[卫生员在控制医院感染中存在的问题与应对措施] 医院感染管理知识500题.docx

卫生员在控制医院感染中存在的问题与应对措施 医院感染管理知识500题 卫生员医院感染 卫生员在医院清洁消毒工作中发挥着重要的作用,在医院感染管理中应如何加强卫生员的管理,是预防医院感染的重要措施,对防止疾病传播及其自我防护有重要意义。 1 存在问题 1.1 人员不稳定、流淌性大。卫生员均系医院聘请来的临时工,由于工作不受重视、工资待遇低,所以工作中有不如意之处或有更好的工作,很简单辞职。 1.2 人员普遍文化素养低、消毒隔离学问贫乏。大多数卫生员只知道把清洁工作做好,也就是无肉眼可见的灰尘、污渍,整体看起来清洁、干净即可。常出现一些违反消毒隔离规范的做法:不能仔细按要求处理被患者血液、体液污染的物品、地面等;工作过程中只戴一副手套而造成交叉感染;医用垃圾和生活垃未分开放置等现象。另外,无隔离意识、串科室,对有特别感染和实行隔离措施的病人隔离要求了解不够,成为污染的载体穿梭于不同病人之间,易造成医院环境的污染。 手卫生学问匮乏,不能驾驭正确的洗手方法及洗手和运用快速手消的指征,造成极大交叉感染隐患。 1.3 缺乏自律性和慎独精神,部分卫生员因相识不到自己的不规范操作而导致的后果,在无监管的状况下洁污不分,消毒液不能现配现用、已配好的消毒液不能按时更换,只能保证起其表面清洁而忽视其效果。为削减工作量而不按要求进行清洁消毒,如抹桌毛巾未做到一床一巾一用一清洗一消毒,出现一巾多用,拖把不分区混用、混洗等现象。 1.4 自我防护观念差。由于缺乏医学学问,自我爱护意识差,工作中手部皮肤常常沾染患者的血液、体液,或被锐器刺伤1,易造成自身感染和交叉感染。 2 应对措施 2.1 招工时签定劳动合同,重视卫生员工资待遇,上相关保险。尽量削减流淌并应固定岗位,以便熟识工作制度及工作流程。 2.2 健全卫生员工作制度及工作流程,使其在工作中有理论指导、有行动依据。新上岗卫生员有专人负责岗前培训,并依据卫生员文化程度低、理解实力差的特点,学习时采纳通俗易懂的语言,同时还要留意培训技巧的个体化,主要是让卫生员了解预防医院感染的重要。内容有医院感染学问、消毒隔离规范、手卫生规范、垃圾处理学问以及职业道德培训。进入科室后再由护士长依据病区特点进行相关培训。加强对卫生员岗位职技能的培训,提高他们做好本职工作的实力,使之在预防医院感染中发挥主动作用。 2.3 专人负责全院卫生员管理工作,定期检查和日常巡查相结合,根据工作质量标准检查卫生员工作质量,并与科室沟通,了解卫生员工作状况。感染管理科每月不定期考核卫生员的工作质量,考核卫生员规范洗手以及正确处理医疗垃圾状况,并通过与病员沟通沟通的机会了解卫生员一床一巾一消毒执行状况,以及手卫生的执行状况,以此了解管理专职人员日常督察效果。发觉问题刚好提出整改措施,指导并督促其改进。不定期对卫生员的手及擦拭过的台面进行采样,刚好反馈结果,通过考核进行效果评价,并与奖惩挂钩,强化他们消毒隔离观念,使他们逐步驾驭限制医院感染的基本学问技能。 2.4 全部卫生员在上岗前均进行体检,患有传染病者不得录用。每两年进行一次体检,特殊是对易感岗位上工作的人员,每年进行一次体检,发觉有传染病、化脓性皮肤病者,马上调离或辞退。指导其如何自我防护,增加自我防护意识。同时规范操作,配发工作防护用具,加强规范洗手,指导锐器伤正确处理方法,有特别感染的患者,刚好告之并指导其实行必要的防护措施。强调双向防护的重要性,重视卫生员的人身健康,使其主动规范操作,提高自我防护意识。 3 体 会 卫生员是限制医院感染的得力助手。通过对卫生员规范工作流程,督察和指导制度落实状况,加强学问培训,提高自我防护意识,使其逐步驾驭预防医院感染的基本学问技能,对限制医院感染发挥主动的作用,从而有效地改善了医院的就医、治疗、护理环境,削减了医院环境被病原微生物的污染2。在限制医院感染工作中起着重要作用。 1 金丽萍.急诊科卫生员管理存在问题及对策J.南方护理学报,2006,6(11):2. 2 张有群.卫生员在限制医院感染中存在的问题与对策J.当代护士,2009,7.