医院感染基本知识试题及答案(8页).doc

-医院感染基本知识试题及答案-第 8 页医院感染基本知识试题一、填空题1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关，亦属于医院感染。5、按医院感染管理规范要求，100张病床以内、100500张病床、500张病床以上的医院，医院感染率应分别低于7%，8%，10%；一类切口部位感染率分别低于1%，0.5%，0.5%。6、医院感染漏报率应低于20% 7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类，其空气细菌总数为 4.0（15min）cfu/皿，其物体表面细菌总数为5CFU/CM2，其医务人员手细菌数5CFU/CM2，并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。9、预防手术部位感染使用抗生素的最佳给药时间是术前半小时，如手术时间超过3小时，可再加用一次，手术后用药一般不超24小时。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到60%以上。 12、按医疗废物管理条例规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科；责任人总务科指派专人，监督检查科室 院感办。13、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类（1）感染性废物（2）病理性废物（3）损伤性废物（4）药物性废物（5）化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物 ，容器标记及颜色 （1）“感染性废物”黄色（2）“病理性废物”黄色（3）“锐器”黄色（4）“药物性废物”褐色（5）“化学性废物”黄色 。               13、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染科 。14、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（对）。 七步洗手法：前提，在流动水下浸湿双手，用洗手液或者肥皂液均匀涂抹双手口诀：内、外、夹、弓、大、力、腕1、掌心对掌心，相互揉搓 2、掌心对手背，两手交叉揉搓3、掌心对掌心，十指交叉揉搓4、十指紧扣，转动揉搓 5、拇指握在掌心，转动揉搓 6、指尖在掌心揉搓 7、必要时，清洁手腕。（手腕在掌中转动揉搓16、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（对）。29、无菌物品开包后，有限使用期限为4小时。（错）30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。（对）三、多选题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）医院感染管理的三级体系是：医院感染管理委员会、医院感染管理部门、科室感染管理小组 8、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C）A.感染源      B.传播途径       C.易感人群      9、下列哪些情况医务人员应认真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）A、接触病人前后  B、进行无菌操作前后    C、进行介人治疗前后  D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门  E、戴口罩和穿脱隔离衣前后   F、接触血液、体液和被污染的物品后   G、戴手套前、脱手套后  H、使用厕所前后10、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D）A、认真洗手  B、合理使用抗生素   C、严格执行无菌操作   D、消毒隔离   E、禁止院内吸烟 12、医院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、机体免疫功能严重受损者   B、婴幼儿及老年人   C、营养不良者   D、接受各种免疫抑制剂治疗者   E、长期使用广谱抗菌药物者    13、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（B、C、D、E）A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防  B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口   C、使用人工材料或人工装置的手术 （不包括疝气补片）  D、清洁大手术时间长、创伤面大   E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等3、床单位首选消毒方法为床单位臭氧消毒器消毒 4、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过4小时。13、抗菌药物的联合应用原则？答：（1）必须有严格的指征。（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。（3）及早找出病原菌。14、合理选用抗生素应注意哪些问题？答：（1）分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。（2）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。（3）熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。15、医务人员以外暴露乙肝的标准处理程序：1.局部应急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口.2应立即检测HBV DNA、乙肝五项、ALT和AST，并在3和6个月内复查。3主动和被动免疫如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs 10 mIU/mL者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs <10 mIU/mL或抗-HBs水平不详，应立即注射乙肝免疫球蛋白 200400 IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗 20mg，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗 （各20mg）。 17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。16、什么是标准预防？答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。