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-刮痧法操作流程-第 8 页 刮痧法规范及流程刮痧法的定义：刮痧法是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。刮痧，就是利用刮痧器具，刮试经络穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用一.操作前准备1. 评估：遵照医嘱要求对患者进行评估n 主要临床症状、表现及既往史。n 体质及刮痧部位皮肤情况。n 对疼痛的耐受程度。n 患者的心理状况。 治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水；必要时备浴巾、屏风。3患者准备n 核对患者姓名、诊断、介绍并解释，患者理解并配合；n 然后帮助患者采取合理的体位，暴露刮痧部位并注意保暖1. 定位遵医嘱再次核对，明确刮痧部位 2. 刮痧的方法 刮治过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色痧点为宜；如果皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫3. 观察 询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，询问患者有无不适，发现异常立即停刮并采取平卧位，报告医生，配合处理。4. 刮毕 刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位n .整理床单位，安排合理体位（如果有什么不适，请及时按床旁呼叫器）n .清理用物，归还原处n 根据医嘱，详细记录刮痧后患者的反应，局部皮肤的情况n 签名 四，刮痧的目的n 缓解或解除外感时所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。n 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的n 活血祛瘀刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织流量，从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。n 调整阴阳刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正常。反之，肠蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。n 舒筋通络肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织，可发出疼痛信号，通过神经的反射 人体刮痧经络图(6张)作用，使有关组织处于警觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态的反映，其目的是为了减少肢体活动，从而减轻疼痛，这是人体自然的保护反应。此时，若不及时治疗，或是治疗不彻底，损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化，以致不断地发出有害的冲动，加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张，继而又可在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成新陈代谢障碍，进一步加重“不通则痛”的病理变化。n 信息调整人体的各个脏器都有其特定的生物信息(各脏器的固有频率及生物电等)，当刮痧工具(7张)脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化，而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位，产生一定的生物信息，通过信息传递系统输入到有关脏器，对失常的生物信息加以调整，从而起到对病变脏器的调整作用。这是刮痧治病和保健的依据之一。如用刮法、点法、按法刺激内关穴，输入调整信息，可调整冠状动脉血液循环，延长左心室射血时间，使心绞痛患者的心肌收缩力增强，心输出量增加，改善冠心病心电图的sT段和T波，增加冠脉流量和血氧供给等。如用刮法、点法、按法刺激足三里穴，输入调整信息，可对垂体、肾上腺髓质功能有良性调节作用，提高免疫能力和调整肠运动等作用。n 排除毒素刮痧过程(用刮法使皮肤出痧)可使局部组织形成高度充血，血管神经受到刺激使血管扩张，血流及淋巴液增快，吞噬作用及搬运力量加强，使体内废物、毒素加速排除，组织细胞得到营养，从而使血液得到净化，增加了全身抵抗力，可以减轻病势，促进康复。n 行气活血气血(通过经络系统)的传输对人体起着濡养、温煦等作用。刮痧作用于肌表，使经络通畅，气血通达，则瘀血化散，凝滞固塞得以崩解消除，全身气血通达无碍，局部疼痛得以减轻或消失。n .刮痧后最好饮用一杯温开水（淡盐水为佳），30分钟内忌洗澡，禁食生冷油腻食物；n .刮痧后12天内，如刮拭部位出现疼痛、痒、虫行感、冒冷/热气或皮肤表面出现风疹样应立即就医n 如用于美容时，可用具有润肤紧肤作用的刮痧油或膏，手法宜轻。n .刮拭第七颈椎（大椎穴）手法宜轻。n 胸部乳头禁刮。n 孕妇腰腹部禁刮。n 年老体弱者应轻手法刮拭。n 皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜的伤口禁刮。n .骨折病人骨折部位禁刮。n 凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮。n 下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭方向应从下向上刮拭，用轻手法。n 保健刮痧和头部刮痧可不用介质，可隔衣刮，手法宜轻。给小儿手法宜轻，隔衣刮。n .空腹、过度疲劳、低血糖、过度虚弱和神经紧张患者忌刮；低血压、特别怕痛的患者轻刮。n .再次刮痧时间需待上次痧疹消退（57天左右）后再进行。n 经过正确的刮痧治疗数次后，若病情没有减轻或反而加重，应去医院做进一步检查，并改用其他方法治疗n 需要特别注意的是，刮痧也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮。症状多表现为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐等。遇到这样的情况时首先要冷静，立即让患者平卧并饮用1杯温糖开水，迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮），如无明显好转，要及时送往医院。n 治疗刮痧时应避风和注意保暖治疗刮痧时应避风，注意保暖。室温较低时应尽量减少暴露部位，夏季高温时不可在电扇处或有对流风处刮痧。因刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可通过开泄的毛孔直接人里，不但影响刮沁的疗效，还会因感受风寒引发新的疾病。n 治疗刮痧后饮热水一杯治疗刮痧使汁孔汗泄，邪气外排，要消耗部分体内的津液，刮痧后饮热水一杯，个但可以补充消耗部分，还能促进新陈代谢，加速代谢产物的排出。n 刮痧后洗浴的时间治疗刮痧后，为避免风寒之邪侵袭，须侍皮肤毛孔闭合恢复原状后，方可洗浴，一般约3小时左右。但在洗浴过程中，水渍未干时，可以刮痧。因洗浴时毛孔微微开泄，此时刮痧用时少，效果显著，但应注意保暖。n 糖 尿 病及下肢静脉曲张者刮拭方法 糖 尿 病患者皮肤抵抗力减低：血管脆性增加，不宜用泻刮法。下肢静脉曲张局部及下肢浮肿者，宜用补刮法或平刮法从肢体末端向近端刮拭以促进血液循环。 2013-7-24