2022年外科三基考试试题及答案 .pdf

1 外科 2013.03 三基考试试题姓名得分一、选择题1、预防手术切口感染最重要的措施是.严格遵守无菌技术.缝合切口前冲洗伤口.使用预防性抗菌素.纠正贫血和低旦白血症.安放引流2 手术人员的无菌准备，下列哪项错误.紧急手术来不及洗手时，可用3碘酊涂擦双手及前臂，再经70酒精脱碘，然后戴手套、穿手术衣.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣.连台手术应先脱手套，后脱手术衣.在酒精中浸泡需5 分钟3、皮肤消毒范围要超出手术切口周围.厘米以上.10 厘米以上.15 厘米以上.20 厘米以上.25 厘米以上4、给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌，应煮沸.10 分钟.15 分钟.20 分钟.25 分钟.60 分钟以上5、丝线打结剪线后，留下线头长度一般为.-毫米.-毫米.-毫米.-毫米 .毫米以上6、钝性分离，下列哪一项错误.用刀柄分离.用纱布小球分离.用手指分离.用止血钳分离.用刀分离7、腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确.甲.乙.丙.甲.丙8、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是.硬膜外麻醉.区域阻滞麻醉.全身麻醉 .腰麻.以上四种都不是9、局部浸润麻醉，0.5利多卡因成人一次最大量.0.4 克.0.6 克.0.7 克.0.8 克.1 克10、胸外心脏按摩的正确位置是.胸骨中、下1 3处.胸骨中、上13 交界处.胸骨左缘第四肋间处.胸骨左缘第五肋间处.以上都不对11、用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为.立即皮下注射肾上腺素.立即应用大量激素名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 3 页 - - - - - - - - - 2 .立即注射硫喷妥钠.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩.立即送高压氧舱治疗12、诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是.心电图检查.测不到血压.病人深昏迷.大动脉搏动消失.瞳孔散大13、成人血容量约占体重的.5.6.8.10.1214、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是.高渗性.低渗性.等渗性.原发性.继发性15、大面积烧伤休克期，调节补液量最简便可靠的临床指标是 .尿量.血压.脉搏.中心静脉压.红细胞压积16、关节内骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合17、男性， 28 岁。外伤致肱骨中下1/3 骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失18、胫腓骨中1/3 折患者，复位后，用长腿石膏固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合19 、胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要A适当限制输入的液体量B扩充血容量C运用脱水剂D以上均不正确20、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是A内脏的损伤B休克C开放的伤口D窒息二论述题简述重症急性胰腺炎局部并发症及重症急性胰腺炎局部并发症的治疗原则。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 3 页 - - - - - - - - - 3 答案一、1-5 ADCEA 6-10 ECDAA 11-15 DDCCA 16-20 BBADD (1)急性液体积聚：发生于胰腺炎病程的早期，位于胰腺内或胰周，无囊壁包裹的液体积聚。多会自行吸收，少数可发展为急性假性囊肿或胰腺脓肿。(2)胰腺坏死：指胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死，伴有胰周脂肪坏死。根据感染与否又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。(3)急性胰腺假性囊肿：在急性胰腺炎后形成的由纤维组织或肉芽囊壁包裹的胰液积聚。影象学检查常呈圆形或椭圆形。囊壁清晰。(4)胰腺脓肿：发生于急性胰腺炎胰腺周围的包裹性积脓，含少量或不含胰腺坏死组织。多由局灶性坏死液化继发感染而形成的，发生于重症胰腺炎后期，常在发病后4 周或 4 周以上。(1)急性液体积聚：多会自行吸收，不必手术，不必穿刺。(2)胰腺组织坏死：只有坏死感染，经加强治疗观察24 小时，反映不佳，一般情况继续恶化时才做手术，手术为坏死组织清除术加局部灌洗引流；对无症状的无菌性坏死，严密观察，不要急于穿刺或手术。(3)急性假性囊肿，囊肿小于6cm 。不作处理，随访观察。若出现症状，发生感染或体积增大则做外引流手术，或经皮穿刺引流术。囊肿大于6cm ，影像学检查证实无感染坏死组织者，可做经皮穿刺引流术。囊肿经过3 个月仍不吸收者，做内引流术。(4)胰腺脓肿：胰腺及胰外侵犯区经临床及CT 或 MRI 证实有感染者，应立即做手术引流；通过 MRI 或 CT 证实无坏死组织者，可做穿刺引流。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 3 页 - - - - - - - - -