药物是A多巴胺B肾上腺素C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E麻黄碱56琥珀胆碱中毒宜选用A毛果芸香碱B东莨菪碱C新斯的明D毒扁豆碱E人工呼吸57对正常体温有影响的药物是A皮质激素 B氯丙嗪C吗啡 D对乙酰氨基酚E阿司匹林58地西泮抗焦虑作用的主要作用部位是A边缘系统B纹状体C下丘脑D中脑网状构造E大脑皮层59解热镇痛抗炎药的作用机制是A干脆抑制中枢神经系统B抑制的生物合成C削减的分解代谢D阻断受体E干脆对抗的生物活性60吗啡中毒死亡的主要缘由是A中枢抑制B瞳孔缩小，恶心呕吐C呼吸抑制D血压降低E颅内压上升61应用左旋多巴治疗帕金森病时可以合用A6B阿托品C痢特灵D卡比多吧E抗精神病药62心率加快发生率高的钙拮抗剂是A硝酸甘油B酚妥拉明C硝苯地平D维拉帕米E地尔硫卓63室性心律失经常用药物是A利多卡因B奎尼丁C普罗帕酮D苯妥英钠E普鲁卡因胺64强心苷类没有A正性肌力作用B. 负性频率作用C降低衰竭心脏耗氧量D增加正常心脏的输出量E. 房室传导抑制65心房纤颤应用强心苷的主要目的是A复原窦性心律B降低心房率 C转变成心房扑动 D减慢窦性心律 E减慢心室率66. 呋塞米的利尿作用机制是A抑制远曲小管同向转运B增加肾脏的稀释及浓缩功能C抑制髓袢升支粗段2的同向转运D拮抗醛固酮作用E抑制碳酸酐酶67. 长期应用可以上升血糖的药物是A呋塞米B安体舒通C氨苯喋啶D氢氯噻嗪E阿米洛利68维生素参及合成的凝血因子是A、因子B、因子C、因子D、因子E、69. 奥美拉唑属于A抗幽门螺旋菌药BH2受体阻断药CM受体阻断药D胃泌素受体阻断药E酶抑制剂70糖皮质激素禁用于A糖尿病B肾上腺皮质功能低下C中毒性菌痢D多发性皮肌炎E结核性脑膜炎71流行性脑脊髓膜炎首选AB青霉素G C链霉素D红霉素E氯霉素72治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选A青霉素B万古霉素C链霉素D阿奇霉素E多西环素73氟喹诺酮类不用于青少年是由于会引起A过敏反响B光毒性C软骨损伤D耐药性E龋齿三、简答题1.阿托品的药理作用2.普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的优点和缺点3.肾上腺素的临床应用 4.简述氨基糖苷类的共性5.请简述青霉素的抗菌普6. 简述普萘洛尔的临床应用7.氯丙嗪长期大量应用会出现锥体外系反响的缘由8.简述噻嗪类利尿药的降压机制和特点四、叙述题1、氯丙嗪的中枢作用2、请叙述普萘洛尔的降压作用机制3、硝酸甘油和普萘洛尔抗心绞痛的机制，合用时的优点。参考答案一,名词说明答案1.药动学：机体对药物的作用规律2.治疗指数:药物半数致死量及半是有效量之间的比值,该值大,说明药物平安性大;此值小,说明药物平安性小.3.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间4.药效学：药物对机体的作用规律5.药物汲取:药物从给药部位进入血液循环的过程称之汲取。6.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间7内在活性：药物产生效应的实力8汲取：药物从给药部位进入体循环的过程9抗生素后效应:指抗生素（也包括某些人工合成抗菌药）及细菌短暂接触后，在撤药或药物浓度低于最低抗菌浓度后，细菌生长繁殖仍持续受到抑制的现象（效应）。二、选择题答案1-5 B E A B A 6-10 C D D 11-15 C A B C E 16-20 D B B21-25 C 26-30 31-35 36-40 41-45 16-50 51-55 56-60 61-65 66-70 70-73 三、简答题参考答案：1.阿托品的药理作用(5.0分)答：阿托品通过阻滞M受体而产生 1)腺体分泌削减 1.02)扩瞳，眼内压上升，调整麻木 1.03)平滑肌松弛 1.04)心率减慢，大量加快及传导加快 15)大剂量扩血管 0.56)中枢，先兴奋后抑制 0.52.普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的优点和缺点（5分）答：普萘洛尔减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，但易引起心室容积增大，增大耗氧（2分）；硝酸甘油扩血管，降低心肌耗氧量，但易引起反射性心率加快，加大耗氧（2分）。两药合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油的反射性心率加快，硝酸甘油可取消普萘洛尔的新式容积增大，协同降低耗氧量，增加治疗作用（1分）。合用剂量要小，否则，因血压下降过多，会加重心肌梗死。3.简述肾上腺素的临床应用（5分）答：1)心脏骤停 1.02)支气管哮喘 1.03)感染中毒性休克 1.04)及局麻药配伍及部分止血 1.05)青光眼 1.04.简述氨基糖苷类的共性 答：1)本类都是碱性 1分2)口服不汲取，主要分布细胞外液 1分3)抗菌谱，都是抑制或杀灭性菌 1分4)机制都是抑制蛋白质合成 1分5)不良反响，不同程度都有 1分A.第八对脑神经损伤 B.过敏性休克C.神经肌肉接头阻断和口唇麻木5.请简述青霉素的抗菌普(5分)答:溶血性链球菌，肺炎球菌，葡萄球菌， 脑膜炎球菌，淋球菌 破伤风杆菌，百喉杆菌，碳疽杆菌 产气夹膜杆菌，螺旋体，放线菌6. 简述普萘洛尔的临床应用 (5分)答：1)抗高血压：作为降压的根底用药（1分）2)抗心绞痛：抗心绞痛，对稳定型有效（1分）3)抗心律失常：用于室上性心律失常（1分）4)充血性心衰早期（1分）5)其他，甲亢、偏头痛、青光眼（1分）7.氯丙嗪长期大量应用会出现锥体外系反响的缘由（5分）答：因阻断黑质-纹状体通路的D2受体后，能神经功能下降(1.5分)，结果使胆碱能神经功能增加(1.5分)，表现帕金森综合征、急性肌张力障碍及静坐不能；(1分)，少见的迟发性运动障碍可能及阻断突触后受体，使之向上调整有关(1分)。8.简述噻嗪类利尿药的降压机制和特点(5分)。答：1）.降压机理（1）早期：利尿血容量血压，（1分）（2）长期：利尿排钠体内 2+交换细胞内2+松弛小动脉扩张血压。（2分）2）.降压特点（1）降压作用温柔,长久，（1分）（2）长期应用无明显耐受性，（0.5分）（3）长期应用可降低心脑血管疾病的发生率。（0.5分）四、叙述题1、氯丙嗪对中枢神经系统的作用答：1.对中枢神经系统的作用 (1)抗精神病作用: 正常人可出现安定,冷静，感情冷淡,对四周事物少起反响，在宁静环境中易诱导入睡。精神病人用药后,可快速限制兴奋躁动,使幻觉,妄想,躁狂及精神运动性兴奋消逝,理智复原,心情安定,生活自理。 抗精神病作用可用于治疗各型精神分裂症,但无根治作用,也可治疗躁狂症及其他精(2)镇吐作用:制止呕吐作用。机理:氯丙嗪阻断延脑第四脑室底部极后区的催吐化学感受区的D2受体。特点:镇吐作用强大.通过中枢实现这一作用。用处:治疗多种疾病如:癌症,放射病,某些药物引起的呕吐。(3)对体温调整影响： 使机体体温随环境温度变更而升降. 在低温环境中使机体体温降低,而在高温环境中机体体温上升,不仅降低发热者体温,而且也能略降正常人体温. 机理：氯丙嗪 抑制下丘脑体温调整中枢。用处：低温麻醉,物理降温+氯丙嗪合用中枢抑制药,进展人工冬眠疗法.用作严峻感染，高热，甲状腺危象的协助治疗。(4)加强中枢抑制药作用。 (5)引起锥体外系反响。 机理：氯丙嗪阻断黑质纹状体通路的D2受体所致2、请叙述普萘洛尔的降压作用机制答:（要点）普萘洛尔的降压作用包括：1) 削减心排出量 2)抑制肾素分泌 3)减低外周交感神经活性4)中枢性降压作用5)变更压力感受器的敏感性6)增加前列环素的合成3、硝酸甘油和普萘洛尔抗心绞痛的机制，合用时的优点。答：硝酸甘油的抗心绞痛机制，缺点及订正。（一）抗心绞痛作用机制1.削减心肌耗氧量: 扩张外周心脏前,后负荷室壁张力心肌耗氧量。2.重新安排冠脉血流,增加缺血区血液灌注。(1)扩张A、V心脏前、后负荷左室舒张末期压力血液由心外膜流向心内膜改善心内膜缺血区血液供给。 (2)舒张较大的心外膜血管和侧枝血管,对阻力血管作用微弱,缺血区阻力血管因缺氧和代谢产物而处于舒张状态。在硝酸甘油作用下,非缺血区血管阻力大于缺血区,迫使血液从输送血管经侧枝血管流向缺血区,增加缺血区血液供给。3.爱护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤硝酸甘油释放促进2和释放心肌爱护。4.抗血小板聚集：通过释放的。（二）抗心绞痛的缺点扩张血管反射性心率、心肌收缩力耗氧量。（三）抗心绞痛缺点的订正结合应用普萘洛尔。普萘洛尔阻断作用可订正硝酸甘油加快心率和增加心肌收缩力、增加心肌耗氧量的缺点。