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-影像学练习题及答案-第 8 页 练习题一、名词解释1.肺门舞蹈: 2.二尖瓣型心脏: 3.肺充血: 4.主动脉型心脏: 5.KerleyB线: 6.普大型心脏: 7.龛影: 8.半月综合征: 9.激惹征象: 10.双管征: 二、填充题1._是二尖瓣狭窄的特征性X线表现 。2、心脏大血管整体的位置异常包括心脏_和_。3、Fallot四联症的四种畸形包括_、_、_和_。4. _是缩窄性心包炎的特征性X线表现。5.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是_。6.在钡剂灌肠检查过程中，确认盲肠是否充盈的依据是_或_。7.肠结核好发部位是_和_。8.判断肠梗阻的梗阻部位是根据_。9、胃的形态可分为_、_、_四种形态。三、单项选择题1. 心脏右前斜位片主要观察的房室是: A 左心室，左心房   B 右心室，右心房   C 右心室，左心房   D 左心室，右心房2.典型风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄应具有下列X线表现: A 左心房增大，肺部淤血，左心室增大B 左心房增大，肺部充血，右心室增大C 左心房增大，肺部正常，右心室增大   D 左心房增大，肺部淤血，右心室增大3.高血压性心脏病的心型呈: A 二尖瓣型   B 主动脉型   C 横位心   D 普遍增大型4.急性肺水肿的典型X线表现是: A 肺门影增大   B 肺门舞蹈   C 两肺蝶翼状阴影   D 两肺纹理增多增粗5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈: A 二尖瓣型   B “木靴”型   C 普遍增大型   D 横位心6.肺动脉高压的典型X线表现为: A 肺门舞蹈   B 两肺门影增大   C 肺动脉扩张呈残根样改变   D 肺动脉段突出7.有肺门舞蹈征象时，最常见的先天性心脏病是: A 室间隔缺损   B 房间隔缺损   C 动脉导管未闭   D 肺动脉狭窄8、以下先天性心脏病中最为常见的是:A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症9.胃癌最常见的X线表现为: A 充盈缺损   B 狭窄   C 溃疡   D 梗阻10.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为: A 全腹部散在分布的小气液面 B 全腹部广泛分布的肠腔扩张C 中上腹部肠袢扩张，阶梯状排列气液面      D 大小肠均可见少量液平面11.贲门癌时钡剂进入贲门时呈: A 细线状   B 喷流现象   C 分流现象   D 滞留状12.早期食道静脉曲张发生于: A 食道上段   B 食道中段   C 食道下段   D 主动脉弓平面13.胃溃疡最常发生的部位是: A 贲门部   B 胃底   C 胃体大弯侧   D 胃小弯角切迹14.十二指肠溃疡最常见的X线表现是: A 龛影   B 球部变形   C 黏膜增粗   D 幽门痉挛15.十二指肠溃疡X线直接征象是: A 龛影   B 球部变形   C 黏膜增粗   D 充盈缺损16.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种: A 常规透视及摄片检查   B 钡餐检查   C 钡剂灌肠   D 气钡双重造影17.胃肠道穿孔最常见的X线表现为: A 可发现穿孔局部破损   B 可发现腹内液体增多  C 可发现膈下游离气体   D 胃肠内大量积气18.胰腺癌最好发于: A 胰头部   B 胰体部   C 胰尾部   D 胰管四、简述题1.左心房增大的X线表现？2.右心室增大的X线表现？3.肺水肿的X线表现？4.简述心包炎的X线诊断？5. 简述高血压心脏病的主要X线征象？6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现？7. 胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些？8.中晚期食道癌的X线表现？9.进展期胃癌的的X线诊断？ 练习题答案一、名词解释1.肺门舞蹈: 肺充血时，透视下见肺门血管搏动增强称之，常见于左向右分流的心血管疾病。2.二尖瓣型心脏: 心影横径增宽，整个心脏因心腰饱满，主动脉和左心室因旋转而变小，似“梨子”形状，即二尖瓣型心脏。3.肺充血: 又称溢性充血，是指肺动脉内血流量增加，压力升高的一系列X线表现。4.主动脉型心脏: 左心室增大伴有主动脉增宽、弓部突出、心腰凹陷所形成的心影形态。5.KerleyB线: 当肺静脉压超过病人胶体渗透压时，水分从血管内溢出，郁积于小叶间隔，形成两肋膈角区域与胸膜面垂直的长1-3cm，宽1-2mm的间隔线。 6.普大型心脏: 心脏各房室普遍性增大。7.龛影: 是有充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像8.半月综合征: 溃疡型胃癌的典型X线表现，表现为病变骑跨在胃角切迹的不规则半月形龛影，周围环以不规则环堤。9.激惹征象: 十二指肠球部等炎症的刺激征象，即病变处造影剂不能停留，使其不易充盈。10.双管征: 主胰管及胆总管截然中断，是由于肿瘤包绕或梗阻主胰管及邻近的胰内胆总管所致。11.骨膜三角: 即骨肉瘤的骨膜反应，又称Codman氏三角。12.骨质软化: 指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少.13.青枝骨折: 多发生于儿童，因儿童骨质较柔软，不易完全断裂，与青嫩的树枝被折时的宁折不断相似。14.骨质疏松: 是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但1g骨内钙盐含量正常，而钙化骨的化学、物理成分不变。二、填充题动脉导管未闭的特征性X线表现。2.二尖瓣钙化是二尖瓣狭窄的特征性X线表现 。3、心脏大血管整体的位置异常包括心脏 移位 和 异位 。4、Fallot四联症的四种畸形包括 室间隔缺损 、 右心室肥厚 、 肺动脉狭窄 和主动脉畸跨 。5. 心包钙化 是缩窄性心包炎的特征性X线表现。左前斜位7.小儿长骨的主要特点是有骺软骨，且未完全骨化。8.桡骨远端（Colles）骨折是指发生于桡骨远端距关节面上2-3cm处的骨折。椎体受压变扁呈楔行。10.在钡剂灌肠检查过程中，确认盲肠是否充盈的依据是回盲瓣或 阑尾显影。回肠末端和盲肠。充气肠管内黏膜皱襞。13、胃的形态可分为牛角型、钩型、瀑布型和长型四种形态。14肾的结构可分为肾实质和肾盂 。三、单项选择题1. 心脏右前斜位片主要观察的房室是: CA 左心室，左心房   B 右心室，右心房   C 右心室，左心房   D 左心室，右心房2.典型风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄应具有下列X线表现: DA 左心房增大，肺部淤血，左心室增大B 左心房增大，肺部充血，右心室增大C 左心房增大，肺部正常，右心室增大   D 左心房增大，肺部淤血，右心室增大3.高血压性心脏病的心型呈: BA 二尖瓣型   B 主动脉型   C 横位心   D 普遍增大型4.急性肺水肿的典型X线表现是: CA 肺门影增大   B 肺门舞蹈   C 两肺蝶翼状阴影   D 两肺纹理增多增粗5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈: BA 二尖瓣型   B “木靴”型   C 普遍增大型   D 横位心6.肺动脉高压的典型X线表现为: CA 肺门舞蹈   B 两肺门影增大   C 肺动脉扩张呈残根样改变   D 肺动脉段突出7.肺原性心脏病和二尖瓣狭窄心脏形态最主要的差别是前者缺少: AA 左心房增大   B 左心室增大   C 右心室增大   D 右心房增大8.慢性肺原性心脏病心胸比率可小于正常为什么: BA 肺纤维化   B 肺气肿   C 膈肌麻痹   D 肺淤血9.有肺门舞蹈征象时，最常见的先天性心脏病是: BA 室间隔缺损   B 房间隔缺损   C 动脉导管未闭   D 肺动脉狭窄10、以下先天性心脏病中最为常见的是（ A ）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症11.胃癌最常见的X线表现为: AA 充盈缺损   B 狭窄   C 溃疡   D 梗阻12.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为: CA 全腹部散在分布的小气液面 B 全腹部广泛分布的肠腔扩张C 中上腹部肠袢扩张，阶梯状排列气液面      D 大小肠均可见少量液平面13.贲门癌时钡剂进入贲门时呈: CA 细线状   B 喷流现象   C 分流现象   D 滞留状14.早期食道静脉曲张发生于: CA 食道上段   B 食道中段   C 食道下段   D 主动脉弓平面15.食道异物最常存留于何处: AA 食道入口处   B 食道中段   C 食道下段   D 主动脉弓平面16.胃溃疡最常发生的部位是: DA 贲门部   B 胃底   C 胃体大弯侧   D 胃小弯角切迹17.十二指肠溃疡最常见的X线表现是: BA 龛影   B 球部变形   C 黏膜增粗   D 幽门痉挛18.十二指肠溃疡X线直接征象是: AA 龛影   B 球部变形   C 黏膜增粗   D 充盈缺损19.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种: AA 常规透视及摄片检查   B 钡餐检查   C 钡剂灌肠   D 气钡双重造影20.胃肠道穿孔最常见的X线表现为: CA 可发现穿孔局部破损   B 可发现腹内液体增多  C 可发现膈下游离气体   D 胃肠内大量积气21.胰腺癌最好发于: AA 胰头部   B 胰体部   C 胰尾部   D 胰管22.肾结核最早期的X线表现为: AA 肾盏边缘虫蚀样破坏   B 肾乳头部空洞显影   C 病肾不显影   D 肾钙化23.下列哪种疾病最常以腹部平片检查解决诊断:BA 肾盂肾炎   B 膀胱结石   C 膀胱癌   D 重复肾盂和输尿管畸形24.正常输尿管有几个生理性狭窄: AA 3个狭窄   B 2个狭窄   C 5个狭窄   D 4个狭窄25.阳性肾结石在腹部侧位片上位于: BA 脊柱后方   B 与脊柱重叠   C 脊柱前缘   D 脊柱前缘的前方26.观察肾盂积水的首选方法是: DA 腹部平片   B 逆行肾盂造影   C CT   D 静脉肾盂造影27.肾自截现象多见于: BA 肾盂积水   B 肾结核   C 肾肿瘤   D 多囊肾28.膀胱结核最终形成: BA 结核性膀胱炎   B 孪缩膀胱   C 膀胱直肠瘘   D 神经性膀胱29.副鼻窦恶性肿瘤好发于: CA 前组筛窦   B 蝶窦   C 上颌窦   D 后组筛窦30.儿童骨折的特点如下: CA 粉碎性骨折   B 螺旋性骨折   C 骨骺分离或青枝骨折   D完全性骨折31.良性骨肿瘤的X线表现为: DA 骨质呈浸润性破坏，常出现肿瘤骨 B 骨破坏及有肿瘤骨，骨膜反应呈袖口征C 呈膨胀性骨破坏，骨边缘不连续伴软组织肿块D 膨胀性骨破坏，骨皮质变薄且连续，无骨膜反应，无软组织肿块32.脊柱结核与脊椎骨折的鉴别，主要依靠哪种X线表现: AA 椎体破坏   B 椎旁肿快   C 椎间隙狭窄   D 椎体压缩33.急性化脓性骨髓炎常见的骨膜反应为:CA 花边状   B 放射状   C 平行状   D 垂直状34.关节在X线照片上最主要的表现是: DA 关节腔   B 关节囊   C 关节软骨   D 关节间隙35.骨折在X线照片上最主要的表现是 AA 骨折线   B 骨折端错位   C 骨折端成角   D 骨痂36.影响骨折愈合的最常见并发症是: BA 骨缺血坏死   B 继发感染    C 异物存留   D 假关节形成37.最常见的骨良性肿瘤是: BA 骨瘤   B 骨软骨瘤   C 骨囊肿   D 骨巨细胞瘤38.滑膜型关节结核，骨破坏首先于: BA 骨骺   B 关节面边缘部分   C 关节面中心部分   D 关节囊39.胸椎片中有多个椎体压缩呈楔形改变，椎间隙狭窄首先考虑为: CA 胸椎压缩性骨折   B 胸椎转移性肿瘤   C 胸椎结核   D 胸椎化脓性炎症40.脊椎结核发病最多的部位是: CA 颈椎   B 胸椎   C 腰椎   D 骶椎41.骨质软化与骨质疏松的主要区别是骨质软化时见到:DA 骨小梁细少，骨质变薄清晰   B 青枝骨折C 骨小梁粗疏，皮质变薄   D 骨小梁和骨皮质边缘模糊42.急性化脓性骨髓炎主要的X线表现是: BA 骨膜增生   B 骨质破坏   C 死骨形成   D 新生骨43.下列化脓性关节炎的X线表现中，哪一种出现早而又具有特征性: DA 关节脓肿   B 关节骨性强直   C 关节腔狭窄   D 关节持重面骨质破坏44、Colles骨折常见于（ D ）A、尺骨近端B、桡骨近端C、尺骨远端D、桡骨远端四、简述题1. 左心房增大的X线表现答：（1）于后前位左心缘可见四弓征或四弧征（2）于后前位右心缘可见双房影或双弧影（3）右前斜位可见食管心房压迹加深甚至向后推移（4）左前斜位可见左主支气管上抬2.右心室增大的X线表现？答：后前位：肺动脉段突出、延长，相反搏动点下移，心尖圆隆、上翘，心影呈二尖瓣型心脏，若心尖显著翘起，心腰明显凹陷，心影呈“木履”型。左前斜位：心前间隙缩小，心室的膈面延长。右前斜位：心室段呈弧形向前凸隆接近前胸壁，肺动脉段亦隆起，致使心前间隙变形、缩小。左侧位：心前缘与前胸壁接触面加大等。3.肺水肿的X线表现？答：病变阴影从两肺门向外呈蝴蝶状或翼状分布，肺门区密度较高，向外逐渐变淡，边界不清等。 肺纹理增多，肺野透亮度减低，犹如薄纱遮盖一般，可出现Kerley B线。4.简述心包炎的X线诊断？答：300ml以下的心包积液在X线上可无异常改变。中、大量心包积液时X线表现为：心影呈烧瓶状或球形；心底部增宽，心脏大血管分界点消失和胸主动脉影缩短；肺循环正常或肺缺血；心脏搏动减弱或消失、主动脉结搏动正常；短期复查心影明显改变。5. 简述高血压心脏病的主要X线征象？心脏呈主动脉型增大，左心缘向左、向下增大，反向搏动点上移，主动脉扩张、延长和迂曲等。6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现？答：心脏增大呈梨形，左房和右室增大，左心耳常明显增大；主动脉球缩小，主要原因是左室血液排出量减少，主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时主动脉弓折叠左室缩小，心尖位置上移，心左缘下段较平直。主动脉瓣瓣膜钙化肺瘀血和间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，有时还可见肺野内出现直径1-2mm大小的颗粒状影，为含铁血黄素沉着。7胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些？良性龛影形态规则轮廓光滑，恶性常不规则，有尖角征；良性龛影常突出于胃轮廓之外，恶性在胃轮廓之内；恶性龛影周围黏膜破坏充盈缺损；恶性周围胃壁僵硬无蠕动。8.中晚期食道癌的X线表现？管腔轮廓不规则，伴腔内充盈缺损、不规则腔内龛影及狭窄；黏膜破坏；病变区管壁僵硬，扩张受限，蠕动消失；钡剂通过受阻及排空障碍，发展为梗阻；癌肿向腔外生长明显时，纵隔内可见软组织块影。9.进展期胃癌的的X线诊断？腔内不规则充盈缺损；不规则黏膜破坏；不规则腔内龛影呈半月综合征；局部胃腔不规则狭窄；胃壁僵硬，蠕动消失，病变与正常分界清楚等。10.简述成骨肉瘤的X线表现？1.瘤骨:肿瘤细胞形成的骨组织,瘤骨内无骨破坏；2.肿瘤性骨破坏:松质骨破坏表现为斑片状、虫蚀状或不规则大片骨破坏；3.骨膜反应：可形成骨膜三角；4.软组织肿块：其内可见散在瘤骨。11.脊柱结核X线表现？骨质破坏；椎间隙变窄及消失；脊柱曲度改变；冷脓肿和钙化等。12.述桡骨远端（Colles）骨折的X线表现？桡骨远端横断骨折，骨折端向掌侧成角；远折端向背侧移位；远折端向桡侧移位，沿纵轴而外旋；常合并远端尺桡关节脱位或尺骨茎突骨折等。13.骨骼良性肿瘤和恶性肿瘤在X线上的主要区别原则是什么？恶性骨肿瘤生长迅速，且易侵附近器官，还可转移；     病变区骨破坏，边界不清，可有瘤骨形成；     侵犯软组织形成肿块；     形成不同形态的骨膜增厚。14.简述骨巨细胞瘤的X线表现？好发于20-40岁男性的长骨骨端，病变呈偏心性；患骨呈膨胀性改变，瘤体内呈皂泡样改变；良性者病变区瘤体包壳完整，多无骨膜反应，多无软组织肿块，偶见肿块者境界亦较清晰；恶性者瘤体包壳不完整，境界模糊，可见骨膜反应及软组织肿块，且肿块界限不清。