水 电解质代谢紊乱习题(43页).doc

-第二章 水、电解质代谢紊乱复习提要一、正常水、电解质代谢（一）体液的容量和分布1体液的容量占体重60%2细胞内液占体重40%3细胞外液占体重20% 血浆占体重5% 组织间液占体重15% 分泌液占体重2%（二）水的生理功能与水平衡1水的生理功能 参与水解、水化，脱氢等反应 为一切生化反应提供场所 良好的溶剂 易流动，有利于营养物质代谢产物的运输 参与体温调节 润滑作用2水平衡 日摄入20002500ml 日排出20002500ml（三）电解质的生理功能和平衡1电解质的生理功能 维持神经、肌肉、心肌细胞静息电位 并参与动作电位的形成 维持体液的渗透平衡和酸碱平衡 参与新陈代谢和生理功能活动 构成组织的成分2电解质平衡 钠平衡：多摄多排，少摄少排 钾平衡：多摄多排，少摄少排，不摄也排 镁平衡：镁摄入不足时，肾可显出明显的保镁作用（四）水、电解质平衡的调节1渴感的作用 血管紧张素增多，血浆晶体渗透压增高，有效循环血量减少，刺激渴感中枢。2抗利尿激素的作用 血浆晶体渗透压增高和有效循环血量减少，刺激视上核、室旁核神经分泌ADH，提高肾远曲小管和集合管对水的通透性。3醛固酮的调节作用 血容量减少，动脉血压降低时，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，醛固酮促进肾远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，Cl-和水的重吸收也相应增加，同时增加K+、H+的排出。4“第三因子”（利钠激素）的调节作用 抑制Na+K+ATP酶系统，抑制肾小管重吸收钠，使尿钠排出增多。5心房利钠因子（ANP）的调节作用 急性血容量增加，增高右心房压力，牵张心房肌而使之释放ANP，产生： 强大的利钠、利尿作用 拮抗肾素-醛固酮系统 减轻失血失液后血浆中ADH水平增高的程度6甲状旁腺激素（PTH）的调节作用 血浆钙离子浓度降低，PTH分泌增加，促进肾远曲小管对钙、镁离子的重吸收，抑制近曲小管对磷Na+、K+、HCO3-的重吸收7降钙素（CT）的调节作用 高血钙、高血磷刺激CT分泌，抑制肾小管对钙、磷的重吸收二、 水、钠代谢紊乱（一）脱水体液容量的明显减少1高渗性脱水 失水多于失钠，血清钠浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/L原因和机制 饮水不足，失水过多对机体的影响口喝；ADH分泌增多；早期醛固酮分泌不增加，晚期增加；脑细胞脱水；小儿脱水热防治原则给予5%葡萄糖溶液，并补充一定量的含钠溶液2低渗性脱水 失钠多于失水，血清钠浓度<150mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L原因和机制 丧失大量体液，或大汗后只补充水分；大面积烧伤；肾脏失钠对抗体的影响 细胞外液明显减少，出现休克倾向；醛固酮分泌增加；ADH早期分泌不增加，晚期增加防治原则 补充等渗或高渗盐水，恢复细胞外液容量及渗透压3等渗性脱水 水与钠按其在正常血浆中的浓度比例丢失，血钠浓度维持在130145mmol/L，渗透压280310mOsm/L原因 麻痹性肠梗阻；大量抽放胸腹水，呕吐、腹泻；大面积烧伤对机体影响 ADH分泌增强；醛固酮分泌增强；防治原则：补充低渗氯化钠溶液（二）水中毒 给ADH分泌过多或肾脏排水功能低下的患者输入过多水分，引起人体内水的潴留，出现包括低钠血症在内的系统症状和体征1原因 ADH分泌过多 肾排水功能不足 低渗性脱水晚期2对机体的影响 细胞内、外液均增加，渗透压均降低，急性水中毒致脑细胞水肿，颅内压增高和低盐综合症。3防治原则严格控制进水量利尿减轻脑水肿给3%5%氯化钠液纠正体液低渗状态三、钾代谢紊乱（一）低钾血症 血浆钾浓度低于3.5mmol/L1原因和机制 摄入不足丢失过多钾进入细胞内过多2对机体的影响 肌肉组织： 肌肉组织兴奋性降低，横纹肌溶解 心脏： 心肌兴奋性增高，传导性降低，自律性增高 肾脏： 尿浓缩功能障碍 重吸收HCO3-增强，反常性酸性尿引起代谢性碱中毒 近端肾小管上皮空泡变性消化系统 胃肠运动减弱糖代谢 血糖轻度升高代谢性碱中毒3防治原则治疗原发症补钾治疗并发症（二）高钾血症 血浆钾浓度高于5.5mmol/L1原因和机制 摄入过多肾排出减少细胞内钾转移到细胞外2对机体的影响肌肉组织 急性高血钾：兴奋性升高，后降低至消失 慢性高血钾：变化不明显心脏 心肌兴奋性升高，而后降低至消失，心肌传导性降低，自律性降低（3）代谢性酸中毒3防治原则 防治原发症 降低血钾 注射钙剂和钠盐四、镁代谢紊乱（一）低镁血症 血清镁含量低于0.75mmol/L1原因和机制 摄入不足 排出过多2对机体影响 神经肌肉兴奋性增高 心律失常 心肌兴奋性增高，自律性增高 低钙血症 低钾血症3防治原则 治疗原发症，补镁（二）高镁血症 血清镁浓度高于1.25mmol/L1原因和机制 急、慢性肾功能衰竭伴无尿或少尿 甲状腺功能减退 醛固酮减少 镁摄入过多2对机体的影响 神经-肌肉兴奋性降低 中枢神经系统抑制 心动过缓 平滑肌抑制3防治原则 防治原发症 注射葡萄糖酸钙 促进镁的排出试 题A型题1.水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是：A.动脉端毛细血管通透性大 B.动脉端血压大于血浆胶体渗透压C.血浆胶体渗透压大于血压 D.组织胶渗压大于血浆胶体渗透压E.组织间液负压2.正常人每天最低尿量为：A.100ml B.300ml C.400ml D.500ml E.1000ml3. 正常人细胞外液主要的阴离子是：A.H2PO4- B. HSO4- C.Cl-和HSO4-D.Cl-和H2PO4- E.Cl-和HPO42-4.正常成人的体液总量约占体重的：A.50 B.40 C.70 D.60 E.805.正常成人血浆约占体重的：A.5 B.6 C.7 D.8 E.96.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持：A.钠离子 B.钾离子 C.蛋白质 D.葡萄糖 E.水7.血浆中含量最多的阴离子是：A.碳酸根离子 B.磷酸根离子 C.硫酸根离子D.氯离子 E.蛋白质8.血浆中最多的阳离子是：A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.铁离子9.内环境是指：A.细胞外液 B.细胞内液 C.穿细胞液 D.体液 E.血浆10.一般情况下正常成人每天出入水量约有：A.300ml B.2500ml C.2000ml D.1500ml E.1000ml11.原发性高钠血症的病变部位常见于：A.垂体 B.下丘脑 C.肾小管 D.球旁细胞 E.甲状腺12.抗利尿激素（ADH）的作用部位是：A.近曲小管和远曲小管 B.髓袢降支和远曲小管C.髓袢升支和远曲小管 D.近曲小管和集合管E.远曲小管和集合管13.高渗性脱水患者血浆渗透压为：A.250mOsm/L B.270mOsm/L C.290mOsm/LD.310mOsm/L E.330mOsm/L14.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是：A.肾素 B.钠摄入 C.ADH D.AMP E.ADH15.肾内“自由水”形成减少见于：A.低血钙症 B.低血容量 C.低钠血症D.低钾血症 E.低镁血症16.心房利钠多肽主要存在于：A.心房肌细胞胞浆 B.心房肌细胞胞核C.心房肌细胞线粒体 D.心室肌细胞胞浆E.心室肌细胞核17.大面积烧伤病人可出现：A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.伴有细胞外液增多的低钠血症C.伴有细胞外液减少的高钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症E.细胞外液量无改变的低钠血症18.在抢救心跳呼吸骤停病人时，输入过多的高浓度碳酸氢钠时，可出现：A.细胞外液量升高，血钠升高 B.细胞外液量降低，血钠升高C.细胞外液量正常，血钠升高 D.细胞外液量正常，血钠降低E.细胞外液量降低，血钠降低19.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克：A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水D.水中毒 E.低钾血症20.全身性水肿患者可出现的病理变化为：A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.细胞外液正常的低钠血症C.伴有细胞外液增多的低钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症E.血钠浓度正常的细胞外液过多21.尿崩症患者易出现：A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水D.水中毒 E.低钠血症22.盛夏行军时只大量饮水可发生：A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水D.水中毒 E.水肿23.下述哪种情况不引起明显的高渗性脱水：A.渴感障碍 B.呕吐 C.大量出汗D.腹泻 E.肺通气过度24.小肠严重梗阻病人，发生呕吐后所致的水，电解质紊乱的类型为：A.等渗性脱水 B.高渗性脱水C.低渗性脱水 D.血钠浓度正常的细胞外液过多E.血钠浓度减少的细胞外液过多25.等渗性脱水如未经处理可转变为：A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症D.低钾血症 E.水中毒26.大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致：A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水D.慢性水中毒 E.血清钾浓度升高27.高渗性脱水病人常有哪一种表现：A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水B.脱水体征、休克、细胞水肿C.脱水热、脱水体症、休克D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克E.口渴、少尿、休克28.低渗性脱水时,液体丢失最明显的是:A.血浆 B.细胞内液 C.组织间液D.细胞内液和细胞外液 E.透细胞液29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是：A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D.细胞内液和细胞外液无明显丢失E.细胞内液细胞外液皆丢失30.原发性高钠血症病人的临床表现为：A.渴感正常，细胞外液容量减少 B.渴感减退，细胞外液容量正常C.渴感减退，细胞外液容量增加 D.渴感正常，细胞外液容量减少E.渴渴增加，细胞外液容量增加31.下列哪一种情况的早期就出现神经症状：A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水D.急性水中毒 E.慢性水中毒32.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血：A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水D.低血钠症 E.低血钾症33.重症高渗性脱水病人可出现：A.血容量下降，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降B.血容量下降，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降C.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子下降D.血容量正常，醛固酮分泌下降，而致尿钠离子下降E.血容量正常，醛固酮分泌升高，而致尿钠离子升高34.等渗性脱水时，体液变化的特点是：A.细胞内外液均，细胞外液B.细胞内液，细胞外液C.细胞内液，细胞外液变化不大D.细胞内液，细胞外液E.细胞内液变化不大，细胞外液35.严重低钠血症的治疗原则是：A.给高渗盐水B.给葡萄糖C.给高效能利尿剂D.先用高效能利尿剂，后用高渗盐水E.先用高渗盐水后用利尿剂36.高渗性脱水患者的处理原则是补充：A.5葡萄糖B.0.9氯化钠液C.先3氯化钠液，后5葡萄糖液D.先5葡萄糖液，后0.9氯化钠E.先50葡萄糖液，后0.9氯化钠37.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般应首先应用：A.高渗氯化钠 B.低渗氯化钠 C.等渗氯化钠D.10葡萄糖液 E.50葡萄糖液38.在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素是：A.局部肌肉收缩的挤压作用 B.血浆胶渗压组织胶体渗透压C.组织液流体静压毛细血管血压 D.血浆胶渗压毛细血管血压E.组织液流体静压组织胶渗压39.正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是:A.皮肤 B.肾 C.肺 D.胃肠道 E.心脏40.严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起： A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水肿D.水中毒 E.低血钾症41.急性水中毒时可出现：A.细胞外液容量，血钠B.细胞内液容量，血钠C.细胞内外液容量均，血钠D.细胞内、外液容量均，血钠E.细胞内、外液容量均，血钠不变42.低渗性脱水时可出现：A.细胞外液高渗 B.细胞外液移向细胞内C.细胞内液移向细胞外 D.细胞内、外液均呈高渗状态E.细胞内液量少于细胞外液量43.高钾血症对心肌的影响是：A.兴奋性，传导性，自律性，收缩性B.C.D.E.44.高钾血症时心电图的特点是：A.波高尖，Q-T间期缩短 B.波低平，Q-T间期缩短C.波低平，Q-T间期延长 D.波高尖，Q-T间期延长E.波低平，出现U波45.输入大量库存过久的血液易导致：A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症D.高钾血症 E.低镁血症46.严重高钾血症病人的死亡原因是：A.心搏骤停 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭D.酸中毒 E.碱中毒47.重度溶血的病人可出现的病理改变是：A.高钾血症 B.低钾血症 C.高镁血症D.低镁血症 E.高钠血症48.挤压综合症病人易发生威胁生命的病理变化为：A.急性肾功能衰竭 B.呼吸衰竭 C.休克D.高钾血症 E.心力衰竭49.急性高钾血症引起的酸碱平衡紊乱为：A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒50.引起高钾血症的最主要原因是：A.急性酸中毒引起细胞内钾离子释放至细胞外液B.血管内溶血使钾离子从细胞内释放入血浆C.缺氧时细胞内钾离子释放至细胞外液D.肾排钾减少E.大量应用保钾性利尿剂51.下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化：A.肌肉松弛无力 B.心律失常C.T波高尖，Q-T间期缩短 D.钾外流减慢，3期复极化时间延长E.心肌传导阻滞52.高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的：A.给葡萄糖和胰岛素，使钾转入细胞内B.控制引起高血钾血症的原因C.积极防治原发病D.用碳酸氢钠，促使K进入细胞内E.降低血液的PH值53.大量胰岛素治疗糖尿病时引起血钾变化的机理是：A.大量出汗导致钾丧失 B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾增多 D.酮体等酸性产物增多E.细胞外钾内移 54.急性低钾血症时心脏电生理变化特点是：A.静息电位与阈电位差值，兴奋性B.静息电位与阈电位差值，兴奋性C.静息电位与阈电位差值，兴奋性D.静息电位与阈电位差值，兴奋性E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性55.急性低钾血症对心脏的影响是：A.兴奋性，传导性，自律性，收缩性B.兴奋性，传导性，自律性，收缩性C.兴奋性，传导性，自律性，收缩性D.兴奋性，传导性，自律性，收缩性E.兴奋性，传导性，自律性，收缩性56.成人失钾的最重要的途径是：A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾D.经肾失钾 E.经皮肤失钾57.小儿失钾的重要原因是：A.利尿药用量过多 B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病E.经皮肤失钾58.低钾血症时对酸碱平衡的影响是：A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒，细胞外正常C.细胞内外均碱中毒D.细胞内外均酸中毒E.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒59.低钾性周期性麻痹时可出现：A.细胞外钾向细胞内转移 B.细胞内钾向细胞外转移C.细胞内、外钾无变化 D.细胞外钙向细胞内转移E.细胞外镁向细胞内转移60.低钾血症时心电图变化特点是：A.T波低平，U波出现，QRS波增宽B.T波低平，U波无，QRS波增宽C.T波低平，U波出现，QRS波变窄D.T波高尖，U波出现，QRS波增宽E.T波高尖，U波出现，QRS波变窄61.“软病”的原因与下述哪一种物质摄入有关：A.粗制生糠油 B.粗制生棉油 C.粗制生菜油D.有机磷农药 E.重金属盐62.钡中毒引起低钾血症的机制是：A.小肠对钾的吸收减少 B.剧烈呕吐失钾C.结肠分泌钾作用增强 D.钾从细胞内流出的孔道被阻断E.肾排钾增加63.血清钾浓度明显降低（如低于3mmol/L）时，静息电位负值反而减小， 其原因是：A.心肌细胞膜钾电导下降，细胞内钾外流减少B.心肌细胞膜钾电导下降，细胞内钾外流增加C.心肌细胞膜钾电导升高，细胞内钾外流减少D.心肌细胞膜钾电导升高，细胞内钾外流增加E.细胞内外钾离子浓度差升高，细胞内钾外流增加64.低钾血症患者的主要死亡原因是：A.呼吸肌麻痹 B.心肌麻痹 C.肠麻痹D.中枢神经系统抑制 E.碱中毒65.某患者作消化道手术后，禁食3天，仅静脉输入大量5葡萄糖，该病 人易出现：A.低血钠 B.低血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.低血钾66.缺钾时对肾脏的影响： 尿浓缩功能肾血流量肾小球滤过率A.不变不变B.不变C.D.不变不变E.不变不变67.急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是：静息电位阈电位静息电位与阈电位差值（负值）A.不变B.不变C.不变D.不变E.68.过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A.大量出汗失钾 B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾增多E.细胞外钾向细胞内转移69.低钾血症患者可出现：A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.中性尿D.正常性酸性尿 E.正常性碱性尿70.正常人血清钾浓度为：A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.0mmol/LD.4.5mmol/L E.6.0mmol/L71.下述哪一项可引起低钾血症：A.细胞外液PH值增高，钾进入细胞内B.胰岛系分泌减少，钾进入骨骼肌细胞C.醛固酮分泌减少，钾排出增多D.醛固分泌增加，钾排出减少E.细胞外液PH增高，钾排出减少72.低钾血症时,细胞外氢离子浓度趋向于：A.升高 B.降低 C.不变 D.先升高后降低 E.先降低后升高73.低钾血症患者可出现：A.反常性碱性尿 B.正常性酸性尿C.正常性碱性尿 D.反常性酸性尿E.中性尿74.产生高镁血症最重要的原因是：A.肾排镁下降 B.严重挤压伤 C.严重糖尿病D.严重酸中毒 E.摄入镁过多75.急性高镁血症的紧急治疗措施是：A.静脉输入葡萄糖 B.静脉输入葡萄糖酸钙C.应用利尿剂加速镁的排出 D.静脉输入生理盐水E.静脉输入乳酸钠76.细胞内液中含量占第二位的阳离子是：A.钾离子 B.钠离子 C.钙离子 D.镁离子 E.锌离子77.高钙血症患者出现低镁血症的机制是：A.影响食欲而镁摄入降低 B.镁向细胞内转移C.镁吸收障碍 D.镁随尿排出增多E.镁从粪便排出增多78.低钾血症时，心肌电活动表现为复极化2期（坪期）缩短，心肌有效不应期也随之缩短，其发生机理是：A.细胞外钾浓度下降，对钙离子内流控制作用下降B.细胞外钾浓度下降，对钙离子内流抑制作用升高C.细胞外钾浓度下降，对镁离子内流抑制作用升高D.细胞外钾浓度下降，对镁离子内流抑制作用下降E.细胞外钾浓度下降，对酶抑制作用升高79.低镁血症时神经肌肉兴奋性增高的产生机制主要是：A.膜电位位升高 B.阈电位升高C.R氨基酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多80.正常成人每日水的摄入量和排出量为：A.20002500ml B.15002000mlC.25003000mlD.10001500ml E.3000ml以上81.下述那项不能引起高钙血症：A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能低下E.Vit D中毒82.正常成人血清钠浓度约为：A.100mmol/L B.120mmol/L C.140mmol/LD.160mmol/L E.180mmol/L 83.沙漠行军,水源断绝出现各种的主要机理是：A. 体内严重缺钠,引起低钠血症B.休克造成循环障碍引起脑缺氧C.细胞外液低渗,引起脑细胞肿大D.细胞外液高渗,引起脑细胞脱水E.细胞外液等渗丢失,细胞内液无变化84.低渗性脱水时的病理表现是：A.血容量减少 B.尿量减少C.细胞内液向细胞外转移 D.细胞间液量普遍减少E.尿量增加85.引起原发性高钠血症的机制是：A.下丘脑受损 B.渗透压感受器阈值上升C.大脑皮层功能障碍 D.中脑水肿E.渗透压感受器阈值下降86.低渗性脱水时血浆渗透压应低于：A.320mOsm/L B.310mOsm/L C.300mOsm/LD.290mOsm/L E.280mOsm/L87.等渗性脱水时机体出现的病理变化可以是：A.细胞内液容量无明显变化 B.尿钠含量减少C.出现渴感 D.细胞内液量明显增加E.尿量减少88.高钾血症的治疗措施是：A.注射钙剂和钠盐 B.血液透折C.葡萄糖和胰岛素同时静脉注入 D.给大量激素E.碱化血液89.低钾血症时病人可表现出：A.多尿 B.腹胀 C.低血糖 D.负氮平衡 E.少尿90.严重腹泻引起的水、电解质紊乱可以是：A.低钾血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒91.引起细胞外钾向细胞内转移而致缺乏钾的因素有：A.碱中毒 B.钡中毒 C.酸中毒 D.胰岛素分泌不足 E.胰岛素分泌过多92.高镁血症的原因是：A.心力衰竭 B.甲状腺功能亢进C.肾功衰竭 D.严重脱水伴有少尿E.甲状腺功能低下B型题A.阳离子以钾离子为主，阴离子以氯离子和碳酸根离子为主B.阳离子以钠离子为主，阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主C.阳离子以钠离子为主，阴离子以氯离子和碳酸根离子为主D.阳离子以钾离子为主，阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主E.阳离子以钙离子为主，阴离子以磷酸根离子、硫酸根离子为主 93.见于细胞外液： 94.见于细胞内液： 95.见于细胞间液：A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水D.Cushing综合症 E.急性水中毒 96.伴有细胞外液减少的低钠血症见于： 97.伴有细胞外液增多的低钠血症见于： 98.伴有细胞外液减少的高钠血症见于： 99.伴有细胞外液增多的高钠血症见于：A.尿量减少而尿钠偏高 B.尿量减少而尿钠偏低C.尿量增加而尿钠偏高 D.尿量增加而尿钠正常E.尿量不减少而尿钠降低 100.高渗性脱水早期： 101.高渗性脱水晚期： 102.肾外原因引起的低渗性脱水早期： 103.肾性原因引起的低渗性脱水晚期：A.肾上腺皮质球状带 B.下丘脑视上核神经细胞C.心房肌细胞 D.心室肌细胞E.胰腺细胞 104.分泌ADH的细胞是： 105.分泌ANP的主要细胞是： 106.分泌醛固酮的主要细胞是： 107.肾性原因引起的低渗性脱水晚期：A.低渗性脱水早期 B.高渗性脱水晚期C.高渗性脱水早期 D.高渗性脱水晚期E.等渗性脱水时 108.醛固酮分泌不增多是在： 109.醛固酮分泌增多是在：A.扩散 B.渗出 C.重吸收 D.滤过 E.吞欲 110.水和无机盐交换的主要方式为： 111.血浆蛋白在血浆与细胞间液进行交换的主要方式为：A.原发性醛固酮增多 B.甲状腺功能减退C.肾小管重吸收镁减少 D.ADH产生和释放不足E.碱中毒 112.高钙血症时： 113.低镁血症时： 114.高镁血症时： 115.高钠血症时： 116.低钾血症时：A.失水多于失钠 B.水摄入过多而体内钠量正常C.失钠多于失水 D.钠、水等比例丢失E.钠、水等比例增加 117.高渗性脱水时可出现： 118.低渗性脱水时有： 119.等渗性脱水时有： 120.急性水中毒时可出现： 121.低钾血症时有：A.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量不足，可导至高血糖B.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量增加，可导至高血糖C.糖元合成障碍，对葡萄糖耐量不足，可导至低血糖D.降低胰岛素释放，可产生高血糖E.直接刺激胰岛素释放，产生高血糖 122.低钾血症对糖代谢的影响是： 123.高钾血症对糖代谢的影响是：A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症D.高钾血症 E.等渗性脱水 124.大剂量胰岛素治疗糖尿病时可发生： 125.下丘脑病变损害渴感中枢时可发生： 126.急性肾功衰竭可发生： 127.急性水中毒时可发生： 128.低钾血症时可发生：A.高钾血症 B.低钾血症 C.高镁血症D.低镁血症 E.高钠血症 129.酸中毒时可出现： 130.碱中毒时可出现： 131.钡中毒时可出现： 132.急性水中毒时可出现：A.心肌细胞内钙离子浓度下降，心肌收缩性升高B.心肌细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩性下降C.心肌细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩性升高D.心肌细胞内钙离子浓度下降，心肌收缩性下降E.心肌细胞内钙离子浓度正常，心肌收缩性无变化 133.轻度低钾血症或低钾血症早期可出现： 134.高钾血钾时可出现： 135.钡中毒时可出现： 136.急性水中毒时可出现：A.骨骼肌静息电位负值增大 B.骨骼肌静息电位负值减小C.骨骼肌阈电位负值减小 D.骨骼肌阈电位负值增大E.骨骼肌静息电位和阈电位负值均减小 137.急性低钾血症时： 138.高钙血症时： 139.低钙血症时： 140.急性水中毒时： 141.低钾血症时：A.易发生高钾血症 B.易发生低钠血症C.易发生低钾血症 D.易发生高镁血症E.易发生低镁血症 142.严重挤压伤综合症时可出现： 143.粗制棉油中毒时可出现： 144.低钙血症时可出现： 145.急性水中毒时可出现：A.最好口服钾 B.最好快速静脉内补钾C.注射肾上腺素 D.使细胞内钾移向细胞外E.注射钙和钠盐 146.低钾血症采取的治疗措施是： 147.高钾血症采取的治疗措施是：A.房室传导阻滞，心动过缓B.房室传导阻滞，心动过速C.心肌兴奋性升高，易发生心律失常D.心肌兴奋性降低，易发生心律失常E.心肌兴奋性无变化 148.高镁血症时对心脏的影响是: 149.低镁血症时对心脏的影响是： 150.低钙血症时：名词解释151.原发性高钠血症152.利钠激素153.高渗性脱水154.