不参加大学生医保知情告知书（模板）.docx

不参加大学生医保知情告知书姓名学号联系 学院班级根据城乡居民基本医疗保险方法文件精神，在宁全日制高等、中等专科 院校在校学生（以下简称“大学生”）属于我市城乡居民基本医疗保险参保对象，以学校为单位，统一参保缴费。对于个人自愿放弃参加大学生城镇居民医保 者，以填写不参加大学生医保知情告知书的形式确认上报。在确认前， 请先阅读根据上级文件归纳的主要内容：1、我校各类全日制本科生、硕士生、博士生需参加城镇居民基本医疗保险 （以下简称“居民医保”）。2、大学生参加居民医保筹资由个人和政府共同分担。目前，筹资标准为750元/ 人年，其中政府财政补助600元/人年，个人缴纳150元/人年。享受最低 生活保障的大学生，低保资料送医保中心复核无误后，由同级财政给予补助个人 缴费局部。3、大学新生按学制*150元缴纳费用，保障期为参保当年9月1日至参保学制 当年8月31日。4、保障范围主要包括住院、门诊大病、普通门诊、人身意外伤害、产前检查及 生育医疗费用。目前参保学生在校医院门诊就诊，个人仅负担10%的医疗费用。5、不参加居民医保的大学生，其在校内外所发生的一切医疗费用均由本人及家庭承当（包括在校医院就诊）。我情上述内容并咨询家长意见，自愿不参加城镇居民基本医疗保险,本人在校期间发生的所有医疗费用由学生本人及家 庭承当。学生签字: