十大生活方式降血压 良好的生活方式 助您降血压.docx
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十大生活方式降血压 良好的生活方式助您降血压 日常生活中如何预防高血压病?为了回答这个问题,我们首先要了解高血压病患病危急因素。 原发性高血压的准确缘由至今尚不完全清晰。国际和国内流行病探讨证明,高血压三大危急因素是:体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。引起高血压的其他可能因素还有:遗传倾向、吸烟、年龄、性别、工作惊慌程度、血液黏稠度高、高脂血症以及社会经济及心理因素等。除遗传、年龄和性别因素外,在生活中有意识地去变更以上危急因素,可有效预防高血压病。 避开体重超重 现已公认超重和肥胖是引起原发性高血压病独立的危急因素。中国、美国、日本和欧洲都有报告显示人群的体重指数增高,血压水平和高血压的患病率均逐步增高。 当限制了年龄、性别、基线血压值、心率、吸烟、饮酒等变量后,体重指数每上升一个单位(公斤/平方米),高血压病的相对危急性就增加10%。 中美心血管流行病学会合作对北京和广州的工农人群高血压发病状况探讨显示,基线时,体重指数每增加3个单位(公斤/平方米),4年内发生高血压的危急性女性增加57%,男性增加50%。 试验表明减轻体重可使血压及高血压病发生率下降。 超重和肥胖对多种心血管病危急因素的聚集起着关键作用。它同时是高血糖、高胰岛素血症、高脂血症、高血液黏稠度等病因。因此,超重和肥胖不仅可以导致血压上升,使高血压病的危急层次明显上升,而且可以使患心血管病的危急因素上升。 避开高盐膳食 高盐膳食同样不行忽视。摄入高盐,人群的平均血压随年龄的增长会明显增高。国外资料显示,若饮食中氯化钠摄入量超过4克/天,高血压及其心血管并发症较常见;低于此水平,则高血压的发病率明显减低。我国对14组人群的探讨表明,膳食中平均每天食盐摄入量增加2克则收缩压和舒张压分别增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱。因此,限制食盐摄入不仅被列为高血压预防的重要项目,而且也是高血压治疗的重要协助措施。 那么正常人每天摄盐多少为宜?世界卫生组织建议,盐摄入每日应少于6克。 须要指出的是,并非全部的人吃盐多都患高血压。最新的探讨结果表明,不同的个体对盐摄入的血压反应敏感性不一,有人敏感,有人不敏感。原发性高血压患者中约一半以上属盐敏感型,这可能与其体内存在盐敏感基因有关。 防止糖尿病并发症 根据世界卫生组织九十年头末的标准,即血压140/90毫米汞柱为高血压,我国糖尿病患者的高血压发病率估计为60%左右,约为正常人群的2倍,且发病高峰提前大约10年。糖尿病并发高血压病后,使心血管事务危急性增加了4倍;糖尿病患者44%的死亡缘由与高血压有关。以上事实说明糖尿病与高血压的发病有明显的关系。那么为什么糖尿病病人易患高血压呢?其中准确缘由尚未完全搞清晰,可能与下列因素有关。 糖尿病、高血压均是代谢综合征的组成部分。代谢综合征顾名思义就是指一组由于代谢紊乱引起的疾病,如高体重、高血糖、高血脂、高血黏稠度、高血压、高尿酸血症、高胰岛素血症等。因此,一方面说明糖尿病与高血压有共同的发病基础,另一方面代谢综合征的其它缘由同时也可以引起或加重糖尿病及高血压。例如,高体重(肥胖)既是糖尿病发病及加重的危急因素也是高血压发病的危急因素,而且糖尿病与高血压可以互为因果。 糖尿病病人往往有钠水潴留等,亦可使血压上升。 糖尿病病人往往伴有植物神经损害,引起血压上升。 糖尿病可以引起主动脉硬化,从而引起高血压。 糖尿病引起高血压加重的缘由是极其困难的,这里不再一一列举。 不要酗酒 国外大规模的流行病学探讨表明,每天饮酒量大于3个标准杯者(相当于酒精36克),比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3.5毫米汞柱和2.1毫米汞柱。我国流行病学探讨证明,平均每天饮白酒大于50毫升(约含酒精24克,即2个标准杯)者,比不饮酒者收缩压和舒张压分别高34毫米汞柱和12毫米汞柱。而且血压上升的幅度随饮酒量的增加而上升。足见饮酒的危害。同时,试验还证明饮酒可以降低药物的药效,当每天饮酒量大于6个标准杯时,即能使降压药物的效果明显减低。 戒烟 吸烟后,烟草中的尼古丁可以引起交感神经兴奋,这种神经兴奋可以使血管收缩,血压上升。有人试验,吸2支烟10分钟后,收缩压和舒张压都上升,吸烟后还能使患者服药的顺应性降低,总不想吃药。 吸烟还可以使高血压的并发病如冠心病、脑血管病分别增加2倍和1倍,吸烟还会降低或抵消抗高血压治疗效果,加重脂质代谢紊乱、减弱血管扩张效应,同时吸烟会使癌病危急性增高45%,使总死亡危急增高21%。吸烟不仅是心血管病的危急因素,也是呼吸系统疾病的危急因素。因此,高血压防治指南将其列为高血压危急性分层的独立性危急因素。 心理平衡 美国心脏病专家弗里德曼和罗森曼等人,在进行冠心病的心理和生理探讨中发觉,冠心病与心理-社会因素,亲密相关,1974年他们合著了A型性格和你的心脏一书,书中把人的性格分为A、B两种类型。 心情上的惊慌状态,是A型性格的典型表现,这种惊慌状态作为一种压力,使身体内部失去平衡,而心理或生理上的不平衡是高血压、冠心病、中风等的重要缘由。有探讨发觉,A型性格的人,在遇到应激状况时(激烈、生气、争辩时)血和尿中的儿茶酚胺增高较B型性格的人明显,而在安静休息时,两种性格的人血和尿中的儿茶酚胺数值差别不大。儿茶酚胺增高,说明肾上腺素增高,交感神经兴奋,换句话说就是在激烈、生气、争辩时,A型性格的人比B型的交感神经兴奋性高,交感神经兴奋时,心跳加快,心肌耗氧增加,血管收缩,血压上升。 所以A型性格的人不仅易患冠心病,而且易得高血压,但是由于性格是可以变更的,所以世界卫生组织1992年在加拿大维多利亚发表的维多利亚宣言强调,心理平衡是健康的四大基石之一。 不要长期服用某些药物 能引起血压上升的药大致有四类:一是口服避孕药。目前绝大多数的探讨认为,口服避孕药引起的高血压发病率不高,大多数病情较轻,而且是可逆的,口服避孕药中雌激素及孕激素含量越多,引起高血压的可能性越大。二是肾上腺皮质激素,如强地松、氢化考地松等以及中药甘草亦有上升血压作用。三是单胺氧化酶抑制剂,如优降宁、痢特灵等,不过这些药物现已少用。四是干脆引起血管收缩的药物,如治疗偏头痛的麦角新碱等。 避开惊慌,增加保健学问 几乎全部西方国家的探讨都表明社会经济的凹凸与高血压的发病率及患病率是显著的负相关,即教化水平越高,收入越高,医疗服务越好,高血压的发病率越低,例如美国白人比黑人有钱,医疗服务好,白人高血压的发病率与患病率明显低于黑人。而在多数发展中国家恰恰相反,社会经济因素与高血压的发病呈正相关,收入越高,条件越好,得高血压病的人越多。在中国就是这样,因此有人把高血压列入“富贵病”的行列。其实这是科普教化力度不够的结果,人们富了,钱多了,健康教化没跟上,没有建立科学的生活方式,无节制的吃美味佳肴,饮酒、吸烟、出门汽车代步、缺少运动、大腹便便,再加上心理不平衡,竞争激烈等等,使得高血压发病率不断上升。据调查,我国高血压发病的知晓率为44.7%,治疗率28.2%,而血压限制满足率只有8.1%,也就是说许多人根本不知道自己有高血压,有了高血压也相识不到它的危害性,接受治疗的只有1/4,而限制满足的只有8.1%。所以我国高血压发病的缘由不是“富”,而是保健学问的“贫困”,是不健康、不科学的生活方式所造成的。 综上所述,我们可以回答说:限制体重、科学饮食、心理平衡、克服不良生活习惯,刚好防治相关疾病,就能达到有效预防高血压病的目的。