低血糖诊断与处理流程.ppt

关于低血糖诊断与处理流程现在学习的是第1页，共7页何为低血糖 ？血液中葡萄糖的浓度，也就是人们经常简称的血液中葡萄糖的浓度，也就是人们经常简称的“血糖值血糖值”，对于人体是很重要的，过高会，对于人体是很重要的，过高会加速血管硬化，引起心脏、肾脏、眼睛等并发症。加速血管硬化，引起心脏、肾脏、眼睛等并发症。但血糖值过低也非好事，由于脑细胞所需的能量主要来源于血糖，短暂的低血糖但血糖值过低也非好事，由于脑细胞所需的能量主要来源于血糖，短暂的低血糖就可导致脑功能不全，而严重或持续时间较长的低血糖可引起脑死亡，因此机体就可导致脑功能不全，而严重或持续时间较长的低血糖可引起脑死亡，因此机体必须维持正常血糖浓度。必须维持正常血糖浓度。正常人体血糖值波动在正常人体血糖值波动在3.33.38.3mmol/L8.3mmol/L的范围内。的范围内。 低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状，成年人血糖低于低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状，成年人血糖低于2.8mmol/L2.8mmol/L时，就可认为是血糖过低，但是否会出现症状于个人体质有关。时，就可认为是血糖过低，但是否会出现症状于个人体质有关。现在学习的是第2页，共7页低血糖临床症状，主要表现为低血糖综合症，由于不同的疾病，低血糖的发病各有特点。胰岛素瘤胰岛素瘤当患有胰岛素瘤时，常在饥饿和运动后出现，多在清晨空腹或下半夜发生，当患有胰岛素瘤时，常在饥饿和运动后出现，多在清晨空腹或下半夜发生，少数病人也可在午饭前或午饭后少数病人也可在午饭前或午饭后3 3小时小时4 4小时后发生，此病多在成年发病，小时后发生，此病多在成年发病，男女大致相等。男女大致相等。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧，心率增加、血压轻度升高等。脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧，可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中，思维和语言迟可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。初时精力不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡，视物不清，步态不稳；可出现幻觉、躁动、易怒、钝，头晕、嗜睡，视物不清，步态不稳；可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。病情继续，可出现神志不清，动作幼稚，行为怪异等精神失常表现。病情继续，可出现神志不清，动作幼稚，肌肉震颤及运动障碍，甚至出现癫痛样抽搐，瘫疾，并出现病理反射，肌肉震颤及运动障碍，甚至出现癫痛样抽搐，瘫疾，并出现病理反射，昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。多起病缓慢，早期症状较轻，昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。多起病缓慢，早期症状较轻，可自然进食后缓解，以后发作次数增多，症状也加重。可自然进食后缓解，以后发作次数增多，症状也加重。现在学习的是第3页，共7页特发性功能性低血糖特发性功能性低血糖特发性功能性低血糖中年女性多见，多发生在早餐后特发性功能性低血糖中年女性多见，多发生在早餐后2 24 4小时，可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无小时，可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。力、手足震颤、血压偏高等症状。现在学习的是第4页，共7页低血糖诊断与处理流程低血糖诊断与处理流程现在学习的是第5页，共7页低血糖诊断与处理流程低血糖诊断与处理流程现在学习的是第6页，共7页2022-8-21感谢大家观看现在学习的是第7页，共7页