传染病学试题.doc
A1题型1、若干寄生虫感染引起宿主对重复感染具有免疫,但宿主体内寄生虫并未完全被消灭,而是维持免疫低水平,这种免疫状态称为CA、消除性免疫B、带虫免疫C、伴随免疫D、获得性免疫E、保护性免疫2、人体能够对抗再感染的主要原因是BA、非特异性免疫功能B、特异性免疫功能C、预防用药D、注射疫苗E、增强体质3、人工被动免疫后,其免疫力AA、立即出现,持续2-3周B、立即出现,持续1个月C、立即出现,持续2个月D、在1周左右出现,持续2-3周E、在2周左右出现,持续1个月左右4、传染病预防中,下列哪种不属于被动免疫制剂DA、人血丙种球蛋白B、特异性高价免疫球蛋白C、抗毒血清D、麻疹病毒E、胎盘球蛋白5、隐性感染增加时,其临床主要意义是EA、显性感染增加时B、轻症病人增加C、潜在性感染增加D、病原携带状态增加E、免疫人群扩大6、感染过程中可出现的表现,最易识别的是CA、潜在性感染B、亚临床感染C、显性感染D、慢性病携带者E、恢复期病原携带者7、引起医院内感染的最常见病原体有AA、细菌B、真菌C、病毒D、立克次体E、螺旋体8、下列哪项不属于传染源CA、患者B、病原携带者C、易感者D、隐性感染者E、受感染的动物9、初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是CA、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD10、中华人名共和国传染病防治法中甲类传染病是DA、鼠疫、狂犬病B、黑热病、鼠疫C、炭疽、狂犬病D、鼠疫、霍乱或副霍乱E、霍乱或副霍乱、狂犬病11、构成传染过程必需具备的三个因素是AA、传染源、传染途径、易感人群B、病原体、社会因素、自然因素C、病原体的数量、吞噬作用、特异性定位D、病原体、人体和病原体所处的环境E、屏障作用、吞噬作用、体液作用12、传染过程中,下列哪一种感染类型增多,对防止流行的扩散有其积极意义?CA、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、显形感染13、人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,可产生特异性免疫,称为CA、潜在性感染B、病原体被消灭C、隐性感染D、显性感染E、带菌者14、隐性感染的发现,主要是通过DA、咽试子或大便培养等获得病原体B、临床轻症损害的体征发现C、非特异性免疫,如补体、溶菌酶等检测D、特异性免疫的检测E、病理检查15、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是CA、有助诊断B、预测病情C、确定检疫期D、估计病情严重程度E、推测预后16、预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主CA、隔离治疗病人B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗预防接种E、接触者预防服药17、为预防的目的,降低人群易感性主要通过CA、病后免疫B、隐性感染免疫C、人工主动免疫D、免疫人群移入E、病原体的变异18、病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为BA、毒血症B、菌血症C、败血症D、变应性亚败血症E、脓毒血症19、病原体在感染局部繁殖或死亡时产生的毒素,不断进入血流引起全身功能失调和中毒性病理变化的是AA、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症20、下列哪一种细菌感染症的临床表现最严重CA、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变血性亚败血症21、脑膜刺激征是指DA、头痛、呕吐、血压增高B、皮肤感觉过敏、狂躁C、惊厥、据食、尖叫D、颈硬、克尼格、布鲁金斯基征阳性E、发热、头痛、昏迷22、在传染病的预防中,以下哪种属于被动免疫制剂BA、卡介苗B、白喉抗毒素C、低盐半流食D、牛痘苗E、麻疹减毒活疫苗23、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:AA、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、24小时24、以对症治疗为主的传染病是:EA、钩体病B、艾滋病C、伤寒D、恙虫病E、霍乱25、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:AA.表面抗体(抗 HBs) B.核心抗体(抗 HBc) C. DNA多聚酶(DNAP) D. Dane颗粒 E. e抗体(抗 HBe) 26、乙型肝炎病毒属于BA、RNA病毒B、DNA病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、肠道病毒27、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是 BA.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎E.戊型肝炎 28、丙型肝炎较典型的病理改变是A: A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性 B.显著间质增生 C.肝细胞嗜酸性病变 D.汇管区大量炎症细胞浸润 E.汇管区见较多的浆细胞 29、成人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:B A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎 30、在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是:C A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.凝血酶原活动度 D.血清胆碱脂酶 E. -谷酰转肽酶 31、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小: D胆红素> 171mol/L B.凝血酶原活动度<40% C.血清白蛋白 <32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/L E.胆碱酯酶<2500u/L 32、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的? BA.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化B.肝性脑病程度越深,病死率越高 C.极少并发脑水肿D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症 E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关 33、疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理AA、低蛋白饮食B、普食C、低盐半流食D、禁食E、低脂饮食34、下面哪一项是不正确的? DA.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 35、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的? DA.超过 50%HCV感染者转为慢性B.与 HCV高度变异性有关 C.与 HCV对肝外的泛嗜性有关D.与遗传因素有关 E.与 HCV在血液中滴度低,免疫耐受有关 36、关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的? DA.母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法 B.肝外损害主要与免疫复合物引起 C.肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况 D.秋冬季节多见 E.初次感染 HBV的年龄越小,慢性化越高 37、重型肝炎最重要的诊断依据是:D A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于 40% E.发热 38、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征: DAHBV DNA >105IU/mL BALT>正常的 2倍 C女性 D失代偿性肝硬化 E肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎39、干扰素治疗可以用于:C A.急性乙型肝炎 B.急性丙型肝炎 C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎和急性甲型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎 40、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的? BA.通过输血制品而传播B.明显的临床表现 C.引起慢性肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗 41、下面哪一项不是戊型肝炎的特点:C A.通过污染食物和水传播 B.发生在妊娠妇女中病死率高 C.需抗病毒治疗 D.是成人急性肝炎的主要原因 E.黄疸比甲型肝炎严重 42、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:C 少有持续发热A流感样症状 B尿黄和黄疸 C持续发热 D恶心、呕吐 E肝肿大 43、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现 EA严重黄疸 B凝血酶原时间延长 C发热 D中毒性鼓胀和腹水E肝肿大 44、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据: DA病程超过半年B面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣 C脾大D乏力、纳差、恶心 EA/G比值异常 45、下面哪一项不是戊型肝炎特点:D A通常不引起慢性肝炎 B发生在妊娠妇女中病死率高 C通过粪-口传播 D我国并不多见 E多发生成年人,黄疸较深 46、早期肝病腹水的主要原因是 DA门脉高压 B低蛋白血症 C肝淋巴液生成增多 D钠潴留 E并发自发性腹膜炎 。 47、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:A A血小板减少性紫癜 B肝性脑病 C消化道大出血 D肝肾综合征 E肝胆道感染 48、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:A A.血清胆红素在正常上限的2倍 B. HBV DNA阳性 C. HBeAg阳性 D.ALT在正常上限的 2-10倍之间 E病理检查有活动性炎症 49、拉米呋啶治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的? D 不宜轻易停药,否则引起病毒大量繁殖,加重肝的病情A.较强的抑制 HBV复制的作用 B.拉米呋啶耐受性良好,可以长期使用 C.疗程至少一年 D.出现耐药或病毒变异者应尽早停用 E干扰素联合治疗疗效未确定 A2型题男,15岁,学生,近 6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物 5天,尿黄、身目黄染 2天。体格检查发现体温 36.8,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm可触和,质软,脾未和。周围血液白细胞总数为 5.7×109/L,分类计数 N 0.74, L 0.21。红细胞为 4.82×1012/L。实验室检查:ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TBIL 70 mol/L, DBIL 35mol/L。50、本例最可能诊断是: BA慢性病毒性肝炎 B急性病毒性肝炎 C重型肝炎 D肝炎肝硬化 E淤胆型肝炎 男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄 2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀 1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪和。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L,ALB28g/L, TBIL 480mol/L,DBIL 230 mol/L。51、最可能的临床诊断是:D A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度 女,35岁,体检发现肝功能异常 1周于 2004年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪和。实验室检查:ALT 250u/L, AST 130u/L,ALB 35g/L,GLB38g/L,TBIL 17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。52、本例最可能的临床诊断是:B A药物性肝炎 B慢性丙型肝炎 C自身免疫性肝炎 D肝吸虫病 E慢性乙型肝炎 A3型题男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。查体:T38.5,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前可见蜘蛛痣,可见肝掌,肝、脾未扪和,移动性浊音阳性,实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47umom/L,腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因感冒注射丙种球蛋白。53、本例最可能的临床诊断是:EA、药物性肝炎B、丙型肝炎肝硬化C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫E、慢性乙型肝炎54、对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是:DA、自身免疫性肝炎抗体B、大便找肝吸虫C、血吸虫抗体D、肝炎病毒标记物检查E、腹部B超检查55、本例最可能的并发症是:CA、原发性肝癌B、脾栓塞C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、结核性腹膜炎56、下列哪项处理最不恰当的?CA、输注肝安注射液B、腹腔穿刺抽液C、干扰素抗病毒治疗D、乳果糖口服E、输注白蛋白A4型题男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血和血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HbsAg阳性。查体:神清,精神差,肝掌阳性,皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音阳性,肝脾未扪和。实验室检查:ALT230U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB360umom/L,PTA28%,57、本例最可能的临床类型是:BA、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、酒精性肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎重度58、患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断?CA、腹部B超B、X线检查C、血氨测定D、腰椎穿刺E、头颅CT59、下列哪项处理最不恰当的?CA、20%甘露醇脱水B、静脉点滴肝安C、肥皂水灌肠D、乳果糖口服E、左旋多巴的应用60、患者烦躁不安,下列哪种药物可以使用?CA、吗啡B、水合氯醛C、异丙嗪(非那根)D、杜冷丁E、副醛61、这时最主要的治疗措施是:DA、缓慢戒酒B、应用纳洛酮解除酒精影响C、使用催醒药物D、纠正水-电解质平衡紊乱E、使用止血药物A1型题 62、流行性出血热病毒蛋白中能诱导产生中和抗体是:A A.膜蛋白 B.核衣壳蛋白 C.多聚酶 D.转录酶 E.内切酶 63、肾病综合征出血热是一种: CA.单链DNA病毒 B.双链 DNA病毒C.负性单链RNA病毒 D.正性单链 RNA病毒 E.双链RNA病毒 64、肾病综合征出血热的传播可通过下列途径但除外:C A.呼吸道传播B.消化道传播 C.输血传播 D.母婴传播 E.虫媒传播 65、肾病综合征出血热的基本病理变化是: AA.全身小血管损伤B.全身单核巨噬细胞系统增生 C.全身毛细血管病变 D.全身感染而致的循环衰竭 E.全身血容量降低 66、下列哪项不是肾病综合征出血热血常规改变的特点 EA. WBC增高 B.血小板降低 C.红细胞,血红蛋白增加 D.异形淋巴细胞出现 E.嗜酸性粒细胞增加 67、肾病综合征出血热多尿移行期的临床特点是:E A.尿量开始增加,临床症状好转 B.尿量开始增加,尿素氮下降 C.尿量未增加,但症状好转 D.尿量未增加,但尿素氮下降 E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高 68、肾病综合征出血热早期诊断的实验室特征有: EA.血 WBC增加,中性粒细胞也增加 B.血小板降低 C.出现异形淋巴细胞 D.特异性 IgM抗体阳性E.以上均是 69、关于肾病综合征出血热的治疗,下列那项不正确:E 三早一就 A.发热早期可用 Ribavirin抗病毒治疗 B.低血压期首先应补充血容量 C.少尿期的治疗主要是综合治疗 D.多尿期时要防止继发感染的发生 E.一旦发现 EHF病人应尽快转上级医院治疗 70、肾病综合征出血热病人透析治疗的反指征是: EA.少尿 4天或无 24小时以上B.明显的尿毒血症 C.明显的高血钾 D.高血容量综合症 E.低血压难以纠正 71、肾病综合征出血热的发病机理可能涉和到: EA.病毒直接作用 B. 型变态反应 C.早期还有 I型变态反应参与 D.各种细胞因子也起重要作用 E.以上均是 72、流行性出血热少尿期,如前一天尿量为170ml,呕吐100ml,则当天补液量应不低于:E 每一日补液量为前一日尿量和呕吐量再加500-700mlA、370mlB、470mlC、570mlD、670mlE、770ml73、肾病综合征出血热低血压休克期,下列哪项是错误的?C 低血压休克期多在发热末期或热退同时出现A、持续4-6天B、可因继发感染所致C、急性起病,体温增至40D、血液浓缩引起血容积正常或轻度升高E、此期可与少尿期重叠同时出现74、肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?AA、低钠、低钾多见于少尿期B、可见尿素氮和肌酐增高C、血清抗体4倍升高可确定诊断D、蛋白尿可在发热后第二天出现E、三早一就是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗75、下列哪种疾病尿中可见到膜状物D 为大量蛋白尿与红细胞和脱落上皮细胞相混合的凝聚物A、疟疾B、流行性脑脊髓膜炎C、伤寒D、流行性出血热E、病毒性肝炎A2型题 76、男性 40岁,11月发病,发热三天,血压72/40mmHg,血 WBC 18×10,血小板 56×10 ,尿蛋白(+)。该病人的诊断首先应考虑为: CA革兰氏阴性败血症 B.急性肾小球肾炎 C流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E革兰氏阳性败血症 77、男性林业工人,一月份起病,发热两天就诊,体查结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。下列那项检查对病人的诊断帮助最小: EA.血常规 B.尿常规 C.出血热IgM型抗体检查 D. RT-PCR测 EHFV RNA E.胸部 CT 78、女性农民,发热4d,昨天尿量 680mL,呈酒醉貌,注射部位可见片状淤斑,尿蛋白(+),下列处理那项不正确:D A.立即查血常规 B.立即查 EHFV抗体 C.立即补充血容量 D.立既应用速尿200mg静脉注射E.立即查电解质和 CO2结合力 79、男性患者,发热6d,近 2d来体温正常但尿量每天仅 3040mL,查血小板 15× 109/L, 抗 EHFV-IgM(+),目前治疗下列那项最重要: DA.大量补液 B.抗病毒 C.速尿20mg静脉注射 D.透析治疗 E.甘露醇扩容 A3型题患者男性,38岁,发热5d,尿量减少 3d,于 2001年2月入院,体查:T38,球结合膜充血,水肿,可见出血斑,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见5X8cm瘀斑,实验室结果:血小板 21×10 /L, BUN 34.5mmol/L。 80、为明确诊断,下面哪项检查最重要: DA.查异形淋巴细胞B.肝功能检查 C.骨髓穿刺检查 D. EHFV特异 IgM抗体检查 E.头颅 CT 81、病人目前最可能的临床诊断为:D A.急性肾小球肾炎 B.败血症 C.原发性血小板减少性紫癜 D.流行性出血热 E.流行性脑脊髓膜炎 82、目前对此患者的处理,下列那项不合适:B A.维持酸碱平衡 B.复方氨基比林等药物迅速降温 C.酚妥拉明扩血管 D.透析治疗 E.适当应用利尿药促进排尿 A型题 83、HIV包膜中含有多种白蛋白,除gp120外,还有下列哪种蛋白?AA、gp41B、P6C、P17D、P24E、P984、 HIV下列哪些成分与 CD4分子结合而进入靶细胞? CARNA B. P24 C. gp120 D. gp41 E. RNA逆转录酶 85、HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤? AA细胞免疫 B.体液免疫 C.非特异性免疫 D特异性免疫 E. B淋巴细胞 86、在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是:E A打击卖淫嫖娼 B禁止同性恋 C.避免输血 D应用疫苗 E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头 87、预防艾滋病母婴传播的有效措施是:E A禁止HIV感染者结婚 B提倡自然分娩 C鼓励母乳喂养 D替婴儿注射疫苗 E母亲在妊娠期和围产期、婴儿在出生后应用抗 HIV药物 88、评估 HIV感染者预后的常用实验室指标是:D A抗-IV BP24抗原 CHIVRNA定性试验 DCD4+T细胞绝对值记数和 HIVRNA定量(病毒载量) E微球蛋白 89、下列哪项不是艾滋病的传播途径CA、母-婴传播B、器官传播C、粪-口传播D、静脉药瘾病者注射E、血路传播90. 高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项不属于考虑的范围?D A体重下降10%以上B慢性咳嗽或腹泻1月以上C间歇性发热持续1月以上D单侧腹股沟淋巴结肿大E反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹91、有关HIV感染临床2期的描述,下列哪项错误?BA、没有任何临床症状B、血中检测不出HIV-RNAC、血中可检测到HIVD、有传染性E、血中可检测出P24HIV感染分4期,有关1期的描述,下列哪项是错误的?E CD4+T细胞一过性减少,CD4+与 CB8+比值倒置A、为急性感染期B、患者出现发热,淋巴结肿大C、血中可检测到P24抗原D、CB8+T细胞增高E、CD4+T细胞明显降低某男 40岁,教师职业,低热伴乏力、钠差和消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞 2.3×109/L,HGB78g/L。 93.本病患者最可能的诊断是:C A结核病B.伤寒 C.艾滋病 D钩体病 E.疟疾 94.本例患者首先应做何实验室检查建立病因诊断 BAX线胸部检查 B血细菌培养和抗-HIV检测C咽拭子涂片找真菌 D淋巴结活检 E血常规和尿常规检查 95.患者口腔所见提示有 BA口腔毛状白斑症 B鹅口疮 C牙周炎 D麻疹 E白喉患者,男37岁,已婚,持续性发热60余天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml,双侧颈部可扪和多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪和。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L,二便常规正常。96、应高度怀疑哪种疾病的可能性?BA、肺结核B、艾滋病C、肺炎D、淋巴结转移性肿瘤E、淋巴瘤97、下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断?CA、血培养B、胸部X线检查C、淋巴结病理活检D、胃镜检查E、肥达反应98、淋巴结活检病理诊断为组织胞浆菌病,应进一步做哪项检测?BA、抗结核抗体检测B、抗HIV检测C、CEA检测D、AFP检测E、抗EB病毒抗体检测99、如抗HIV阳性,下述哪项检测有利于评估疾病的预后?BA、血培养B、T细胞和CD4细胞计数C、骨髓细胞学培养D、痰涂片找抗酸杆菌E、HIVP24抗原检测 A1型题 100、伤寒杆菌的致病因素是BA、鞭毛B、内毒素C、外毒素D、菌体抗原E、以上都不是101、伤寒最严重的并发症是:B A.肠出血 B肠穿孔 C.支气管肺炎 D中毒性心肌炎E股静脉血栓形成 102、确诊伤寒最可靠的依据是:A A血培养伤寒杆菌阳性B大便培养伤寒杆菌阳性 C胆汁培养伤寒杆菌阳性 D血清肥达反应阳性 E发热、表情淡漠、耳鸣以和外周血白细胞降低 103、伤寒并发溶血性尿毒综合症的可能原因是:B A伤寒的病情严重 B伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血 C伤寒患者患有 6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D使用氯霉素治疗进行病原治疗 E使用头孢菌素进行病原治疗 104、伤寒的典型表现不包括:AA、卡他症状B、持续发热C、肝脾大D、相对缓脉E、消化道症状105、关于伤寒,下哪哪项是错误的D 第4-5周阳性率上升至80% A、临床主要表现为持续发热、食欲不振、表情淡漠、脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉和白细胞减少等B、在伤寒的2-3周(极期)可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎和支气管肺炎C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用D、肥达反应在病程的第2-3周阳性率最高E、白细胞计数对伤寒的诊断和预后有参考意义106、伤寒并发症多半出现在病程的BA、第1周内B、第2-3周内C、第4-5周内D、第6周内E、整个病程107、临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是:BA、血培养 第1-2周B、骨髓培养 C、大便培养第3-4周 75%D、小便培养 第3-4周 25% E、痰培养108、在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:CA、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、小便培养E、痰培养109、在伤寒的流行病学上具有主要意义的是:DA、伤寒患者B、伤寒暂时带菌者C、伤寒恢复期患者D、伤寒慢性带菌者E、伤寒患者的潜伏期110、伤寒的主要病理特点是:AA、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应B、肠系膜淋巴结的灶性坏死C、肾脏、心肌的营养不良性改变D、肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着E、肝脾骨髓有巨噬细胞增生111、伤寒原发菌血症的表现为:EA、发热B、全身酸痛C、咳嗽D、食欲不振E、无症状 A2型题 112、伤寒患者合并粒细胞减少症时,伤寒病原治疗宜用:D A氯霉素B复方甲基异恶唑 C万古霉素 D头孢他啶 E红霉素 113、患者发热一周,肥达反应结果为 H 11280()、O 1640()、A 1640()、 B1640()和 C(),应考虑:E A伤寒早期B伤寒C副伤寒乙 D副伤寒丙E伤寒疫苗预防接种后 男性,36岁,广州某公司产品推销员。15天前出现低热,乏力,以后体温逐日上升,近一周体温持续在 3939.5水平,伴有腹泻 35次/日,2011年 9月 7日入院。体检:肝大肋下 2cm,脾肋下 1cm。外周血白细胞 5.1×109/L,中性粒细胞 0.50,淋巴细胞 0.48,单核细胞 0.02;谷丙转氨酶 100U/L,抗-HBs(+),肥达反应 O1160,H1 160。 114、本例患者最可能的诊断是:D A.急性黄疸型甲型肝炎 B.疟疾 C.钩端螺旋体病 D.伤寒 E.肾综合性出血热 115、对帮助本例确诊意义阳性率最高的实验室检查为:B A.血培养 B.骨髓培养 C.血液厚薄涂片找疟原虫 D.肾综合症出血热抗体E钩体凝溶试验 116、本例患者临床经验性病原治疗的首选药物为:B 三代喹诺酮类A.氯霉素 B.环丙沙星 C.万古霉素 D.头孢他定E.庆大霉素 117、本例患者治疗过程中应注意哪一种严重的并发症出现:D A.肝性脑病 B.黑尿热 C.赫克斯海默尔反应 D.肠穿孔 E.高血容量综合症A1型题 118、恙虫病的病原体属于 DA.细菌 B.病毒 C.立克次体属 D.东方体 E.衣原体 119、恙虫病的最主要传染源为 BA恙虫病患者B.鼠 C.家禽 D.家畜 E.水生生物 120、恙虫病的传播媒介为 AA恙螨 B.虱子 C.跳蚤 D.蚊子 E.蠓 121、恙虫病皮疹特点是:AA、病程第4-6天出疹B、暗红色,出血性斑丘疹 充血性C、瘙痒明显 不痒D、多分批出现E、类似麻疹,多扩散至面部,手掌足底部122、恙虫病发热的特点是:CA、缓慢起病B、稽留热型C、持续较长,类似伤寒D、寒战少见E、头痛,全身酸痛等毒血症状少而轻123、恙虫病最具特征的临床表现是 CA肝脾肿大 B.局部淋巴结肿大 C.焦痂 D.红色斑疹 E.高热 124、恙虫病的特效治疗药物是 EA青霉素B.链霉素 C.头孢菌素 D.喹诺酮类抗菌药物 E.氯霉素或四环素类 125、恙虫病患者周围血常规检查可见 DA.红细胞增多B.血小板显著减少C.红细胞减少 D.白细胞正常或减少E.中性粒细胞增多 126、恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是 CA.肥达氏试验 B.尿常规检查 C.外-斐试验 D.血培养 E.血常规检查男性,35岁,因发热,头痛1周,全身皮疹2天于10月5日入院,查体:结膜充血,双肺底可闻和湿性啰音。腹股沟淋巴结肿大,伴疼痛和压痛,右腋下可见一个8mm大小皮损,无痛痒,表面无渗出物,躯干、四肢暗红色斑丘疹,压之褪色,血常规:白细胞5.6×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28.尿蛋白1+,BUN6.5mmol/L.127、为明确诊断,最主要的检查方法是:BA、血培养+药敏B、外-斐试验C、登革热抗体D、小鼠接种病原分离E、病毒分离128、入院后一周,出现心率增快,第一心音低钝,心电图示ST平坦、下降,AST明显升高,此时可能是伴发:BA、消化道出血B、中毒性心肌炎C、中毒性肝炎D、低钾血症E、代谢性酸中毒129、病原治疗首选:AA、氯霉素B、青霉素C、头孢霉素D、丁胺卡那霉素E、利巴韦林A1型题 130、我国流脑流行的主要菌群是 AAA群 BB群 CC群 DD群 EE群 131、流脑流行期间最重要的传染源是 CA病人 B慢性感染者 C带菌者 D带菌动物 E献血员 132、下列哪项不是脑膜炎球菌的特点? DA能产生内毒素 B产生自溶酶 C革兰染色阴性 D耐低温、干燥 E对一般抗生素敏感 133、流脑的主要传播途径是 BA经食物或污染水源传播B呼吸道飞沫直接传播C通过吸血节肢动物传播 D日常生活密切接触传播 E医院内传播 134、流脑发病年龄高峰为 DA成人 B<6个月C老年 D5岁以下儿童 E714岁 135、脑膜炎球菌的主要致病因素是 BA外毒素B内毒素 C神经毒素 D侵袭力 E毒力