女病人留置导尿术操作流程,用物准备(4页).doc

-女病人留置导尿术操作流程,用物准备-第 3 页女病人留置导尿术用物准备：（1）外阴消毒包：包布1条：内置治疗碗1个，（一次性）碘伏消毒棉球12块，弯盘1只，血管钳1把，手套或指套2只。（2）无菌导尿包：包布1条：内置弯盘2只，血管钳2把，小药杯1个，（一次性）碘伏消毒棉球4块，（一次性）液状石蜡棉球1块，洞巾1条，纱布2块，（一次性）装满的10ml生理盐水注射器1只。（3）其他：治疗盘1个，小橡胶单和一次性垫巾，无菌持物钳和容器，无菌手套，一次性双腔气囊导尿管2条（注明：其中1条备用），一次性1000ml集尿袋，便盆及便盆巾，必要时准备屏风。简单操作流程：（规定15min内完成）1、核对解释：携用物至床旁，核对医嘱、床号、姓名，向病员说明导尿目的，以取得合作。能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。2、评估环境，安置体位；松开床尾被，站于病人右侧，病人取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。3、首次消毒：弯盘置于近会阴处，治疗碗与弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴（依次消毒阴阜、大阴唇），左手分开大阴唇，消毒小阴唇及尿道口至肛门（自外向内，由上而下，先对侧后近侧，每处2次，每个棉球限用一次）将污棉球放于弯盘内，脱下手套或指套放于弯盘内，撤于床尾。4、开包铺巾：无菌导尿包置于病人两腿间打开，持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾与导尿包包布形成一无菌；小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处，检查导尿管是否漏气，石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。5、再次消毒；左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。6、插管导尿：嘱病人张口呼吸，右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm，见尿液流出再插入1cm，松开左手，固定导尿管，将尿液引入弯盘内，及时夹住导尿管末端，右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下，然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿，纱布擦净会阴部，打开导尿管末端开始放尿，首次放尿量不超过1000ml。7、整理用物，做好记录：脱下手套于弯盘内，撤去洞巾，床尾用物及小橡胶单于治疗车下层，协助病人穿裤取舒适卧位并告知注意事项；整理床单位、清理用物。洗手，记录留置导尿时间、引流量、尿液性状和病人反应。