医务人员职业暴露与职业防护.ppt

现在学习的是第1页，共32页现在学习的是第2页，共32页现在学习的是第3页，共32页现在学习的是第4页，共32页现在学习的是第5页，共32页现在学习的是第6页，共32页现在学习的是第7页，共32页现在学习的是第8页，共32页现在学习的是第9页，共32页现在学习的是第10页，共32页现在学习的是第11页，共32页科室主任、护士长报 告报告感染控制科用安尔碘或75乙醇等反复消毒、包扎未接种乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)肌注HBIG200u(24h内)强化肌注乙肝疫苗一次接种后无抗体产生HbsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)或定量10iu/ml或HbsAg(+)肌注HBIG200u(24h内)同时完成乙肝疫苗全套注射消 毒医务人员暴露于乙肝污染血后不需进一步处理时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等冲 洗HbsAg定量10/iu/ml挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗报告抽血本底调查现在学习的是第12页，共32页医务人员暴露于丙肝污染血后目前尚无统一预防用药标准预防用药定期追踪肝功能、丙肝抗体挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗冲 洗消 毒报告报 告科 室 主 任 、护士长报 告 感 染 控制科用安尔碘或75乙醇等反复消毒、包扎时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等46月内复查HCV抗体和转氨酶现在学习的是第13页，共32页暴露级别风险评估挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗冲 洗消 毒报告报 告科 室 主 任 、护士长报 告 感 染 控制科用安尔碘或75乙醇等反复消毒、包扎时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种暴露源级别一级暴露评估预防用药方案一级暴露暴露源轻度不 使 用 预防性用药使 用 基 本用药方案强 化 用药方案一般采用二联（4h内）AZT（齐多夫定）200mg/次，tid,连用28天3TC(拉米氟啶)150mg/次,tid,连用28天在基本用药方案上，加用茚地那韦800mg，tid，连用28天检测HIV抗体（即刻、4、8、12周及6个月）二级暴露三级暴露暴露源轻度暴露源重度暴 露 源不明一级暴露暴露源重度二级暴露暴露源轻度三级暴露暴露源重度暴露级别不明暴露源级别不明现在学习的是第14页，共32页现在学习的是第15页，共32页现在学习的是第16页，共32页现在学习的是第17页，共32页现在学习的是第18页，共32页现在学习的是第19页，共32页现在学习的是第20页，共32页现在学习的是第21页，共32页现在学习的是第22页，共32页现在学习的是第23页，共32页现在学习的是第24页，共32页现在学习的是第25页，共32页现在学习的是第26页，共32页现在学习的是第27页，共32页现在学习的是第28页，共32页现在学习的是第29页，共32页现在学习的是第30页，共32页现在学习的是第31页，共32页感谢大家观看8/23/2022现在学习的是第32页，共32页