眼部感染及其用药：抗病毒药.docx

眼部感染及其用药：抗病毒药腺病毒可致流行性角结膜炎，微小核糖核酸病毒可致传 染性极强的急性出血性结膜炎。单纯性疱疹病毒可致结膜炎 和角膜炎，巨细胞病毒可致巨细胞病毒性视网膜炎。一些病 毒的眼部感染会产生严重视力障碍，甚至失明，如单纯性疱 疹病毒性角膜炎、巨细胞病毒性视网膜炎。可以应用利巴韦 林、阿昔洛韦、更昔洛韦治疗单纯性疱疹病毒性眼部感染, 应用羟苇嗖治疗病毒性结膜炎，应用阿昔洛韦、更昔洛韦进 行全身治疗或玻璃体腔内注射来治疗急性视网膜坏死综合 征。1、利巴韦林【适应证】用于单纯疱疹病毒性角膜炎。【考前须知】(1)严重贫血、肝功能不全者慎用。(2)哺乳期妇女应用时应暂停授乳。(3)假设长期大量使用本品可能会产生与全身用药相似的 不良反响，如肝功能和血象的异常。(4)本品不宜用于其他病毒性眼病。【禁忌证】孕妇禁用。【不良反响】偶见眼部轻微的刺激病症。【用法和用量】(1)滴眼液滴眼，一次1滴，每小时1 次，病情好转后每2小时1次。(2)眼膏涂于眼结膜囊内，一次适量，一日24次。【制剂与规格】利巴韦林滴眼液：(1)0. 8ml： 0.8mg；(2)8ml： 8mgo利巴韦林眼膏：(l)2g： 8mg； (2)2. 5g： 12. 5mgo2、阿昔洛韦用于单纯疱疹性角膜炎。滴眼液滴眼，一次1滴，每2 小时1次。(2)眼膏涂于眼睑内，一次适量，一日46次。【考前须知】滴眼液中如有结晶或粉末状物析出，温热 溶解后使用。【禁忌证】对本品过敏者禁用。【不良反响】偶见眼局部轻微疼痛和烧灼感。【制剂与规格】阿昔洛韦滴眼液：8ml： 8mgo阿昔洛韦眼膏:2g： 60mgo3、更昔洛韦【适应证】用于单纯疱疹病毒性角膜炎。【考前须知】(1)儿童慎用。(2)孕妇及哺乳期妇女慎用。(3)精神病患者及神经中毒病症者慎用。【禁忌证】(1)对本品过敏者禁用。(2)严重中性粒细胞减少(少于0.5 X 107D或严重血小 板减少(少于25X109/L)者禁用。【不良反响】滴眼后可以发生短暂的眼痒、灼热感、针 刺感和轻微的视物模糊。偶见白细胞下降。【用法和用量】(1)滴眼液滴眼，一次1滴，每2小时 一次。(2)眼膏涂于眼睑内，一次56nlm(约含更昔洛韦0. 25 0. 30mg),日 46 次。(3)眼用凝胶一次1滴，一日4次，疗程3周。【制剂与规格】更昔洛韦滴眼液：8ml： 8明。更昔洛韦眼膏：2g： 20mgo更昔洛韦眼用凝胶：5g： 7. 5mgo4、羟芋哇【适应证】用于急性流行性出血性结膜炎。【考前须知】本品需防止阳光直射。【禁忌证】对本品过敏者禁用。【不良反响】滴眼后可有轻度的刺激性。【用法和用量】滴眼一次12滴，一小时12次。病 情严重者一小时34次。【制剂与规格】盐酸羟苇嘤滴眼液:(1)0. 8ml： 0. 8mg；(2)8ml： 8mgo