会阴擦洗考核标准.docx

会阴擦洗技术操作评价标准（100分）科室： 姓名： 得分: 日期：项 目总分技术操作流程及标准评分等级备注 （存在问题）ABCD1.询问、了解患者的身体状况。3210评102.向患者解释会阴擦洗的目的，考前须知，取得患者的配合。3210估3 ,了解患者会阴局部皮肤的情况。21004 .询问患者是否需要小便。21001.着装整洁，洗手，戴口罩。3210用2.用物：无菌会擦包（内置手套2只、纱布1块、消毒棉球15432物10包、镜子2把、弯盘2个）。另备：一次性方垫1块、便盆、准 冬屏风、治疗卡、手消毒剂。畲3.用物准备2分钟。21001 .核对医嘱，治疗卡，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名，5321说明目的。2.关门窗，遮挡患者，摇平床头床尾，患者平卧位。53213.护士站于患者右侧，拆同侧床尾，脱左裤腿盖于右腿上，被5421操子斜盖于左腿上，两腿分开屈曲。4 .臀下垫一次性方垫。5432作5.翻开无菌会阴擦洗包，戴手套，将消毒棉球倒于弯盘内，右4030201070手持镶子夹消毒棉球，按自上而下，由外向内的顺序依次擦洗：流会阴切口、阴阜、大阴唇，用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道口、肛门。如为留置导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管程四个面。一个棉球只用一次，用过的物品放于治疗车下污物桶内。6,撤去一次性中单，协助患者穿裤，取舒适卧位，整理床单位。54327.清理用物，洗手，记录。5210思L会阴擦洗的目的。10864考102 .会阴擦洗的考前须知。题护理部2016年4月修订