全科医师中级职称考试试题4.docx

1501、对青少年进行健康教育，最常用的方式是A、启发式教育B、示范性教育C、预警式教育D、矫正性教育E、从众性教育正确答案：A青少年有很强的独立性，多用启发式教育，鼓励其纠正不良行为，故选A。1502、关于儿童生长发育的下列描述巾，不符合儿童生长发育规律的是A、儿童的生长发育既有连续性又有阶段性B、儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快C、生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生长D、个体问生长发育有一定的差异E、脑的发育在生后头两年最快正确答案：C生长发育遵循由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。故选C。1503、我国“低龄老人”年龄界定为A、5565岁B、6069岁C、6065岁D、6570岁E、6575岁正确答案：B我国60 69岁为低龄老人，7079岁为中龄老人，80岁以上为高龄老人，90岁以上为长寿老人。1504、下列哪项不是老年抑郁症的一般表现A、临床表现不典型B、首发症状常为情绪低落或抑郁C、思维活动表现少言寡语、自责自罪感D、躯体症状常多于精神症状E、精神症状常多于躯体症状正确答案：E老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症状常超过精神症状，故选E。1505、为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A、经济支持B、医疗处理C、爱的支持D、结构支持E、信息支持正确答案：D结构支持指家庭住所或设施的改变，以适应患者成员需求，故选D。1506、某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于A、人际传播B、大众传播C、组织传播D、自我传播E、交流传播正确答案：B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。1507、女，29岁，月经于1月1日来潮，28天一个周期，于1月14日进行性生活后发现避孕套破损，非常着急，第二天急找医生咨询，正确的处理措施应是A、立即上宫内节育器B、口服妈富隆C、口服米非司酮D、注射避孕针E、用外用杀精剂正确答案：C无保护性交后72小时内紧急避孕可口服米非司酮。1508、男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅人眼内，应立即采取的措施是A、大量自来水冲洗B、2% 苏打水和3 %硼酸水混合冲洗C、3 %硼酸进行中和冲洗D、5% 苏打水进行中和冲洗E、转诊至专科医院进行诊治正确答案：A眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。1509、下列易恶变的体表肿瘤是A、皮样囊肿B、皮内黑痣C、皮脂腺囊肿D、多发脂肪瘤E、交界痣正确答案：E交界痣容易发生恶变。故选E。1510、为预防牙颌畸形，必须采取的措施是A、及时纠正口腔不良习惯如吮指B、掌握正确的刷牙方法C、定期洁牙D、用含氟牙膏刷牙E、拔除残根残冠正确答案：A为预防牙颌畸形，必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。1511、关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是A、表示身体未受过结核感染B、结核感染后48周内C、已受过结核菌感染，但无活动性病灶D、粟粒型肺结核E、肾病综合征强的松治疗中正确答案：C结核菌素实验阴性的临床意义：尚无感染；虽有感染但TB菌侵人体内不到48周，变态反应还未形成；严重肺结核；免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性：说明有感染。强阳性：提示体内有活动性TB病灶。故选C。1512、当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期正确答案：E题干中三个抗体阳性表示病人感染了乙型肝炎病毒，但已经被免疫清除掉了，处于恢复期阶段。1513、有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是A、是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病B、主要临床症状为发热、咳嗽C、治疗主要依靠特效抗生素D、诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例E、可以预防正确答案：C目前尚无特效治疗，主要依靠对症支持综合治疗，故选C。1514、男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A、抗生素治疗B、转专科医院确诊C、拔除松动牙D、全身抗炎治疗与局部涂药E、局部涂药正确答案：B根据患者口腔溃疡1cm 大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。1515、男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38 以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38 ，肺部检查呼吸音清，未闻及哕音。白细胞09×109 L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑A、肺结核B、支气管炎C、上呼吸道感染D、细菌性肺炎E、传染性非典型肺炎正确答案：E根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的X线表现可诊断。1516、男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(-)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞15×109L，中性80% ，血清总胆红素264mmolL ，ALT 280UL，血清钾39mmolL，血氯109mmolL，血钠1399mmolL，血糖49mmolL，血氨109FmolL，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是A、急性黄疸型肝炎B、病毒性脑炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、淤胆型肝炎正确答案：C根据患者以急性黄疸性肝炎起病，10日内出现明显消化道症状，迅速出现度以上肝性脑病，凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。1517、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣火闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：A风湿性心脏瓣膜疾病中最常见二尖瓣狭窄。1518、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效A、受体阻滞药B、钙离子拮抗药C、受体阻滞药D、血管紧张素转化酶抑制药E、镇静药正确答案：B钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。1519、原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是A、CEAB、CA199C、AFPD、CA125E、CA242正确答案：CAFP是原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物。1520、若炎性肠病患者合并糖尿病，其治疗应选择A、甲硝唑B、质子泵抑制剂C、雷尼替丁D、免疫抑制剂E、肾上腺皮质激素正确答案：D肾上腺皮质激素及免疫抑制剂对炎症性肠病有效，但肾上腺皮质激素可导致糖耐量减低，血糖升高，故炎症性肠病合并糖尿病的患者应选用免疫抑制剂治疗。1521、诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、> 103mlB、> 10 5mlC、> 2×105mlD、>5×105mlE、> 10×105ml正确答案：B诊断急性肾盂。肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数>10 5ml。1522、治疗原发性肾病综合征的首选药物是A、促肾上腺皮质激素(ACTH)B、肠溶阿司匹林C、钙离子拮抗药(CCB)D、肾上腺皮质激素(强的松)E、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)正确答案：D治疗原发性肾病综合征的首选药物是肾上腺皮质激素(强的松)。故选D。1523、我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是A、血红蛋白低于100gIB、血红蛋白低于110gIC、血红蛋白低于120gID、血红蛋白低于130gIE、血红蛋白低于140gI正确答案：C我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120gL。1524、下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致A、溶血性贫血B、肾性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、失血性贫血正确答案：A溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。1525、下列药物经。肾脏代谢最少的是A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列齐特D、格列波脲E、格列喹酮正确答案：E格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道，很少经肾脏排泄，其肾脏排泄率一般为5% 。1526、急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是A、共济失调B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹E、脑水肿正确答案：D当乙醇浓度达87mmolL以上时，患者陷人深昏迷，心率快，血压下降，甚至大小便失禁，抽搐，呼吸麻痹，后者是其主要的死亡原因。1527、男，38岁，猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰45间隙有压痛，诊断最可能是A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰椎间盘突出症D、急性腰肌劳损E、脊髓压迫症正确答案：C根据患者弯腰持重诱发，以腰痛、下肢放射为主要症状，咳嗽加重，腰45间隙有压痛，最可能诊断为腰椎间盘突出症。1528、女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是A、吸氧B、适量补充液体C、长效2激动剂D、糖皮质激素E、支气管扩张剂正确答案：B适量补液不作为紧急处理措施。1529、女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白(-)，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝多发囊肿C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝转移癌正确答案：E根据： 乳癌术后； 肝多发占位；AFP阴性。故选E。1530、男，27岁，间歇性右下腹痛伴腹泻2年。呕吐3天，为宿食，无大便。体温374 ，消瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠形，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原CEA(-)。最可能的诊断为A、慢性阑尾炎B、结肠癌合并肠梗阻C、肠结核合并肠梗阻D、克罗恩病合并肠梗阻E、溃疡性结肠炎合并肠梗阻正确答案：D根据中青年患者，临床表现有腹泻、腹痛、腹块，肠梗阻表现及低热。故选D。1531、男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125gL，白细胞1405 x 109L，血小板232×109L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是A、异基因骨髓移植B、联合化疗C、加强支持治疗D、放射治疗E、脾切除正确答案：A异基因骨髓移植是当前唯一能治愈慢性粒细胞白血病的方法。故选A。1532、男，40岁，头晕、乏力2年。体检：贫血貌，皮肤干燥。化验：红细胞计数(RBC)32 x 1012L，血红蛋白(Hb)56gL，网织红细胞(RC)08 ，平均红细胞体积(MCV)75fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH)22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)280gL。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组A、RBC、RC、HbB、MCV 、MCH 、MCHCC、RBC、MCV、HbD、Hb、MCH、RBCE、MCH 、MCHC、Hb正确答案：E贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状，由于红细胞容量测定较复杂，临床常以血红蛋白浓度来代替；又根据MCV、MCHC及MCH将贫血分为不同类型。1533、人的健康受四类因素的影响，其中不包括A、心理B、环境C、遗传D、文化水平E、生活方式正确答案：D人的健康受四类因素的影响其中不包括文化水平。1534、传染性非典型肺炎疫情监测方案规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案：A传染性非典型肺炎疫情监测方案规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是2小时内。1535、目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是A、碳酸锂注射B、造血干细胞移植C、输血D、中医补肾疗法E、雄激素正确答案：B造血干细胞移植通常为异基因骨髓移植，是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，适用于重型再障。1536、男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音心率110次分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确A、上呼吸道感染B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、病毒性心肌炎E、急性支气管炎正确答案：B患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快> 100次分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。1537、男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断A、反流性食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管Crohn病E、硬皮病正确答案：B根据患者为老年男性，进行性吞咽困难的症状，结合钡餐：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能诊断为食管癌。1538、儿童学走路的年龄应为A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁正确答案：A婴儿期生长发育迅速，如身长增长50% ，体重增加200% ，头围增加30% ，开始出乳牙，能坐，会爬并开始学走，其生理功能仍在发育中。1539、符合血栓性外痔临床表现的是A、直肠脱垂显示有环状沟纹B、常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛C、肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在D、在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块E、肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿正确答案：D血栓性外痔见于肛门周围，为一突出暗紫色长圆形肿物，表面皮肤水肿，质硬，压之很痛，不能活动。1540、女，50岁，患高血压、冠心病10余年，近2个月来头晕、心悸加重伴反复晕厥，脑CT正常，心脏彩超无异常，心电图：窦缓(心率为40次分)，无心肌梗死表现，动态心电图记录到窦性停搏3秒，治疗应选A、肾上腺素静脉点滴B、地戈辛口服C、安装永久起搏器D、安装临时起搏器E、多巴胺静脉点滴正确答案：C窦性心动过缓或窦性停搏若出现了心排血量不足表现，如头晕、心悸，甚至晕厥、阿一斯综合征表现时，则应考虑安装永久起搏器；对于急性心肌梗死合并房室传导阻滞、室速的转复、心肺复苏的抢救则需临时心脏起搏。1541、女，22岁，2周前感冒发热、扁桃体化脓，近日腰痛，眼睑水肿，尿中多泡沫，血压150110mmHg，双肾区叩击痛(+)，下肢水肿(+)，尿常规化验：尿糖(-)，尿蛋白(+)，镜检红细胞1618HP，上皮细胞01HP，应考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、慢性肾功能衰竭D、肾病综合征E、慢性肾盂肾炎正确答案：A链球菌感染后13周发生血尿 蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可临床诊断为急性肾小球肾炎。1542、女，13岁，发热、咽痛3天。查体：体温387 。咽部红肿，两侧扁桃体肿大，有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染，首选青霉素治疗。疗程应该是A、3天B、退热后3天C、7天D、10 14天E、1个月正确答案：B患者为化脓性急性扁桃体炎，青霉素治疗疗程为热退后3天。1543、男，28岁，转移性右下腹痛12小时，恶心呕吐，麦氏点压痛、反跳痛，临床诊断急性阑尾炎，行急症手术。有关急性阑尾炎临床表现的描述不正确的是A、对于压痛的部位，取决于盲肠的位置和阑尾与盲肠的关系B、当阑尾为盆位时，腰大肌试验和闭孔内肌试验阴性C、盆腔位阑尾炎时，腹部检查可以正常D、局部压痛是可靠的体征E、厌食和呕吐是常见的症状正确答案：B当阑尾为盆位时，闭孔内肌试验阳性。1544、适应性免疫应答的执行者是A、皮肤、黏膜B、吞噬细胞C、T及B淋巴细胞D、血液和体液E、自然杀伤细胞正确答案：C适应性免疫应答又叫获得性免疫应答，主要由T 细胞和B 细胞执行其功能。1545、正常足月新生儿出生时体重平均约A、25千克B、3千克C、35千克D、4千克E、45千克正确答案：B正常足月儿体重在2 500g以上(约3 000g)，身长47cm。1546、预防新生儿硬肿症最主要的措施是A、防止呼吸道感染B、母乳喂养C、饮温水D、保暖E、环境卫生正确答案：D做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上，及时揩干身上的羊水。室温应维持在2426 。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。1547、慢性支气管炎患者的痰液性状为A、白色黏液性痰B、铁锈色血痰C、砖红色胶胨样黏痰D、黄绿色痰E、粉红色浆液泡沫样痰正确答案：A痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。1548、全科医生是A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以预防工作为主的医生正确答案：D全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。1549、在一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为A、病死率B、发病率C、死亡率D、患病率E、治愈率正确答案：A某病病死率( %)=(某时期因某病死亡数同时期某病患者总人数)X100 % ，病死率可作为评价临床诊治水平的指标。1550、全科医生有关转诊的责任不包括A、对于住院患者，每隔3天到医院看望患者1次B、患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C、向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D、为患者选择转诊的专科或顾问医生E、患者转诊后继续保持与患者的联系正确答案：A全科医生有关转诊的责任包括： 为病人选择转诊专科顾问医生； 向顾问医生提供有关病人的详尽资料； 当好病人的参谋和协调者：转诊后继续保持与病人及顾问医生的联系，根据需要提供整体性照顾。1551、理想的医疗保健体系意味着A、所有患者都可以自由选择医院和医生B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C、基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职D、医院向任何就医者开放，所有的患者都能在水平高的大医院就诊E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务正确答案：C医疗保健体系：三级医疗患疑难危重症者；二级医疗需专科照顾的病人；一级医疗常见健康问题、高危人群、健康人群。1552、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A、所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B、对问题有有效的治疗方法C、所检查的疾病有适当的检测技术D、老年人是周期性健康检查的对象E、整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则正确答案：D周期性健康检查项目的选择条件：该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者)； 该疾病应有有效的诊断与治疗方法；对该疾病自然史了解较清楚，早期治疗效果好；有适当的检测技术，此技术安全、方便、易行，易于被接受； 检验费用低廉，符合成本效益原则。1553、我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年正确答案：E1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。1554、社区卫生服务的目的是A、诊治疑难疾病B、提高社区社会经济发展水平C、开辟医护人员工作场所D、满足基本医疗卫生服务需求E、扩大医院知名度、增加医院效益正确答案：D以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。1555、社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础A、生物医学模式B、机械论医学模式C、神灵主义医学模式D、生物-心理-社会医学模式E、自然哲学医学模式正确答案：D社区卫生服务从以疾病为中心，转变为以人为中心的生物-心理-社会医学的全科医学模式。1556、下列哪项不是访谈法的缺点A、人力、物力和财力消耗大B、对访谈员的依赖C、时间不固定D、匿名保证差E、标准化程度较低正确答案：C访谈法的缺点包括：调查成本更大；匿名性差；对访谈员的依赖，访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现：访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰；标准化程度较低；资料记录难度大。1557、“您最近没有生过病吗?”，这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则A、易回答原则B、中性原则C、一事一问原则D、具体化原则E、迂回原则正确答案：B非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆断，完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。1558、计算机病毒是A、计算机系统自己生成的程序B、一种人为特制的具有破坏性的计算机程序C、可由计算机向接触者感染的病毒D、计算机发生故障时产生的程序和数据E、一种可以使计算机更好地工作的程序正确答案：B计算机病毒是一种人为特制的具有破坏性的计算机程序。1559、下列关于哨点监测的叙述，不正确的是A、哨点监测需要定点、定时、定量地进行B、哨点监测的对象主要是高危人群C、根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点D、相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高E、我国的法定传染病报告系统属于哨点监测正确答案：E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。1560、下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是A、对公民处以50元以下的罚款B、对公民处以100元以上的罚款C、对公民处以50元以上的罚款D、对法人或其他组织处以1 000元以上的罚款E、对法人或其他组织处以1 000元以下的罚款正确答案：E对于案情简单、后果轻微、有明确法定依据的案件采取简单程序处理，给予警告和一定数额罚款(公民50元以下，法人或组织1 000元以下)。1561、水体污染物的转化是指A、污染物从一点转移到另一点B、污染物从一种介质转移到另一种介质C、污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D、污染物在水中逐渐扩散，以致浓度降低E、污染物在水中只发生浓度的变化正确答案：C水体污染物的转化是指污染物在水体中发生物理化学、光化学和生物学作用后，改变了原有的形态或分子结构，以致改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应。水体污染物的迁移是指污染物在水体中不同地点和不同介质直接的转移过程。1562、在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人群指A、婴幼儿B、乡村医生C、幼儿母亲D、当地行政领导E、项目工作人员正确答案：C二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人，如卫生保健人员、家庭成员等。1563、对受训者进行实地考察适用于A、健康教育培训需求评估B、近期培训效果评价C、远期培训效果评价D、教学活动评价E、组织后勤工作评价正确答案：A对受训者进行实地考察适用于健康教育培训需求评估。1564、免疫系统是由A、免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成B、皮肤黏膜、补体等组成C、骨髓、外周淋巴器官等组成D、淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成E、血液、体液、淋巴组织等组成正确答案：A这是免疫学的经典定义，应牢记此概念。免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子是组成免疫系统的三个基本部分。1565、可治疗心身疾病的措施除外A、不用药物解除症状B、会自我放松和自我调节的方法C、详细了解心理因素与疾病的关系D、有针对性地进行心理治疗与心理护理E、矫正不良的行为习惯正确答案：A1566、下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是A、正偏态分布B、负偏态分布C、正态分布和近似正态分布D、对称分布正确答案：C可用均数与标准差全面描述其特征的是正态分布和近似正态分布。1567、中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是A、省级以上人民政府卫生行政部门B、县级人民政府卫生行政部门C、设区的市人民政府卫生行政部门D、国家疾病预防控制机构E、省级疾病预防控制机构正确答案：A对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是省级以上人民政府卫生行政部门。1568、腰椎盘突出常出现在A、L 34B、L45 或L5S1C、L5S1D、L 12E、L5S1椎旁正确答案：B腰椎盘突出常出现在L45 或L5S1。1569、深度烧伤，烧伤深度可达A、表皮层B、真皮层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织正确答案：C深度烧伤，烧伤深度可达真皮层，但残留皮肤附件。1570、急性胆囊炎的常见症状不包括A、右上腹痛B、右肩背痛C、脐周痛D、畏寒、高热E、恶心、呕吐正确答案：C急性胆囊炎的常见症状：右上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛，向肩肋部或背部放射，可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热。1571、早期牙龈炎的临床症状是A、牙龈溢脓B、脓肿形成C、牙龈肿大D、牙龈增生E、牙龈红肿和牙龈出血正确答案：E牙龈红肿和牙龈出血是早期牙龈炎的临床症状。1572、下述观点正确的是A、急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型B、急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型C、急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型D、慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型E、慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型正确答案：C急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型。1573、确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是A、温度测验B、电活力测验C、酸、甜测验D、探查E、叩诊正确答案：A急性牙髓炎温度刺激使疼痛加，化脓期时，冷刺激可使疼痛缓解。1574、我国规定管理的法定传染病分为A、三大类30种B、三大类37种C、二大类30种D、大类35种E、甲3种，乙21种，丙2种正确答案：B根据中华人民共和国传染病防治法规定，被管理的传染病分为甲、乙、丙三类，共37种。1575、某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断A、抗-HAVIgMB、抗-HAVIgGC、抗-HBcIgMD、抗-HBeIgGE、HbsAg正确答案：A甲型肝炎急性期在起病开始至12周内抗-AV IgM 呈阳性。1576、下列哪个不是银屑病的分型A、寻常型银屑病B、脓疱型银屑病C、关节病型银屑病D、红皮病型银屑病E、全身型银屑病正确答案：E银屑病依据临床特点，通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型等4型。1577、银屑病发病与A、遗传有关B、完全是遗传病C、与遗传无关D、是常染色体显性遗传E、是常染色体隐性遗传正确答案：A银屑病发病与遗传有关。1578、在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是A、小细胞低色素B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、总铁结合力升高E、骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少正确答案：C血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12gL，可作为缺铁的依据。1579、按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括A、残疾和残损B、残损和残障C、残障和残疾D、残损、残疾和残障E、以上都不是正确答案：D按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括残损、残疾和残障。1580、流行性出血热的热型主要为A、稽留热和间歇热B、间歇热和弛张热C、弛张热和稽留热D、回归热E、马鞍热正确答案：C流行性出血热的热型主要为弛张热和稽留热。1581、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝提示A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中昏迷E、深昏迷正确答案：D中度昏迷表现为对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。1582、患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能的诊断是A、鸡眼B、骈胝C、跖疣D、皲裂E、肢端疼痛症正确答案：C根据患者为青年女性，发生于右足底的皮肤赘生物，皮损特点为黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点，可诊断。1583、50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是A、宫颈锥形切除B、阴道镜检查C、碘试验D、宫腔细胞学检查E、宫颈和颈管活组织检查正确答案：E根据患者为老年女性，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片级，首先考虑宫颈癌，宫颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。1584、28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是A、先兆流产B、异位妊娠C、功能失调性子宫出血D、炎性子宫出血E、葡萄胎正确答案：B根据患者停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织，考虑最大可能是异位妊娠。1585、根据病因和发病机制，贫血的分类下列哪项正确A、红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B、红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D、造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E、红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案：C按病因和发病的机制，贫血可分为三类：红细胞生成减少：包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制；红细胞破坏过多，如溶血性贫血；失血，包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。1586、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、钙通道激动剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：C钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛的首选。1587、哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A、前壁心肌梗死B、侧壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、后壁心肌梗死E、左房心肌梗死正确答案：C下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。1588、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A、咽肌B、声门C、膈肌D、腹肌E、腰大肌正确答案：E咳嗽动作首先是快速短促吸气，膈下降，声门关闭，随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩，使肺内压迅速升高，然后声门突然开放，肺内高压气流喷射而出，冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。1589、一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈67棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了A、颈椎生理前凸变直B、颈椎出现侧凸C、椎间孔变大D、椎问孔变窄及钩椎关节增生E、椎体前缘明显增生正确答案：C根据患者临床表现诊断为颈椎病，此病X 线椎问孔可显示变窄，而不是变大。1590、女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查A、ECGB、血浆蛋白C、尿常规D、肾功能E、甲状腺功能测定正确答案：E根据患者低代谢临床表现，分析其为甲减的可能性大，故需测定甲状腺功能。1591、女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60gL，白细胞40×109 L，血小板60×109L，首先考虑A、病毒感染B、风湿热C、急性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、系统性红斑狼疮正确答案：C急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。1592、男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18653 kPa(14040mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A、心肌炎B、动脉导管未闭C、肥厚梗阻型心肌病D、冠心病心绞痛E、风心病，主动脉瓣关闭不全正确答案：E患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压差升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。1593、急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A、右上腹B、左上腹C、上腹中部D、腰背部E、脐周正确答案：C急性胰腺炎上腹痛最常见位置是上腹中部。1594、急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑A、毛细胆管性肝炎B、门静脉炎C、败血症D、盆腔脓肿E、化脓性胆管炎正确答案：B急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑细菌通过门脉分支侵入门静脉，引发门静脉炎。1595、1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，治疗应是A、尽早手术B、择期手术C、暂不手术D、紧急手术E、以上都不对正确答案：C1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝，可暂不手术，因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。1596、男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T385 。此病人应诊断为A、疖病B、急性蜂窝织炎C、痈D、背部脓肿E、丹毒正确答案：C痈是由金黄色葡萄球菌所引起的多个相邻的毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。患者为糖尿病病人，发热，背部肿硬，并有多个脓点。诊断为痈。1597、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是A、新生儿肺炎B、新生儿窒息C、新生儿败血症D、新生儿硬肿症E、新生儿脑膜炎正确答案：B胎儿出生前和出生时窒息是导致新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因。1598、全科医疗的基本特征不包括A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务正确答案：E全科医疗最根本的特征是“四性三化”，即连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化1599、下列哪项是封闭式问题的缺点A、填答简单B、应答率高C、在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D、便于统计分析E、适用范围较广正确答案：C封闭式问题的缺点： 封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求； 在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。1600、在疾病统计分析中，哪个指标可以用于排列疾病顺位A、某病构成比B、某病死亡率C、某病发病率D、某病病死率E、某病治愈率正确答案：A构成比又称构成指标，说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的顺位、位次或所占比重。1601、社区全科医生对患者的任何医疗需求都要