护理基本技术操作试卷及答案(14页).doc

-护理基本技术操作试卷及答案-第 14 页护理基本技术操作试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分） A型 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B按便于操作的原 则折叠好各被单C按使用先后摆放好各单D核对床 号、姓名E扫净床上渣屑2床上擦浴适宜的水温是（） A3234 B3640 C4145t D47 50 E55603. 口臭患者应选择的漱口液是（） A14碳酸氢钠溶液B13过氧化氢溶液醋酸溶液 D2一 3硼酸溶液呋喃 西林溶液4接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D烘干或擦干双手 E消毒液应每天更换5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A检查瓶口有无裂缝 B冲洗瓶口 C查看溶液的颜色 D检查溶液有无沉淀 E嗅察溶液有无异味6男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温392，脉搏98次，B超检查提示脾大，初诊为亚急性 心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A 2 3 B 4 5 C 6 8 D 10 15 E 1820 7患者王某，静脉补液 1000 ， 50滴，从上午 8时20分开 始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D下午2时 E下午2时20分8进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B意识状态与合作能力 C目前诊 断与病情 D注射局部有无红肿硬结 E目前心理状态与 家庭经济状况9成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A 15 25 B 25 35 C 35 45 D 45 55 E 55 65 10尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A甲苯 B. 浓盐酸 C甲醛 D碳酸 E高锰 酸钾11有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C体内一切生命活动的总称 D体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前 的同一纵格内用红圈红虚线表示 C在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示13插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B立即拔出胃管重插 C嘱患者作吞 咽动作 D让患者休息一会再插 E请患者坚持一下14膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A 100 B 500 C 1000 D 2000 E 300015乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B防止腹泻 C防止血管扩张引起出血 D防止表皮血管收缩、头部充血 E预防血压下降16使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过（） A40 B50t C60t D70 E8017患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍 白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（） A.立即通知医师 B立即给予氧气吸入 C立即肌内注 射洛贝林 D立即皮下注射异丙肾上腺素 E立即皮下 注射盐酸肾上腺素18对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是（） A.促进吞噬细胞对的灭活作用 B抑制肥大细胞吸附 C逐步结合消耗体内的 D与体内的 竞争 受体 E封闭，阻断与抗原结合19患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸 困难，严重发约，其最大可能及首要处理是（） A.肺水肿，停止输液 B.空气栓塞，立即左侧卧位 C过敏，皮下注射地塞米松 D心脏病发作，立即遵医嘱 用强心剂 E低血容量性休克，立即补充血容量20徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（） A.胸骨中13与下13交界处 B心尖部 C剑突下2 横指处 D胸骨中段 E胸骨左缘 B型题 问题2I23 A针头斜面与皮肤成5°角刺入 B针头斜面与皮肤成30°40°角刺入C针头斜面与皮肤成90°角刺入 D针头斜面与皮肤成20°25°角刺入 E针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入21皮下注射的进针角度（）22皮内注射的进针角度（）23静脉注射的进针角度（） 问题2425 A. 髂后上棘后 12 B胸前左侧第5助锁骨中线外心浊音界内2 C锁骨中线第2肋间 D肩脚下角线第79肋间 E第34腰椎棘突间隙24气胸时排除胸腔积气的穿刺点（）25胸腔积液时的穿刺点（） 问题 2628 A. 12 L B 2 4 L C 4 6 L D 6 8 L E 8 10 L26轻度缺氧时吸氧的流量（）27重度缺氧时吸氧的流量（）28氧气雾化吸入时氧气流量（） 问题 29 30 A有效期4小时 B有效期2小时 C有效期12小时 D有效期24小时 E有效期7天29无菌盘铺好后（） 毒液中，并用刷子每只手刷1分钟 C.用肥皂水、流动水洗30无菌溶液开瓶后末被污染（） C型题 问题 31一 32 A皮肤过敏试验阴性者可注射 B皮肤试验阳性者应脱敏注射 C两者均有 D两者均无31青霉素（）32破伤风抗毒素（） 问题3335 A注入有抗凝剂瓶内 B注入石蜡油标本瓶内 C两者均可 D两者均否对做血气分析的血标本（）34做血沉检查的血标本（）35做肝功能检查的血标本（） X型题36对芽胞有效的化学消毒剂包括（） A. 过氧乙酸 B环氧乙烷 C碘伏 D碘酊 E乙醇 37发热程度的划分正确的是（） A低热口温 373 380 B中等热口温 381 390 C高热口温391410 D超高热口温420以上 E超高热口温在410以上38下列哪些情况不宜选用直肠测体温（） A. 腹泻患者 B直肠癌手术后 C昏迷患者 D婴 幼儿E 清洁灌肠后10分钟39对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（） A. 皮肤颜色 B皮肤的温度 C皮肤的完整性与病灶情 况 D皮肤感觉 E皮肤的清洁度40下列哪些情况不宜进行热水坐浴（） A.月经期 B产后10天 C妇科手术前 D急性 盆腔炎 E会阴部充血水肿二、填空题（每空1分，共15分）1灭菌后的无菌包有效期为 天。2. 肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内 增加氧的弥散，改善 3为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现 、 、 有异常时应停止操作。4同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意 5. 在给患者吸氧时，应先 ，而后 ；停氧时应先 ，而后关闭 ，以避免一旦开（关）错开关，大量 氧气突然冲入呼吸道造成损伤。6敌百虫中毒时不能用 溶液洗胃，因为敌百虫遇 药物会分解为毒性更强的敌敌畏。7休克患者体位宜采用 ，腹部手术后患者病情稳定后宜采 用 体位。三、判断题（每题五分，共 10分；正确的在括号内标“”，错误的 标“”）1温水擦泪一般用低于体温2的水擦浴。（）2. 从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免 浪费。（）3皮下注射时应于针头刺入23后迅速推药。（）4股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧05 处。（）5青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）6已戴好手套的手不能接触手套的内面。（）7为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。（）8作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。（）9正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）10磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。（）四、名词解释（每题2分，共10分）1病区2压疮3无菌技术4主动卧位5濒死状态五、问答题（每题5分，共25分）1试述半坐卧位的意义。2试述无菌技术的基本原则。3试述测量脉搏的注意事项。4. 试述洗胃的适应证和禁忌证。5. 试述输血前的准备。 参考答案一、选择题1D 2. D 3. B 4. B 5B6. D 7C 8. A 9. D 10. A11. A 12. B 13. B 14. C 15. D16. C 17E 18. C 19. B 20. A21. B 22A 23D 24. C 25D26. A 27. C 28. D 29. A 30. D31. A 32. C 33B 34 35. D36. 37. 38. 39. 40. 二、填空题2.氧分压 低氧血症3.面色 脉搏 呼吸4.配伍禁忌5.调节流量 应用 拔出导管 氧气开关6.碳酸氢钠 碱性溶液7.中凹卧位 半坐卧位三判断或1. 一 2. 3. 4. 5.一6. 7 8. 9 10.十四、名词解释1. 病区：住院患者接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员全面开展医 疗、预防、教学、科研活动的重要基地。2压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良 而致软组织溃烂和坏死。3无菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌 物品、无菌区域被污染的操作技术。4主动卧位：患者在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称为主动卧位。5濒死状态：又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，是生命活动的最后 阶段。五、问答题1半坐卧位的意义如下：减轻某些面部及颈部手术后患者局部出血；减轻 急性左心衰患者的肺淤血和心脏负担；改善心肺疾患所引起的呼吸困难； 对腹腔、盆腔手术后或炎症的患者，可促使感染局限，减少炎症扩散和毒 素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起隔下脓肿；可减轻 腹部手术后患者腹壁伤口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口 的愈合。2. 无菌技术的基本原则如下：保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停 止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。工作人员修剪指 甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。无菌物品和 非无菌物品应分别放置。保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新 灭菌。取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须 保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未 使用，也不可放回无菌容器内。保持无菌：操作时，不可面对无菌区讲 话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可再用。一套无菌物品，只 能供一位患者使用，防止交叉感染。3. 测量脉搏时应注意以下事项：测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活 动，应无休息20分钟后再测；不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与 患者的脉搏相混淆；如发现有脉搏短细时，应同时由两人分别测脉率和心 率1分钟。4 .（1）洗胃的适应证：非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安眠药、重金 属类与生物碱等；食物中毒的患者；胃肠道手术前患者。 （2）洗胃的禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸。强碱）中毒；肝硬化伴食 管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者；上消 化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。5. 输血前的准备工作如下。备血：根据医嘱抽血标本进行血型鉴定和交叉配 血试验。取血：凭取血单到血库取血，取血时与血库人员共同做好三查八 对。三查：查血的有效期、血液质量和输血装置是否完好；八对：对性名、 床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。 取血后：避免剧烈震荡而引起溶血；不能将血液加温。输血前须与另一护 士再次核对，确定无误后方可输血。