对麻醉科医疗质量管理与持续改进检查记录(3页).doc
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对麻醉科医疗质量管理与持续改进检查记录(3页).doc
-对麻醉科医疗质量管理与持续改进检查记录-第 3 页医务科对麻醉科各项措施落实情况督导检查记录2016年医务科对麻醉科各项措施落实情况督导检查记录督导时间被督导科室主要督导内容1. 麻醉人员资质权限。2. 麻醉计划书指定人员资质合格。3. 麻醉科术前访视制度执行情况。4. 麻醉前各项措施落实情况（术前准备）。5. 变更麻醉方式时患者知情同意情况。6. 变更麻醉方式时上级医师指导同意情况。7. 麻醉科对变更麻醉有否定期回顾总结。医疗质量存在问题改进措施（责任人）督导人员签字问题科室人员签字追踪评价 年 月 日持续改进评价人签字 年 月 日
