护理学基础复习提纲(7页).doc

-护理学基础复习提纲1对便秘病人进行健康指导时哪种做法不妥A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维的食物C.卧床病人应定时给予便器 D.病情许可时，协助下床排便 E.定时采用简易通便法2肌内注射可选择A肩峰下1 指处 B髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C髂前上棘内侧三横指处 D大腿中段内侧 E大腿中段外侧3护理诊断PSE 公式中的P 代表A病人的健康问题 B症状与体征 C病人的既往病史D病人的现病史 E健康问题的相关因素4静脉注射过程中，病人主诉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，你考虑是A. 针头阻塞 B. 针头滑出血管外 C. 针头一半在血管内 D.静脉痉挛 E. 药液粘稠度大5在溶血反应的第二阶段，其最典型的症状是A. 腰背部剧痛、四肢麻木 B. 少尿或无尿 C. 寒战发热 D. 黄疸、血红蛋白尿 E. 胸闷、呼吸急促6药物保管原则中，下列哪一项不妥A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.内服药与外用药应分别保管 D.麻醉药应加锁 E.瓶签模糊的药物应认真核对7下列关于护理诊断的说法正确的是A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B. 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C. 护理诊断是针对个人现存问题的判断D. 护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的E. 患有同一种疾病的患者，其护理诊断也是相同的8晨间护理和晚间护理应分别安排在：A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前，下午4时后D.诊疗开始后，晚饭后 E.诊疗间隙中进行，临睡前9在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的A.打气不可过猛过高 B.血压未听清时,立即重新注气,再仔细听C.须密切观察血压者,应尽量做到四定 D.偏瘫病人应在健侧上臂测E.听诊器不可放在袖带下面10世界上第一所正式护士学校创建于A. 1854年，法国 B. 1860年，美国 C. 1856年，英国 D. 1860年，英国 E. 1856年，美国11吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A淤血红润期 B炎性红润期 C炎性浸润期 D淤血浸润期 E溃疡期12下列不符合标本采集原则的是 A. 送检各种标本均应按医嘱执行 B. 根据检验目的选择容器 C. 采集培养标本应在病员使用抗菌药物之前 D. 标本立即送检，必要时注明采集时间 E. 各种标本均需在晨7时采集完毕，及时送检13两人法为病人翻身应注意A一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部14护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A否认 B压抑 C补偿 D转移 E升华15以下隔离原则正确的是A.被服应放入污物袋经消毒后再清洗；B.入院后病人的衣物应立即交家属带回家中；C.病人的排泄物、分泌物，呕吐物立即倒入下水道；D.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口、鼻孔道；E.病人落地的物品分为已污染和未污染两种。16一人扶助病人翻身侧卧，应注意A协助病人手臂放于身体两侧 B使病人两腿平放伸直C协助病人先将臀部移向床缘 D护士手扶病人肩、膝部助翻身E翻身后使病人上腿伸直17罗伊的适应模式主要阐述的是A. 人是一个具有生物和社会属性的适应系统B. 通过三个层次的预防来达到对环境的适应C. 人对环境的刺激源进行适应的过程D. 环境中对人产生影响的三种刺激，即主要刺激、相关刺激、固有刺激。E. 将各种刺激分类18万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是A头高脚低位 B去枕平卧位 C头低脚高位 D仰卧屈膝位 E膝胸卧位19强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A茶叶水 B阿托品 C呋塞咪 D依地酸二钠 E蛋清20人类基本需要是A生理的需要是指个体需要有保障、受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱21按医疗技术水平划分可将医院分为A综合性医院 B专科医院 C个体所有制医院 D企业医院 E一、二、三级医院22以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A腰带以下部分 B腰带及衣边 C袖子的后面 D衣领及里面 E胸前及背后23取用无菌溶液应首先检查A瓶盖有无松动 B瓶签是否符合 C溶液有无变 D瓶子有无裂缝 E溶液有无沉淀物24预防溶血反应的措施包括A严格执行无菌操作 B输血前肌注异丙嗪 C做好血液质量检查D输血前静注10%葡萄糖酸钙 E输血前静注地塞米松25当病人吸入氧气流量为5L/min 时其氧浓度是A29% B33% C37% D41% E45%26下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴A.患传染病的病人 B.四个月的孕妇 C.体质衰弱，患心脏病病人D.糖尿病II型病人 E.急性肾炎病人27下列哪一项不属于人的心理社会环境范畴：A.病人需要爱和被尊重 B.病人需要社会交往 C.病人渴望对疾病知识的掌握 D.病人需要良好的病室环境28不是舒适的相关因素的是A. 物理因素 B. 环境因素 C. 身体因素 D. 社会因素 E. 心理精神因素29甲型肝炎病人应采取以下哪种隔离措施A. 肠道隔离 B. 接触隔离 C. 血液-体液隔离 D. 保护性隔离 E. 严密隔离30下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境 B.就寝前应作好晚间护理C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰 D.如病人失眠就给他安眠药E.护士应多与病人交谈，减轻病人的心理压力31静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是A. 扩充血容量 B.供给电解质 C. 调节酸碱平衡 D. 维持胶体渗透压 E. 改善微循环32陈某，男，1 岁。因上感入院，T397，P120 次/min，呼吸27 次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40 万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是A臀大肌 B臀中、小肌 C三角肌 D股外侧肌 E三角肌下缘33对于需要使用青霉素的病人，以下哪种情况不需作过敏试验A. 使用青霉素3天后 B. 停药72小时后再使用者 C. 更换批号时 D. 首次使用青霉素 E .使用油剂青霉素前34隔离衣的清洁面向外时要挂在传染病区的A. 隔离区 B. 清洁区 C. 半污染区 D. 污染区 E. 无菌区35对芽孢无效的化学消毒剂是A. 环氧乙烷 B. 碘伏 C.过氧乙酸 D. 甲醛 E. 戊二醛36应付压力引起的情感变化首先是A自我评估压力来源 B精神发泄，以示防卫 C承认事实，自我放松D听天由命，顺其自然 E与亲人交谈，取得支持37根据住院病人心理特点，正确的护理措施是A.患者对医院环境有很大的个人控制力B.住院后与同事接触机会减少增加了病人的个人失落感C.护士应鼓励病人参与护理计划的制定D.在住院期间护士应替病人完成所有的护理工作38有关保护具的使用，下列做法不正确的是A. 使用前向家属及病人解释清楚 B. 安置舒适的位置，并常更换卧位 C. 约束带应扎紧，直到解除保护 D. 将枕头横于床头，以免头部撞伤 E. 床档必须两侧同时应用39下列不属于疼痛的共同特征的是A. 是个体身心受到侵害的危险警告 B. 会伴有生理、行为和情绪等反应 C. 会有牵涉痛 D. 提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害 E. 是一种身心不舒适的感觉40在紧急情况下可以洗胃的是A. 胸主动脉瘤 B. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C. 强酸中毒 D. 上消化道溃疡 E. 上消化道出血B型题：A过氧乙酸 B甲醛 C碘酊 D新洁尔灭 E乙醇49伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗：50搪瓷治疗盘上发现有碘渍，可用哪种物质擦拭：A. 增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能 B .降低细胞新陈代谢和微生物活力C. 降低痛觉神经的兴奋性 D. 使神经末梢的敏感性降低E .增加毛细血管通透性减轻肿胀51 .热疗法减轻疼痛的机理是52 .冷疗法减轻疼痛的机理是A饭前服 B饭后服 C睡前服 D服药后多饮水 E服药后不饮水53何时服用助消化药最适宜：54如何服用退热药最适宜：A.个案护理； B.功能制护理； C.小组护理； D.责任制护理； E.系统化整体护理；55护士分工明确，节省人力的护理工作方式为：56从病人入院到出院由责任护士全面负责的护理工作方式为：57在护理活动中各环节均以护理程序为框架的护理工作方式为：X型题：58对下列医嘱执行方法正确的是 A. 临时备用医嘱有效时间在24小时内 B. 长期备用医嘱医生不注明停止时间C. 长期医嘱有效时间在24小时以上 D. 长期医嘱医生注明停止时间后失效E. 临时医嘱一般只执行一次59洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多，否则可能引起A疼痛 B急性胃扩张 C胃内压升高 D增加毒物吸收 E反射性心跳骤停60以下说法正确的是A佩普劳认为护患关系在护理过程中起关键作用 B纽曼认为自我照顾的需要是护理的重点C奥瑞姆认为护理干预是通过三级预防来完成的 D系统论是护理程序的理论框架E爱瑞克森将人的心理社会发展分为8 个时期61下列属于一级护理的护理内容的是A. 12小时巡视病人一次 B. 每1530分钟巡视病人一次 C. 制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特护记录 D. 做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要 E. 给与卫生保健指导62下列措施属于物理降温的有A放置冰袋 B冷湿敷 C75%乙醇擦浴 D温水擦浴 E安乃近滴鼻63护理语言包括A随意性 B规范性 C情感性 D命令性 E保密性64关于压疮的护理，正确的是A.一般每4h翻身一次，必要时每30min翻身一次B. 一般每2h翻身一次，必要时每30min翻身一次C. 给与高蛋白、高热量、高维生素饮食D. 对于因受压而发红的皮肤可给与50%酒精按摩E. 对于因受压而发红的皮肤不主张按摩65关于药物止痛说法正确的是A. 只要病人有疼痛反应就应给药 B. 诊断未明确前可给副作用小的药物 C. 慢性疼痛的病人应在发现疼痛后立即给药 D. 病人所需的护理活动应安排在药物显效时限内 E. 疼痛缓解或停止时应及时停药二、填空题： 1、护理学中研究的四个概念是 、 、 、 。2、低盐饮食的病人要求成人每日进食盐少于 克。3、病人角色的适应分为角色行为缺如、 、角色行为强化、 。4、护理程序的步骤依次为 、护理诊断阶段、 、实施阶段、 、。5、疫原性消毒指在有感染源的情况下进行的消毒，其消毒措施有 和终末消毒6、心搏骤停最重要的两项临床表现是 和 。7、临终病人通常经历的心理反应阶段有 、愤怒期、 、忧郁期、 。8、型呼衰的病人应给与 吸氧。三、名词解释： 1、ANA护理定义2、隔离3、护理诊断4、脉搏短绌5、留置导尿术四、简答题： 1、什么是压疮？简要说出压疮的预防措施。 2、请简述高热病人的护理措施。3、半坐卧位适用于哪些病人？4、输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了什么情况？如何处理？为什么？5、留置导尿病人如何防止逆行感染。五、论述题：1、一位急诊患者，青霉素皮内过敏实验后，自述喉头发紧、胸部不适，既而面色苍白、出冷汗，查体：P 110次/分，.BP 10.0/7.0kP.A，患者神志清楚，请问这是什么现象？如何处理？（9）2、患者，男，46岁，风湿性心脏病。术前，护士为他做术前指导，教给他如何进行有效地咳嗽，他用心的学习和练习。术后，他即能够自己按压刀口进行有效咳痰。三天后即可下地行走，恢复得十分顺利。请问：在上述病例中，护士应用了哪个护理理论。（1） 请叙述这一理论的主要内容。（5）-第 7 页-