危险性较大分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位环节的预防监控措施和应急预案资料.doc

南京海外建筑工程有限公司危险性较大分部分项工程与施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防监控措施和应急预案为贯彻落实国家安全生产的法律法规与建筑法第四十四条和五十一条关于安全生产的有关规定，促进公司依法加强对建筑安全生产的管理，执行安全生产责任制度，采取有效措施，防止伤亡和其他安全生产事故的发生，以与当施工中发生事故时，公司能采取紧急措施减少人员伤亡和事故损失，根据公司的特点，特制定本公司的工程施工事故应急处理预案。一、危险性较大分项工程、各类事故的预防监控措施（一）、危险性较大的分项工程预防监控措施：大型模板、脚手架工程1、事故类型与危害分析在大型模板、脚手架工程的施工过程中可能发生的事故类型主要有：坍塌、高处坠落、物体打击、机械伤害等事故。模板支撑系统失稳、连接不牢固，构件安装连接不牢固，模板、构件堆放不符合规定，脚手架搭设、装拆不规范、材料配件不合格或不按专项方案施工，遇到大风、暴雨和火灾、地震等恶劣气候与自然灾害时，易发生坍塌事故，容易造成群死群伤的重大恶性事故。高空构件安装、装拆脚手架、搭设模板支撑系统等作业中，如果安全防护措施不规范，作业人员不使用安全带，易造成高处坠落事故。在高空构件安装、装拆脚手架、搭设模板支撑系统等作业中，如进行交叉作业，不设置封闭护栏和搭防护隔离栅，作业人员违章从高处往下抛掷建筑材料、杂物、垃圾或向上抛递工具、材料，脚手架上材料堆放不稳、过多、过高等，都易造成下放人员物体打击伤亡事故。在模板、构件机械加工过程中，如加工机械没有可靠的安全防护装置或操作人员违章操作，易出现机械伤害事故。2、预防监控措施（1）坍塌事故预防监控措施1）制定针对性强能指导施工的模板支撑和脚手架专项方案；2）严格按规范与施工方案进行架设，架设完按规定进行验收；3）基础必须平整夯实，设排水沟，铺设5厘米厚20厘米宽的通长木垫板（特殊部位应按照施工方案执行），立杆下垫底座，立杆、横杆间距符合规范要求；4）架体与结构拉接牢固，水平方向不大于6米，垂直方向不大于4米；5）架体外立面按规范设剪刀撑；架子一次性搭设不宜过高；6）搭设拆除应交叉进行，拆除架子应由上而下逐步进行；严禁擅自拆除拉结点；高大架子应按规定采取卸荷措施。7）遇有恶劣天气和自然灾害时，要停止作业，并进行加固。（2）高处坠落事故预防监控措施1）凡身体不适合从事高处作业的人员，不得从事高处作业。从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检，持证上岗；2）严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。不得攀爬脚手架。作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故；3）进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带；按规范要求支挂好安全立网、平网，铺好脚手板、挡脚板、搭好护身栏；4）建筑物与作业层临边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的临时护栏，护栏围密目式（200目）的安全网。5）边长大于250mm的预留洞口，采用贯穿于混泥土板内的钢筋构成防护网，面用木板盖板加砂浆封固，边长大于1500mm的洞口，四周设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下挂安全平网。6）各种脚手架与模板支撑系统搭好后，必须组织检查验收，验收合格后，方准上架操作。7）施工使用的临时梯子要牢固，踏步300400mm，与地面角度成6070度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或设专人扶梯。8）起重吊装人员高处作业时应有可靠的立足点，作业平台临边按要求进行防护，作业平台应满铺好脚手板。（3）物体打击事故预防监控措施1）人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入和上落，不得在非规定通道位置行走。搭设、拆除架子时应设置警戒线，并设专人监护；避免交叉作业；2）传送物料时，上下呼应，严禁抛掷物料，与时清理架子上杂物，禁止存放零散物料；3）按规范要求支挂好密闭式安全立网和平网，铺好脚手板、挡脚板；4）模板、构件安装作业区应有警戒标志，并设专人负责警戒；5）模板施工，严禁猛撬，硬砸或大面积撬落，拉落，不得留下松动或悬挂模板；6）脚手架与结构临边严禁堆放物料，且脚手架应封闭严密，斧头、锤子、钢钎等工具应放在工具袋内，注意模板放置角度要求。7）安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。（4）机械伤害事故预防监控措施1）施工机械设备应按其技术性能和有关规定正确使用。缺少安全装置或安全装置已失效的机械设备不得使用。2）机械设备应按时进行保养。当发现有漏保、失修或超载、带病运转等情况时，有关部门应停止其使用。严禁在作业中对机械设备进行维修、保养或调整等作业。3）机械操作人员和配合作业人员，必须按规定穿戴劳动保护用品。4）机械作业时，操作人员不得擅自离开工作岗位或将机械交给非本机操作人员操作。严禁无关人员进入作业区和操作室，严禁酒后操作。5）搅拌机的启动装置、离合器制动器、保险链、防护罩应齐全完好。停止使用料斗升起时， 必须挂好上料斗的保险链。维修、保养、清理时必须切断电源，设专人监护。（二）、个体伤害事故预防监控措施1、触电事故（1）施工现场可能发生触电伤害事故的环节在建工程与外电高压线之间不达安全操作距离或防护不符合安全要求；临时用电架设未采用TN-S系统，不达“三级配电两级保护”要求；雨天露天电焊作业；不遵守手持电动工具安全操作规程；照明灯具金属外壳末作接零保护，潮湿作业末采用安全电压；高大机械设备末设防雷接地；非专职电工操作临时用电等。（2）预防监控措施1）施工现场做到临时用电的架设、维护、拆除等由专职电工完成。2）在建工程的外侧防护与外电高压线之间必须保持安全操作距离。达不到要求的，要增设屏障、遮栏或保护网，避免施工机械设备或钢架触高压电线。无安全防护措施时，禁止强行施工。3）综合采用TN-S系统和漏电保护系统，组成防触电保护系统，形成防触电二道防线。4）在建工程不得在高、低压线下方施工、搭设工棚、建损造生活设施或堆放构件、架具、材料与其他杂物。5）坚持“一机、一闸、一漏、一箱”。配电箱、开关箱要合理设置，避免不良环境因素损害和引发电气火灾，其装设位置应避开污染介质、外来固体撞击、强烈振动、高温、潮湿、水溅、以与易燃易爆物等。6）雨天禁止露天电焊作业。7）按照工程施工临时用电安全技术规范的要求，做好各类电动机械和手持电动工具的接地或接零保护，保证其安全使用。凡移动式照明，必须采用安全电压。8）坚持临时用电定期检查制度。2、机械设备伤害事故预防监控措施（1）施工现场可能发生机械设备伤害的环节机械设备未按说明书安装、未按技术性能使用；机械设备缺少安全装置或安全装置失效；对运行中的机械进行维修、保养、调整，未按操作规程操作；机械设备带病运作。（2）预防监控措施1）机械设备应按其技术性能的要求正确使用。缺少安全装置或安全装置已失效的机械设备不得使用。2）按规范要求对机械进行验收，验收合格后方可使用。3）机械操作工持证上岗，工作期间坚守岗位，按操作规程操作，遵守劳动纪律。4）处在运行和运转中的机械严禁对其进行维修、保养或调整等作业。5）机械设备应按时进行保养，当发现有漏保、失修或超载带病运转等情况时，有关部门应停止其使用。3、中毒事故预防监控措施（1）施工现场可能发生中毒的环节人工挖孔桩中，地下存在的各种毒气；现场焚烧的有毒物质；食堂采购的食物中含有毒物质或工人食用腐烂、变质食品；工人冬季取暖时发生煤气中毒。（2）预防监控措施1）人工挖孔桩中，要进行毒气试验和配备通风设施。2）严禁现场焚烧有害有毒物质。3）工人生活设施符合卫生要求，不吃腐烂、变质食品。炊事员持健康证上岗。暑伏天要合理安作息时间，防止中暑脱水现发生。（三）、火灾、化学物品爆燃或爆炸应急预案1、火灾事故预防监控措施（1）施工现场发生火灾的主要环节电气线路超过负荷或线路短路引起火灾；电热设备、照明灯具使用不当引起火灾，大功率照明灯具与易燃物距离过近引起火灾，电弧、电火花等引起火灾。电焊机、点焊机使用时电气弧光、火花等会引燃周围物体，引起火灾；民工生活、住宿临时用电拉设不规范，有乱拉乱接现象。民工在宿舍内生火煮吃、取暖引燃易燃物质等。（2）预防监控措施1）做施工组织设计时要根据电器设备的用电量正确选择导线截面，导线架空敷设时其安全间距必须满足规范要求。2）电气操作人员要认真执行规范，正确连接导线，接线柱要压牢、压实。3）现场用的电动机严禁超载使用，电机周围无易燃物，发现问题与时解决，保证设备正常运转。4）施工现场内严禁使用电炉子，使用碘钨灯时，灯与易燃物间距要大于30cm，室内不准使用功率超过60w的灯泡。5）使用焊机时要执行用火证制度，并有人监护、施焊周围不能存在易燃物体，并配备防火设备。电焊机要放在通风良好的地方。6）施工现场的高大设备做好防雷接地工作。7）存放易燃气体、易燃物仓库内的照明装置一定要采用防爆型设备，导线敷设、灯具安装、导线与设备连接均应满足有关规范要求。2、易燃、易爆危险品引起火灾、爆炸事故预防监控措施（1）施工现场由于易燃、易爆物品使用引起火灾、爆炸的主要环节施工现场的使用油漆、松节油、汽油等涂料或溶剂；使用挥发性易燃性溶剂稀释的涂料时使用明火或吸烟；焊、割作业点与氧气瓶电石桶和乙炔发生器等危险品的距离过小；（2）预防监控措施1）使用挥发性、易燃性等易燃、易爆危险品的现场不得使用明火或吸烟，同时应加强通风，使作业场所有害气体浓度降低。2）焊、割作业点与氧气瓶、电石桶和乙炔发生器等危险品物品的距离不得少于10m，与易燃、易爆物品的距离不得少于30m。 （四）、土方坍塌应急监控措施（1）施工现场可能发生土方坍塌事故的环节预防监控措施：土方施工采用挖空底脚的方法挖土；积土、料具、机械设备堆放离坑、槽小于设计规定；坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求；深基坑未设专项支护设施、不设上下通道，人员上下坑槽采踏边坡；料具堆放过于集中，荷载过大；模板支撑系统末经设计计算；基坑施工未设置有效排水等。（2）预防监控措施1）严禁采用挖空底脚的方法进行土方施工。2）基础工程施工前要制定有针对性的施工方案，按照土质的情况设置安全边坡或固壁支撑。基坑深度超过5m有专项支护设计。对基坑、井坑的边坡和固壁支架应随时检查，发现边坡有裂痕、疏松或支撑有折断、走动等危险征兆，应立即采取措施，消除隐患。对于挖出的泥土，要按规定放置，不得随意沿围墙或临时建筑堆放。3）施工中严格控制建筑材料、模板、施工机械、机具或其他物料在楼层或屋面的堆放数量和重量，以避免产生过大的集中荷载，造成楼板或屋面断裂。4）基坑施工要设置有效排水措施，雨天要防止地表水冲刷土壁边坡，造成土方坍塌。（五）、暴风雨预防监控措施（1）施工现场由暴风雨引起伤亡事故的主要环节，强风高处作业（阵风六级、风速10.8m/s）；基础土方施工由于无排（降）水措施导致土方边坡失稳；（2）预防监控措施1）基础土方施工应根据实际情况设置有效的排（降）水措施2）六级以上大风严禁登高作业，塔吊、施工电梯等应按规定安装接地保护和避雷装置。（六）、地震预防监控措施1、施工现场可能发生的地震、水灾灾害，由于地震导致建筑物损毁、人员伤害。2、处置措施：组织人员紧急疏散。（七）、水灾预防监控措施1、施工现场可能发生的地震、水灾灾害，由于水灾导致建筑物损毁、人员伤害。2、处置措施：组织人员紧急疏散。二、危险性较大分项工程、各类事故的应急预案（一）、处置程序施工现场一旦发生事故时，施工现场应急救援小组应根据当时的情况立即采取相应的应急救援预案或进行现场抢救，同时要以最快的速度进行报警，应急指挥领导小组接到报告后，要立即赶赴事故现场，组织、指挥抢救排险，并根据规定向上级有关部门报告，尽量把事故控制在最小范围内，并最大限度地减少人员伤亡和财产损失。公司与各在建工程项目部制定出本单位的安全消防通道与安全疏散道路路线图，并确保通道的畅通，遇突发紧急事故时，由专人指挥与事故应急救援无关人员的紧急疏散，根据不同的事故，明确疏散的方向、距离和集中地点。（二）、报警和联络方式一旦发生事故时，施工现场应急救援小组在进行现场抢救、抢险的同时，要以最快的速度通过电话进行报警，如有人员伤亡的，要拨打“120”急救电话或就近送医院急救和公司报警电话；如果发生火灾，应拨打“119”火警电话和公司报警电话。（三）、应急救援预案1、危险性较大的分项工程应急救援预案：大型模板、脚手架工程（1）坍塌事故应急救援预案1）公司安全科接到通知后应立即组织专业队以最快的速度赶赴事故现场，并迅速开展救护工作。2）事故现场在通知有关部门的同时要保证事故现场道路畅通，保证救援能够顺利到达救援现场。3）指挥抢救人员应立即、尽快的了解塌方事故的现场，摸清现场是否还存在产生塌方的可能，如存在应采取切实可行的支护措施，以避免造成新的塌方事故；同时还应尽快了解塌方现场的情况（伤亡人数、人员掩埋情况），避免指挥上的失误。4）各抢险组在进行救援时应作到相互的沟通与协调，在行动上要保持高度一致，在搜救伤亡人员时各抢险组要密切注意事故现场动态，尽量使用软质工具或人工挖掘，如用机械设备时，要准确的确定被救人员的方位，在现场指挥人员的指挥下进行挖掘，严格避免被救人员的负伤。对较重、较大的建筑构件可用吊车吊移，在没有被埋压人员之处，且不会对被埋压人员造成危险的地方可使用工程机械，以加快搜救进程。5）抢救人员发现被救人员出现呼吸不畅休克时，现场救护人员立即清理呼吸道杂物，并进行紧急人工呼吸，待呼吸顺畅时立即就近送往医院救治，出现其他伤亡人员救护人员立即就近赶往医院救治。6）如果塌方事故可能危与对周边环境与人员的安全，警戒、保卫组应与时采取措施，使周边人员与时撤离危险环境。7）夜间救护要保证现场救护的各种照明与动力。（2）高处坠落伤害事故应急救援预案当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克，去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°，尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折与严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，与时送就近有条件的医院治疗。3）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开。4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等。6）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。7）周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨髓。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过l小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。动用最快的交通工具或其他措施，与时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压与伤口的情况。 （3）物体打击伤害事故应急救援预案当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。1）发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2）在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经与脊髓的附加损伤。3）观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20 °, 尽快送医院进行抢救治疗。4）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折与严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，与时送就近有条件的医院治疗。5）防止伤口污染。在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发，但切勿拔出创口内的毛发与异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6）在运送伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦躁不安者可因地制宜地予以手足约束，以防伤与开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。（4）机械伤害事故应急救援预案当发生机械伤害事故时，首先停止机械作业，观察伤员受伤部位，失血多少，对于一些微小伤，工地急救员可以临时进行简单的止血、消炎、包扎，然后送往医院处理。伤势严重者，急救人员边抢救边就近送医院。2、触电事故的应急救援预案1)当发生人身触电事故时，首先使触电者脱离电源，然后第一时间拨打“120”急救电话并保持联系或就近送医院急救，同时向公司安全科报告事故情况。2)对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：3)如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以切断电源。可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。4)当电线搭在触电者身上或被压在身下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源：5）立即通知有关部门停电。6）带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。7）用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。8）触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害9）如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身无力或者触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息、，不要走动，严密观察并送医院。10）如故触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部比肩稍低，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。11）如果触电者伤势较重，呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸法与胸外心脏挤压法进行抢救，并送往医院。在送往医院的途中，不应停止抢救，许多触电者就是在送往医院途中死亡的。12）人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率从事。13）对于触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎入心脏等，可造成死亡。14）对于假死的触电者，要迅速持久的进行抢救，有不少的触电者，是经过四个小时甚至更长时间的抢救而抢救过来的。有经过六个小时的口对口人工呼吸与胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡，才可停止抢救15）人工呼吸是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好16）施行人工正呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开，取出口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块，粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分扣仰(可用一只手拖触电者颈后)，鼻孔朝上以利呼吸道畅通。17）救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气，延时约2秒钟。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次呼气要以触电者胸部微微鼓起为宜。18）吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼山，延时约3秒钟。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的自由呼吸规律一致。 19）如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。20）胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法21）做胸外挤压时使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压35厘米，以每秒钟挤压一次，太快了效果不好，每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。22）应当指出，心脏跳动和呼吸是无法停止的。心脏停止跳动了，呼吸很快会停止。呼吸停止了，心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高一些，以不降低抢救效果。23）对于儿童触电者，可以用一只手挤压用力要轻一些免损伤胸骨，而且每分钟宜挤压100次左右。3、土方坍塌事故的的应急救援预案一旦发生土方坍塌事故，应尽快解除挤压，在解除压迫的过程中，切勿生拉硬拽，以免进一步伤害，然后现场处理各种伤情，如止血、心肺复苏等。同时，安排人员打电话 “120”给急救叫中心并保持联系或就近送医院急救，向公司安全科报告事故情况。对于全身被埋、易引起土埋窒息的情况，在急救中应先清除头部的覆盖物，并迅速清除口、鼻污物，保持呼吸畅通，等待救援。4、机械设备伤害事故的应急救援预案一旦发生机械设备伤害事故，发现事故发生人员首先高声呼喊，停止设备运转，由安全员立即组织人员抢救伤员，安排人员打电话 “120”给急救叫中心并保持联系或就近送医院急救，同时向公司安全科报告事故情况；现场可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施应立即进行，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。现场人员分工明确，各负其责，协助里外抢救工作，有程序的处理事故、事件，最大限度的减少人员和财产损失。5、中毒事故的应急救援预案施工现场一旦发生食物中毒事故，第一时间安排病人大量饮水、刺激喉部使其呕吐，等待救援；保留剩余食品以备检验。安排人员打电话 “120”给急救叫中心并保持联系或就近送医院急救，向公司安全科和当地卫生防疫部门报告事故情况。6、火灾事故的应急救援预案 一旦发生火灾事故，现场作业人员应立即拨打“119”报警电话，同时向公司安全科报告事故情况。现场安全员迅速切断电源，以免事态扩大，切断电源时应戴绝缘手套，使用有绝缘柄的工具。当火场离开关较远时需剪断电线时，火线和零线应分开错位剪断，以免在钳口处造成短路，并防止电源线掉在地上造成短路使人员触电。当电源线因其他原因不能与时切断时，一方面派人去供电端拉闸，一方面灭火时，人体的各部位与带电体保持一定充分距离，抢险人员必须穿戴绝缘用品。扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火剂如干粉灭火机，二氧化碳灭火器、1211灭火器或干燥砂子，严禁使用导电灭火剂扑救。气焊中，氧气软管着火时，不得折弯软管断气，应迅速关闭氧气阀门停止供氧。乙炔软管着火时，应先关熄炬火，可用弯折前面一段软管的办法将火熄灭。一般情况发生火灾，工地先用灭火器将火扑灭，情况严重立即打“119”报警、讲清火险发生的地点、情况、报告人与单位等，如有人员受伤，须拨打“120”急救电话或就近送医院急救。南京海外建筑工程有限公司2016年12月15日