医学实习生神经外科试题与答案(2页).doc

-医学实习生神经外科试题与答案-第 2 页神经外科出科试题一、单项选择题颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（ ）.防止颅内继发感染 .防止颅内压增 .防止头痛 .防止脑疝形成 .以上都不是下列哪项不是脑震荡的表现： （ ）.头痛、头晕 .逆行性健忘 .眩晕、呕吐 .脑脊液检查正常 .颅内压轻度增高病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑： （ ）.硬脑膜外血肿 .硬脑膜下血肿 C.脑内血肿 .颅底骨折 .脑干损伤下列应立即手术的颅脑损伤是： （ ）.脑震荡 B.硬脑膜外血肿 .颅底骨折伴有脑脊液耳漏 .颅盖骨线形骨折 .脑挫裂伤急性颅内压增高的主要临床表现是： （ ）.肢体偏瘫 .头痛、呕吐 .意识障碍 .少尿或无尿 .视网二、填空（ ）、（ ）、（ ）是颅内压增高的三项主征。 其中（ ）是诊断颅内压增高重要的客观依据。2.脑膜刺激征临床表现：（ ）、（ ）、（ ）.3.对颅高压患者应严密观察（ ）、（ ）及（ ）变化。三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？2.头皮血肿的特点有哪些？神外AEABB（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）（视乳头水肿）（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征 阳性）（神志）、（瞳孔）及（生命体征）保持耳道和鼻孔清洁，禁忌填塞、冲洗或滴入药物，尽量避免擤鼻 涕、打喷嚏和咳嗽，取床头抬高15°20°角或患侧侧卧，禁忌腰椎穿刺， 应用抗生素若超过个月仍未愈者，应考虑手术治疗。（1）皮下血肿的特点：血肿较小而局限，周围组织可因肿胀而变硬， 中心部较软，有波动感。（2）帽状腱膜下血肿：大范围血肿，触之柔软，有波动感。（3）骨膜下血肿：局限于某一块颅骨的范围内，较硬略有波动感。若超过个月仍未愈者，应考虑手术治疗。