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-幼儿卫生学复习资料-第 9 页幼儿卫生学复习资料第二章婴幼儿营养1.营养素的概念及营养素的分类营养素概念：是指食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生产发育的化学物质。营养素分类：营养素一般分为六类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素及水。2.蛋白质的组成P40-41蛋白质是由多种氨基酸组成的，已经发现的氨基酸有20余种，氨基酸分为必需氨基酸和非必需氨基酸两类。凡在体内可以合成的氨基酸，称为“非必需氨基酸”；凡体内不能自行合成，必须由食物提供的氨基酸，称为“必需氨基酸”。幼儿在生长发育时期有9种必需氨基酸，即赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸与组氨酸。少儿时期较成人多一种必需氨基酸，即组氨酸，因此为9种必需氨基酸。3.脂肪的营养价值（饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸）P43不饱和脂肪酸，特别是多不饱和脂肪酸，有利于动脉的健康，是防止动脉硬化的重要营养素。另外，多不饱和脂肪酸在体内可以演变成DHA（二十二碳六烯酸），俗称“脑黄金”。DHA对视网膜以及大脑神经细胞的发育有促进作用。所以，含不饱和脂肪酸多的油脂，营养价值高。4.儿童较易缺乏的无机盐（钙、铁、碘）生理功能和食物来源。钙：P46生理功能：构成骨骼牙齿。食物来源：含钙丰富的食为物中，以牛奶为最佳。海产品中，虾皮、小鱼干、紫菜、海带等均是富含钙的食物。豆类及豆制品，如黄豆、黑豆、豆腐、豆腐干等也是膳食的主要来源。绿叶蔬菜，小白菜、油菜、芹菜等含钙量也较高，芝麻酱含钙丰富。铁：P47生理功能：贴是合成血红蛋白的重要原料，参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。食物来源：含铁丰富且吸收率高的主要为动物性食品，如猪肝、猪血、瘦肉、鱼类。植物性食品中含铁量的有黑木耳、海带、芝麻酱等。黄豆、黑豆含铁也较高，但吸收率不太高。乳类含铁极少。碘：P50生理功能：碘是构成甲状腺素的原料。碘的生理功能是通过甲状腺素来实现的。甲状腺素在细胞正常代谢的调节上具有重要作用，对机体的正常发育有直接影响。食物来源：食物中以海产品含碘最丰富，如海带、紫菜、海鱼、虾、干贝、海参等，食用碘盐也是摄入碘的重要途径。5.儿童较易缺乏的维生素（A、D、C）的缺乏症。维生素A缺乏症：P53l 缺乏维生素A，暗适应能力下降，因此产生夜盲症。l 维生素A缺乏进一步发展，则形成角膜及结膜干燥粗糙，眼泪减少，出现“毕脱氏症”。严重的角膜病变，可使角膜软化、穿孔、甚至失明。l 除造成眼部症状外，患儿皮肤干燥、粗糙，毛发干脆，易于脱落，并反复发生呼吸道、消化道感染。维生素D缺乏症：可患佝偻病。l 一般症状：睡眠不安，夜间常常惊醒哭吵。多汗，与气候冷暖关系不大l 骨骼改变： 方颅。前囟晚闭。串珠肋。鸡胸。下肢弯曲。l 动作发育迟缓。l 大脑皮质兴奋性降低。维生素C缺乏症：坏血病，是一种以多处出血为特征的疾病。坏血病除可引起皮下出血（出现瘀斑）、牙龈出血等多处出血外，还可引起骨膜下出血，以致肢体在出血局部疼痛、肿胀。6.儿童的热能消耗。热能：并非营养素，而是由食物所供给的产热营养素（碳水化合物、脂肪、蛋白质）在代谢过程中氧化所释放出来的能量。分为五个部分：l 基础代谢所需。l 生长发育所需。l 活动所需。l 食物特殊动力作用所需。l 排泄物中丢失的热能。各种热能消耗的总和为儿童总的热能消耗。7.幼儿膳食巧搭配。l 粗细粮搭配。l 米面搭配。l 荤素搭配。l 谷类与豆类搭配。l 蔬菜五色搭配。l 干稀搭配。8.培养良好的饮食习惯。l 按时定位进食，食前有准备。l 饮食定量，控制零食。l 不偏食。l 注意饮食卫生和就餐礼貌。第三章 婴幼儿身心保健1.上呼吸道感染的症状与预防。P73-74症状：l 一般有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热等症状，经34天可痊愈。l 3岁以下小儿可因高热（体温39）出现惊厥，多发生在病初发高热时。l 若高热持续不退、咳嗽有增无减，出现喘憋等症状，应考虑并发肺炎，需及时诊治。预防：l 增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。l 季节变化之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。l 保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。l 合理安排幼儿的一日生活，提供平衡的膳食。l 冬春季，少去人多的公共场所。l 教会幼儿洗手的方法，勤洗手。2.婴幼儿腹泻的预防。P77预防：l 提倡合理喂养。l 注意饮食卫生。l 隔离消毒。3.龋齿的病因、症状及预防。P81-82病因：l 残留在牙齿上的食物，在口腔内细菌的作用下产生酸，酸把牙齿腐蚀成了龋洞。l 钙化不良、排列不整齐的牙齿，易患龋齿。症状：l 乳牙的牙釉质、牙本质较薄，龋洞易达到牙本质深层，遇冷、热、酸、甜等刺激，则有酸痛不适感。l 龋洞深入牙髓，可致牙髓炎，脓液集聚在髓腔内，压迫神经末梢，可引起剧烈牙痛。预防：l 注意口腔卫生。l 合理营养，多晒太阳，是牙釉质正常钙化，增强抗酸能力。l 预防牙齿排列不齐。4.传染病的概念。传染病是由病原体引起的、能在人与人，动物与动物，或人与动物之间相互传染的疾病。5.传染病发生和流行的三个环节。P91-92l 传染源。l 传播途径。l 易感者。6.传染病传播的途径。l 空气飞沫传播。l 饮食传播。l 虫媒传播。l 日常生活接触传播。l 医源性传播。l 母婴传播。7.传染性肝炎的症状与预防。症状：l 黄疸型肝炎：病初类似感冒，相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其不喜欢吃油腻的食物。精神不好，乏力。经1周左右，巩膜、皮肤出现黄疸，尿色加深。肝功能不正常。出现黄疸26周以后，黄疸消退，食欲、精神好转，肝功能逐渐恢复正常。l 无黄疸型肝炎：与黄疸型比较，病情轻。一般有发热、乏力、恶心、呕吐、头晕等症状。在病程中始终不出现黄疸。预防：l 防止病从口入，讲究饮食卫生、个人卫生。l 做好日常的消毒工作。l 预防接种用的针头、针管用后煮沸消毒。l 工作人员定期进行健康检查。l 早发现、早隔离病人。8.常用护理技术测体温、物理方法降体温。测体温：P106l 测体温前，先要看看体温计的水银线是否在35。查看度数时，一手拿体温表的上端，使表与眼平行，轻轻来回转动体温表，就可清晰地看出水银柱的度数。如果超过了35，可用一只手捏住没有水银球的那一头，向下向外轻轻甩几下，使水银线降到35刻度以下。l 测腋下温度既安全又卫生，一般常采用这种方法。测时先擦去腋窝下的汗，然后把体温表的水银端放在小儿腋窝中间，水银端不能伸出腋窝外，让小儿屈臂，大人扶着他的胳膊以夹紧体温表，测5分钟取出。物理方法降体温：P107l 物理降温就是冷敷、乙醇擦拭等方法降温。l 冷敷降体温：将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧成半干以不滴水为度，敷在前额，每510分钟换一次。也可以用热水袋灌进凉水或小的冰块，作成冰枕，枕在头后。或将冷湿毛巾放在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等处。若冷敷时小儿发生寒战，面色发灰，应停止冷敷。9.溺水、一氧化碳中毒的急救处理。溺水：P110-111l 抓紧水上救护。救上岸，采取如下措施：迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草，松解内衣、裤带。l 救护者取半跪姿势，将溺水者匍匐在救护者的膝盖上，使其头下垂，按压其腹、背部，使溺水者口、咽及气管内的水控出。但控水时间不能太久，否则会失去心肺复苏的时机。l 检查溺水者呼吸、心跳的情况。有心跳、无呼吸者，可做口对口人工呼吸。如果心跳、呼吸都停止了，应就地进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。一氧化碳中毒：P111l 马上开窗通风，尽快把中毒者抬离中毒现场，使其呼吸到新鲜空气。l 给中毒者保暖，让其受冻并不能促使中毒者清醒，反而会加重病情。l 中毒严重，立即送医院急救。10.健康的概念。健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。11.婴幼儿心理健康的标志。P114l 智力发展正常。l 情绪稳定，情绪反应适度。l 乐于与人交往，人际关系融洽。l 行为统一协调。l 性格特征良好。12.影响幼儿心理健康的因素。l 生物因素（遗传因素； 先天的非遗传因素；后天的脑损伤）l 心理因素（动机、情绪、自我意识）l 社会因素（家庭、托幼机构、社会第四章 集体儿童保健1.托幼园所卫生保健工作的任务。P128-129l 建立合理的生活制度，加强生活护理及教养，促进入托（园）儿童的身心健康。l 重视营养管理，为儿童提供合理的膳食，满足入托（园）儿童生长发育的需要，防止发生各种营养缺乏性疾病。l 建立健康检查制度，并对儿童进行生长发育监测，对发现的问题及时进行医学矫治。l 贯彻“预防为主”的方针，做好预防接种。消毒隔离等项工作，控制及降低传染病的发病率。l 开展体格锻炼，增强儿童体质及抗病能力。l 开展安全教育，采取相应的安全措施，防止意外事故的发生。l 创设良好的生活环境，园舍、场地、设施等应符合安全、卫生和教育的要求。l 坚持培养、形成儿童的良好卫生生活习惯，健康的适应性行为及良好的心理品质和道德品质。2.幼儿园晨间检查的内容和方法。P129-130重点内容可概括为一问、二摸、三看、四查。 即幼儿入园时，询问有无不舒服，有无传染病接触史；摸幼儿额部、手心是否发烫，摸腮腺及淋巴结有无肿大；观察幼儿的精神、咽、口腔、眼和皮肤等有无异常；检查幼儿口袋里有无不安全的东西，如小刀、弹弓、别针等。在检查中如发现幼儿有身体不适情况，应测体温，发现可疑为传染病者，应隔离观察。3.幼儿园全日观察的内容和方法P130观察幼儿的精神、食欲、睡眠、大小便，若发现异常，应进行进一步检查。幼儿园还应与家长配合，尤其在传染病流行时期，注意幼儿的健康情况，尽量做到对疾病的早发现、早隔离、早治疗。4.制定儿童食谱的原则。P137（详见问答题）5.合理的膳食制度。P138l 饮食次数和间隔时间。一般混合食物停留在胃中约4小时左右，故两餐间隔以4小时为宜。36岁幼儿，可每日安排三餐及午后一次点心。l 各餐热量的分配。每餐热量分配为：早餐2530%；中餐3540%；午点10%左右；晚餐2530%。早餐可给予质量好、热量高的食物，除提供碳水化合物及少量脂肪以外，应有些优质蛋白质。中餐应含较多的热能。晚餐宜清淡好消化。6.传染病管理。P141-144l 管理传染源l 切断传染途径。l 保护易感者。7.幼儿园安全教育。P146l 遵守幼儿园的安全制度。l 遵守交通规则。l 懂得“水”、“火”、“电”的危险。l 不要捡拾小物件。8.幼儿园场地的卫生要求。P147-148l 室外活动场地：幼儿园应有足够的室外活动场地。节省地面面积，可采用两层的楼房建筑。场地上设沙坑及各种游戏设备。若场地宽阔，幼儿园各班可有单独的活动场地，当园内发生传染病时便于班间隔离。但园内仍应有公用的活动场地，供集体活动时使用。l 绿化带：幼儿园应有一定的绿化带。绿化带面积以占全园土地面积的40%-50%为宜。建筑物、运动场的周围和道路旁可种植花草树木，以美化、绿化环境。9.幼儿园房舍的卫生要求。P150-151l 活动室：足够的空间。（每名儿童所占面积不应小于2.5平方米，室内净高不低于3.3米。）充足的日照。（坐北朝南，窗应向南，窗高（由地面至窗上缘）不低于2.8米，采光系数不应小于1：51：6，窗台距地面高度可为5060厘米。）若能铺设地板，有利于保温、防潮和清扫。l 卧室：卫生要求同活动室。l 盥洗室和厕所：盥洗室可设在厕所与活动室或卧室之间，设内设盥洗台和水龙头56个。盥洗台可设在室中央，便于照顾儿童洗涤并可保持墙壁清洁，避免拥挤。在没有自来水的地区，可安装提供流动水的设备，盥洗室应通风良好，厕所内可设大便器23具及小便池1个。寄宿制幼儿园可设淋浴池1个。l 更衣室：可连接活动室和卧室。利用走廊的墙壁挂衣服或设小衣柜。10.书籍、玩具、桌椅的卫生要求。P152-155书籍卫生：P152儿童读物的文字、插图、符号要大而清晰。文字与纸张颜色之间要有鲜明的对比。用黑色的油墨印刷，可选用白纸，纸质应比较结实，直面平滑而不闪光。字行间距离不宜太近。书型及重量适合幼儿使用。已脏破的书籍应停止使用。教育儿童不要用手指蘸唾液翻书页。玩具卫生：P153制作玩具的材料应便于保洁和消毒。在制作上，玩具的表面要光滑、无尖角，以防刺伤。玩具涂料不应含铅、砷、汞、铬等有毒物质，应无臭、无味、不溶于水，在涂料上应有23层透明膜。布制玩具的填充物要无毒、质软。玩具的大小、轻重应适合儿童使用。用口吹响的玩具，不宜在幼儿园使用。塑料袋、薄质织物带不宜当玩具。桌椅卫生：P153-155l 椅高：合适的椅高应与小腿高相适应。就座时使腘下没有明显的压迫感觉，下肢可着力于整个脚掌上，也便于两腿前后移动。l 椅深：适宜的椅深应使大腿的后34置于椅面上，小腿后方留有空隙。椅宽：适宜的椅宽应是儿童臀部的宽度再加5厘米左右。l 椅背：椅背缘应高过儿童肩胛骨下缘。椅背下缘离椅面应有空隙，以便臀部前后移动。椅背可向后倾斜约7°角。l 桌面与椅面间的高度差：以能使儿童坐在桌旁，两臂很自然地放在桌面上，两肩齐平，背部挺直为适宜。l 桌面：宜用平面桌。最好使用双人桌。以避免几个幼儿同用一张桌子，相互干扰，并可幼儿都能得到自左上方射来的光线。由于桌面较低，桌面下不要再加抽屉和横木以免影响儿童下肢的活动。 基础知识1神经系统的基本活动方式是反射。 2运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。3.呼吸系统由呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。4.循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。5.血液包括血浆和血细胞两部分。血细胞有红细胞、白细胞和血小板组成。6消化系统是由消化管和消化腺两部分组成。7乳牙一般在6-7个月出牙，最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗，2岁半左右出齐8.在6岁左右，最先萌出恒牙是第一恒磨牙，又称“六龄齿”。9、泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道10空气、阳光和水是促进健康的三件宝11内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌之王是“脑垂体”12婴幼儿的生理性远视，一般到5岁左右，就可成为正视。13神经系统是有中枢神经和周围神经两部分15皮肤的特点是保护功能差；调节体温功能差；渗透作用强。16婴幼儿脑消耗的热量约占全身耗氧量的50%17人体必需氨基酸为8种，婴儿多一种为9种必需氨基酸。19一般，膳食中脂肪所供热能占全日总热能的20%-25%为宜。20人体中的钙，99%存在于骨骼和牙齿中，其余的1%存在于血液和细胞外液中。21含钙丰富的食物中，以牛奶最佳。 22铁组成血红蛋白的原料，参与体内氧的运输和利用。23锌主要生理功能是参与体内多种酶合成。锌与生长发育密切相关。对维持头发、皮肤的健康有重要作用24锌的食物来源主要是动物性食品，尤以瘦肉、鱼和牡蛎锌量较高。25锌缺乏可造成食欲减退，味觉异常，可有异嗜癖，生长迟缓、皮肤发炎、脱发等。26最严重的碘缺乏症是“克汀病”，也叫“呆小症”。27维生素可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。28维生素c缺乏症又称坏血病幼儿多吃新鲜水果和蔬菜，可获得足量的维生素C。29儿童对水的需要量相对比成人多。年龄越小，所占的比重越大。新生儿体内水分约占体重的80%，婴儿为70%，幼儿为65%，成人为60%30缺铁、缺锌也可有异食癖。 31正常小孩腋下测得体温为36-37摄氏度，体温波动的幅度约为1摄氏度。体温37.5-38摄氏度为低热，38摄氏度为高热32脾脏是体内最大的免疫器官。 33传染病的特性：有病原体、有传染病、有免疫性。 34.传染病包括病人，病原携带者和受感染的动物35测体温前，先要看看体温计的水银线是否在摄氏35摄氏度以下。36测体温要等孩子安静下来再测为好。刚吃奶、吃饭后，不宜马上测体温，应在饭后30分钟测37应用物理降温法，使体温降到38摄氏度左右即可。38.口对口吹气法是国外学者一致推荐的一种简便的人工呼吸的方法。39骨折的现场急救原则是限制伤肢再活动。40.小动作多，易冲动，注意力有明显的缺陷是多动症的主要表现。41.一般整日制幼儿园，36岁幼儿中午安排一次午睡。寄宿制幼儿园，36岁幼儿一昼夜需要12小时左右的睡眠。42.一般，每日应有3-4小事户外活动。43.蛋白质、脂肪、碳水化合物所提供的热能各占总热量的1215：35、50。动物蛋白及豆类 蛋白不少于蛋白质总量的50。每餐热量分配，早餐占25，午餐占35，午点占10，晚餐占30。44.两餐之间的时间间隔以4小时为宜。儿童每次进餐时间不应少于20-30分钟 45一般致病菌在煮沸l2分钟后即可灭活。在阳光下暴晒36小时就可灭活。46托幼园所室外场地应使每班专用的场地不小于60平方米名词解释1.基础代谢：是指人体在清醒、安静、空腹情况下，于18-25摄氏度环境温度中，维持生命基本活动所需的最低热能量。2.计划免疫：为了提高人群免疫水平，控制和消灭传染病，必须进行系统的、有计划有组织的预防接种。3.斜视；当眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称，即称为斜视4.呼吸：机体吸入氧气并排出二氧化碳的过程称为呼吸5.消化：消化是指食物通过消化管道的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。6.免疫：免疫是机体的一种生理性保护反应，其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原异物（如：病毒，细菌），以维持机体内环境平衡和稳定。7.牵拉肘：婴幼儿的肘关节较松，当肘部处于伸直位置时，若猛力牵拉手臂，就可能造成“牵拉肘”8.营养素：是指食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生产发育的化学物质。9.优质蛋白质：凡食物中所含必需氨基酸种类齐全，比例适当，符合人体的需要，则称为营养价值较高的优质蛋白质。10.热能：热能并非营养素，而是由食物所供给的产热营养素（碳水化合物，脂肪，蛋白质）在代谢过程中氧化所释放出来的能量。11.传染病：传染病是由病原体引起的、能在人与人，动物与动物，或人与动物之间相互传染的疾病。12.健康：健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。13.易感者是指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力较弱，病原体侵的入后可能发病的人。14终末消毒：病人隔离后，对他原来的活动场所进行一次彻底的消毒称为终末消毒。问答题1.母乳喂养的优越性?答：出生头46个月，母乳是最好的食物和饮料?母乳喂养可使婴儿少得病；母乳的成分更有利于脑的发育；母乳喂养可给予婴儿更多的母爱；哺婴，对母亲也有益。 2.婴幼儿运功系统的特点?答：（1）骨骼：骨骼在生长；骨头好比鲜嫩的柳枝；不良姿势易导致脊柱变形。 （2）肌肉：大肌肉发育早，小肌肉发育晚： （3）关节和韧带：肘关节较松；脚底的韧带不结实3.运动系统的保育要点？答：（1）让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养素”（2）教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。（3）勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。（4）为促进脚弓的形成应进行适度的运动。4.婴幼儿呼吸系统的特点?答：呼吸频率快；声带不够坚韧；鼻咽部的细菌易侵入中耳。5.呼吸系统的保育要点？答：（1）多组织户外活动；（2）教会幼儿擤鼻涕；（3）保护嗓子6.乳牙的生理功能?如何保护？ 答：(1)乳牙的生理功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌骨的发育；有助于口齿伶俐；有利于恒牙的健康。(2)如何保护乳牙：保证充足的营养和阳光。给予适宜的刺激。避免牙齿受外伤。经常漱口和刷牙，保持牙齿的清洁。7.婴幼儿泌尿系统的特点？答：（1）由“无约束”到“有约束”排尿 （2）尿道短，容易发生上行性感染 （3）肾脏排泄代谢废物的能力不如成人8.泌尿系统保育要点？答：（1）既要训练婴幼儿有控制排尿的能力，又要使幼儿养成不长时间憋尿的习惯； （2）注意婴幼儿外阴部的清洁护理； （3）一般1岁左右应当穿封裆裤； （4）饮水量要充足。9.婴幼儿循环系统的特点?答：年龄越小，心率越快；心肌易疲劳：可触及浅表的淋巴结。10.婴幼儿内分泌系统的特点？答：（1）生长激素在睡眠时期分泌旺盛 （2）缺碘影响甲状腺的功能11.婴幼儿耳的特点?答：耳廓易冻疮；外耳道易生疖；易患中耳炎；对噪声敏感。12.婴幼儿神经系统的特点? 答：脑细胞数目的增长；容易兴奋、容易疲劳；需要较长的睡眠时问；脑细胞的耗氧量大。第三章14.预防上感的方法？答：（1）增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。（2）季节变换之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。有汗及时擦干。（3）保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。（4）合理安排幼儿一日生活，提供平衡膳食。（5）冬春季，少去人多的公共场所。工作人员患上感要避免与幼儿接触。（6）教会幼儿正确地洗手方法。15.预防腹泻的方法？（1）提倡合理喂养。（2）注意饮食卫生。（3）隔离消毒。16.预防龋齿的方法？答：（1）注意口腔卫生，饭后漱口，学习刷牙的正确方法。（2）合理营养，多晒太阳，使牙齿钙化。（3）预防牙齿排列不齐。17.传染性肝炎的预防方法？答： 1.防治病从口入，讲究饮食卫生，个人卫生； 2.做好日常的消毒工作； 3.预防接种按严格的消毒要求操作； 4.工作人员，托幼机构定期进行健康检查； 5.早发现，早隔离病人。“理想”标志有哪些？答：（1）智力发展正常；（2）情绪稳定，情绪反应适度；（3）乐于与交往，人际关系融洽；（4）行为统一和协调；（5）性格特征良好。19.影响婴幼儿心理健康的因素？答：（1）生物因素：遗传因素先天的非遗传因素后天的脑损伤 （2）心理因素：动机 情绪 自我意识 （3）社会因素：家庭 托幼机构 社会20.止鼻血的方法？答：(1) 安慰孩子不要紧张，安静地坐着，不能躺着；(2) 让孩子头略低，张口呼吸，成人捏住孩子鼻翼，压迫5分钟后松手看看是否止血，若继续流血，重复压迫5-10分钟。(3) 用冷水拍或冷毛巾敷前额、鼻部以及颈后部；(4) 止血后，禁止孩子在23小时内作剧烈运动；(5) 如果出血较多，可用脱脂棉卷塞入鼻腔。若有麻黄素滴鼻液，可把药滴在棉球上，止血效果更好。21.简述口对口吹气法的操作要求? 答：(1)对小婴儿：用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气，以23秒间隔吹一次。吹气时不要太用力，见到其胸部隆起，便把嘴松开，再压其胸，帮助呼气。(2)对较大的婴儿：救护者深吸一口气，捏住病儿的鼻孔，用嘴贴紧病儿的嘴，向里吹气。吹完一口气，嘴离开，放松病儿鼻孔，轻压其胸部，帮助呼气。这样有节奏地进行，每隔34秒吹一次。第四章22.幼儿园晨间检查的内容和方法。重点内容可概括为一问、二摸、三看、四查。 即幼儿入园时，询问有无不舒服，有无传染病接触史；摸幼儿额部、手心是否发烫，摸腮腺及淋巴结有无肿大；观察幼儿的精神、咽、口腔、眼和皮肤等有无异常；检查幼儿口袋里有无不安全的东西，如小刀、弹弓、别针等。 23.执行生活制度的注意事项有哪些？（1）坚持执行（2）保教结合（3）家园同步（4）个别照顾（5）培养良好的卫生习惯24.遵守幼儿园安全制度有哪些？答：（1）遵守幼儿园的安全制度；（2）遵守交通规则；（3）懂得“水”、“火”、“电”的危险；（4）不要捡拾小物件。25.制订幼儿的食谱应遵循哪些原则？答：（1）执行计划所拟定的食品种类和数量，不随意改变（2） 注意季节变化莫测，冬季多用热量较高的食物，夏季多用清淡凉爽的食物（3） 食谱所列的烹调法和食物应适合儿童的消化能力（4） 品种多样化，并能促进食欲（5） 注意观察儿童接受食物的情况，必要时作调整（6） 每周更换食谱26.大脑皮质活动的特性(规律)有哪些?答：优势原则：人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于优势兴奋态有关。人们的学习或工作效率与相关部分的大脑皮层是否处于兴奋状态有密切关系。兴趣能促使“优势兴奋”状态的形成，使人感兴趣的事情，人们能够集中注意力，而对其他无关的刺激则视而不见、听而不闻。镶嵌式活动原则： 通过镶嵌式活动方式，大脑皮层的神经细胞能有劳有逸，以逸待劳，维持高效率。 镶嵌式活动原则的运用：语言学习动力定型：动力定型 ：若一系列的刺激，总是按照一定的时间、一定的顺序，先后出现，当重复多次以后，这种顺序和时间就在大脑皮质上“固，下来，有了规律。每到一定时间，大脑就知道下面该干什么，提前做了准备。这种大脑皮质活动的特性就叫“动力定型”。建立动力定型以后，脑细胞能以最经济的消耗，收到最大的的工作的效果论述一个五岁孩子，其身高103厘米，体重28公斤。试分析阐述：(1)用粗略评价方法估算，该儿童的身高体重是否正常?(2)根据该儿童的发育现状，你有哪些教育建议?答：(I)出生体重按3000克汁算。2-7岁体重：年龄×2+8(公斤)=5×2+8=l 8(公斤)。2-7岁身高=年龄×5+80(厘米) ：105(厘米)。该儿童的身高正常，体重超重。6个月：出生的体重+月龄*700（g）7个月到1岁=6000+月龄*250、2-7个月=年龄*2+8 (2)建议控制体重，可以采取以下措施：加强饮食管理解除精神负担增加运动量不可服用减肥药如因内分泌疾病等所致的肥胖症，针对病因进行治疗幼儿膳食缺乏维生素A， 易患夜盲症缺乏维生素B1，易患脚气病缺乏维生素B2，易口角开裂、发炎及患舌炎缺乏维生素C， 易患坏血病缺乏维生素D， 易患佝偻病缺乏铁或蛋白质 易贫血缺乏碘 易患克汀病空气飞沫传播 水痘、流感、麻疹、流行性腮腺炎、流脑（流行性脑脊髓膜炎）、百日咳、猩红热饮食传播 甲肝、细菌性痢疾虫媒传播 流行性乙型脑炎（乙脑）日常生活接触传播 肠道疾病医源性传播（血液） 乙肝 母婴传播 艾滋