护士长手册样本(69页).doc

-医 院 科 室 年 度 -第 66 页-目 录病房护士长职责1病区护理人员花名册2病区护理人员结构4病区床位与护理人员比例4护士考勤记录5年工作计划7第一季度工作计划和重点12一月、周计划、查房、小结、沟通园地1317二月、周计划、查房、小结、沟通园地1822三月、周计划、查房、小结、沟通园地2327第二季度工作计划和重点28四月、周计划、查房、小结、沟通园地2933五月、周计划、查房、小结、沟通园地3438六月、周计划、查房、小结、沟通园地3943上半年工作总结44第三季度工作计划和重点46七月、周计划、查房、小结、沟通园地4751八月、周计划、查房、小结、沟通园地5256九月、周计划、查房、小结、沟通园地5761第四季度工作计划和重点62十月、周计划、查房、小结、沟通园地6367十一月、周计划、查房、小结、沟通园地6872十二月、周计划、查房、小结、沟通园地7377临时性工作任务调配记录78本年度科研项目记录79开展新业务、新技术项目登记80发表护理论文登记81年度工作总结82病 房 护 士 长 职 责1、在护理部、科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施，定期总结汇报。2、负责本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。3、负责对本病区护理人员的执业指导，教育护理人员加强责任心、改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。4、根据病人的需要和护理人员的情况合理安排护士的工作。组织、指导并参与危重病人的抢救及护理工作。5、督促、检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保护理安全和护理质量。6、参加科主任查房、科内会诊、大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。7、检查、指导护士正确运用护理程序和开展健康教育。8、组织本病房护理查房和护理会诊、业务学习及技术训练，定期对护士进行考试、考核，完成护理人员培训计划。9、加强护理质量管理，按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作，重点评价对病人的护理效果。10、对护理人员发生的差错、事故及时上报，并组织本病房护理人员对差错、事故进行分析和总结，制定并落实预防措施。11、根据教学计划，管理和指导带教人员及实习、进修护理人员，完成临床教学任务。12、组织拟定本病房护理科研计划，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。13、创造良好休养环境，督促做好卫生和消毒隔离工作，定期召开工休座谈会，征求意见，改进护理服务。14、密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。病区副护士长协助护士长负责相应的工作。1、护理人员花名册姓名出生年月参加工作时间进入本科时间何时何校毕业学历职称晋升时间注册情况联系电话备注2、护理人员花名册姓名出生年月参加工作时间进入本科时间何时何校毕业学历职称晋升时间注册情况联系电话备注3、病区护理人员结构年 龄学 历职 称50岁以上4049岁3039岁29岁以下硕士本科大专中专正高副高中级初级未注册人数比例4、病区床位与护理人员比例病区固定床位数（张）病区实际床位数（张）病区护士人数（人）实际病床数：护士人数按国家规范(1：0.4)尚缺护士人数5、护士考勤记录 月姓 名1234567891011126、护士考勤记录 月姓 名1234567891011127、年工作计划要点内容含护理质控、培训、科研、教学等7、年工作计划要点内容含护理质控、培训、科研、教学等8、第一季度工作计划和重点重 点 内 容调 整 计 划9、一月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划一月第1周第2周第3周第4周10、参加业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 11、一月工作小结内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因12、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：13、二月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划二月第1周第2周第3周第4周14、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 15、二月工作小结内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因16、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：17、三月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划三月第1周第2周第3周第4周18、参加业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 19、三月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因20、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：21、第二季度工作计划和重点 重 点 内 容调 整 计 划22、四月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划四月第1周第2周第3周第4周23、参加业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 24、四月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因25、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：26、五月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划五月第1周第2周第3周第4周27、参加业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 28、五月工作小结内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因29、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：30、六月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划六月第1周第2周第3周第4周31、参加业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 32、六月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因33、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：34、 年上半年护理工作总结1.数据统计：在职培训：外出参加学术会议：国家级 人次、省级 人次，接收进修生 人次。发表论文：核心期刊 篇、省级期刊 篇。专科学习：护理业务学习 次(小讲课 次、专题研讨 次)、护理查房 次、开展新业务新技术 项。一般差错 起，严重差错 起。2.文字总结 ：35、第三季度工作计划和重点重 点 内 容调 整 计 划36、七月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划七月第1周第2周第3周第4周37、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 38、七月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因39、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：40、八月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划八月第1周第2周第3周第4周41、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外）42、八月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因43、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：44、九月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划九月第1周第2周第3周第4周45、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外）46、九月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因47、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：48、第四季度工作计划目标和重点 重 点 内 容调 整 计 划49、十月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划十月第1周第2周第3周第4周50、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外）51、十月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因52、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：53、十一月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划十一月第1周第2周第3周第4周54、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外）55、十一月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因56、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：57、十二月、周工作计划和重点时间重 点 内 容调 整 计 划十二月第1周第2周第3周第4周58、参加主任业务或行政查房记录 日期查房主任姓名内 容指标要求：护士长每周参加科主任查房1次（特殊情况除外） 59、十二月工作小结 内容：月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因60、沟通园地对上级工作有何意见及建议：科护长或护理部的建议：61、临时性工作任务调配记录起止时间下达任务部门任务内容参加人数参加人员姓名临时调配完成情况备 注何病区借入借去何病区62、本年度科研项目登记（注：课题来源指院、厅、部等）项 目名 称课 题来 源起 止时 间经费(元)负责人姓名职称学历职务63、开展新业务、新技术项目登记日期项 目主要负责人级别准入备案64、发表护理论文登记（核心期刊以每年职称评定公布的为准）第一作者论 文 题 目发表刊物年卷期是否核心65、年度工作总结1.数据统计：在职培训：外出参加学术会议：国家级 人次、省级 人次，接收进修生 人次。发表论文：核心期刊 篇、省级期刊 篇。专科学习：护理业务学习 次(小讲课 次、专题研讨 次)、护理查房 次、开展新业务新技术 项。一般差错 起，严重差错 起。2.文字总结：