中暑健康教育课件.ppt

现在学习的是第1页，共39页现在学习的是第2页，共39页现在学习的是第3页，共39页高温环境作业高温环境作业温度温度32、湿度、湿度 60通风不良的环境中通风不良的环境中长时间或强体力劳动长时间或强体力劳动现在学习的是第4页，共39页现在学习的是第5页，共39页现在学习的是第6页，共39页辐射辐射是散热最好途径。气温是散热最好途径。气温1525时，辐射散热约占时，辐射散热约占60，散热最多部位是头部（约，散热最多部位是头部（约50），其次为手），其次为手及足部。温度及足部。温度33时，辐射散热降至零。时，辐射散热降至零。传导与对流传导与对流通过对流，接触和靠近皮肤的冷空气变暖，变热的通过对流，接触和靠近皮肤的冷空气变暖，变热的热物质分子离开，而较冷的物质分子则取而代之，热物质分子离开，而较冷的物质分子则取而代之，逐渐又变热，如此反复进行。水传导较空气快逐渐又变热，如此反复进行。水传导较空气快240倍倍蒸发蒸发每蒸发每蒸发1g水，可散发水，可散发2.4kj（0.58kcal）的热量。）的热量。 现在学习的是第7页，共39页现在学习的是第8页，共39页现在学习的是第9页，共39页现在学习的是第10页，共39页现在学习的是第11页，共39页现在学习的是第12页，共39页重症中暑重症中暑轻症中暑轻症中暑先兆中暑先兆中暑将中暑分为以下将中暑分为以下3级：级：现在学习的是第13页，共39页现在学习的是第14页，共39页现在学习的是第15页，共39页（1）热痉挛）热痉挛（2）热衰竭）热衰竭（3）热射病）热射病重症中暑重症中暑现在学习的是第16页，共39页 热热 痉痉 挛挛 在高温环境中，由于大量出汗，使水和在高温环境中，由于大量出汗，使水和盐丢失过多，如仅补充大量水而补盐不足造盐丢失过多，如仅补充大量水而补盐不足造成低钠、低氯血症，导致肌肉痉挛。汗中含成低钠、低氯血症，导致肌肉痉挛。汗中含氯化钠约氯化钠约0.3一一0.5，大量出汗后仅饮不，大量出汗后仅饮不含盐的饮料，可致失盐失水，从而引起热含盐的饮料，可致失盐失水，从而引起热痉挛。痉挛。现在学习的是第17页，共39页 热热 衰衰 竭竭 因过多出汗，导致失盐失水均较严重因过多出汗，导致失盐失水均较严重;由由于于过热引起周围血管过度扩张，循环血量不过热引起周围血管过度扩张，循环血量不足，发生虚脱、低血容量性休克症状。足，发生虚脱、低血容量性休克症状。现在学习的是第18页，共39页高温从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热高温从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，不足，致使体内热蓄积致使体内热蓄积，导致体温急剧升高导致体温急剧升高，随着体内随着体内热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退，心输热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退，心输出量减少，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温出量减少，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温骤升，引起以高热、无汗、骤升，引起以高热、无汗、引起脑细胞受损导致引起脑细胞受损导致意识障意识障碍为临床特征的热射病。实验证明，体温碍为临床特征的热射病。实验证明，体温42时蛋白时蛋白质可变性，体温质可变性，体温50 时，所有细胞均死亡。时，所有细胞均死亡。现在学习的是第19页，共39页现在学习的是第20页，共39页现在学习的是第21页，共39页现在学习的是第22页，共39页现在学习的是第23页，共39页现在学习的是第24页，共39页现在学习的是第25页，共39页现在学习的是第26页，共39页现在学习的是第27页，共39页现在学习的是第28页，共39页现在学习的是第29页，共39页现在学习的是第30页，共39页现在学习的是第31页，共39页现在学习的是第32页，共39页现在学习的是第33页，共39页 先兆与轻症中暑先兆与轻症中暑 立即将病人移至阴凉通风处或电扇下，立即将病人移至阴凉通风处或电扇下，最好移至空调室，以增加辐射散热。给予清最好移至空调室，以增加辐射散热。给予清凉含盐饮料；可选服人丹、十滴水、藿香正凉含盐饮料；可选服人丹、十滴水、藿香正气气水等，体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必水等，体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静滴要时可静滴5葡萄糖氯化钠葡萄糖氯化钠10002000ml。经上述处理后。经上述处理后30min到数小时内即可恢复到数小时内即可恢复。现在学习的是第34页，共39页 热热 痉痉 挛挛在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛，可缓慢静注挛性疼痛，可缓慢静注10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙10ml维生素维生素C 0.5。现在学习的是第35页，共39页 热热 衰衰 竭竭 快速静滴快速静滴5GNS20003000ml。如血。如血压仍未回升，可适当加用多巴按、阿拉明等压仍未回升，可适当加用多巴按、阿拉明等升压药，使血压维持在升压药，使血压维持在12kPa(90mmHg)以以上。上。现在学习的是第36页，共39页热热 射射 病病预后严重，死亡率达预后严重，死亡率达30，现场可采取以下急救措施：，现场可采取以下急救措施：n物理降温：将患者浸浴在物理降温：将患者浸浴在凉水中，并按摩四肢皮肤，加速血液凉水中，并按摩四肢皮肤，加速血液循环，促进散热；降至循环，促进散热；降至38.5时停止降温，移至空调室观察。时停止降温，移至空调室观察。可予可予酒精擦浴。药物降温：氯丙嗪酒精擦浴。药物降温：氯丙嗪2550mg加入加入500ml溶液，静滴溶液，静滴12h观察血压。低血压时酌情加用间羟胺等观察血压。低血压时酌情加用间羟胺等受体兴奋剂。受体兴奋剂。n纳洛酮治疗：纳洛酮纳洛酮治疗：纳洛酮0.8mg加加25% GS20ml静脉注射，静脉注射，3090重重复；复；现在学习的是第37页，共39页现在学习的是第38页，共39页感谢大家观看现在学习的是第39页，共39页