2016年护士执业资格考试试题4.doc

1201、患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为A、卡马西平B、苯妥英钠C、氯丙嗪D、吗啡E、地西泮正确答案：A1202、患儿，男，1个半月，诊断为化脓性脑膜炎，最可能的病原体是A、水痘病毒B、肺炎双球菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、轮状病毒正确答案：C考点回顾：新生儿和<2个月患儿以革兰阴性杆菌(大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等)、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌B族等引起多见。答案解析：首先应排除病毒，其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。1203、与老年人循环系统特点不符的是A、心脏重量减少B、心排血量减少C、易出现收缩压增高D、脉压增高E、易发生冠心病正确答案：A1204、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A、身长B、胸围C、头围D、体重E、上臂围正确答案：D1205、患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为A、濒死状态B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、颅内压增高E、脑疝正确答案：C1206、血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离A、1×109LB、2×109LC、3×109LD、35×109LE、4×109L正确答案：A1207、下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现A、月经改变B、进行性痛经C、腰酸坠胀D、腹部肿块E、白带增多正确答案：B1208、患者，男，60岁，间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温379，Hb80gL，B超示右肾占位病变，直径65cm，最可能的诊断是A、肾错构瘤B、肾结核C、肾母细胞瘤D、肾盂癌E、肾癌正确答案：E答案解析：前列腺增生、肾癌、输尿管癌和膀胱癌均可能出现无痛肉眼血尿，而肾结核因含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱而出现膀胱刺激症状。1209、成人正常的颅内压为A、4080mmHgB、50100mmHgC、60150mm HgD、70200mm HgE、100150mm Hg正确答案：D1210、患者，女，26岁，右胸外伤后出现胸壁软化，其主要原因是A、多根肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、缺氧正确答案：B发生多根肋骨多处骨折，局部胸壁可因失去完整的骨性支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，而不随其余胸廓向外扩展；呼气时则相反。这类胸廓又称连枷胸。1211、心源性呼吸困难最早出现的表现是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、急性肺水肿E、心源性哮喘正确答案：A考点回顾：心源性呼吸困难按程度不同分为：劳力性呼吸困难：最早出现，多于体力活动时发生或加重，休息可缓解，是因为活动导致静脉回流量增多加重肺淤血所致。夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒而被迫坐起，轻者坐起后数分钟缓解一些患者伴有咳嗽、咳泡沫样痰，重者伴有支气管痉挛，双肺干啰音，出现哮鸣音，与支气管痉挛相似，又称“心源性哮喘”。端坐呼吸：心力衰竭后期出现，患者完全休息仍感呼吸困难，不能平卧，迫使其取坐位或半坐位才能减轻。患者采取的坐位越高，反映左心衰竭的程度越重。急性肺水肿：是左心衰竭最严重的心源性呼吸困难形式。1212、属于右向左分流型先天性心脏病的有A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：A考点回顾：根据左、右心腔或大血管间有无异常通道和分流及临床有无青紫，将先天性心脏病分为三类：左向右分流型(潜伏青紫型)：常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等；右向左分流型(青紫型)：常见法洛四联症和大血管错位等；无分流型(无青紫型)：常见肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心等。1213、心功能 级、既往有心力衰竭病史的患者不宜妊娠，是因为患者在孕期极易A、发生感染B、引发胎儿畸形C、发生流产或早产D、发生贫血E、诱发心力衰竭正确答案：E妊娠3234周、分娩期和产后3天内，是患心脏病孕产妇最危险时期。1214、患者，女，25岁，因“腰45椎间盘突出症”行髓核摘除术后第1天。患者应开始下列哪项功能锻炼A、股四头肌等长收缩B、直腿抬高练习C、“飞燕式”腰背肌锻炼D、“五点式”腰背肌锻炼E、下床活动正确答案：B腰椎间盘摘除术后12天，应指导患者做直腿抬高训练，以防止神经根粘连。1215、一刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，心率90次分，呼吸20次分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。该新生儿Apgar评分为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分正确答案：D考点回顾：新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色5项，每项02分，总共10分，评分越高，表示窒息程度越轻，评分越低，表示窒息程度越严重。答案解析：该新生儿身体红、四肢青紫(1分)，心率90次分(1分)，呼吸20次分、不规则(1分)，四肢能活动(2分)，弹足底有皱眉(2分)，共6分，选D。1216、患儿，女，2岁，诊断水痘，体温399，因皮肤瘙痒吵闹时，可用下列哪种药物给予局部涂抹A、红霉素软膏B、75%酒精C、5%碳酸氢钠溶液D、生理盐水E、氯霉素软膏正确答案：C考点回顾：当水痘患儿皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂025%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，当继发感染时局部可用抗菌药软膏，或给抗菌药控制感染。1217、异位妊娠最主要的病因是A、神经精神因素B、输卵管发育不良C、子宫内膜异位症D、输卵管炎症E、内分泌失调正确答案：D考点回顾：输卵管炎症是异位妊娠的最常见的病因。1218、患者，男，33岁，左上腹外伤2小时，面色苍白，脉率130次分，血压6845mmHg，应考虑为A、胃破裂B、脾破裂C、结肠破裂D、胰破裂E、小肠破裂正确答案：B答案解析：患者出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、脉压变小等失血性休克表现，为实质性脏器损伤表现，故在选项中应考虑为脾破裂。1219、患者，男，34岁，滑倒后右肩关节脱位，以下哪项是其特有体征A、Dugas征B、Thomas征C、Froment征D、Tinel征E、Grey-Turner征正确答案：A肩关节脱位后患者通常表现为患肩疼痛，不能活动，呈“方肩畸形”，关节窝处空虚，杜加试验(Dugas征)阳性。1220、女士，36岁，来妇女健康体检中心接受保健，下列哪项不正确A、应用多种健康教育方式进行有关妇科常见病防治知识的教育B、体检时常规询问病史：包括月经史、孕产史、既往史、家族史C、定期妇科检查和宫颈刮片或采用液基细胞学检测筛查恶性肿瘤D、定期检查乳房：视诊观察两侧乳房大小、乳头有无内缩或抬高E、指导每日注意皮肤颜色、有无凹陷及橘皮样变和腋窝淋巴结肿正确答案：E不需要每日检查。1221、患儿，男，1岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，诊断为“佝偻病”，护士正确的指导是A、多练习行走B、多练习站立C、多练习端坐D、避免久站E、用矫正器正确答案：D考点回顾：佝偻病患儿活动期应尽量避免久坐、立、行，护理操作应轻柔，以防发生骨折。已有骨骼畸形者，可采用主动或被动运动的方法纠正。1222、患儿，男，6岁，因“眼睑水肿、肉眼血尿3天”入院，拟诊“急性肾炎”，现已卧床休息2周，家长询问该患儿何时可以恢复正常生活，护士正确的回答是A、水肿消退B、血压正常C、血沉正常D、肉眼血尿消失E、Addis计数正常正确答案：E考点回顾：急性肾炎患儿一般起病2周内应绝对卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步：12个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈运动；尿内红细胞减少，血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常活动。1223、患者，女，42岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸、胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便46次。甲状腺度肿大，双目炯炯有神。可明确诊断甲状腺功能亢进症的检查是A、甲状腺摄碘率B、T3、T4 C、FT3、T 4D、T3抑制试验E、TRH兴奋试验正确答案：C考点回顾：血清游离T3、T4(FT3、FT4)是血清中具有生物活性的甲状腺激素，不受TBG影响，直接反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标1224、不属于青春期常见意外或疾病的是A、近视B、车祸C、网迷D、气管异物E、手淫正确答案：D考点回顾：青春期应重点防治近视、结核病、龋齿、肥胖、脊柱侧弯等疾病；重视青少年手淫、青少年网迷与青少年妊娠等问题。1225、患者，男，55岁，诊断为肺癌。行左肺上叶舌段切除术，术后患者意识恢复，血压平稳，最好取A、平卧位B、头低足高仰卧位C、健侧卧位D、14侧卧位E、患侧卧位正确答案：C考点回顾：肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。1226、患者，女，40岁，出血坏死性胰腺炎，经手术治疗好转。出院前护士应建议该患者采用何种饮食A、无脂素食，禁酒B、普通饮食，允许少量酒类饮料C、低脂饮食，禁酒D、无脂素食，允许少量酒类饮料E、低脂、高蛋白饮食，禁酒正确答案：C答案解析：急性胰腺炎出院后，胰腺的外分泌功能未完全恢复正常，脂肪、蛋白的摄入量应遵循从少到多的原则，切忌暴饮暴食。1227、患者，女，40岁，行葡萄胎清宫术，患者询问正常情况下术后hCG降至正常范围平均需要多长时间，护士回答正确的是A、4周B、6周C、9周D、12周E、15周正确答案：C血hCG在葡萄胎清宫术后平均9周下降至正常，最长不超过14周。1228、最常见的小细胞低色素性贫血是A、急性失血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：D考点回顾：缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低。答案解析：急性失血性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血属于正细胞性贫血，而巨幼红细胞性贫血属于大细胞性贫血。1229、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、神志恍惚正确答案：D考点回顾：呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现。1230、生理性贫血一般出现在出生后A、12个月B、23个月C、34个月D、45个月E、56个月正确答案：B考点回顾：胎儿出生时红细胞数约为(5070)×1012L，血红蛋白量约为150230gL。出生后因生理性溶血，至23个月时，血红蛋白量降至110gL以下，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。答案解析：生理性贫血一般出现在出生后23个月，3个月后，可自然恢复正常。1231、患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确A、血液检查B、免疫学自身抗体检验C、补体检测D、双侧手腕关节正侧位片E、肾活检病理正确答案：D考点回顾：系统性红斑狼疮辅助检查： 血液检查。免疫学检查：A抗核抗体(ANA)：阳性率高，但特异性不高，主要用作筛选试验；B抗双链DNA抗体：诊断特异性高，对确诊SLE和狼疮活动的参考价值大；C抗Sm抗体：系统性红斑狼疮的标志抗体，特异性高，但敏感性低，是回顾性诊断的重要依据；D其他：总补体CH50，补体C3、C4降低，提示狼疮活动。免疫病理检验：肾穿刺组织活检对治疗狼疮性肾炎和估计预后有价值。1232、下列关于2型糖尿病的说法不正确的是A、不发生胰岛细胞的自身免疫性损伤B、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、很少自发性发生酮症酸中毒D、血胰岛素水平可正常或升高E、常需依赖胰岛素治疗正确答案：E考点回顾：1型糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，需要胰岛素替代治疗。2型糖尿病是胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌不足，必要时也需要胰岛素控制血糖。答案解析：1型糖尿病患者需要胰岛素替代治疗，2型糖尿病患者可以服用降糖药物治疗，必要时也需要胰岛素控制血糖。1233、妊娠期高血压疾病患者6小时尿量120ml，此时不能用A、地西泮B、硫酸镁C、甘露醇D、白蛋白E、卡托普利正确答案：B考点回顾：硫酸镁治疗期间，尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。答案解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应密切观察其毒性作用，护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应监测：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。1234、患者，女，30岁，确诊为外阴阴道炎，遵医嘱予坐浴，护士应告知患者坐浴的注意事项，哪项不正确A、水温应为40左右B、月经期禁止坐浴C、每次45分钟左右D、每日23次E、会阴部浸没于溶液中正确答案：C外阴坐浴时间每次1530分钟。1235、患者，女，49岁，近半年来月经稀少，睡眠欠佳，前来妇女保健门诊检查，对其实施的保健重点，哪项不正确A、健康宣教该特殊时期的身心特点B、合理安排生活，防止子宫内膜萎缩C、加强营养，避免下丘脑功能退化D、适度运动，阻止卵巢功能的衰退E、保持心情愉悦，防止垂体功能退化正确答案：E向围绝经期妇女讲解绝经是一个生理过程，不必过分紧张。1236、患者，女，28岁，停经7个月。给予孕激素试验无撤药性出血，再行2次雌-孕激素序贯试验均无撤药性出血，其闭经原因在A、卵巢B、子宫C、垂体D、下丘脑E、肾上腺正确答案：B考点回顾：孕激素试验和雌-孕激素序贯试验结果均为阴性，为子宫性闭经。答案解析：孕激素试验：服用或肌注孕激素(黄体酮或安宫黄体酮)5日，停药37日后无撤药性出血(阴性反应)，对孕激素无反应，应进一步做雌-孕激素序贯试验。雌激素试验：服用雌激素20天，最后5天加用孕激素，停药37日后无撤药性出血(阴性反应)，可再重复试验1次，若2次试验均阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。1237、某产妇，28岁，G1P1，孕40周，临产后，持续性枕后位予阴道助产分娩一男婴，产后第4天发生漏尿，在给予产妇宣教时告知手术修补最佳时间为A、12周B、12个月C、36个月D、812个月E、1年以后正确答案：C考点回顾：创伤型尿瘘手术应在发现瘘后及时修补或术后36个月进行。答案解析：产道软组织压迫所致的坏死型尿瘘一般在产后37天坏死组织脱落后开漏尿。由于缺血坏死所致的产后漏尿者，一般采用较长时间留置尿管、变换体位等方法，部分患者的小瘘口偶有自愈的可能。1238、产妇，27岁。阴道分娩后30小时，诉下腹部阵发性疼痛，助产士解释是产后宫缩痛，可自然消失，消失时间约需要A、12天B、23天C、34天D、45天E、56天正确答案：B考点回顾：子宫疼痛时呈强直性收缩，于产后12天出现，持续23天自然消失。答案解析：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。多见于经产妇，哺乳期反射性缩宫素分泌增加可加重疼痛。1239、患者，女，诊断为系统性红斑狼疮，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗，下列处理措施不正确的是A、维持激素治疗B、避免阳光照射C、破损处用洗面奶洗脸D、卧床休息E、忌食无花果、芹菜、香菜等正确答案：C考点回顾：SLE患者应注意个人卫生及皮损处局部清洁，不滥用外用药或化妆品，切忌挤压皮疹或皮损部分，预防皮损加重或发生感染。1240、患者出现下列哪个症状被称为“幻觉”A、窗帘上有许多恶魔的眼睛看着我，让我很害怕B、电视中男女主角正在讨论我的问题C、护士正笑着看我，笑容中代表对我的爱慕D、邻床张小姐的哭声正代表上帝要考验我的意志力E、患者认为墙上挂的绳子是一条蛇正确答案：A考点回顾：幻觉是指无外界刺激，但个人却有知觉产生，如听幻觉、视幻觉、嗅幻等。1241、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是A、成片滋养细胞浸润B、不形成绒毛结构C、侵犯肌层和血管D、有出血坏死E、有阴道转移结节正确答案：B考点回顾：子宫肌层或子宫外转移灶中若见到绒毛或退化的绒毛阴影，为侵蚀性葡萄胎，若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，为绒毛膜癌。答案解析：绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别在于组织学镜下未见绒毛结构。1242、对口服敌百虫中毒的患者，处理措施不正确的是A、用清水洗胃B、用生理盐水洗胃C、用碳酸氢钠洗胃D、使用阿托品E、一般洗胃液总量至少25L正确答案：C敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更强的敌敌畏。1243、患者，男，24岁，在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压，以下护理措施哪项是错误的A、患肢禁止抬高B、对患肢进行按摩和热敷C、协助医师对患肢切开减压D、遵医嘱使用碳酸氢钠E、遵医嘱使用利尿剂正确答案：B按摩和热敷可加速坏死组织崩解产物进入血液循环。1244、患儿，男，10岁，2年前诊断为“儿童糖尿病”，今晨突然出现头晕、心慌、出汗、手抖、全身无力症状，该患儿可能发生了A、低血糖B、低钙血症C、心力衰竭D、酮症酸中毒E、重症肌无力正确答案：A考点回顾：低血糖是儿童糖尿病治疗过程中十分常见的并发症之一，患儿表现为虚汗、大汗淋漓；继而出现心跳加快、心慌、眩晕、双手颤抖；饥饿感、全身无力、双腿发软、步态不稳等。1245、患者，女，49岁，健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块4cm×4cm×4cm。此时主要的护理措施是A、观察其有无烦躁及活动能力下降B、观察其有无自我形象紊乱等心理C、遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素D、提供信息，解释随访观察的重要性E、动员住院观察与立即手术的必要性正确答案：D考点回顾：子宫肌瘤应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长部位及对生育功能的要求等情况进行全面分析后选择处理方案。答案解析：该患者无症状，是在健康体检时发现，子宫肌瘤也不太大，年龄近围绝经期，以提供相关的医学信息、消除恐惧心理为主，嘱定期随访观察即可。1246、患者，女，34岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压测不到，应立即A、找上级医师B、鼻导管给氧C、静脉切开输液D、心电图检查E、心肺复苏正确答案：E根据患者的情况可判定为心脏骤停，应立即给予心肺复苏。1247、患者，女，48岁，因胆道结石行胆总管切开取石+T管引流术。术后7天患者需带引流管出院。护士进行健康指导，其中哪项是错误的A、低脂饮食B、避免外出活动C、保持引流袋低于引流口50cm左右D、若发现引流出血性液体立即就诊E、每天记录引流量正确答案：B带T管出院的患者可以进行适当的户外活动，但应注意保护T管，避免脱落，同时注意保持引流袋低位，避免反流。1248、患者，男，20岁，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检：BP 8050mmHg，CT、B超提示右肾破裂。行非手术治疗，护士应嘱患者绝对卧床休息A、至休克纠正后B、至血尿较清后C、至腰部肿块不再增大D、24天E、24周正确答案：E考点回顾：肾损伤后行非手术治疗患者应绝对卧床休息24周，即使血尿消失，患者仍需继续卧床休息至预定时间。通常肾挫裂伤46周后才趋于愈合，过早活动易发生再次出血。1249、患者，女，54岁，浆液性囊腺癌晚期，腹胀、心悸明显，有腹水。以下护理措施哪项不正确A、作好心理护理，增强患者的信心B、介绍手术经过和可能实施的检查C、在放腹水前需准备好沙袋D、因腹水过多一次最多可放4000mlE、鼓励家属共同参与照顾患者正确答案：D考点回顾：浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，多为双侧，体积较大，生长速度快，预后差，恶性卵巢肿瘤常伴有腹水，使患者常感腹胀、气急、心悸。答案解析：为减轻患者的痛苦，一次放腹水3000ml左右，不宜过多，以免腹压骤降，发生虚脱。1250、患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现无汗、意识障碍、呼吸浅速，体温42，脉搏160次分，血压6040mmHg，考虑热射病伴休克，此时护士采取最适宜的降温措施是A、戴冰帽B、静脉快速推注4 5%葡萄糖盐水C、动脉快速推注4 5%葡萄糖盐水D、使用冬眠合剂E、乙醇擦浴正确答案：C1251、禁忌作逆行肾盂造影的情况是A、尿道狭窄B、血尿C、排尿困难D、尿潴留E、尿失禁正确答案：A1252、早产儿易出现低体温的主要原因是A、代谢率高，产热少B、体表面积相对较大，散热快C、棕色脂肪多，产热少D、肌肉发育差，产热少E、体温调节功能强，散热快正确答案：B1253、有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确A、保持安静B、注意保暖C、必要时吸氧D、抱起喂乳，喂后拍背E、头肩部抬高15°30°正确答案：D答案解析：保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义，应尽量少搬动患儿，喂乳时不能抱起。1254、患者，男性，53岁。近日体力活动后出现呼吸困难，休息后可缓解，此症状为A、劳力性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、阵发性呼吸困难E、端坐呼吸正确答案：A患者是在体力活动后出现的呼吸困难，休息后可缓解，属于劳力性呼吸困难。故选择A。1255、患者，男性，38岁。精神创伤后突然表现儿童样的幼稚语言、表情和动作，把周围的人称呼为“叔叔”、“阿姨”。该患者的症状属于A、情感暴发B、Ganser综合征C、童样痴呆D、癔症性精神病E、失音症正确答案：C童样痴呆的临床表现为：精神创伤后突然表现儿童样的幼稚语言、表情和动作，把周围的人称呼为“叔叔”、“阿姨”。该病例中患者已38岁，依然表现像儿童一样的语言，属于痴呆，故选择C。1256、患者，女性。因患葡萄胎收治入院。经二次清官术后，目前子宫收缩佳，阴道出血少，连续二次HCG定量小于312UL，近日可出院，责任护士向患者夫妇讲解出院随访的内容和方法，不正确的是A、定期送检尿HCG标本每周复查1B、自出院起每月检查1次，共3个月C、如连续阴性，改为每月检查1次持续D、第二年起每半年1次，共随访2年E、同时检查子宫复旧情况，了解阴道、正确答案：B1257、患者，男性，12岁。因急性白血病人院接受化疗。今晨血常规检查结果显示：WBC 08× 109L，RBC 28×1012L，PLT 40×109L。此患者目前最主要的护理措施为A、绝对卧床休息B、输血小板C、应用抗生素D、保护性隔离E、输新鲜血正确答案：D急性白血病患者因骨髓正常造血功能被抑制，常有全血细胞减少。当WBC小于10×109L时极易发生感染，需进行保护性隔离；血小板小于20×109I 时可发生严重出血，需绝对卧床休息或输血小板。故选择D。1258、患者，女性，35岁。自感午后低热、乏力、食欲不振、盗汗，诊断为肺结核，入院后护士应采取A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、血液隔离D、接触性隔离E、体液隔离正确答案：D肺结核是呼吸系统传染病，主要经呼吸道传播，故选择A。1259、凌某，肠胀气，腹胀，呃逆，下列措施不妥的是A、勿食用豆类食物B、鼓励患者变换体位C、进食速度宜稍快D、少饮汽水E、行腹部热敷或按摩正确答案：C1260、患者，女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高3050cmE、右侧卧位，床脚抬高3050cm正确答案：E1261、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A、输液输血B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术正确答案：E急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS，且细菌入血与胆道压力成正相关，因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施，可排除，因此正确答案选E。1262、患儿，男，1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液。可加入的最大量是A、6mlB、6、5mlC、7mlD、75mlE、8ml正确答案：D1263、患儿，女，11个月。腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是A、15张14张B、14张13张C、13张12张D、12张23张E、23张等张正确答案：D1264、病人，女性，60岁，因凝血功能障碍需肌内注射维生素K，病人取侧卧位时，正确的体位是A、两腿弯曲B、两腿伸直C、双膝并拢向腹部弯曲D、上腿伸直，下腿稍弯曲E、下腿伸直，上腿稍弯曲正确答案：D1265、下列关于紫外线消毒法注意事项的描述错误的是A、灯管应每两周用无水乙醇擦拭一次B、紫外线照射时人应离开房间C、消毒物品应摊开或挂起，并定时翻动D、调节紫外线消毒的适宜温度是1822，相对湿度为4060E、消毒时间应从灯亮57分钟后算起正确答案：D1266、下列关于血标本采集法的叙述，错误的是A、血气分析标本应备无菌容器B、血清标本应防止溶血C、生化标本应在空腹时取血D、全血标本应充分混匀E、血培养标本在患者使用抗生素前采集正确答案：A1267、急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰阴性杆菌正确答案：B1268、患者，女，30岁。因心前区疼痛、面色苍白、血压下降急诊入院，入院后给予输液、吸氧，现拟用平车护送入病房，下列做法正确的是A、停止输液，继续吸氧B、停止吸氧，继续输液C、停止输液、吸氧D、继续输液、吸氧E、以上都不对正确答案：D1269、患者，男，65岁。因急性心肌梗死需住院治疗，护理人员首先应A、协助办理入院手续B、进行卫生处置C、介绍医院规章制度D、立即给予氧气吸入E、留取尿标本进行检验正确答案：D1270、铺麻醉床的目的是A、供暂离床活动的病人使用B、保持病室整洁，准备接收新病人C、便于接收麻醉后未清醒的病人D、防止皮肤并发症的发生E、方便病人的治疗和护理正确答案：C1271、患者住院病历排在首页的是A、化验结果报告B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、入院记录E、体温单正确答案：E1272、患者，男性，30岁。为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是A、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B、晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿C、晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿D、晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿E、任意取连续12小时尿液正确答案：D1273、利于黏稠痰液吸出的方法是A、体位引流B、雾化吸入C、增加吸痰次数D、缩短吸痰间隔时问E、延长每次吸痰时间正确答案：B1274、不适合电离辐射灭菌的是A、一次性输血器B、宫内节育器C、治疗碗D、橡胶管E、清蛋白正确答案：C1275、使用约束用具时，患者肢体应保持A、功能位置B、患者喜欢的位置C、常易变换的位置D、治疗的强迫位置E、生理运动位置正确答案：A1276、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法正确答案：B粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。1277、患者，女性，43岁。中暑，体温415，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A、选用01%02%肥皂水B、用4的09%氯化钠溶液C、灌肠液量每次500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保留1小时排便正确答案：B中暑患者应用4冰盐水作大量不保留灌肠。1278、患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14mlh，应视为A、多尿B、少尿C、无尿D、尿潴留E、正常尿量正确答案：B1279、患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛025mg，每日一次，护士发药时应特别注意A、研碎药片再喂服B、服药后不宜多饮水C、给药前测量脉率D、叮嘱患者按时服药E、患者服药后再离开正确答案：C1280、患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是A、禁用TAT注射B、备好抢救物品，直接注射TATC、注射肾上腺素等药物抗过敏D、采用脱敏疗法注射TATE、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验正确答案：D1281、患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是A、消除炎症B、减轻黏膜水肿C、解除支气管痉挛D、保持呼吸道湿润E、稀释痰液使其易于咳出正确答案：C1282、患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是A、静脉痉挛B、针头部分阻塞C、针头滑出血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、针头斜面部分穿透血管壁正确答案：C1283、患者，女性，28岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为A、饭前B、饭后C、即刻D、睡前E、晨起正确答案：E做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。1284、患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A、肌张力B、皮肤颜色C、皮肤温度D、咳嗽反射E、对疼痛刺激的反应正确答案：E1285、患者，女性，69岁。连续3天测血压8550mmHg，属于A、低血压B、正常血压C、临界低血压D、收缩压正常，舒张压降低E、收缩压降低，舒张压正常正确答案：A1286、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A、听清医嘱立即执行B、听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D、听到医嘱应简单复述一次E、重复一次，确认无误后执行正确答案：E在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。1287、患者，男性，50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法正确答案：A视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。1288、患者，男性，34岁。测量血压，血压值为13288mmHg，属于A、理想血压B、正常血压C、正常高值D、收缩压偏低，舒张压偏高E、收缩压偏高，舒张压偏低正确答案：C1289、患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案：D1290、患者，男性，55岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者。门诊护士首先应进行A、查阅病历资料B、预检分诊C、卫生指导D、心理安慰E、用药指导正确答案：B1291、病人，男性，58岁，风湿病10余年。因呼吸困难就诊，B超示： 量心包积液，应为病人安置A、中凹位B、半坐卧位C、俯卧位D、端坐位E、去枕仰卧位正确答案：D1292、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠正确答案：C血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。因此答案为C。1293、病人，男性，39岁，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应进行A、紫外线消毒B、高压蒸气灭菌C、过氧乙酸浸泡D、焚烧E、甲醛熏蒸正确答案：D1294、热力消毒灭菌法的原理是A、使微生物的蛋白质凝固和变性，细胞膜发生改变B、杀灭细菌繁殖体C、破坏菌体内的核酸·D、破坏溶酶体酶E、氧化作用正确答案：A1295、频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩>60次分钟B、室性期前收缩>30次分钟C、室性期前收缩>20次分钟D、室性期前收缩>10次分钟E、室性期前收缩>5次分钟正确答案：E1296、原发性高血压治疗的目的是A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发生C、提高疗效D、降低病死率E、推迟动脉硬化正确答案：B1297、穿脱隔离衣过程中，错误的是A、隔离衣的衣领和内面是清洁面，穿脱隔离衣时应避免污染B、穿隔离衣时应先整理腰带再整理衣袖C、脱隔离衣时，先解袖口，再消毒双手D、系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽E、穿隔离衣后只限在规定区域内活动正确答案：B1298、使用避污纸的错误表述是A、取避污纸时，应从上面中间抓取B、取避污纸时，可掀页撕取C、避污纸用后弃于污物桶内D、可保持双手或物品不被污染E、避污纸需定期焚烧正确答案：B1299、特殊口腔护理适用的人群不包括A、大叶性肺炎致高热患者B、结肠癌术后第一天病人C、舌癌化疗致口腔溃疡的病人D、车祸致昏迷者E、脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人正确答案：E1300、病人，男性，52岁，脑卒中后昏迷，护士进行口腔评估时闻到臭味，应选用漱口液A、生理盐水B、002%呋喃西林溶液C、1%3 %碳酸氢钠溶液D、2%3%硼酸溶液E、朵贝尔溶液正确答案：E1301、侧卧时，压疮好发部位是A、坐骨结节处B、髂前上棘C、耳廓D、肩胛E、足跟正确答案：C1302、患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次分，血压12080mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是A、阿托品B、硝酸甘油C、利多卡因D、地高辛E、呋塞米正确答案：C1303、病人，女性，88岁，脑卒中后卧床，生活不能自理，护士使用50%乙醇对病人按摩是为了A、祛除污垢B、润滑皮肤C、消毒皮肤D、促进血液循环E、改善局部温度正确答案：D1304、病人，女性，71岁，结肠癌晚期，虚弱，较少下床活动。护士为其翻身时发现右足后跟部皮下有硬结，表面有一大、一小两个水疱，可采取的措施错误的是A、促进局部的血液循环B、对小水疱加盖厚层滑石粉包扎C、对大水疱用无菌注射器抽出液体D、保护皮肤，避免感染E、按外科换药法处理正确答案：E1305、关于正常体温生理变化的描述，下列说法错误的是A、清晨26时体温最低，下午28时体温最高B、体温有年龄差异，儿童略高于成人，老人偏低C、昼夜体温变动范围不超过05D、与人体运动、进食以及情绪变化等活动有关E、与机体代谢的相应周期变化有关正确答案：C1306、病人，女性，42岁。确诊低血压，这说明其血压值低于A、1280kPa(9060mmHg)B、1398kPa(10075mmHg)C、186117kPa(14090mmHg)D、213127kPa(16095mmHg)E、1398kPa(10075mmHg)正确答案：A1307、病人，女性，65岁。摔倒后昏迷入院。给予鼻饲饮食。以下方法错误的是A、鼻饲液温度为3840B、每次鼻饲量不超过200mlC、鼻饲的间隔时间不少于2hD、鼻饲前需证实胃管在胃内，鼻饲后不需证实E、待病人呼气时拔管正确答案：D1308、消化性溃疡合并穿孔常见于A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性糜烂性胃炎D、急性腐蚀性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：B1309、为高热病人乙醇拭浴不正确的做法是A、乙醇温度为3234B、禁擦前胸、腹部C、擦浴中随时观察病人情况D、擦浴后