《药学综合知识与技能》练习题及答案.docx

药学综合知识与技能练习题及答案一、最正确选择题1 .“每晚用药”的处方缩写为()A. qid.B. qd.C. qs.D. pc.E. qn.(正确答案)答案解析：A. qid.每日四次B. qd.每日C. qs.适量D. pc.餐后E.qn.每晚服药次数或时间服药次数或时间给药途径服药次数或时间服药次数或时间给药途径皿每小时St.立即i. h.皮下的q4h每4小时Ac.餐前im. ww肌内注射qd.每日pc. vvw餐后iv.静脉注射vvvv每晚Am上午iv威1静脉滴注bid.每日2次pm.下午po.口服tid.WWW每日3次hs.ww临睡前OD.右眼d.每日4次qs.适量OS.左眼qod. vvww隔日1次OL.左眼prn/sos.VWVW WWW必要时OU.双眼2 .增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是()A.头抱哌酮8 .拉氧头抱答案解析：答案解析：阿仑瞬酸盐正确应用方法是空腹用200250nli白开水送服，并保持上身直立的站（坐）位30分钟。骨质疏松症其他相关知识点:治疗药物分类促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D；骨吸收抑制剂：双麟酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调书剂、降钙素；骨形成刺激剂：甲状旁腺、氟制剂等不同病因所致 骨质疏松的治 疗老年性骨质疏松与糖皮质激素所致的骨质疏松：钙制剂+ 维生素D喟吸收抑制剂（双磷酸盐）绝经后骨质疏松：钙制剂僚生素D+雌激素（或雌激素受 体调书剂）抗癫痛约（苯妥英钠）导致的：长期口服维生素D降钙素具有止痛作用双麟酸盐应于早晨空腹给药，建议用足量水送服，保持坐位或立 位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、 茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料钙剂一般是清晨和睡前各服用1次，假设是每天服用3次的话， 于餐后1小时服用12.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，治疗后病情缓解，后期针对其痛 风治疗不宜选用的药物是（）A.别喋醇B.秋水仙碱（正确答案）C.非布索坦D.苯滨马隆E.碳酸氢钠答案解析：答案解析：秋水仙碱不宜长期应用，假设长期应用可引起骨髓抑 制，血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反响等不良反响。胃肠道反响是严重中毒的前驱 病症，一旦出现时也应立即停药。小剂量用法疗效相当，严重不良反响发生率减少。痛风其他相关知识点：痛风急性发作期禁用的药物汇总：别喋醇、苯澳马隆、 丙磺舒、阿司匹林。别喋醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机或操 作机械。以控制炎症为原那么抗炎V泞造秋水仙就急性发作期）急性发作期）镇痛首选对乙酰氨茶酚、呻咻美辛、双黛芬酸 次选布洛芬、尼美舒利上述药均无效或不能使用时痛风各阶段治疗N - 用糖皮质激素（泼尼松，泼尼松龙）, 可迅速缓解病症，但停药易反复以由活方式调整昼）发作间歇期及r慢性痛风和痛 风性肾病期抑制尿酸生成v别咪即库布索可（7"促迸尿酸排泄V木前巧除、内瑛舒,13.患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合化疗，用药过 程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理措施是（）A.停药，给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C.停药，水化，给予美司钠治疗（正确答案）D.停药，给予亚叶酸钙治疗E.停药，给予洛哌丁胺答案解析：此题考查表16-2,环磷酰胺引起的出血性膀胱炎处理措施：停 药，充分水化，化疗前、过程中予美司钠解救。物名称主要副反响处理及预防措施环磷酰胺、异 环磷酰胺出血性膀胱炎停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠 解救顺粕耳、肾、神经 毒性,消化道 反响停药、控制出入量平衡，必要时使用糖皮质激 素；止吐、补液治疗；防止合用肾毒性或耳毒 性药物米托恩能、多 柔比星、表柔 比星、心脏毒性、骨 髓抑制停药、抗心衰治疗、控制出入量平衡，监测心 电图、UCG,计算累积剂量甲氨蝶吟肾毒性、肺纤 维化、黏膜损 伤水化，亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救，口腔护理 等阿糖胞昔肝损害护肝治疗，促进尿酸排泄博来霉素、平 阳霉素肺纤维化停药、换方案、监测肺功能恶心、呕吐用5-HT3受体拮抗剂（格拉司琼、昂丹司琼、 托烷司琼等），化疗前30min开始给药；与糖 皮质激素合用效果会更好（地塞米松10嗯、甲 泼尼龙80mg）o14.患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关 节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前病症加重，采用了联合用药方案，患者用药 如下：甲氨蝶吟片10mg qw po羟氯喳片0. 2g bid po双氯芬酸钠缓释片75mg qd P。白芍总昔胶囊0.6g bid p。氨氯地平片5mgqdpo近日患者出现眼睛视物模糊， 检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起 该患者视物模糊的药物是（）A.甲氨蝶吟片B.羟氯喳片（正确答案）C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总昔胶囊答案解析：羟氯喳属于抗疟药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细 胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。类风湿关节炎其他相关知识点：甲氨蝶吟(MTX)首选的改善病情的抗风湿药(DMARDs )XAAAAAAAAAAA/剂量7. 525mg/w不良反响有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出 现骨髓抑制，听力损害和肺间质病变。也可引起流产、 畸胎和影响生育力。服药期间，应定期查血常规和肝 功能。氯嗟、羟氯嗟本药有畜积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞， 引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。环抱素(Cs)主要不良反响用高血压、肝肾毒性、神经系统损害、 继发感染、肿瘤以及胃肠道反响、渤艮憎生、多毛等。15 .患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酎清除率 lOOml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是()A. 0. 8g,每日5次(正确答案)B. 0. 8g,每日4次C. 0. 8g,每日3次D. 0. 8g,每日2次E.0.8g,每日1次答案解析：答案解析：带状疱疹的抗病毒治疗尽早应用。首选阿昔洛韦(肌 酎清除率25ml/niin) , 0. 8g,每日5次口服，疗程710天。肌酎清除率10 25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g,每日3次；肌酎清除率V10ml/min时 为每日2次。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦,1g q8h, 710天。带状疱疹其他相关知识点：带状疱疹伴后遗严重神经痛患者 可予以卡马西平。阿昔洛韦有肾毒性，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者 需减量使用。16 .因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是（）A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C. 6个月内有静脉血栓栓塞史的患者（正确答案）D.甲状腺切除术后的患者E.合并骨质疏松症的患者答案解析：绝经激素治疗禁忌证：或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、 或可疑患乳腺癌、或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性 静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血吓咻病、耳硬化症、脑膜瘤 （禁用孕激素）等。二、配伍选择题17-18A,无适应证用药B.用法、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.重复给药17.患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规：白细胞计数6. 28X109/L,中性粒细胞百分比65. 7%,淋巴细胞百分比15. 1%,诊断为感冒。医 生处方：阿奇霉素片0. 5mg qd poo该处方属于（）A.无适应证用药（正确答案）B.用法、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.重复给药答案解析：患者白细胞计数并未升高，并未提示细菌感染，使用阿奇霉素属 于无适应证用药。感冒清与维C银翘当中都含有对乙酰氨基酚，故属于重复用药。18.患者，女，45岁，因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：感冒清片 2片tid po,维C银翘片2片tid po ,该处方属于()A.无适应证用药B.用法、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.重复给药(正确答案)答案解析：患者白细胞计数并未升高，并未提示细菌感染，使用阿奇霉素属 于无适应证用药。感冒清与维C银翘当中都含有对乙酰氨基酚，故属于重复用药。1920A.叶酸B.苇丝朋C.克拉维酸钾D.奥美拉噗E.维生素C19.与左旋多巴合用，可提高疗效的是()A.叶酸B.假设丝脱(正确答案)C.克拉维酸钾D.奥美拉理E.维生素C答案解析：苇丝就或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左 旋多巴脱竣转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高510倍，进入脑中 的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时;可提高后者的血药浓度，增加进入 脑组织的量，提高疗效。在B-内酰胺酶抑制剂与-B-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林-克拉维酸 钾，B-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制8-内酰胺酶，使青霉素、头抱 菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用内酰胺类抗生素的 几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用内酰胺类抗生素。20 .与阿莫西林配伍，可提高治疗的是（）（2分）A.叶酸B.苇丝脱C.克拉维酸钾（正确答案）D.奥美拉哇E.维生素C答案解析：不丝脱或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂，可抑制外周左 旋多巴脱竣转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高510倍，进入脑中 的多巴胺量也随之增多。当与左旋多巴合用时.，可提高后者的血药浓度，增加进入 脑组织的量，提高疗效。在B-内酰胺酶抑制剂与-B-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林-克拉维酸 钾，内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶，使青霉素、头抱 菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用内酰胺类抗生素的 几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用内酰胺类抗生素。2122A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前21 .阿卡波糖片的适宜服药时间是（）A.清晨B.餐前C.餐中（正确答案）D.餐后E.睡前答案解析：阿卡波糖餐中服用减少对胃肠道的刺激及不良反响。降糖药服用时间：多数餐前降糖药，各种格列和磺胭。三种餐中降糖药，双胭波糖和美服。22 .比沙可咤片的适宜服药时间是（）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前（正确答案）答案解析：比沙可咤睡前服用，服后约12h排便，于次日晨起泻下。相关知识点汇总：（1）适宜清晨服用的药物药物种类：糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿剂、盐类泻药（硫酸镁）。（2）适宜餐前服用的药物药物种类：胃黏膜保护剂、收敛药、促胃动力药、降糖药（磺酰胭类、非磺酰版 类）、钙磷调节药、抗菌药物、广谱抗线虫药（3）适宜餐中服用的药物药物种类：降糖药（二甲双胭、格列美服、阿卡波糖）、助消化药、非留体类抗炎 药（舒林酸、昔康类、奥沙普嗪）、肝胆辅助用药、抗血小板药、减肥药、分子靶 向抗肿瘤药、抗结核药。（4）适宜餐后服用的药物药物种类：非留体类抗炎药（多数非留类）、维生素、组胺H2受体阻断剂。（5）适宜睡前服用的药物药物种类：催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药、钙剂、缓泻药（比沙可咤、 液体石蜡）、组胺H2受体阻断剂（降夜间基础胃酸分泌）。2324200400mgA. 5001000mg300600mgB. 10151ng100150mg23.患儿，14岁，体重50kg,体温38. 7,使用布洛芬退热，单次给药剂量 是（）A. 200400nl晨正确答案）B.500lOOOmgC. 300600mgD. 1015mgE. 100150mg答案解析：布洛芬成人及12岁以上儿童，一次0.20.4g, 一日34次； 112岁儿童，每次510mg/kg,每日3次。24.患儿，1岁，体重10kg,体温39,使用对乙酰氨基酚退热，单次给药剂 量是（）A. 200400mgB.500lOOOmgC. 300600mgD. 1015mgE. 100150mg（正确答案）答案解析：对乙酰氨基酚成人一次0.30.6g,每隔4小时1次，或一日4 次，用于退热一日平安剂量不宜超过2g；儿童按体重一次1015mg/kg,或按体表 面积一日1.5g/m2,每隔46小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3 天。2526A.山蔗假设碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡25 .患者，女，47岁，出现一侧颜面骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应 选用的药物是（）A.山蔗假设碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平（正确答案）E.吗啡答案解析：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等 药物。26 .患者，男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的治疗药物是（）A.山葭假设碱（正确答案）27 布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡答案解析：由于平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢溟酸山点假设碱。2729A.色甘酸钠B.七叶洋地黄双甘滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘昔滴眼液27.过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用（）A.色甘酸钠（正确答案）B.七叶洋地黄双昔滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液C.利巴韦林D.加替沙星（正确答案）E.尼美舒利答案解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖病症的 隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。3.药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法，以下交代的内容 错误的选项是（）A.活菌制剂不能用超过40的水送服B.肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用（正确答案）E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，告知患者不 用疑惑答案解析：泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100150nli凉 开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用； 不应让幼儿自行服用；严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物D.氧氟沙星滴眼液E.碘昔滴眼液答案解析：对过敏性结膜炎非处方药宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或 色甘酸钠滴眼液和眼膏。春季卡他性结膜炎非处方药可应用2%色甘酸钠滴眼液。28.干眼症可选用（）A.色甘酸钠B.七叶洋地黄双昔滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液（正确答案）D.氧氟沙星滴眼液E.碘甘滴眼液答案解析：使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙 烯醇滴眼液等）改善眼部干燥病症。29.流行性结膜炎可选用（）A.色甘酸钠B.七叶洋地黄双昔滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘昔滴眼液（正确答案）答案解析：对流行性结膜炎非处方药选0.设麟丁安或阿昔洛韦滴眼液，处方 药选0. 1%碘甘滴眼液。3032A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K30 .可用于治疗夜盲症的药物是（）A.维生素A （正确答案）B.复合维生素BC.维生素CD.维生素E.维生素K答案解析：维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及 紫瘢等的辅助治疗。口服：用于补充维生素C：成人一日0.1g。用于治疗维生 素C缺乏：成人一次0. l0. 2g, 一日3次；儿童一日0. l0. 3g。至少服2周。 本品不宜长期过量服用，否那么，突然停药有可能出现坏血病病症；本品可通过胎盘 并分泌人乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。复合维生素B片：每片含维生素B13mg,维生素B2L5mg,维生素B60. 2mg,烟酰胺 Wing,泛酸钙Img。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气 并糙皮病等。口服：成人一次13片，儿童一次12片；一日3次。不良反响： 大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄 色。31 .可用于治疗口腔溃疡，大剂量服用后，尿液可能呈黄色的药物是()A.维生素AB.复合维生素B (正确答案)C.维生素CD.维生素E.维生素K答案解析：维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及 紫瘢等的辅助治疗。口服：用于补充维生素C：成人一日0.1g。用于治疗维生 素C缺乏：成人一次0. 10. 2g, 一日3次；儿童一日0. 10. 3g。至少服2周。 本品不宜长期过量服用，否那么，突然停药有可能出现坏血病病症；本品可通过胎盘 并分泌人乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。复合维生素B片：每片含维生素B13mg,维生素B21.5mg,维生素B60. 2mg,烟酰胺 lOmg,泛酸钙Img。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气 并糙皮病等。口服：成人一次13片，儿童一次12片；一日3次。不良反响： 大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄 色。32.孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是()A.维生素AB.复合维生素BC.维生素C (正确答案)D.维生素E.维生素K答案解析：维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及 紫瘢等的辅助治疗。口服：用于补充维生素C：成人一日0.1g。用于治疗维生 素C缺乏：成人一次0. 10. 2g, 一日3次；儿童一日0. 10. 3g。至少服2周。 本品不宜长期过量服用，否那么，突然停药有可能出现坏血病病症；本品可通过胎盘 并分泌人乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。复合维生素B片：每片含维生素B13mg,维生素B21.5mg,维生素B60. 2mg,烟酰胺 10mg,泛酸钙Img。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气 并糙皮病等。口服：成人一次13片，儿童一次12片；一日3次。不良反响： 大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄 色。3334A.异烟朋B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.对氨基水杨酸33.患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种 病症的药物是（）A.异烟期（正确答案）B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.对氨基水杨酸答案解析：异烟脱有神经毒性，可导致周围神经病。利福平服药后排泄物呈橘红色。34.患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物 是（）A.异烟朋B.利福平（正确答案）C.乙胺丁醇D. 口比嗪酰胺E.对氨基水杨酸答案解析：异烟肺有神经毒性，可导致周围神经病。利福平服药后排泄物呈橘红色。3536A.普蔡洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唾嗪E.氢氯睡嗪35.患者，男，69岁，因高血压长期服用抗高血压药，近日患者出现足踝部水 肿，引起此不良反响是（）A.普蔡洛尔B.非洛地平（正确答案）C.卡托普利D.多沙噪嗪E.氢氯睡嗪答案解析：非洛地平属于二氢此咤类钙通道阻滞剂。足踝部水肿是二氢毗咤 类钙通道阻滞剂的典型不良反响。普蔡洛尔属于B受体阻断剂，由于可以收缩支气管故禁用于哮喘患者。抗高血压药其他相关知识点：药物典型不良反响ACEI类（*百利）刺激性干咳、血钾升高8受体阻断剂（科洛 尔）支气管痉挛、心功能抑制CCB类（*地平）二氢噬嚏类：足踝部水肿、头痛、面部潮红噫嗪类利尿剂血钾降低，血钠降低，血尿酸升高保钾利尿剂（阿米洛 利、氨苯蝶嚏）血钾升高醛固酮受体阻断剂（螺 内酯）血钾升高，男性乳房发育a受体阻断剂（科理 嗪）直立性低血压（睡前服用，体位转换时应缓慢）36.患者，男，65岁，诊断为高血压（2级），同时有哮喘病史，不宜选用的药 物是（）A.普蔡洛尔（正确答案）B.非洛地平C.卡托普利D.多沙嗖嗪E.氢氯睡嗪答案解析：非洛地平属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂。足踝部水肿是二氢毗咤 类钙通道阻滞剂的典型不良反响。普蔡洛尔属于B受体阻断剂，由于可以收缩支气管故禁用于哮喘患者。抗高血压药其他相关知识点：药物典型不良反响ACEI类（*普利）刺激性干咳、血钾升高B受体阻断剂（科洛 尔）支气管痉挛、心功能抑制CCB类（*地平）二氢噬嚏类：足踝部水肿、头痛、面部潮红噫嗪类利尿剂血钾降低，血钠降低，血尿酸升高保钾利尿剂（阿米洛 利、氨苯蝶嚏）血钾升高醛固酮受体阻断剂（螺 内酯）血钾升高，男性乳房发育a受体阻断剂（科理 嗪）直立性低血压（睡前服用，体位转换时应缓慢）37381080mgA. 520mg10 20mgB. 40200mg10 lOOmg37 .瑞舒伐他汀钙的日剂量范围是()A. 1080mgB. 520mgC. 1020mg (正确答案)D. 40200mgE. 10lOOmg答案解析：HMG-COA还原酶抑制剂（他汀类）主要制剂和日剂量范围为：洛伐 他汀1080mg,辛伐他汀540mg,普伐他汀1040mg,氟伐他汀1040mg,阿托 伐他汀1080mg,瑞舒伐他汀1020mg。除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何时间 服药外，其余制剂均为每晚顿服。调血脂药其他相关考点：药物剂量瑞舒伐他汀10- 20mg/d普伐他汀10- 40mg/d氟伐他汀10- 40mg/d辛伐他汀5- 40mg/d阿托伐他汀10- 80mg/d洛伐他汀10 - 80mg/d非诺贝特0.1g,期感微粒型0.2, ad苯扎贝特0. 2g,皿或缓释型o.4g,姆烟酸缓释片l-2g,熟记忆技巧：瑞舒不（昔）服（氟）新（辛）阿洛,对应 1234280o38 .阿托伐他汀钙的剂量范围()A. 1080mg (正确答案)B. 5201ngC. 1020mgD. 40200mgE.10lOOmg答案解析：HMG-COA还原酶抑制剂（他汀类）主要制剂和日剂量范围为：洛伐 他汀1080mg,辛伐他汀540mg,普伐他汀1040nig,氟伐他汀1040mg,阿托 伐他汀1080mg,瑞舒伐他汀1020mg。除阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在任何时间 服药外，其余制剂均为每晚顿服。调血脂药其他相关考点：药物剂量瑞舒伐他汀10- 20mg/d普伐他汀10- 40mg/d氟伐他汀10- 40mg/d辛伐他汀5- 40mg/d阿托伐他汀10- 80mg/d洛伐他汀10 - 80mg/d非诺贝特0.1g,期感微粒型0.2, ad苯扎贝特0. 2g,皿或缓释型o.4g,姆烟酸缓释片l-2g,熟记忆技巧：瑞舒不（昔）服（氟）新（辛）阿洛, 对应 1234280o3941A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮D.二筑丙醇E.乙酰胺39 .患女，46岁，因琐事吵架后，服用艾司睫仑100片，可选用的解救药物是（）A.亚甲蓝B.氟马西尼（正确答案）C.纳洛酮D.二筑丙醇E.乙酰胺答案解析：中毒解救其他相关知识点:特殊解毒剂用途依地酸钙钠（解铅 乐、EDTA Na-Ca）铅、镒、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好亚甲蓝（美蓝）氧化物中毒，小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的图铁血 红蛋白血症硫代硫酸钠（次亚 硫酸钠）氧化物中毒，也用于神、汞、铅中毒碘解磷定、氯磷定有机磷中毒亚硝酸钠治疗氧化物中毒盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替嘘急性中毒谷胱甘肽丙烯睛、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒乙酰胺（解氟灵）有机氟杀虫农药中毒乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒氟马西尼苯二氮草类药物过量或中毒40 .患儿，女，5岁，误服灭鼠药（氟乙酰胺），可选用的解救药物是（）A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮D.二筑丙醇E.乙酰胺（正确答案）答案解析：中毒解救其他相关知识点:特殊解毒剂用途依地酸钙钠（解铅 乐、EDTA Na-Ca）铅、镒、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好亚甲蓝（美蓝）氧化物中毒，小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的图铁血 红蛋白血症硫代硫酸钠（次亚 硫酸钠）氧化物中毒，也用于神、汞、铅中毒碘解磷定、氯磷定有机磷中毒亚硝酸钠治疗氧化物中毒盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替嘘急性中毒谷胱甘肽丙烯睛、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒乙酰胺（解氟灵）有机氟杀虫农药中毒乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒氟马西尼苯二氮草类药物过量或中毒41 .男，64岁，为缓解剧烈癌痛，同时使用5片芬太尼透皮贴剂后，出现呼吸 抑制，可选用的解救药物是（）A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮（正确答案）D.二疏丙醇E.乙酰胺时不宜服用。D项错误。特殊药物服用考前须知特殊剂型药物服药考前须知药物考前须知硝酸甘油片（苜次购买）随身携带，舌下含服高镒酸钾片剂需临用前加水配制成溶液甲硝一片可口服也可阴道给药胰酶肠溶胶囊整粒吞服，嚼碎服用可能发生严重的口腔溃疡活菌制剂不能用超过40c的水送服抗酸药、助消化药嚼碎后服用，可增加药物吸收，尽快发挥药效剂型考前须知胶囊剂宜温开水送服，不能直接口服，防止胶囊黏附消化道引 起刺激、恶心等不适包衣片中久含可导致包衣溶解从而失去包衣目的，应防止久 含泡腾片应完全溶解于温开水后服用，直接口服可导致窒息粉剂应溶解在水中服用，直接给患者服用可能呛入气管引发 危险糖浆剂糖浆剂需要在呼吸道发挥作用，服用后立刻饮水可冲淡 药物，降低药效混悬剂用前须摇匀肠溶片（胶囊）整片（粒）吞服缓控释制剂整片（粒）吞服，提示患者药物骨架不能被吸收，会随 粪便排出体外4.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现（）答案解析：中毒解救其他相关知识点:特殊解毒剂用途依地酸钙钠（解铅 乐、EDTA Na-Ca）铅、镒、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好亚甲蓝（美蓝）氧化物中毒，小剂量可治疗亚硝酸盐中毒导致的图铁血 红蛋白血症硫代硫酸钠（次亚 硫酸钠）氧化物中毒，也用于神、汞、铅中毒碘解磷定、氯磷定有机磷中毒亚硝酸钠治疗氧化物中毒盐酸烯丙吗啡吗啡、哌替嘘急性中毒谷胱甘肽丙烯睛、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒乙酰胺（解氟灵）有机氟杀虫农药中毒乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚中毒纳洛酮急性阿片类及急性乙醇中毒氟马西尼苯二氮草类药物过量或中毒三、综合分析选择题4243患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没 有规律用药治疗，近日，因秋冬季节交替，出现明显憋喘，话不成句，被紧急送进 医院治疗。42 .该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选的治疗药物是（）A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂（正确答案）D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托澳镀雾化吸入剂答案解析：SABA：治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种 制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。43 .该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用()A.沙丁胺醇片B.福莫特罗吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂(正确答案)E.茶碱片答案解析：LABA常用沙美特罗和福莫特罗。与糖皮质激素联合使用是目前最 常用的哮喘控制方案，联合制剂有氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫 特罗吸入干粉剂。4446患者，男58岁，高血压病史5,吸烟史40年，日均40支，6小时前出现左侧肢体 无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清 楚，到某院急诊BP190/120mmHg,血常规基本正常，行头部MPI检查后，诊断为急 性脑梗死。44 .该患者首选的治疗方案是()A.华法林3mg qd poB.氯口比格雷片75mg qd poC.阿司匹林肠溶片lOOmg qd poD.阿司匹林300mg st p。(正确答案)E.注射用阿替普酶0. 9mg/kg iv答案解析：患者血压超过180mmHg,属于溶栓禁忌症，故不宜溶栓，应采取阿 司匹林 300mg st poo45 .治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是()(2分)A.吠塞米片200mg qd poB.胞磷酸胆碱注射液200mg ivC.甘露醇注射液250mg iv （正确答案）D.尼莫地平注射液200mg qd ivE.依达拉奉注射液30mg bid iv答案解析：脑梗死患者治疗脑水肿的药物如下46.经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防药物的首选是（）A.华法林片3mg qd poB.阿司匹林肠溶片300ing qd poC.阿司匹林肠溶片100mg qd po （正确答案）D.氯口比格雷片75mg qd poE,氯口比格雷片200mg qd po答案解析：阿司匹林是预防的首选用药，预防剂量(50150mg)/d.缺血性脑血管病相关知识点：脑梗死急性期溶栓治疗 的时间窗3小时溶栓的禁忌证(1)颅内出血，2周内进行过大的外科手术， 1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，3个月有 脑梗死或心肌梗死史(2)严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病 者(3)血小板计数C 100 X 109/L,血糖 2. 711031/L,收缩压180iranHg,或舒张压 lOOiranHg(4)妊娠以及不合作的患者脱水治疗甘露醇、吠塞米、甘油果酸等梗死治疗药物多，阿替溶栓3不过，肝素抗凝防不测，不耐阿司换格雷，巴 曲降纤蚓薪蛇。中出血性脑血管病相关知识点：降低颅内压(脑出I首选甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等高渗脱水药，味 血时先降颅内压)塞米可酌情选用防治脑血管痉挛 蛛网膜下腔出血患者宜早期用尼莫地平(氟桂利嗪、桂 利嗪)4750患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果：糖化血红蛋白(HbAlc) 9. 2%, 空腹血糖10. 5mmol/L,餐后血15. 5mmol/L。目前服用二甲双服片0. 5g tid格列 美腺片2mg tid po,罗格列酮片2111g bid po,甲钻胺片0. 5mg tid po,羟苯磺酸 钙胶囊 250mg bid po047.患者用药中，用法用量错误的选项是（）（2分）A.二甲双机片 0.5g tid poB.格列美版片2mg tid po （正确答案）C.罗格列酮片2mg bid poD.甲钻胺片0. 5mg tid poE.羟苯磺酸钙软胶囊250mg bid po答案解析：格列美版是一天服用一次（qd）的长效制剂。48.针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（）（2分）A.门冬胰岛素餐前3060min,皮下注射，tidB.甘精胰岛素睡前注射30niin,皮下注射qd（正确答案）C.普通胰岛素餐前30min,皮下注射，qdD.低精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射tidE.精蛋白锌胰岛素餐前30min,皮下注射，tid答案解析：题目考查胰岛素的用量。类别制剂名称给药时间速效门冬或赖脯胰岛素餐前510或1015min短效普通胰岛素餐前1530min长效低精蛋白锌胰岛素餐前3060min精蛋白锌胰岛素早餐前 3060min, gd地特胰岛素睡前 3060min,甘精胰岛素睡前3060min,如预混预混胰岛素30R、50R49 .患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿的正确的处理方法（）A.立刻喝白开水200mlB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖块（正确答案）D.立刻服用美托洛尔片E.立刻服阿卡波糖片答案解析：降糖药可诱发低血糖和休克，严重者甚至致死，药师应提示患者 注意，一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水和糖块、巧克力、甜点或静脉滴注葡萄 糖注射液。50 .对该患者注射胰岛素制剂的考前须知和用药指导的说法，正确的选项是（）A.在注射胰岛素制剂时，针头可重复使用B.未使用的胰岛素可以冷冻保存C.注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm（正确答案）D.开启的胰岛素需要冷藏保存E.使用中的胰岛素笔芯可以室温保存8周答案解析：临床情况选药2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双服单纯餐后血糖高&二葡羽糖普酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）餐后血糖升高为主噫嗖烷二酮类胰岛素增敏剂（罗格列酮、叱格 列酮）糖尿病合并肾病者格列嗤酮老年患者不建议使用磺酰眼类降糖药儿童患者1型用胰岛素；2型用二甲双服经常出差,进餐不规律 的患者选择每日1次用药（如格列美版）A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染E.灰婴综合征（正确答案）答案解析：总结妊娠期药物对胚胎及胎儿的不良影响的典型案例HltK 一何引起船儿肢体耳内脏”影而不但叫引起泌城与茶嘉统异常.«（M）<e'r 1* 挑他京v可驯起航儿性发育后常可何制给儿神经的活动,甚亍影大腺发育可何制给儿神经的活动,甚亍影大腺发育妊柒5个月后月可使婴儿牙肉黄染，牙釉修发育不全，骨里长修辞上可辱致命儿尸出R,甚至死岫上可辱致命儿尸出R,甚至死岫临产期使用单些的物如中R如也热比休京、k对红细也软乏兽制精-可引起第116-成脱乳的内好氐后