呼吸道护理管理.ppt

现在学习的是第1页，共30页现在学习的是第2页，共30页v呼吸道又称气道，有上呼吸道和下呼吸道组成呼吸道又称气道，有上呼吸道和下呼吸道组成v上、下呼吸道以环状软骨下缘为界，上、下呼吸道以环状软骨下缘为界，v上呼吸道包括鼻、咽、喉，上呼吸道包括鼻、咽、喉，v下呼吸道包括气管、支气管及肺内各级分支。下呼吸道包括气管、支气管及肺内各级分支。环状软骨环状软骨现在学习的是第3页，共30页v 呼吸系统的主要功能呼吸系统的主要功能是进行气体交换，并具是进行气体交换，并具有防御功能、免疫功能有防御功能、免疫功能和内分泌、代谢功能。和内分泌、代谢功能。现在学习的是第4页，共30页现在学习的是第5页，共30页现在学习的是第6页，共30页现在学习的是第7页，共30页现在学习的是第8页，共30页现在学习的是第9页，共30页 胸部叩击和胸部叩击和 震颤震颤 1.咳嗽与咳痰的护理促进有效排痰促进有效排痰 病人取侧卧位，护病人取侧卧位，护士将手的五指并拢、士将手的五指并拢、向掌心微弯曲呈空心向掌心微弯曲呈空心掌状，由下而上、由掌状，由下而上、由外向内叩击病人胸壁外向内叩击病人胸壁，震动气道，以协助，震动气道，以协助痰液排出。痰液排出。 现在学习的是第10页，共30页现在学习的是第11页，共30页振动排痰振动排痰机，是一机，是一种通过振种通过振动，起到动，起到痰液松动痰液松动而利于咳而利于咳出的机器出的机器。 现在学习的是第12页，共30页现在学习的是第13页，共30页现在学习的是第14页，共30页1.准确记录插管的方法、途径、插管深度、套囊充气量或压力、准确记录插管的方法、途径、插管深度、套囊充气量或压力、插管过程中及插管后患者的病情变化及处理措施插管过程中及插管后患者的病情变化及处理措施。现在学习的是第15页，共30页9.做好口腔护理，及时清除口腔分泌物。昏迷患者及清醒合做好口腔护理，及时清除口腔分泌物。昏迷患者及清醒合 作患者可解除固定胶布后进行，但要注意动作轻柔，防止患者由于不能耐受刺作患者可解除固定胶布后进行，但要注意动作轻柔，防止患者由于不能耐受刺激而躁动，出现导管移位。病情允许，患者能耐受的情况下可让患者采取侧卧激而躁动，出现导管移位。病情允许，患者能耐受的情况下可让患者采取侧卧位。位。10.防止导管扭曲、折叠影响气道通畅防止导管扭曲、折叠影响气道通畅. 11.向患者做好解释工作，取得合作，防止自行拔管、吐管等向患者做好解释工作，取得合作，防止自行拔管、吐管等. 12.观察患者的呼吸状况及相关症状，如呼吸频率、呼吸节律、呼吸动度、经观察患者的呼吸状况及相关症状，如呼吸频率、呼吸节律、呼吸动度、经皮血氧饱和度、心率、心律、血压、面色及有无发绀等。皮血氧饱和度、心率、心律、血压、面色及有无发绀等。 13.拔管后观察患者有无呼吸困难、咳痰困难、声嘶、喉痛（由喉痉挛、喉水拔管后观察患者有无呼吸困难、咳痰困难、声嘶、喉痛（由喉痉挛、喉水肿引起）等。肿引起）等。现在学习的是第16页，共30页现在学习的是第17页，共30页现在学习的是第18页，共30页现在学习的是第19页，共30页现在学习的是第20页，共30页。现在学习的是第21页，共30页现在学习的是第22页，共30页现在学习的是第23页，共30页现在学习的是第24页，共30页现在学习的是第25页，共30页现在学习的是第26页，共30页现在学习的是第27页，共30页现在学习的是第28页，共30页现在学习的是第29页，共30页感谢大家观看现在学习的是第30页，共30页