口腔科监督检查表(3页).doc

-口腔诊疗器械消毒检查表单位名称： 检查时间：单位地址： 电 话：一 、制度建立;1、医疗机构必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理（ ），确保消毒效果。2、应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度（ ），建立、健全消毒管理责任制( ). 二 布局：诊疗区域和诊疗器械清洗、消毒区域应当分开( )，布局合理（），能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。三 工作人员消毒知识掌握情况：医务人员应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识( )，遵循标准预防的原则( )，严格遵守有关的规章制度( )。四、消毒工作程序及要点（一）包括清洗( )、器械维护与保养( )、消毒或者灭菌( )、贮存( )等工作程序。1、清洗消毒设备的配备：压力蒸汽灭菌设备() 化学消毒剂()2、清洗、消毒或者灭菌原则： （1）进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。( ) （2）（需灭菌的器械）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌( )。 （3）（需消毒的器械）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒( )。 （4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒( )。（5）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒( )。（6）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。 (二)消毒灭菌程序方法：1、清洗 养护 包装（1）口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗（ ），其方式应当采用手工刷洗（ ）或者使用机械清洗设备进行清洗（ ）。有条件的应当使用加酶洗液清洗（ ），再用流动水冲洗干净（ ）；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗（ ）（2）清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干（ ）。（3）口腔诊疗器械清洗后应当对口腔器械进行维护和保养（ ），对牙科手机和特殊的口腔器械注入适量专用润滑剂( )，并检查器械的使用性能。(4)根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消毒日期( )、有效期( )。 采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械，可不封袋包装，裸露灭菌后存放于无菌容器中备用( )；一经打开使用，有效期不得超过4小时( )。2、口腔器械的消毒或灭菌（1）牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌（ ），或者采用环氧乙烷、等离子体等其他灭菌方法进行灭菌。（2）对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌（ ）。在器械使用前，应当用无菌水（ ）将残留的消毒液冲洗干净。 3、管腔的处理每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒（ ），减少回吸污染；有条件可配备管腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。 4、诊疗区域的消毒 口腔诊疗区域内应当保证环境整洁（ ），每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒（）；每日定时通风或者进行空气净化（ ）；对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理（）。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒（ ）。(三)消毒灭菌效果的监测1、应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测（ ），确保消毒、灭菌合格。灭菌效果监测采用工艺监测（ ）、化学监测（ ）和生物监测（ ）。工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格（ ）；灭菌物品放置灭菌器的方法合格（ ）；灭菌器的仪表运行正常；灭菌器的运行程序正常。新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序（ ）、灭菌物品包装形式（ ）和灭菌物品重量（ ），进行生物监测合格后（ ），方可投入使用。在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测（ ）。灭菌设备常规使用条件下，至少每月进行一次生物监测（ ）。采用包装方式进行压力蒸汽灭菌或者环氧乙烷灭菌的，应当进行工艺监测（ ）、化学监测（ ）和生物监测（ ）；采用裸露方式进行压力蒸汽灭菌的，应当对每次（ ）灭菌进行工艺监测（ ）、化学监测（ ），按要求定期进行生物学监测（ ）。2、使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度（ ）和微生物污染监测（ ）。浓度监测：对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日（ ）监测浓度，对较稳定的消毒剂如2%戊二醛应当每周（ ）监测浓度。微生物污染监测：使用中的消毒剂每季（ ）度监测一次，使用中的灭菌剂每月（ ）监测一次。五、工作人员的个人防护及操作要求医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩（ ）、帽子（ ），可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜（ ）。每次操作前及操作后应当严格洗手（ ）或者手消毒（ ）。医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒（ ）六、医疗废物的处理口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照医疗废物管理条例及有关法规、规章的规定进行处理。（ ） 被监督人员签字：监督人：-第 3 页-