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中药学综合知识与技能1一、（A型题）最佳选择题：最佳选择题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成。题干在前，选项在后。其中只有一个选项为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须从五个备选答案中选出一个最符合题意的答案。1.下述疾病现象中属于阴的是A.面色鲜明B.咳声有力C.脉象滑数D.声低气微E.脉象洪大答案：1.D。解析：本题考查对阴阳属性的掌握。中医学认为，寒冷的、晦暗的、内守的、下降的等均属于阴；温热的、明亮的、外向的、上升的等均属于阳。面色鲜明、咳声有力、脉象滑数、脉象洪大具有阳的属性；声低气微具有阴的属性，故本题答案为D。2“同病异治，异病同治”体现了中医学的A治病求本原则 B整体观念C辨证论治原则 D因时制宜原则E因人制宜原则答案：2.C3以下哪项不是面色发黑所属病证A水饮 B痰湿C肾虚 D寒证E血瘀答案：3.B4胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴或吐清水，舌淡，苔薄白，脉弦紧。证属A寒凝气滞 B饮食停滞C肝胃不和 D肝胃郁热E脾胃虚寒答案：4.A5阳事不举，情志抑郁，胸胁胀痛，脉弦，常用处方为A逍遥散 B六味地黄丸C肾气丸 D六君子汤E四物汤答案：5.A6.表证的病位在A.气血B.骨髓C.脏腑D.肌腠E.筋膜答案：6.D。7.某女，常自觉胸胁胀痛，胸闷不舒，善太息，晨起口苦欲呕，月经延期伴紫暗血块，经行腹痛，苔白，脉弦，应诊为A.心脉痹阻证B.瘀血阻络证C.肝阴虚证D.肝气郁结证E.肝血虚证答案：7.D。解析：本题考查肝气郁结证的诊断。肝气郁结证常见胸胁胀痛，胸闷不舒，善太息，神情淡漠、不欲饮食，或见口苦欲呕，头目眩晕，舌苔白滑、脉弦，妇女常有月经不调、痛经，或经前乳房作胀等表现。8消渴之下消证，若出现阴阳气血俱虚证，治疗应首选A补中益气汤B六味地黄丸C归脾汤D鹿茸丸E金匮肾气丸答案：8.E9“阴病治阳”适用于治疗A假寒证 B实寒证C实热证 D虚寒证E虚热证答案：9.D10.心脾积热型口疮方药应选A.导赤散加减B.知柏地黄丸加减C.四物汤加减D.六磨汤加减E.凉膈散加减答案：10.E。11.藏医五元学说中，火元具有的功能是A.湿润和聚拢B.持载和固定C.运动和干燥D.温和和熟腐E.温和和湿润答案：11.D。12蒙医用来解释人体的生理、病理现象的理论是A三根 B七素C三秽 D辨证施治E七精答案：12.A13下列属甘味药的是A玉竹 B木瓜C硇砂 D山豆根E干姜答案：13.A14下列哪一项不属于中风的主症A猝然昏仆，不省人事B口眼歪斜C语言不利D半身不遂E醒后如常人答案：14.E15出现呼吸困难、神志昏迷等急重症状，应采用的治则是A实则泻之 B标本兼治C虚则补之 D急则治标E缓则治本答案：15.D16.乙肝“大三阳”的表现是A.HBsAg（+）、抗HBe（+）、抗HBC（+）B.抗HBs（+）、抗HBe（+）、抗HBC（+）C.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBC（+）D.抗HBs（+）、抗HBe（+）、抗HBC（+）E.HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAg（+）答案：16.C。解析：“大三阳”表现为HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBC（+）。A项为“小三阳”表现，余无意义。“大三阳”表明：HBV在人体内复制活跃，带有传染性；如同时有ALT及AST升高，为最具有传染性的一类急性或慢性肝炎，应尽快隔离。“小三阳”表明：HBV在体内复制减少，传染性低，见于急性肝炎恢复期或慢性肝炎；如肝功能正常，又无症状，为HBV无症状携带者，不需要隔离。17正常男性红细胞计数为A(3555)×1012/LB(4055)×1012/LC(3550)×1012/LD(6070)×1012/LE(3953)×1012/L答案：17.B18对血清天门冬氨酸氨基转移酶叙述不正确的是A天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转氨酶B谷草转氨酶，正常参考范围，速率法，成人840U/LC血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度D心肌梗死时，血清天门冬氨酸氨基转移酶活力最高E服用有肝毒性药物时，血清天门冬氨酸氨基转移酶不升高答案：18.E19.称为众方之祖的医学典籍是A.伤寒论B.温疫论C.千金翼方D.黄帝内经E.肘后备急方答案：19.A。解析：伤寒论载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。20驱虫、泻下药宜A饭前服 B饭后服C空腹服 D睡前服E发作前2小时服答案：20.C21中药库房的相对湿度应控制在A45%以下 B55%以下C65%以下 D75%以下E85%以下答案：21.D22不能与含氰苷的中药合用的西药有A喷托维林（咳必清）B阿司匹林、水杨酸钠C多酶片、胃蛋白酶D磺胺类E对乙酰氨基酚（扑热息痛）答案：22.A23.下列各项中，属于质地类处方常用术语的是A.左秦艽B.苦桔梗C.紫丹参D.肥玉竹E.红茜草答案：23.D。24.焦四仙是焦三仙加上A.焦山楂B.焦神曲C.焦麦芽D.焦谷芽E.焦槟榔答案：24.E。25最易散失气味的中药饮片是A大黄 B肉桂C乳香 D泽泻E山药答案：25.B26.质地松泡且用量较大的中药适宜的用法是A.先煎B.后下C.另煎D.煎汤代水E.包煎答案：26.D。27对急性期及明显肝功能损害者不应用A山药 B六味地黄丸C砒石 D山楂E牛黄答案：27.C28.中药饮片使用单位应建立中药饮片采购验收记录，记载供贷单位、品名、数量、到货日期、规格、批准文号(实施文号管理的饮片)、生产厂家、质量状况、验收结论、验收人员签字等内容，该记录保存期限不得少于A.一年B.二年C.三年D.四年E.五年答案：28.C。29“有根”之脉象是指A不浮不沉 B节律一致C不快不慢 D和缓有力E沉取尺部应指有力答案：29.E30.肝功能不全者慎用的中药A.枸杞子B.菟丝子C.决明子D.五味子E.川楝子答案：30.E。解析：本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。川楝子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用。31.既含雄黄又含朱砂的中成药是A.六神丸B.抱龙丸C.天王补心丸D.朱砂安神丸E.牛黄清心丸答案：31.E。解析：本题主要考查有毒类中药雄黄、朱砂及其含雄黄、朱砂组分的中成药品种的掌握。含雄黄、朱砂组分的中成药品种很多，避免同类药物联用，增加有毒成分的用量，增大患者产生不良反应的危险性。应熟悉含雄黄、朱砂的中成药品种，掌握雄黄、朱砂有毒类中药及其含雄黄、朱砂组分的中成药中毒表现、中毒原因、中毒解救方法。32.下面不属于肾脏生理功能的是A.排毒功能B.排泄功能C.内分泌功能D.调节功能E.消化功能答案：32.A。33抗结核类西药可联用的是A人参汤 B逍遥散C参芪片 D八珍颗粒E人参养荣丸答案：33.B34.哺乳期患者使用中药对婴幼儿影响最大的是A.乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物B.乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物C.乳汁中不含有乳母血中的药物D.乳汁中浓度大于乳母血中浓度的药物E.不易进入母乳的药物答案：34.D。35中药发生不良反应的机体因素不包括A体质 B年龄C性别 D种属E工作答案：35.E36.成人晨尿的尿比重正常参考值为A.1.0031.030B.1.002C.1.0151.025D.>1.025E.1.0021.004答案：36.C。解析：本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.0151.025。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、泌尿系统梗阻、脱水等；降低的临床意义为慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、恶性高血压、蛋白质营养不良等。37大剂量服用，其有毒成分直接作用于肝脏，损害肝细胞而发生黄疸的有毒中药是A黄药子 B雄黄C朱砂 D蟾酥E马钱子答案：37.A38.六淫中易侵犯人体上部和肌腠的外邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.暑邪答案：38.A。39血红蛋白量的计数临床意义，说法不正确的是A慢性肺源性心脏病，发绀型先天性心脏病等血红蛋白量增多B创伤性大量失水、严重烧伤，血红蛋白量增多C胃溃疡病、胃肠肿瘤，血红蛋白减少D急慢性肾炎所致的出血，血红蛋白量增多E再生障碍性贫血、类风湿关节炎等血红蛋白量减少答案：39.D40头发色黄干枯，稀疏易落，多属A精血不足 B血虚受风C疳积病 D肾虚或血热E因禀赋不足所致答案：40.A二、（B型题）配伍选择题：配伍选择题是一组试题（24个）共用一组A、B、C、D、E五个备选答案。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可重复选用，也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。（4143题共用备选答案）A血清总蛋白增高B白蛋白浓度降低C球蛋白增高D血清球蛋白浓度降低EA/G（白蛋白和球蛋白比值）小于1关于血清蛋白检查结果的临床意义41见于多种原因脱水所致的血液浓缩的是答案：41.A42见于摄入不足、消化吸收不良的营养不良的是答案：42.B43见于应用肾上腺皮质激素和免疫制剂，免疫功能抑制的是答案：43.D（4445题共用备选答案）A.五行相侮B.五行相乘C.母病及子D.子病及母E.五行制化44.肾阴虚可致肝阴亏的依据是答案：44.C45.肝郁能致肺失宣降的依据是答案：45.A。解析：五行中肾属水，肝属木，水生木，两者为母子关系，病理状态下肾阴虚致肝阴亏即母病及子。肝属木，肺属金，金本克木，但在肝气郁滞时，肝木特别强盛，不仅不受金的克制，反而对肺金进行反侮（即反克），导致肺失宣降，称作“木侮金”，体现了五行相侮的关系。（4648题共用备选答案）A红花 B熟地C川芎 D黄芩E大枣46汁厚滋腻，易滞胃膈的中药是答案：46.B47甘味过重，使气壅中满的中药是答案：47.E48易破血的中药是答案：48.A（4950题共用备选答案）A.宣肺散寒B.清热化痰，宣肺止咳C.温阳利水，泻壅平喘D.补肺益气养阴E.补肾纳气49.肾虚作喘治法为答案：49.E50.痰热郁肺作喘治法为答案：50.B。（5153题共用备选答案）A麻黄汤 B六君子汤C桑白皮汤 D归脾汤E金匮肾气丸51喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续。用何方治疗答案：51.B52喘咳气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白而带泡沫，头痛恶寒，无汗。用何方治疗答案：52.C53喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠色黄，胸中烦热，身热汗出。用何方治疗答案：53.C（5455题共用备选答案）A.良附丸B.黄芪建中汤C.失笑散D.保和丸E.柴胡疏肝散54.脾胃虚寒型胃脘痛应用答案：54.B55.肝胃气滞型胃脘痛应用答案：55.E。（5659题共用备选答案）A牡丹皮 B花椒C绿豆 D大蒜E细辛56泽泻对抗养护宜选答案：56.A57蛤蚧对抗养护宜选答案：57.D58人参对抗养护宜选答案：58.E59硼砂对抗养护宜选答案：59.B（6063题共用备选答案）A得神 B失神C假神 D神乱E少神60病人表现为两眼灵活、明亮有神，意识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰者，称为答案：60.A61病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神志昏迷者，称为答案：61.B62病人原来不欲言语，语声低弱，时断时续，突然转为言语不休者，称为答案：62.D63病人表情淡漠，寡言少语，继则精神发呆，哭笑无常者，称为答案：63.D（6467题共用备选答案）A虫蛀 B霉变C挥发 D沉淀E酸败64片剂在贮藏中易答案：64.C65口服液在贮藏中易答案：65.A66合剂在贮藏中易答案：66.E67散剂在贮藏中易答案：67.E（6871题共用备选答案）A.虫蛀B.霉变C.挥发D.酸败E.沉淀68.煎膏剂、软膏剂易答案：68.D69.茶曲剂易答案：69.A70.膏滋易答案：70.B71.酊剂、芳香水剂易答案：71.C（7274题共用备选答案）A. 10.0×109/LB. 20.0×109/LC. （4.05.5）×1012/LD. （6.09.0）×1012/LE. （7.012.0）×1012/L72.重度感染时中性粒细胞数答案：72.B73.中度感染时中性粒细胞数答案：73.A74.慢性骨髓功能亢进时，红细胞数可达答案：74.E。（7578题共用备选答案）A.绵纹B.瓜蒌根C.木笔花D.仙灵脾E.淡大芸75.辛夷的别名是答案：75.C76.淫羊藿的别名是答案：76.D77.肉苁蓉的别名是答案：77.E78.大黄的别名是答案：78.A（7980题共用备选答案）A面红身热，口臭，小便短赤，苔黄腻，脉滑数B嗳气频作，胸胁痞满，腹胀，苔薄腻，脉弦C神疲气短，临厕努挣乏力，大便不燥，脉虚D面色无华，头晕心悸，舌淡，脉细E面色白，畏寒喜暖，尿清，舌苔白，脉沉迟79热结肠胃便秘的辨证特点是答案：79.A80阳虚寒凝便秘的辨证特点是答案：80.E三、（C型题）综合分析选择题：包括一个试题背景信息和一组试题（25题）。这一组试题是基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开，每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每一组备选项为五个。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。（8183题共用题干）患者，男，28岁，近2年来胃脘胀痛，伴嗳气，腹胀，吞酸，嘈杂，舌红苔薄白，脉弦。81此证辨证为A胃阴虚 B胃热C胃寒 D肝胃不和E肝阳上亢答案：81.D82肝在五行中属A金 B木C水 D火E土答案：82.B83胃脘胀痛的发病机制是A阴盛格阳 B阴阳亡失C气行失常 D血瘀E出血答案：83.C（8486题共用题干）患者，男性，65岁，经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高，遂开珍菊降压片与西药盐酸可乐定同用；患者服用后症状得到了缓解。84.珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于A.中西药的不合理应用B.协同增效C.降低毒副反应D.减少剂量E.减少禁忌，扩大适应范围答案：84.D85.珍菊降压片所含西药组分是A.盐酸可乐定、氢氯噻嗪B.氢氯噻嗪C.格列本脲、盐酸可乐定D.马来酸氯苯那敏、克仑特罗E.对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因答案：85.A86.珍菊降压片不能联用的是A.含麻黄的中成药B.含附子的中成药C.含丁香的中成药D.含郁金的中成药E.含朱砂的中成药答案：86.A（8788题共用题干）女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，经诊断为洋地黄中毒。87下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收，除了A麻黄 B颠茄C洋金花 D曼陀罗E野菊花答案：87.E88含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是A生成不溶性螯合物，影响洋地黄药物稳定性B抑制胃蠕动，延长洋地黄药物在胃内的滞留时间C使洋地黄药物在体内代谢加速，半衰期缩短D发生酶抑反应，影响洋地黄药物体内代谢E相互作用，加快了洋地黄药物排泄速度答案：88.B（8991题共用题干）男性，4岁，口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，舌红少津，大便干，小便黄短，手足心热，脉细数。89此患儿厌食所属证型为A脾运失健 B胃阴不足C脾胃气虚 D脾虚肝旺E脾胃虚寒答案：89.B90此患儿厌食的治法是A调脾助运 B养胃育阴C健脾益气 D调和脾胃E运脾开胃答案：90.B91此患儿厌食治疗首选方剂是A曲麦枳术丸 B参苓白术散C养胃增液汤 D保和丸E异功散答案：91.C（9293题共用题干）某日某中成药厂发现贮藏仓库内中央空调损坏，遂检查仓库中各类中成药贮藏情况，发现大量大山楂丸发生虫蛀，部分枇杷糖浆结晶析出。92.药酒、针剂在贮存中易发生A.虫蛀B.霉变C.酸败D.挥发E.沉淀答案：92.E93.合剂、煎膏剂在贮存中易发生A.虫B.霉变C.酸败D.挥发E.沉淀答案：93.C。（9496题共用题干）某患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，头重足轻，舌红，脉弦细数。94最可能诊断为A肝火上炎 B肝阳上亢C肝阴不足 D肝气郁结E肝阳化风答案：94.B95若患者还具有耳鸣、失眠遗精、盗汗、腰膝酸软症状，还可诊断为A脾胃气虚 B风痰阻络C心脾两虚 D肾阴亏虚E心火炽盛答案：95.D96两种脏器在五行中的相互影响为A木生火 B土生金C水生木 D木克土E土克水答案：96.C（97100题共用题干）患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。97.该患者应诊断为A.虚劳B.腰痛C.胃痛D.泄泻E.呕吐答案：97.D98.该患者应辨为何证A.食伤肠胃B.肝郁脾虚C.脾肾阳虚D.脾胃气虚E.湿热内蕴答案：98.C99.针对此证，应采用的治法是A.消食导滞止泻B.温肾健脾，固涩止泻C.疏肝健脾止泻D.健脾益气，化湿止泻E.清热除湿止泻答案：99.B100.中成药应选用A.四神丸B.复方黄连素片C.归脾丸D.参苓白术散E.保和丸答案：100.A。四、（X型题）多项选择题：多项选择题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成。题干在前，选项在后。考生须从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。101患者心悸，心烦，易惊，失眠，健忘，面色不华，诊为心血虚，根据藏象心脏的生理功能有A通调水道，促进水液分布和排泄B主藏血，储藏血液和调节血量C主藏精，主生长、发育和生殖D主血脉，推动血液运行E主神志，主管精神活动答案：101.DE102患者，女，60岁。发现血糖升高10年，目前多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑。关于消渴病的防治，下列选项正确的是A药物治疗B避免精神紧张C饮食清淡D可不限肉类等油腻食物E可适量进食谷物、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等答案：102.ABCE103男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，诊断为再生障碍性贫血，血常规检查可以出现A中性粒细胞减少B血小板减少C血红蛋白减少D红细胞减少E淋巴细胞增多答案：103.ABCDE104.血清-谷氨酰转移酶增高的临床意义有A.阻塞性黄疸性胆管炎B.心肌梗死C.酒精性肝硬化D.急性胰腺炎E.前列腺肿瘤答案：104.ABCDE。105可导致肝损伤的中药有A千里光 B黄药子C苍耳子 D五倍子E艾叶答案：105.ABCDE106.与炮制术语有关的药名有A.酒蒸大黄B.蜜炙麻黄C.麸炒山药D.远志去心E.山茱萸去核答案：106.ABC。107.宜放于最下层的饮片有A.通草B.竹茹C.茵陈D.芦根E.金钱草答案：107.ABCDE。108.颜色由浅变深的中药饮片有A.山药B.白芷C.泽泻D.天花粉E.金银花答案：108.ABCD。109男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便1015次。诊断为细菌性痢疾，以下检查正确的是A血WBC 189×109/LB血WBC 40×109/LC粪红细胞(+)D粪白细胞增多E粪白细胞（）答案：109.ACD110.下列属于辐射杀虫灭菌养护特点的有A.效率高，效果显著B.不破坏生物酶的活性C.不破坏药材外形D.一般不产生致癌物质E.有些药物会有成分变化答案：110.ACDE。111.可与花椒、山苍子油等共贮而达到养护作用的是A.桃仁、柏子仁B.枣仁、苦杏仁C.黄芪、枸杞子D.大枣、龙眼肉E.鹿茸、冬虫夏草答案：111.ABCDE。112为防止胃黏膜的损伤，阿司匹林不能联用的是A人参 B鹿茸C红花 D牛黄E甘草答案：112.BE113中医对患者疾病治疗巾应用五行学说，根据“虚则补其母、实则泻其子”确定的治法为A培土制水法 B益火补土法C滋水涵木法 D佐金平木法E培土生金法答案：113.BCE114.含雄黄类组分的中成药有A.六神丸B.牛黄至宝丸C.牛黄醒消丸D.牛黄解毒片E.三品一条枪答案：114.ABCDE。115含氰苷类中药有A桃仁 B杏仁C银杏 D枇杷叶E番泻叶答案：115.ABD116.心血管常见的中药不良反应症状有A.面色苍白B.血压不稳C.传导阻滞D.胸闷E.心律不齐答案：116.ABCDE。 117经络能联络组织器官，沟通表里上下，主要表现在A脏腑同外周肢节B脏腑同官窍之间的联系C经脉之间的联系D脏腑之间的联系E气血与津液之间的联系答案：117.ABCD118.属妊娠慎用药的有A.冠心苏合丸B.藿香正气水C.柏子养心丸D.黄连上清丸E.麻仁润肠丸答案：118.BC。119患者投诉的类型有A服务态度和质量B药品数量C药品质量D退药E价格异议答案：119.ABCDE120痛痹的主要症状有A痛有定处 B得热痛减C遏寒痛增 D关节重着、酸痛E肢体关节紧痛答案：120.ABCE