医院管理呼吸内科纤维支气管镜术护理常规.docx

医院管理呼吸内科纤维支气管镜术护理常规纤维支气管镜术是在局麻下经喉插入金属镜，在直视下观察病变、进行活检或刷检、钳 取异物、吸引或清除阻塞物。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）术前护理1、说明检查目的、过程，解除顾虑，取得合作。2、术前禁饮、禁食8小时。3、术前检查 手术同意书、肝功能及乙型肝炎外表抗原检查结果、血小板及出凝血检 查结果。65岁以上者术前应有心电图检查结果。4、丁卡因麻醉剂过敏试验。5、携带病历、x线胸片，2%利多卡因20位1支。6、取下义齿。7、患者床旁备好氧气、吸痰器、抢救药品。必要时心电监护。（二）术后护理1、患者稍事休息后返回病房，向患者说明可有少许血痰、喉部不适、声音嘶哑。2、术后23小时待麻醉作用过后方可进食。并尽量少说话，使声带得到休息。3、术后24-48小时内密切观察患者生命体征，包括体温、肺部体征等。4、防止以下并发症发生（1）、麻醉缺乏或分泌物过多，出现喉支气管痉挛。（2）、通气障碍，缺氧引起心律失常。（3）、出血。5、促进排痰，保持呼吸道通畅。三、主要护理问题（一）焦虑/恐惧 与缺乏此项检查相关知识有关。（二）舒适的改变：疼痛与损伤咽喉部有关。（三）潜在的并发症感染、误吸等。