护士如何与病人沟通(5页).doc

-护士如何与病人沟通-第 5 页护士在护理工作中的职责重点论护理中的心理护理学生姓名:杨远芳 学号:0639232096 专业:护理 所在学习中心:云南中心 护士与病人之间的沟通交流，是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士只有通过与病人及其家属之间的交流，深入了解病人的心理症结所在，才能有的放矢地做好对病人的心理护理。为此，护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法，特别是常用的技巧，这些建立良好的护患关系，开展有效的心理护理将起到十分重要的作用一、心理沟通的概念在许多人眼里，护理工作非常简单，无非是打针、送药、测血压，昨天、今天、明天，周而复始，技术含量低，缺乏职业的光环。但护理病人可不是看似简单的动作，病人住院这个时间的一片药、一瓶液体、测体温和测血压，都是护士去做；一个医嘱、一片药、一瓶液体在护士的手中要经过反复核对查实才执行到患者身上，在别人看来是如此罗嗦！但病人的事无小事！正是因为严格执行了三查七对，多巡视了一趟病房，多测了一次血压，也许就避免了一次小差错，发现了患者病情的微小变化，协助医师调整了治疗方案，从而减轻了患者的痛苦，促使其早日康复。 夜深人静的时候，巡视病房的护士身影仍然闪动，默默的那份关怀，是夹在患者年轮中永久的温馨；患者病重，护士病床前紧张抢救的那双手，送一片勇气的执著，留一串芳香的祝福；轮椅旁亲切问寒问暖的话语，是淙淙流淌的小溪，它的甘甜驱走了阴霾的浓黑；患者去世了，擦洗、清理、穿衣，还是护士陪伴左右。请我们听听护士内心足音，尽管她们如此平凡，如一芥小草，但是人们却把天使的美誉赠予给她们。护理工作就体现在这种日常的平凡小事中，也正是这些平凡小事却承载了许多人生命的重托！ 护士每天都穿梭在病房与护士站之间，冲无数的盐水，写无数的护理记录，在这个没有硝烟的战场之上，每天每天，她们都演绎着简单和平凡。她们的故事可能没有荡气回肠、感人肺腑的情节，有的只是一些日积月累的琐碎事。这些事情也没有什么特别之处，但是，当这些小事和时间联系起来，坚持的力量使再琐碎的事情也变得动人起来。也许，这就是护士的职业魅力吧。 护士所做的并不只是这些而已,更重要的是担负着与病人进行心理沟通的职责,这才是犹为重要的。心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此，心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。心理沟通不是单纯的信息传递，也不是从沟通者到接受者之间简单的往返联系，而是交往对象之间既不断传递和交流信息，又不断地形成补充和发展信息的复杂过程。通过心理沟通，人与人之间可以取得彼此的了解和信任，并建立起良好的人际关系。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的心身状况，向病人提供正确的信息，是实现护士为病人服务，减轻病人心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，也是促进护患间理解与支持，提高治疗、护理效果的需要。护患心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体以及效果与反馈五种要素。（一）信息发出者。信息发出者是沟通的主动方面，在护士与病人的心理沟通过程中，护士一般承担着这一角色。当护患双方产生沟通与交流的需要时，护士作为信息的发出者主动向病人传递信息，使沟通得以进行。（二）信息接受者。信息接受者是沟通的收受方面，通过对信息的接收和理解，与信息发出者建立联系。在护患沟通中，病人常常扮演这一角色。但有时信息接受和发出的角色也会转换，如病人向护士的提问。沟通过程中，护患双方应注意这种转换，使沟通与交流形成双向反馈，产生更好的沟通效果。（三）引发沟通的客观事物。病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院，需要了解与熟悉新的环境以及自己疾病的治疗情况，护士应该满足病人的这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物，它是产生沟通与交流的前提和依据。（四）沟通渠道与载体。沟通的双方需要一定的渠道与载体才能实现沟通。如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递，表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递，等等，渠道和载体是实现有效沟通的工具。在心理护理中，护士的音容笑貌，都可能成为沟通的渠道和载体。（五）效果与反馈。沟通与交流目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解，进一步产生态度的或行为的改变，产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息，在沟通双方之间建立起进一步的联系，加强沟通与交流的深度。因此，具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。总之，在临床心理护理实践中，护士需要与病人进行良好的心理沟通，从而建立起信任的护患关系，这是做好心理护理的重要基础。 医 学教 育网 搜集 整理二、护患心理沟通的特点护患之间有效的心理沟通，对于建立良好的护患关系具有十分重要的作用。-般认为，良好的护患心理沟通具有以下几方面的特点。（一）沟通的发生不以人的意志为转移。在护患双方感觉能力可及的范围内，其间会自然产生相互作用，无论是否情愿，都无法阻止沟通的发生。例如，在临床工作中，有的护士为了避免与病人发生冲突，干脆不与病人交谈。事实上，这一行为举止传递给病人的信息是冷淡和漠不关心，反而会导致病人的不满。在这一过程中，护患之间尽管没有语言的沟通，但是存在着非语言的沟通。护土的表情、举止等同样在向病人传递着这样或那样的信息。（二）沟通内容体现平等的护患关系。任何一种信息沟通，无论是语词的，还是非语词的，在传递特定内容的同时，还指示了沟通者之间的关系。在沟通的过程中，沟通者之间必须保持内容与关系的统一，才能实现有效的沟通。在护患关系中，护士与病人之间是平等的关系。因此，在护患沟通过程中，也应当体现这种平等的关系，护士绝不能居高临下，诸如使用“你必须”、“你应该听我的”等命令式的语言或在非语言信息中显示这种关系。（三）沟通是一个循环往复的动态过程。沟通是以信息发出者发出信息为开始，但并不以信息接收者收受信息为结束。在整个护患沟通过程中，护士与病人双方之间互通信息，每一方都不断地接收来自对方的信息和向对方发出信息，通过反馈维持沟通循环往复的进行。因此，在护患沟通过程中，护士应注意设法调动病人的积极性，以实现与病人的有效沟通，达成沟通的目标。（四）沟通是整体信息的交流。从表面上看，沟通不过是简单的信息交流，仅仅是去理解别人的语词或非语词信号。而事实上，任何一个沟通行为，都是在整个个性背景下做出的，它传递的是一个人的整体信息。我们所说的每一句话，所做的每-个动作，或者去理解别人的一句话、一个动作，所投入的是整个身心，是整个个性的反映。同样，在护患沟通过程中，护士的言谈举止、表情姿势等不仅仅是信息的传递，而且展现了护士对病人的态度、责任心等，是护士整个精神面貌的反映。因此，在临床护理工作中，每一位护士都应该特别注意自己的言行举止对病人的影响。三、护患心理沟通的目的沟通是指人与人之间的信息传递和交流，通过沟通可以达到相互了解、协调一致、心理相容。护士与病人进行心理沟通的目的主要在于收集病人的心理信息，进而与病人建立起良好的护患关系，最终为达到理想的护理效果奠定坚实的基础。（一）收集心理信息。护理工作离不开对病人的各种资料的收集，在日常的护理过程中，护士除了通过常规的护理查体等手段获得病人身体健康状况的资料之外，还需要了解病人的社会、家庭背景，生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点以及需求等方面的心理信息。这些资料的获得必须通过沟通来实现，离开了沟通，则无法获得病人真实的心理信息资料，也就无法有针对性地实施心理护理。 医 学教 育网 搜集 整理（二）建立和改善护患关系。任何类型的人际关系，都是在人际交往的基础上建立的，护患关系的建立也同样如此。护士在沟通中处于主导地位，以病人为中心，有目的地为病人健康服务。有效的沟通，不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料，而且在沟通过程中使病人体验到友好、尊重、融洽的情感，切实做到无损于病人心身健康，不违背病人主观意愿，不泄露病人个人隐私等，使病人对护士产生信任，从而形成良好的护患关系。反之，则可能导致护患关系紧张或冲突。（三）达到理想的治疗及护理效果。通过有效沟通所建立的良好的护患关系本身就具有治疗的作用，它能使病人心情舒畅，机体功能增强。同时，沟通也是一种影响他人的重要手段，它可以调整或改变他人的认知、观念、情绪和心态，使病人积极主动地配合诊疗和护理。沟通在收集病人有关资料的同时，与病人共同讨论，确定存在的护理问题，制订目标，向病人提供必要的知识和心理支持，还能依据病人的个性化特点，为其设计出比较全面、合理的治疗及护理计划，这样病人必然会尊重护士，乐于合作，从而增加了护理工作的协调性、合作性及有效性，使之取得较理想的治疗及护理效果 在这里我赞美白衣天使，她们奉献的是一丝温情、一份关爱、一滴汗水、一份真情；用最最宝贵的青春，换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。正是由于她们的努力与付出，才会使病人在最痛苦的时候，相信人间有挚爱；是她们让病人在最绝望的时候，相信人间有真情；是她们使病人在怒发冲冠时候，相信善良才是人性的根本；是她们使病人在人生旅途的狂风暴雨中坚强的站立，在痛苦和绝望的烈焰焚烧中涅磐。她们给患者送去的是雨露、滋润的慷慨和春风一样的温暖，