无菌技术流程(4页).doc

-无菌技术操作流程着装整洁仪表大方 举正端庄 素质要求 治疗车、清洁方盘2个、弯盘1个、手消夜、记录卡、两孔安尔碘架、橡胶圈、剪刀、无菌卵圆钳及存放容器、无菌镊子及存放容器、无菌治疗巾包1个、无菌治疗碗包1个、无菌罐(放纱布)个、无菌溶液(0.9氯化钠溶液250ml）、安尔碘、棉签 备齐用物 口述：评委老师好，我是-班-，我今天要进行的操作项目是无菌操作，用物已备齐，请求开始。口述：环境安静、清洁、宽敞、明亮、定期消毒、温湿度适宜，操作前30分钟停止一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面已定期消毒，符合无菌操作要求取消毒毛巾擦拭操作台面（注意擦拭方向及手的摆放位置）取用物放于治疗桌上用物摆放合理（放完第一个盘，双手托着弯盘对着考官说“弯盘清洁干燥”，放完第二个盘，托着治疗盘，对着考官说“治疗盘清洁干燥”，取消毒毛巾擦拭治疗盘注意擦拭方向及手的摆放位置）。 操作过程步：1.评估环境 口述：护士着装整洁，修剪指甲、取下腕表、卷袖过肘洗手（七步洗手法，此处开始计时)戴口罩。 2.操作前要求口述：无菌持物钳包，在有效期内，化学指示胶带胶带已变色，包布无潮湿无破损，可以使用打开（按无菌操作原则，注意打开顺序）用卵圆钳取出化学指示条 说化学胶带已变色取出无菌持物钳筒把标签（化学指示胶带）粘于无菌持物钳筒外壁写上开包日期、时间、责任者，有效期4h。检查（名称、有效期）开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）取钳（手持无菌持物钳上13、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖） 3.无菌持物钳使用 口述：无菌治疗巾包，在有效期内，化学指示胶带胶带已变色，包布无潮湿无破损，可以使用 解 开 系 带 （ 将 无 菌 包 平 放 在 清 洁 、 干 燥 、平 坦 的 操 作 台 上 ，解 开 系 带 ）打开（外 右 左 内）取无菌持物钳（手持无菌持物钳上13、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上） 取化学指示条边看一眼说： 化学指示条已变色把化学指示条放于弯盘内取治疗巾绕开治疗巾包放于治疗盘内放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖）包扎（剩余物品按原痕包好、横向一字形包扎好）记录（日期、时间、签名，有效期24h ) 4.取无菌治疗巾包 取治疗巾铺于治疗盘内，扇形三折、开口边向外取无菌治疗碗放于放于治疗盘内（方法如下）取2块无菌纱布放于放于治疗盘内（说：无菌纱布在有效期内，可以使用）铺盘写上铺盘名称、日期、责任者放治疗盘内将铺好的治疗盘放于治疗车上。 5.铺无菌盘 口述：无菌治疗碗有效期范围内、化学指示胶带已变色、包布无潮湿、无破损在手上开包后放于治疗盘内。 6.取无菌治疗碗包口述：“0.9氯化钠注射液250ml在有效期内、瓶口无松动、瓶身无裂痕，”倒转溶液说“溶液澄清透亮、无浑浊、无沉淀、无变色、无絮状物，可以使用”。拿碘伏在手里说：“碘伏在有效期内，可以使用”取无菌棉签说：（若未开封：无菌棉签，在有效期范围内、包装无漏气，可以使用.。若已开封：已开包棉签，在有效期范围内，可以使用.）取出一根棉签蘸取消毒液消毒瓶口盖及边缘2次打开无菌纱布罐用无菌持物钳取纱布放于瓶塞上开盖（标签朝向自己手心）并冲洗瓶口倒溶液于治疗碗内盖瓶塞用橡皮筋扎上写上开瓶日期、开瓶者，说“有效期为24h”处理用物（弯盘及治疗碗放于治疗车下） 7. 取无菌溶液 8铺盘： 将治疗巾上层盖于物品上，边缘对齐底边向上翻折2次两侧边缘向下翻折注明铺盘日期、时间、责任者抬起治疗盘说：“已铺好的无菌治疗盘，有效期4h” 放于治疗车上。口述：一次性无菌手套，在有效期内，型号合适，密封完好，无漏气，可以使用 打 开 手 套 袋 （把外包装放于生活垃圾桶内，手套放于清洁干 燥 的 桌 面 上 ，用 滑 石 粉 包，涂擦上手）戴手套（分次取手套法/一次取手套法）调整（戴好后交叉调整手套位置说手套无破损，用无菌生理盐水冲净手套上的滑石粉后使用）脱手套（说“清水冲洗脓血后翻转脱下”戴手套的手捏住手套外翻转脱下，用已脱手套的手插入手套内口向外翻转脱下后放入医用垃圾桶内）整理用物七步洗手脱口罩报告操作完毕说：“报告老师，操作完毕请老师指正，谢谢老师”鞠躬。 9.取一次性灭菌手套-第 4 页-