医疗废物管理整改措施(3页).doc

-医疗废物管理整改措施鉴于我院医疗废物管理中存在有薄弱环节、反复被媒体、记者曝光的问题，7月24日在程龙院长主持下，召开了由后勤科、检验科、门诊部及各临床科室参加的医疗废物管理专题会议。会上，吴建民院长重审了医疗废物管理的重要性，指出了目前我院医疗废物管理中存在的问题，程龙院长提出了管理要求，经会议讨论、感染管理科对存在主要问题汇总，并提出了整改意见。存在主要问题：1. 住院部西侧妇产科、五官科、小儿科、中医科、NICU及急诊科、门诊部均无医疗废物存放间，存放不符合要求，有遗失的危险。2.医疗废物运送不及时，各科室医疗废物堆放数天很难管理，更不符合医疗废物管理条例中医疗废物暂时储存时间不得超过2天的要求。3.输液后的玻璃瓶量大无法随医疗废物处理。4.我院病人流量多，随意性大，拔针或抽血后棉签乱扔现象严重，致使医疗废物和生活垃圾混放，不符合要求，甚至流入社会，危害群众。5.感染管理科虽然反复强调医疗废物的管理，但宣传教育力度不大，执行力不够，落实不到位。6.各科室领导对医疗废物的管理不够重视，工作人员缺乏以医院为家的主人翁意识;责任意识不强。整改措施：1.住院部西侧妇产科、五官科、小儿科、中医科、急诊科、门诊部无医疗废物存放间的情况，建议医院想办法改建。2.为避免大量医疗废物堆放，建议增加运送专职人员一名，切实做到一日两次按时运送。3.使用后的输液瓶若未被病人血液、体液污染，不属于医疗废物，均由兴华塑料厂回收进行再处理。双方签订有回收合同，具体内容见输液瓶回收合同书。4.院内各产出单位要加强医疗废物的管理工作，科室领导要高度重视，做好自查，坚持从自身找原因，抓整改；宣传教育到每位职工，使之提高认识，落实责任，各班负责当班时间段内所产医疗废物的回收处理工作。5.对病人做好医疗废物收集的宣教工作，使病人积极配合，临床科室尽量减少陪护人员。6、手术室、新生儿重症监护室、中医科重新添置医疗废物桶，并放置于安全位置，防被盗、防遗失。7、医院感染管理科将加大宣传力度和医疗废物的监管力度，做到敢抓敢管敢罚；特别要加强对医务人员的经常性教育和管理工作，强化责任意识；医疗废物管理工作将作为绩效考核的重要内容进行考核，对定期不定期督查中发现的问题，及时纠正，坚决整改。 8、今后凡被各类媒体记者暗访到的因医疗废物管理不当所出现的问题，将追朔到责任科室、责任人，按造成后果的严重程度给予经济处罚。 感染管理科 2012年7月27日-第 3 页-