药学综合知识与技能模拟考试题及答案.docx

药学综合知识与技能模拟考试题及答案1.药学服务的重要人群不包括A.慢性支气管哮喘患者8 .流感患者（正确答案）C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者D.新生儿患者E.聋哑患者答案解析：此题考查药学服务。药学服务重要人群包括用药情况复杂人群， 特殊人群，用药情况复杂人群包括了慢性病患者。流感是短期急性疾病，其患者不 属于药学服务的重要人群。9 .个体化药物治疗是指A.比拟患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程B.在药物动力学原理指导下，应用现代先进的药物监测、药物基因系且学分析技 术进行治疗药物监测（TDM）。通过测定患者体内的药物暴露、药理标志物或药效指 标，利用定量药理模型，以药物治疗窗为基准，药师与临床医师一起制订造合患者 的个体化给药方案（正确答案）C.利用信息技术对证据进行深入挖掘与加工，从而解决一个实际的药学问题， 强调任何医疗决策应建立在最正确科学研究证据基础上，其核心是在医疗决策中将临 床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。D.主动收集药品不良反响信息，当获知或发现可能与用药有关的不良反响后应 当详细记录、分析和处理，填写药品不良反响/事件报告表，并通过国家药品 不良反响监测信息网络报告E.通过重整患者的医嘱药物或药疗方案，评估药物治疗的有效性、平安性和经济性，被查患者的用药依从性B.头抱噬月亏钠（正确答案）C.阿米卡星D.阿奇霉素E.诺氟沙星答案解析：此题考查尿路感染。尿路感染多为大肠埃希菌感染所致，治疗一 般首选对革兰阴性杆菌敏感的抗菌药物，如磺胺类药物、唾诺酮类药物、半合成青 霉素类和头抱菌素类药物。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为37日；急性肾盂肾炎 应静脉滴注抗菌药物治疗，疗程2周；可用半合成广谱青霉素或第三代头抱菌素。 阿米卡星对尿路感染有效，但对胎儿耳、肾毒性明显。诺氟沙星对尿路感染有效， 但对18岁以下儿童和胎儿可引起软骨病。22 .伴有神经病症的巨幼细胞贫血患者，在补充叶酸的基础上，还应补充A.维生素Bl B.维生素B2C.维生素B4D.维生素B6E.维生素B12（正确答案）答案解析：此题考查巨幼细胞贫血。巨幼红细胞贫血是由于体内叶酸或维生 素B12缺乏所致。23 .对于中暑患者出现口腔温度39. 5,皮肤红、热且干燥无汗的患者，在 未就医前，不应给予的帮助是A.用凉水擦拭患者的身体，帮助患者降低体温，有条件者可用凉水淋浴B.给患者喝水、喂食（正确答案）C.如发生呕吐，应翻转患者的身体使其侧卧D.尽快拨打“120”，寻求医疗救助E.天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的被单或衣物里用风扇猛吹答案解析：此题考查中暑。热射病的表现多样，可能包括：头晕；搏动性头 痛；恶心；极高的体温（口腔体温39. 5C）；皮肤红、热，且干燥无汗：怕冷；快 速、沉重的脉搏；意识模糊；口齿不清；不省人事。如果发生以上任何征象，在试 图给患者降温的同时.，周围其他人应帮助拨打急救 。降温方法包括：移到阴凉 处、浸泡在浴缸的凉水里、凉水淋浴、用凉水擦拭患者的身体、裹在凉水浸湿的被 单或衣物里用风扇猛吹。不要给患者喂食任何东西，包括水分，以免发生误吸。如 果发生呕吐，请翻转患者的身体使其侧卧，以确保其呼吸道通畅。24 .关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的选项是A.氯已定含漱液，每次1520ml, 一日23次含漱B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次，用于镇痛C.西地碘含片，一次6mg, 一日4次，含服（正确答案）D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡创面愈合E.甲硝嘤口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次；饭后用，临睡前 加用1片答案解析：此题考查口腔溃疡治疗药物。西地碘含片是治疗口腔溃疡的常用 药，正确的使用方法为含服，一次1. 53mg, 一日35次。25 .患者，男，63岁，患有高血压、二度房室传导阻滞，建议患者服用的降压 药是A.维拉帕米B.地尔硫？C.美托洛尔D.普蔡洛尔E.卡托普利（正确答案）答案解析：此题考查降压药。非二氢毗咤类钙通道阻滞剂（维拉帕米和地尔硫 草）、B受体阻断剂的禁忌证都包含二至三度房室传导阻滞。26 .患者，男，56岁，因高血压常年服用苯磺酸氨氯地平10mg qd,近期体检 血脂指标为LDL-C4. 8mmol/L,药师应建议患者加服A.阿托伐他汀（正确答案）B.福辛普利C.二甲双胭D.叶酸E.氢氯曝嗪答案解析：此题考查高血压。高血压患者伴有相关危险因素时，应积极预 防、治疗。高血压伴有血脂异常显著增加心血管不良事件的发生风险。中国成人 血脂异常防治指南（2016年修订版）首次明确了中国动脉粥样硬化性心血管疾病 （ASCVD） 一级预防人群的理想血脂控制水平为LDL-C<2. 6mmol/L （或非IIDL-C<3. 4mmol/L） o他汀类药物降脂治疗能显著降低高血压合并血脂异常患者的全因死 亡率及心血管不良事件发生风险。27 .癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的止痛药物，以下 属于第三阶梯的止痛药物是A.双氯芬酸B.塞来昔布C.可待因D.布桂嗪E.吗啡（正确答案）答案解析：此题考查癌症止痛。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛 药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs。第二阶梯：弱阿片类药物，如可 待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，无封顶 效应，即无天花板效应；主要药物有吗啡（包括多种剂型，如注射剂与即释、缓释 口服剂）、芬太尼（透皮贴剂）、美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。28 .患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关 节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前病症加重，采用了联合用药方案： 甲氨蝶吟片10mg qw po羟氯喳片0. 2g bid po.双氯芬酸钠缓释片75mg qd po白芍总甘胶囊0.6g bid po氨氯地平片5mg qd po近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引 起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是A.甲氨蝶吟片B.羟氯喳片（正确答案）C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总甘胶囊答案解析：此题考查类风湿关节炎。抗疟药氯噪（250哨/片）和羟氯唾（100哨/ 片）可作为DMARDs药，本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视 网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。另外，用药前、后应查心电图，有窦 房结功能不全、心率缓慢、传导阻滞等心脏病患者应禁用。其他不良反响有头晕、 头痛、皮疹、瘙痒和耳鸣等。29 .隐匿性乙肝是指A.血清HBsAg阴性、A.血清HBsAg阴性、HBV DNA阳性（正确答案）B.血清HBsAg阳性,HBeAg持续阴性，HBV DNA阳性C.血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBV DNA低于检测下限D.血清HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBV DNA阳性E.血清HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBV DNA阳性,处于免疫耐受期答案解析：此题考查乙肝分类。隐匿性乙肝是指血清HBsAg阴性、HBV DNA阳30.感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形是A.隐匿性HBV患者B.非活动性HBsAg携带者C. HBeAg 阳性患者,HBV DNA< 20000IU/mL ALT 水平<L5xULND. HBV DNA阳性的肝硬化患者（正确答案）E.慢性HBV携带者答案解析：此题考查乙肝的抗病毒药物治疗。不是感染了乙肝病毒就要开始 抗病毒药治疗，应依据外表抗原、e抗原、病毒含量、肝功能、肝纤维化等指标来 决定。HBeAg阳性患者，HBV DNA20000IU/mK ALT22倍正常值（正常值40U/L） 时启动药物治疗；HBeAg阴性患者，HBV DNA2000IU/niK ALT> 2倍正常值时启动 药物治疗。对于伴有肝硬化的乙肝患者应启动药物治疗。伴有明显肝炎病症的乙肝 患者可考虑启动药物治疗。伴有明显肝纤维化的乙肝患者启动药物治疗。31 .患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂 时性尿失禁病症，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失 禁的是A.二甲双服B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片（含氢氯口塞嗪）（正确答案）E.消渴丸（含格列本胭）答案解析：此题考查尿失禁。前列腺增生患者坐位排尿代替站立排尿；防止 睡前过多饮水；减少摄入利尿剂，防止尿频，加重尿失禁。减少咖啡因和酒精的摄 入。利尿剂会增加排尿频率，加重前列腺增生症患者尿失禁病症。32 .患者，女，28岁，患多囊卵巢综合征，结婚3年未孕，前来就诊。检查确 定患者不排卵是不孕原因。可促进患者排卵的药物或治疗方法是A.螺内酯B.氯米芬（正确答案）C.奥利司他D.短效C0CE.雌、孕激素周期序贯治疗答案解析：此题考查多囊卵巢综合征。对于该类患者可先通过生活方式干 预、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗，在改善代谢和健康问题后仍未排卵 者，可予药物促排卵治疗。促排卵药有氯米芬、来曲睫、促性腺激素。二甲双胭与 氯米芬、促性腺激素等联用，可用于氯米芬抵抗或失败多囊卵巢综合征女性的治 疗，但二甲双队单独使用没有促排卵作用。33 .患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适病症，临床诊 断为绝经综合征，在施行MHT之前应先排除禁忌证。以下情况不属于禁忌证但属于 慎用情况的是A.乳腺增生（正确答案）B.近6个月内患活动性静脉血栓栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤答案解析：此题考查MHT禁忌证。MHT禁忌证：（1）或可疑妊娠、原因不 明的阴道流血；（2）或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；（3）最近6个月患有活 动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；（4）严重肝肾功能障碍；（5）血口卜咻病；（6）耳硬 化症；（7）脑膜瘤（禁用孕激素）等。慎用情况（并非禁忌证）；3子宫肌瘤、子宫内 膜异位症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重高血压、有血栓形成倾向、 胆囊疾病、癫痫、哮喘、高泌乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌 家族史，以及完全缓解的局部性激素依赖性恶性肿瘤（如子宫内膜癌、卵巢上皮性 癌等）。34 .以下治疗座疮的药物中，育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治 疗期间及治疗结束后30个月内严格避孕的是A.红霉素B.异维A酸（正确答案）C.克林霉素D.过氧化苯甲酰E.米诺环素答案解析：此题考查瘗疮。异维A酸有明确的致畸作用，育龄期女性患者及 其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。35 .稳定型心绞痛发作时的首选药是A.普蔡洛尔B.阿托伐他汀C.硝酸甘油（正确答案）D.卡托普利E.硝苯地平答案解析：此题考查心绞痛。稳定型心绞痛患者急性发作时，应立即给予快 速扩张冠状动脉药物，给药途径采用起效快的舌下含服。扩张冠状动脉药有硝酸酯 类药、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂，其中硝酸酯类药物起效最快，硝酸酯类中 起效快慢顺序依次为：硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯。36 .药物重整工作内容不包括A.收集患者目前正在使用的药物及既往使用过的与疾病密切相关药物，包括药 品名称、剂型和规格、用法与用量、用药起止时间、停药原因、患者依从性等B.根据提供的用药清单，比照患者正在使用的药物与医嘱用药的差异，必要时 可与患者沟通，与医疗团队一起重新调整治疗药物（正确答案）C.收集患者用药和食物过敏史相关信息D.患者转院、转科或出院时，应聘药物重整记录表交给断的医疗团队或患者E.通过测定患者体内的药物暴露、药理桥志物或药效指标，利用定量药理模 型，以药物治疗窗为基准，药师与临床医师一起制定适合患者的给药方案答案解析：此题考查药物重整。药物重整的主要流程包括：收集用药清单： 整理医嘱用药，发现不适当用药，与医疗团队成员讨论并调整治疗药物，形成新的 用药清单：新的用药清单交子患者，告知其在转诊过程中携带。收集用药清单时既 要收集患者的用药相关信息，也要收集患者的过敏史等信息，建立药物重整记最 表。对提供的用药清单进行核对，必要时可对治疗药物进行重整。患者出院或转院 时，应将重整记录表交给患者或新的医疗团队。以上内容均属于药物重整工作。通 过测定患者体内的药物暴露。药理标志物或药效指标，利用定量药理模型，以药物 治疗窗为基准，药师与临床医师一起制定适合患者的给药方案，属于个体化药物治 疗。37 .有关药师审核处方的说法，错误的选项是A.网上药店无需执业药师制度（正确答案）B.审核处方的药师应具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接 受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格C.医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核，对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的局部，应当由药师进行人工审核。D.处方审核药师应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格E.处方开具人应取得医师资格，并执业注册答案解析：此题考查处方。网上药店通过网络销售药品，应当建立执业药师 制度。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出 的不合理处方及信息系统不能审核的局部，应当由药师进行人工审核。所有处方均 应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和 调配。审方药师应具备的资格：（1）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 （2）具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗 位的专业知识培训并考核合格。处方开具人应取得医师资格，并执业注册。38 .药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药方法。以下交代的内 容，错误的选项是A.活菌制剂（如多维乳酸菌）不能与抗菌药同服，应间隔服用B.蒙脱石散不能与其他药物同服，应间隔服用C.喳诺酮类药物（如左氧氟沙星）不能与硫酸亚铁同服，应间隔服用D.四环素类药物（如米诺环素）不能与含金属离子药物同服，应间隔服用E.双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌（培菲康）等活菌制剂与蒙脱石散联合 治疗腹泻，应同时服用（正确答案）答案解析：此题考查用药错误。活菌制剂（如多维乳酸菌、枯草杆菌-肠球菌 二联活菌、双歧杆菌一嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌）与抗生素合用，会被抗生素抑 制活性，降低药效，应间隔服用；也不能与蒙脱石散同服，否那么被吸附可降低药 效。蒙脱石散具有吸附性，与其他药物都应防止同时服用，以防止影响药效发挥。 喳诺酮类、四环素类药物可与金属离子发生络合反响，防止与铝、铁、铀等含金属 离子药物同时服用，应间隔服用。如果药品说明书未明确用药间隔时间，一般应间 隔2小时。39 .与环丙沙星同时服用可发生络合反响，使吸收度下降的药物是A.罗红霉素B.枸椽酸铀钾（正确答案）C.奥美拉理D.阿司匹林E.布洛芬答案解析：此题考查联合用药。环丙沙星是唾诺酮类药物，与含金属离子药 物如枸椽酸钿钾可发生络合反响，影响药物吸收。40 .以下药物使用方式，正确的选项是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液翻开后可使用3个月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用（正确答案）E.红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次答案解析：此题考查用药指导。抗酸药碳酸氢钠、复方氢氧化铝、铝碳酸镁 片，助消化药乳酸菌素片、酵母片等，建议患者嚼碎后服用，有利于增加药物的吸 收。对于第一次取硝酸甘油片的患者，药师要提示患者随身携带，在心绞痛发作时 将其含于舌下，才能迅速缓解病情。眼药水、眼药膏一般开封4周后应弃用。软膏 与眼膏质量要求不同，涂敷于眼睑应使用眼膏剂。41 .属于一级信息特点的是A.含有基础知识B.内容广泛C.论述不够全面细致D.含有研究的具体细节（正确答案）E.主要提供目录和摘要答案解析：此题考查药学信息。一级信息含有研究的具体细节，二级信息主 要提供目录和摘要。42 .属于二级信息特点的是A.含有基础知识B.内容广泛C.论述不够全面细致D.含有研究的具体细节E.主要提供目录和摘要（正确答案）答案解析：此题考查药学信息。一级信息含有研究的具体细节，二级信息主 要提供目录和摘要。43 .处方中“餐后给药”的外文缩写是A. AcB. pc （正确答案）C. poD. hsE. pm答案解析：此题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有： Ac（餐前）、pc（餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St（立即）、hs（临睡前）。44 .处方中“餐前给药”的外文缩写是A. Ac （正确答案）B. pcC. poD. hsE. pm答案解析：此题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有：Ac （餐前）、pc （餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St （立即）、hs （临睡前）。45 .处方中“临睡前给药”的外文缩写是A. AcB. pcC. poD.hs （正确答案）E. pm答案解析：此题考查处方外文缩写。关于用药时间的处方缩写词常用的有：Ac（餐前）、pc（餐后）、Am（上午）、pm（下午）、St（立即）、hs（临睡前）。46.处方中"mcg"代表答案解析：此题考查个体化药物治疗。选项A是药物重整的定义。选项C是 循证医学在药物治疗中应用的定义。选项D是药物警戒的定义。选项E是药物治疗 管理的定义。选项B是个体化药物治疗的定义。3 .处方正文书写的内容是A.患者姓名B.医师签名C.药品通用名（正确答案）D.药师签名E.患者住院病历号答案解析：此题考查处方。处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别 （支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床 位号，临床诊断，开具日期等。正文分列药品名称、剂型、规格、数量和用法、用 量。后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药 师签名或加盖专用签章。4 .关于软膏剂的使用方法，描述错误的选项是A.不能涂抹在有渗出的部位B.涂抹部位如果有烧灼或瘙痒感，需立即停药，但无需洗掉巳经涂抹的药膏 （正确答案）C.涂抹后需要轻轻按摩以促进吸收D.适用于急性无渗出的糜烂部位E.不宜涂抹在黏膜处答案解析：此题考查用药指导。有渗出的部位适合用液体制剂湿敷，无渗出 的部位适宜软膏剂或乳膏剂；涂抹后有过敏病症需停药，并洗净已经涂抹的药膏； 按摩有利于透皮吸收；不宜涂抹在黏膜处，以防止刺激性。5 .可引起尿液碱度降低的疾病是A.肾小管性酸中毒B.痛风（正确答案）C.应用碳酸氢钠A.微克（正确答案）B.必要时（长期备用）C.临睡前D.必要时（临时备用）E.立即答案解析：此题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常 见的有：L（升）、ml （毫升）、kg （千克）、g （克）、mg （毫克）、mcg （微克）、Pg （微 克）、ss （一半）、gtt （滴、量滴、滴剂）、U （单位）、qs （适量）；prn （必要时，长期 备用）、SOS （必要时，临时备用）。47.处方中“St”代表A.微克B.必要时（长期备用）C.临睡前D.必要时（临时备用）E.立即（正确答案）答案解析：此题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常 见的有：L（升）、ml （毫升）、kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、mcg（微克）、ug（微 克）、ss （一半）、gtt （滴、量滴、滴剂）、U （单位）、qs （适量）；prn （必要时，长期 备用）、SOS （必要时,临时备用）O48.处方中“sos”代表A.微克B.必要时（长期备用）C.临睡前D.必要时（临时备用）（正确答案）E.立即答案解析：此题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常 见的有:L （升）、ml （毫升）、kg （千克）、g （克）、mg （毫克）、mcg （微克）、Rg （微 克）、ss （一半）、gtt （滴、量滴、滴剂）、U（单位）、qs （适量）；prn （必要时,长期 备用）、SOS （必要时，临时备用）。49.处方中“prn”代表A.微克B.必要时（长期备用）（正确答案）C.临睡前D.必要时（临时备用）E.立即答案解析：此题考查处方外文缩写。处方中有关药量体积、重量的缩写词常 见的有：L （升）、ml （毫升）、kg （千克）、g （克）、mg （毫克）、mcg （微克）、Rg （微 克）、ss （一半）、gtt （滴、量滴、滴剂）、克单位）、qs （适量）；prn （必要时,长期 备用）、so用必要时,临时备用）、St （立即）。50.用药期间禁止饮酒，否那么可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等“双硫 仑样反响”的药物是A.头抱哌酮（正确答案）B.卡马西平C.左氧氟沙星D.特拉理嗪E.普米克都保答案解析：此题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝噗等制剂能与酒精发生“双 硫仑样反响”，提示患者用药期间应防止酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜 睡、视物不清等不良反响。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也 要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药 物如特拉理嗪、多沙唾嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高 位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、 舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。51.可在尿中结晶，送服药物时要喝约250ml水，服药后也要多喝水，保持高尿流量的药物是A.头抱哌酮B.卡马西平C.左氧氟沙星（正确答案）D.特拉噗嗪E.普米克都保答案解析：此题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝哇等制剂能与酒精发生“双 硫仑样反响”，提示患者用药期间应防止酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜 睡、视物不清等不良反响。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也 要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药 物如特拉噗嗪、多沙哇嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高 位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、 舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。52 .可引起体位性低血压，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向 高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然的药物是A.头抱哌酮B.卡马西平C.左氧氟沙星D.特拉理嗪（正确答案）E.普米克都保答案解析：此题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝噗等制剂能与酒精发生“双 硫仑样反响”，提示患者用药期间应防止酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜 睡、视物不清等不良反响。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也 要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药 物如特拉理嗪、多沙唾嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高 位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、 舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。53 .用药后应漱口，并将漱口水吐出的药物是A.头抱哌酮B.卡马西平C.左氧氟沙星D.特拉嗖嗪E.普米克都保（正确答案）答案解析：此题考查用药指导。头抱哌酮、甲硝哇等制剂能与酒精发生“双 硫仑样反响”，提示患者用药期间应防止酒精的摄入，可能引起眩晕、倦怠、嗜 睡、视物不清等不良反响。可在尿中结晶，送服药物时要喝约250nli水，服药后也 要多喝水，保持高尿流量，如磺胺类、氟喳诺酮类药物。可引起体位性低血压的药 物如特拉哇嗪、多沙噪嗪等，服用后，患者由卧而坐起或由坐而站起等从低位向高 位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。使用吸入性糖皮质激素（普米克都保、 舒利迭等）的患者，患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。54 .蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，以下疾病可引起病理 性蛋白尿急性溶血可引起的病理性蛋白尿是A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿（正确答案）D.假性蛋白尿E.混合性蛋白尿答案解析：此题考查尿蛋白与疾病关系。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量 极微，应用一般定性方法常检测不出，定性分析呈阴性，定量分析（ 150mg/24h 尿。故急性溶血常引起溢出性蛋白尿，膀胱炎常引起假性蛋白尿。55 .蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，以下疾病可引起病理 性蛋白尿膀胱炎可引起的病理性蛋白尿是A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.假性蛋白尿（正确答案）E.混合性蛋白尿答案解析：此题考查尿蛋白与疾病关系。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量 极微，应用一般定性方法常检测不出，定性分析呈阴性，定量分析 150mg/24h 尿。故急性溶血常引起溢出性蛋白尿，膀胱炎常引起假性蛋白尿。56 .对于伴有长期精神紧张的疼痛患者，在服用镇痛药治疗基础上可加服A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶B.氢澳酸山蕉假设碱片C.地西泮片（正确答案）D.硫酸氨基葡萄糖E.苯妥英钠答案解析：此题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选 用非俗体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神病症，比方地西泮。子宫平滑肌痉挛 痛可用解痉药山食着碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非留体抗炎药。硫酸氨基 葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物 质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼 痛、改善关节功能。57 .缓解子宫平滑肌痉挛痛的药物是A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶B.氢澳酸山葭假设碱片（正确答案）C.地西泮片D.硫酸氨基葡萄糖E.苯妥英钠答案解析：此题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选 用非备体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神病症，比方地西泮。子宫平滑肌痉挛 痛可用解痉药山食假设碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非留体抗炎药。硫酸氨基 葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼 痛、改善关节功能。58.缓解肌肉、软组织轻至中度疼痛的药物是A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶（正确答案）B.氢漠酸山蔗着碱片C.地西泮片D.硫酸氨基葡萄糖E.苯妥英钠答案解析：此题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选 用非留体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神病症，比方地西泮。子宫平滑肌痉挛 痛可用解痉药山葭假设碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非笛体抗炎药。硫酸氨基 葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物 质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼 痛、改善关节功能。59.可阻断骨性关节炎的病理进展过程，缓解关节疼痛，改善关节功能的治疗 药物是A.双氯芬酸钠二乙胺乳胶B.氢澳酸山蕉假设碱片C.地西泮片D.硫酸氨基葡萄糖（正确答案）E.苯妥英钠答案解析：此题考查疼痛治疗药物。伴有长期精神紧张的头痛，发作时应选 用非备体抗炎药镇痛，加服其他药物改善精神病症，比方地西泮。子宫平滑肌痉挛 痛可用解痉药山食假设碱。肌肉、软组织轻至中度痛可外用非留体抗炎药。硫酸氨基 葡萄糖是关节软骨中的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖的前体物 质，它选择性地作用于骨性关节，阻断骨性关节炎的病理进展过程，可缓解关节疼 痛、改善关节功能。60.属于非麻醉性镇咳药的是A.羟甲噗琳B.苯丙哌林（正确答案）C.沙丁胺醇D.竣甲司坦E.可待因答案解析：此题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢 性镇咳药。苯丙哌林有中枢兼外周双重镇咳机制，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、 喷托维林属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇 咳药，是麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。61 .属于麻醉性镇咳药的是A.羟甲噗琳B.苯丙哌林C.沙丁胺醇D.竣甲司坦E.可待因（正确答案）答案解析：此题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢 性镇咳药。苯丙哌林属于外周性镇咳药，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、喷托维林 属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇咳药，是 麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。62 .属于祛痰药的是A.羟甲噗琳B.苯丙哌林C.沙丁胺醇D.竣甲司坦（正确答案）E.可待因答案解析：此题考查镇咳与祛痰药物作用。镇咳药分为外周性镇咳药、中枢 性镇咳药。苯丙哌林属于外周性镇咳药，是非麻醉性镇咳药。右美沙芬、喷托维林 属于中枢性镇咳药，是非依赖性镇咳药，无成瘾性。可待因属于中枢性镇咳药，是 麻醉性镇咳药，有成瘾性。竣甲司坦属于祛痰药。63 .具有“灰婴综合征”和再生障碍性贫血不良反响的药物是A.青霉素B.依托红霉素C.氯霉素（正确答案）D.多西环素E.磺胺嗑咤答案解析：此题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外， 婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合 征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红 霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼 上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。64 .具有明显肝毒性和肝药酶抑制作用的药物是A.青霉素B.依托红霉素（正确答案）C.氯霉素D.多西环素E.磺胺喀咤答案解析：此题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外， 婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合 征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红 霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼 上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。65 .可引起新生儿溶血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用的药物是A.青霉素B.依托红霉素C.氯霉素D.多西环素E.磺胺n密咤（正确答案）答案解析：此题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外， 婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合 征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红 霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼 上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。66 .可引起牙齿、骨骼异常的药物是A.青霉素B.依托红霉素C.氯霉素D.多西环素（正确答案）E.磺胺喀咤答案解析：此题考查社区获得性肺炎。氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外， 婴儿因肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，导致氯霉素在体内蓄积，造成“灰婴综合 征”。大环内酯类药物具有肝毒性，尤其是酯化红霉素类，如依托红霉素、琥乙红 霉素。磺胺类药物可引起红细胞溶血。多西环素属于四环素类药物，与牙齿、骨骼 上的钙离子结合，造成牙齿、骨骼异常。67 .可抵消足踝部水肿不良反响的联合用药是A.福辛普利+氢氯噬嗪B.氨氯地平+依那普利（正确答案）C. 口引达帕胺+尼莫地平D.硝苯地平+美托洛尔E.缴沙坦+螺内酯月答案解析：此题考查降压药联合用药。ACEI或ARB+口塞嗪类利尿剂：ACEI和 ARB可使血钾水平略有上升，能拮抗嚷嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反 应，因此合用有协同作用并可互相抵消不良反响。二氢此咤类CCB +ACEI或 ARB： CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉，故两 药合用有协同降压作用；二氢毗咤类CCB常见的不良反响为足踝部水肿，可被 ACEI或ARB减轻或抵消；止匕外，ACEI或ARB也可局部阻断CCB所致反射性交感神 经张力增加和心率加快的不良反响。二氢叱咤类CCB +睡嗪类利尿剂：可降低高 血压患者脑卒中发生的风险。二氢毗咤类CCB+B受体阻断剂：CCB具有扩张血 管和轻度增加心率的作用，恰好抵消B受体阻断剂的收缩血管及减慢心率的作 用。68.可降低高血压患者脑卒中发生风险的联合用药是A.福辛普利+氢氯嘎嗪B.氨氯地平+依那普利C. 引达帕胺+尼莫地平（正确答案）D.硝苯地平+美托洛尔E.缴沙坦+螺内酯月答案解析：此题考查降压药联合用药。ACEI或ARB+睡嗪类利尿剂：ACEI和 ARB可使血钾水平略有上升，能拮抗嚷嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反 应，因此合用有协同作用并可互相抵消不良反响。二氢口比咤类CCB +ACEI或 ARB： CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉，故两 药合用有协同降压作用；二氢毗咤类CCB常见的不良反响为足踝部水肿，可被 ACEI或ARB减轻或抵消；止匕外，ACEI或ARB也可局部阻断CCB所致反射性交感神 经张力增加和心率加快的不良反响。二氢毗咤类CCB +噫嗪类利尿剂：可降低高 血压患者脑卒中发生的风险。二氢毗咤类CCB+B受体阻断剂：CCB具有扩张血 管和轻度增加心率的作用，恰好抵消B受体阻断剂的收缩血管及减慢心率的作 用。69 .可调整血钾平衡的联合用药是A.福辛普利+氢氯睡嗪（正确答案）70 氨氯地平+依那普利C. 引达帕胺+尼莫地平D.硝苯地平+美托洛尔E.缴沙坦+螺内酯月D.呼吸性碱中毒E.感染性膀胱炎答案解析：此题考查尿液酸碱度与疾病关系。痛风、高尿酸血症患者尿液中 尿酸增多，降低了尿液pH。6 .发热的判断标准是人体昼夜温度差超过1, 口腔温度超过A. 37. 0B. 37. 3 （正确答案）C. 37. 6D. 37. 9E. 38. 2答案解析：此题考查发热的判断标准。当直肠温度超过37. 6、口腔温度超 过37.3C、腋下温度超过37. 0,昼夜间波动超过1时即为发热。7 .女，37岁，前来药店购买退热药，药师应进行的咨询与指导，错误的选项是A.假设经过咨询得知顾客是为家里3岁女儿购买，不应推荐阿司匹林8 .顾客告知自己母亲72岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽 痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医，不宜自我药疗C.如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，病症未缓解， 药师可建议患者联合服用布洛芬口服液（正确答案）D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后病症未缓解需及时就 医E.应告知顾客，除了服药外，应让患者多喝水、果汁答案解析：此题考查发热患者的用药指导。阿司匹林防止用于儿童退热，可 能引起Reye's综合