医院消防安全管理制度汇编(70页).doc

-医院消防安全管理制度汇编-第 67 页*医院消防安全管理制度汇编编号：XFGL2016编 制： 审 核： 批 准： 受控状态：受控发布日期： 年 月 日 实施日期： 年 月 日*医院 目 录引言1第一部分 消防安全职责 一、消防安全责任人职责4二、消防安全管理人职责5三、科室消防安全责任人职责6四、专（兼）职消防员岗位职责7五、科室领导防火职责8六、科室员工防火职责9 七、义务消防队员职责10 八、 消防控制室值班员职责11九、消防设施操作维护人员职责12十、保安人员消防安全职责13十一、电气焊工、电工、易燃易爆化学物品操作人员职责14第二部分 消防安全管理制度一、消防安全管理制度15二、消防安全例会制度17三、防火巡查制度18四、防火检查制度19五、消防宣传教育培训制度20六、安全疏散设施管理制度21七、消防设施、器材管理制度22八、火灾隐患整改制度23九、用火动火安全管理制度24十、易燃易爆化学物品管理制度25十一、消防安全重点部位管理制度26十二、消防档案管理制度27十三、灭火和应急疏散预案编制和演练制度29十四、火灾事故处置制度32十五、电气设备使用和检查管理制度33十六、消防安全工作考评奖惩制度34十七、消防控制室值班制度36十八、消防宣传制度37十九、义务消防队组织管理制度38二十、物品仓库管理制度39二十一、内部装修管理制度40二十二、值班制度41二十三、高压氧舱消防安全管理制度42二十四、手术室消防安全管理制度45二十五、医院药库、药房消防安全管理制度47二十六、医院病房楼消防安全管理制度49第三部分 消防安全操作规程一、自动消防系统操作规程51二、变配电室操作规程52三、电气线路、设备安装操作规程53第四部分 消防安全管理各类表格及记录一、消防安全教育培训记录54二、消防安全例会会议记录55三、安全疏散设施检查记录56四、消防控制室值班记录57五、建筑消防设施功能检查记录表58六、医院火灾隐患当场整改通知单62七、医院火灾隐患限期整改通知单63八、医院火灾隐患整改复查单64九、医院临时用火、用电作业审批表65十、义务消防队业务技能学习记录66十一、灭火和应急疏散预案演练记录67十二、电器设备检查记录68十三、值班（值宿）记录表69十四、消防安全工作考评和奖惩记录70十五、消防宣传记录71十六、内部装修审批单72十七、消防安全培训登记表73十八、医院消防安全重点部位专项检查记录表74十九、每周防火检查情况记录表75二十、每月防火检查情况记录表77二十一、每日防火巡查（夜查）记录表80引 言一、 医院的定义医院是向人提供医疗护理服务的机构。其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）。其任务不仅包括防病、治病，也包括维持和促进健康。一般医院可分为综合医院和专科医院。门诊部、住院部、手术室等是医院的主体部分；放射、理疗、检验科等是医院的辅助治疗部分；药房、制剂室和仓库、配电房等是医院的后勤供给保障部分。二、 医院的火灾危险性1、疏散难度大由于医院就诊和住院的病人大多行动不便，一些骨折病人、动手术的病人和正在急救的危重病人，可能完全丧失行动能力。一些心脏病、高血压病人遇火灾时，由于紧张可能导致病情加重，甚至猝死。所以，与其他场所相比，医院的安全疏散难度大。2、人员密度大病人密度是指可能安置在某一防火分区的病人数目。病人的总数取决于分配在该分区内的病床数量，并且假定发生火灾时所有的床都住满了病人。另一方面，由于医院不可避免地聚集大量照顾、探视病人的人员，尤其是医院的门诊和病房楼，属于典型的人员密集场所。3、医疗设备繁多，致灾因素多a. 放射机房装有固定或移动的X线机、核磁共振机等大功率的诊疗设备。这些大功率的诊疗设备一旦断路、短路或零件损坏等，极易引起起火。这些大功率诊疗设备的工作电压要求较高，当能量在转化为X射线时，同时也会产生一定的热量，具有潜在的火灾危险性。b. 胶片室里的硝酸纤维胶片属于易燃物品，遇到明火或高热易于燃烧。c. 手术室中所使用的麻醉剂都是易燃易爆物质，使用的电气设备也较多，若发生火灾，会造成严重的后果。d. 检验科及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂，有时还需使用各种化学试剂和酒精灯等明火和电炉等电热设备，稍有不慎则会造成火灾。e. 药库、药房和制剂室内都储存有大量的易燃、易爆物品和放射性物品，而且种类繁多，性质复杂，若发生火灾，不便控制和处理。f. 治疗用的红外线、频谱仪等加热器械如靠近被服等可燃物也易起火。g. 住院部的病房属于特殊人群场所，理疗设备又是大功率的用电设备，病员及家属有时又使用明火熟食或吸烟，这些都是病房发生火灾的直接诱因。三、编制说明本汇编针对医院的门诊楼、病房楼的消防安全标准化管理，通过明确消防安全职责，制定消防安全制度、操作规程，建立完善的消防安全管理体系和机制，实行标准化管理，定期开展消防安全评估，提高自防自救能力，保障消防安全。本汇编分四部分，包括十一项职责，二十六项制度，三项操作规程，二十一类标准化管理表格记录。消防安全责任人职责一、医院的法定代表人或者主要负责人是本院的消防安全责任人。二、贯彻执行中华人民共和国消防法及实施细则和法 规，保障本场所符合消防安全规定。三、统筹安排全院的消防安全工作，定期组织召开消防安全工作会议四、为消防安全管理提供必要的经费和组织保障五、组织实施逐级防火责任制和岗位防火责任制，建立健全防火安全操作规程。六、建立消防安全例会制度七、把消防工作列入工作、施工、经营管理的内容八、对员工进行消防知识教育九、组织防火检查，消除火险隐患，改善消防条件，完善消防设施，每月至少参加一次检查。十、领导义务消防组织，并配备消防器材和装备十一、组织制定灭火方案，带领员工扑救火灾，保护火灾现场十二、追查处理火灾事故，协助调查火灾原因十三、对一时无法解决的重大隐患也应制订临时管理措施，确保消防安全十四、消防安全责任人应报当地公安消防科室备案。消防安全管理人职责一、 认真贯彻执行中华人民共和国消防法和本院的各项防火安全制度，做好本院的防火安全教育工作，把防火工作纳入本院管理工作的计划。二、 经常对全院员工进行安全教育，组织员工参加消防业务培训，确保本院员工熟悉防火知识以及灭火器材的性能和掌握正确使用的方法。三、 严格管理易燃性清洁剂，严格控制以易燃溶剂替代清洁作业，确因工作需要，应事先落实安全保障措施，并向安管科通报，经获准后，方可作业。四、 制定本院做好预防火灾的措施和工作规程，并经常督促检查，对无视消防制定，有章不循，严重违反消防安全制度的人员除必要的教育外，做出相应的处理；对能及时消除火灾隐患，避免火灾事故发生的员工给予表彰。五、 善于发现和规劝患者及家属有碍消防安全的行为，必要时，向本院防火负责人做出汇报。六、 医院一旦发生火灾，立即按紧急应变任务编组预案规定的程序，组织本院员工参加抢险及扑救工作。并按火场指挥部的指令，落实各项应急措施。消防安全管理人应该报当地公安消防科室备案。科室负责人防火职责一、 贯彻执行中华人民共和国消防法和其它消防法规，在本院防火安全委员会的指导下，具体负责本院的防火工作。二、 开展防火安全工作，把防火工作纳入本院行政管理和经营的范围，做到同计划、同布置、同检查、同总结、同评比。三、 对本科的员工进行防火安全教育，组织本科员工开展消防业务知识的学习和训练，不断提高员工的防火意识，保证全科内员工会报警；会正确引导患者及家属安全疏散；会正确使用灭火器材；会扑救初起火灾。四、 熟悉全科辖区内灭火器材的分布情况和灭火扑救措施，指定专人分管灭火器材，以防失散和损坏，确保临警使用。五、 落实全院内各科的防火职责和防火制度，并经常检查执行情况。六、 完成防火安全委员会布置的各项消防工作，按火险隐患整改通知书指定的限期和项目，负责组织人员整改火险隐患。七、 对全科员工违反消防制度和安全操作规程的行为进行处理；情节严重的报医院防火安全委员会或安管科室处理；对能及时消除火险隐患，避免火灾事故发生的个人进行奖励和表彰。八、 科室辖区一旦发生火灾，立即按紧急应变任务编组预案的要求，实施扑救；同时，协助公安消防监督机关调查起火原因，及处理善后工作。专（兼）职消防员岗位职责一、 严格执行国家有关消防安全工作的法规，遵守医院的各项规章制度。做好员工防火、消防培训工作。二、 定期检查各科室防火安全制度的落实，对要害部位、重点部位、机要部位采取一定措施，加强检查。三、 制定和负责外来施工人员的防火措施和安全教育，审批动火作业单。严格执行动用明火的管理制度，加强危险物品管理，懂得危险品的使用情况。四、 做好义务消防人员的培训工作，定期检查各科室防火安全情况，发现隐患及时与有关科室领导商量整改措施，发现重大隐患，书面形式向领导汇报，同时采取防范措施。五、 对消防物品、器材进行定期检查、维修保养、调换失效的器材，保持良好战备状态，建立健全的消防安全管理档案，编写每日值班记录。六、 接火灾报警后，应立即赶赴现场迅速扑救，减少损失。七、 经常检查消防设备、器材的完好，做好设备定位、定点和清洁保养工作。八、 完成上级领导交给的各项任务。科室领导防火职责一、 认真贯彻“预防为主、防消结合”的消防工作方针，自觉遵守各项防火安全制度；执行岗位防火安全操作规程，确保工作区域范围内的防火安全。二、 熟悉岗位辖区内配置的各种灭火器材和应急设施的用途、使用方法。落实专人对消防设施，器材进行清洁保养。三、 组织本科员工参加消防业务知识培训和灭火技能训练，保证本科全体员工熟悉紧急应变任务编组预案中本岗位的职责，确保本科员工会报警，会正确使用灭火器材，会扑救初起火灾、会正确引导患者及家属安全疏散。四、 严格执行明火，电气管理制度以及落实本科防火员的防火安全制度，经常检查本岗位重点部位安全情况，一旦发生火险隐患，及时向主管科室报告，确保工作区域内人员和财物的安全。五、 工作区域内一旦发生火灾，应立即按紧急应变任务编组预案的岗位职责实施扑救，保卫医院财产和患者及家属的安全；主动配合公安消防监督机关调查起火原因，积极提供火灾情况，并协助做好现场保卫工作。科室员工防火职责一、 全体员工要把防火安全放在头等重要的位置，不断提高对服务、医疗行业防火安全的认识，保持清醒头脑。二、 科主任和护士长经常组织员工认真学习上级有关消防安全的指示，吸取外单位消防安全工作的经验教训，切实做好本科防火工作。三、 护士长和医务人员应在患者及家属离院后，立即清理周围场所，防止患者及家属将火种留在死角处。四、 全科员工要认真学习和正确使用消防灭火设备，安全灭火设备，安全灭火、报警和疏散人员等。五、 各通道禁止堆放药品和杂物，保证通道畅通无阻。义务消防队员职责义务消防队由本院从业人员组成，义务消防队的队长应由消防安全管理人担任，义务消防队应根据职责分组负责以下工作：（一）开展防火宣传和检查，定期接受消防训练，熟悉责任区内消防设施、设备的功能、位置，熟悉灭火器具的摆放点，掌握灭火器、消防栓、手动报警、“119”报警的方法和程序。（二）及时制止消防安全的违法行为，发现火灾隐患及时报告。发现消防设施被损坏，应立即报告。（三）积极参加消防灭火演练活动。（四）发生火灾时能够实施灭火和应急疏散预案，扑救初期火灾，组织疏散人员，引导消防队到达火灾现场，协助保护火灾现场。消防控制室值班员职责一、熟悉和掌握消防控制室设备的功能及操作规程，按照规定测试自动消防设施的功能，保障消防控制室设备的正常运行。二、对火警信号应立即确认，火灾确认后应立即报火警并向消防主管人员报告，随即启动灭火和应急疏散预案。三 、对故障报警信号应及时确认，消防设施故障应及时排除，不能排除的应立即向科室主管人员或消防安全管理人报告。四、不间断值守岗位，做好消防控制室的火警、故障和值班记录。消防设施操作维护人员职责一、熟悉和掌握消防设施的功能和操作规程。二、按照管理制度和操作规程等对消防设施进行检查、维护和保养，保证消防设施和消防电源处于正常运行状态，确保有关阀门处于正确位置。三、发现故障应及时排除，不能排除的应及时向上级主管人员报告。四、做好运行、操作和故障记录。保安人员职责一、按照本院的管理规定进行防火巡查，并做好记录，发现问题应及时报告。二、发现火灾应及时报火警并报告主管人员，实施灭火和应急疏散预案，协助灭火救援。三、劝阻和制止违反消防法规和消防安全管理制度的行为。电气焊工、电工、易燃易爆化学物品操作人员职责一、执行有关消防安全制度和操作规程，履行审批手续。二、落实相应作业现场的消防安全措施，保障消防安全。三、发生火灾后应立即报火警，实施扑救。消防安全管理制度一、实行逐级防火责任制，做到层层有专人负责。二、实行各科室岗位防火责任制，做到所有科室的消防工作，明确有人负责管理，各科室均要签订防火责任书。三、保卫科室设立防火档案、紧急灭火计划、消防培训、消防演习报告、各种消防宣传教育的资料备案，全面负责医院的消防管理、培训工作。各科室则须具备完整的防火检查报告和电器设备使用报告等资料。四、医院内要张贴各种消防标志，组建义务消防队，配备完备的消防器材与设施，做到有能力迅速扑灭初起火灾和有效地进行人员财产的疏散转移。五、设立和健全各项消防安全制度，包括巡逻、逐级防火检查，用火、用电安全管理，消防器材维护保养，以及火灾事故报告、调查、处理等制度。六、进行消防知识的普及，进行专门的消防训练和考核，做到经常化、制度化。所有员工要做到“三会”：会使用灭火器材灭火；会电话报火警；会组织人员疏散。七、医院内所有区域全部禁止吸烟、动用明火，消防安全重点部位须设置明显的禁止烟火标志。八、医院内消防器材、消防栓必须按消防管理科室指定的明显位置放置。九、禁止私接电源插座、乱拉临时电线、私自拆修开关和更换灯管、灯泡、保险丝等。如需要，必须由工程人员、电工进行操作，所有临时电线都必须在现场有明确记录，并在限期内改装。十、医院内所有开关必须统一管理，每日的照明开关、电梯,统一由安全员开关，其他电力系统的控制由工程部负责。如因工作需要而改由科室负责，则科室的管理人员和实际操作人员必须对开关的正确使用接受培训。十一、对于非24小时值守的科室和病房，要进行电源关闭检查，保证各种电器不带电过夜，各种该关闭的开关处于关闭状态。十二、各种电器设备、专用设备的运行和操作，必须按规定进行操作，实行上岗证作业。十三、医院的霓虹灯和广告灯，夜间12点之前必须关闭，以防温度过高引起火灾。十四、库房内药品及其他物品存放要与照明灯、镇流器、射灯、装饰灯、火警报警器、消防喷淋头、监视头保持一定间隔（消防规定垂直距离不少于50cm）。十五、使用易燃易爆物品、药品时，只能适量存放，便于通风，发现泄漏、挥发或溢出的现象要立即采取措施。十六、医院内所有仓库的消防必须符合要求，包括照明、喷淋系统、消防器材的设施、通风、通道等设置。消防安全例会制度一、消防安全例会应定于每月第一周召开。会议主要的内容应以研究、部署、落实本院的消防安全工作计划和措施为主。如涉及消防安全的重大问题，应随时组织召开 专题性会议二、消防安全例会应由消防安全责任人主持，有关人员参加，并应形成会议纪要或决议下发有关科室并存档。三、 会议应听取消防安全管理人员有关消防情况的通报，研究分析本院消防安全形势，对有关重点、难点问题提出解决办法，布置消防安全下一阶段的工作。四、 涉及消防安全的重大问题召开的专题会议纪要或决议，应报送当地公安消防科室，并提出针对性解决方案和具体落实措施。五、 本院如发生火灾事故，事故发生后应召开专门会议，分析、查找事故原因，总结事故教训，制定整改措施，进一步落实消防安全管理责任，防止事故再次发生。防火巡查制度一、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。 二、消防工作归管理职能科室每日对医院进行防火巡查。每月对医院进行一次防火检查并复查追踪改善。 三、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。 四、检查科室应将检查情况及时通知受检科室，各科室负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本院存在火灾隐患，应及时整改。 五、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。防火检查制度一、防损部要落实每日三级防火检查制度，外保机动每班次检查4次以上，外保护士长每班次检查2次以上，值班科长每班次检查1次以上。检查时要认真负责，确保不留发生火情的隐患。二、防损部每月联合维修和值班人员进行消防安全检查，每月的消防安全检查报告要呈报后勤科及医务科。三、对火险隐患，做到及时发现，登记立案，抓紧整改；限期未整改者，进行相应处罚和上报后勤科；对因客观原因不能及时整改的，应采取应急措施确保安全。四、检查消防重点区域和重点用电设备，执行定点、定人、定措施的制度。五、检查防火档案、灭火预案、季度消防演习报告等，负责消防的安全员对相关的程序清楚了解，熟知在紧急情况下采取的措施。六、检查消防工作定期总结、评比、奖惩情况，特别是对事故信息的分享，宣传教育培训工作是否定期、不间断在进行。消防安全教育、培训制度一、消防安全教育与培训由防火负责人负责组织，利用放录像、板报、宣传画、标语、授课等各种形式，根据不同季节、节假日的特点，结合各种火灾事故案例，积极主动、深入持久地开展宣传教育工作，使员工提高防火的警惕性，提高自防自救能力。 二、把消防培训纳入职工培训计划中，对新职工、重点岗位人员、特殊工种人员，必须经过防火安全技术学习和实际操作培训，并经考试取得操作合格证和体检合格，方能上岗操作。未经消防安全教育、培训或消防安全责任心不强的职工不得上岗。三、对职工进行消防安全教育培训，各科室职工可据工作情况分期分批参加，新职工上岗前应进行培训。教育培训的内容：1.宣传消防法和有关消防工作的方针、政策、法规、制度。2.交流和推广消防工作经验。3.普及消防知识，使广大职工掌握报警的方法和内容，明确各自岗位的消防工作职责、本岗位安全操作规程和防火安全要求、应急情况的处理方法。4.宣传本院灭火预案的基本内容，使广大职工掌握灭火器材、设备的使用方法和自救、互救、人员疏散的技能。安全疏散设施管理制度一、医院应明确消防安全疏散设施的责任科室及责任人。二、保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。 三、应按规范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。在各楼层明显位置应设置安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。四、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。 五、严禁在工作期间将安全出口上锁。 六、严禁在工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。七、封闭楼梯间、防烟楼梯间的门应完好，门上应有正确启闭状态的标识，保证其正常使用。八、需要经常保持开启状态的防火门，应保持其火灾时能自动关闭；自动和手动关闭的装置完好有效。九、安全出口、疏散门不得设置门槛和其他影响疏散的障碍物，且在其1.4m范围内不应设置台阶。十、平时需要控制人员出入或设有门禁系统的疏散门，应有保证火灾时人员疏散畅通的可靠措施。十一、窗口、阳台等部位不应设置影响逃生和灭火救援的栅栏，如必须设置时，应有从内部易于开启。消防设施、器材维护管理制度一、消防设施日常使用管理应明确责任科室和责任人，每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁完好。 二、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由维修部负责，按时检查了解消防设备的运行情况。 三、消防设施和消防设备定期测试： 1.烟、温感报警系统的测试由后勤科负责组织实施，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。 2.消防水泵、喷淋水泵、水幕水泵每月试开泵一次。 3.正压送风、防排烟系统每半年检测一次。 4.室内消火栓、喷淋泄水每季度测试一次。 5.其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。 四、消防器材管理： 1.每年定期对灭火器进行换粉打压。 2.派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。 3.对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。 火灾隐患整改制度一、各科室对存在的火灾隐患应当及时予以消除。 二、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各科室限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。 三、在火灾隐患未消除前，各科室应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向医院消防安全责任人报告，并由医院上级主管科室或当地政府报告。 四、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。 用火动火安全管理制度一、应建立用火、动火安全管理制度，并应明确用火、动火管理的责任科室和责任人，用火、动火的审批范围、程序和要求以及电气焊工的岗位资格及其职责要求等要求。二、用火、动火安全管理应符合下列要求：1.需要动火施工的区域与使用、营业区之间应进行防火分隔；2.电气焊等明火作业前，实施动火的科室和人员应按照制度规定办理动火审批手续，清除易燃可 燃物，配置灭火器材，落实现场监护人和安全措施，在确认无火灾、爆炸危险后方可动火施工；3.禁止在夜间时间进行动火施工；4.演出、放映全院需要使用明火效果时，应落实相关的防火措施；5.不应使用明火照明或取暖，如特殊情况需要时应有专人看护；易燃易爆化学物品管理制度一、应明确易燃易爆化学物品管理的责任科室和责任人。二、严禁生产、储存易燃易爆化学物品。三、需要使用易燃易爆化学物品时，应根据需要限量使用，存储量不超过一天的使用量，且应由专人管理、登记。四、医院禁止经营和储存火灾危险性为甲、乙类商品，禁止使用液化石油气及闪点60°的液体燃料。五、医院营业厅不应使用甲、乙类清洗剂。六、盛装可燃液体、气体的密闭容器应避免日光照射。消防安全重点部位管理制度一、人员集中的厅（室）以及储油间、变配电室、锅炉房、厨房、空调机房、资料库、可燃物品仓库、消防控制室等应确定为消防安全重点部位，并明确消防安全管理的责任科室和责任人。二、应根据实际需要配备相应的灭火器材、装备和个人防护器材。三、应制定和完善事故应急处置操作程序。四、应列入防火巡查范围，作为定期检查的重点。消防档案管理制度一、明确消防档案管理的责任科室和责任人，消防档案的制作、使用、更新及销毁的要求。二、消防档案管理应符合下列要求：1.按照有关规定建立纸质消防档案，并宜同时建立电子档案；2.消防档案应包括消防安全基本情况、消防安全管理情况、灭火和应急疏散预案；3.消防档案内容应详实，全面反映消防工作的基本情况，并附有必要的图纸、图表；4.消防档案应由专人统一管理，按档案管理要求装订成册三、消防安全基本情况应包括下列内容：1.基本概况和消防安全重点部位情况；2.在建筑消防设计审核、消防验收以及医院使用消防安全检查的许可文件和相关资料；3.消防组织和各级消防安全责任人；4.消防安全管理制度和保证消防安全的操作规程；5.消防设施、灭火器材配置情况；6.义务消防队人员及其消防装备配备情况；7.消防安全管理人、自动消防设施操作人员、电气焊工、电工、易燃易爆化学物品操作人员的基本情况；8.新增消防产品、防火材料的合格证明材料。四、消防安全管理情况应包括下列内容：1.消防安全例会纪要或决定；2.公安消防机构填发的各种法律文书；3.消防设施定期检查记录、自动消防设施全面检查测试的报告以及维修保养记录；4.火灾隐患、重大火灾隐患及其整改情况记录；5.防火检查、巡查记录；6.有关燃气、电气设备检测等记录资料；7.消防安全培训记录； 8.灭火和应急疏散预案的演练记录；9.火灾情况记录；10.消防奖惩情况记录。灭火和应急疏散预案演练制度一、医院应根据人员集中、火灾危险性较大和重点部位的实际情况，制订有针对性的灭火和应急疏散预案。二、预案应包括下列内容：（一）明确火灾现场通信联络、灭火、疏散、救护、保卫等任务的负责人。规模较大的人员密集场所应由专门机构负责，组建各职能小组。并明确负责人、组成人员及其职责；（二）火警处置程序；（三）应急疏散的组织程序和措施；（四）扑救初起火灾的程序和措施；（五）通信联络、安全防护和人员救护的组织与调度程序和保障措施。三、组织机构（一）消防安全责任人或消防安全管理人担负公安消防队到达火灾现场之前的指挥职责，组织开展灭火和应急疏散等工作。规模较大的医院可以成立火灾事故应急指挥机构。（二）灭火和应急疏散各项职责应由当班的消防安全管理人、科室主管人员、消防控制室值班人员、保安人员、义务消防队承担。规模较大的医院可以成立各职能小组，由消防安全管理人、科室主管人员、消防控制室值班人员、保安人员、义务消防队及其他在岗的从业人员组成。主要职责如下：1.通信联络：负责与消防安全责任人和当地公安消防机构之间的通讯和联络；2.灭火：发生火灾立即利用消防器材、设施就地进行火灾扑救；3.疏散：负责引导人员正确疏散、逃生；4.救护：协助抢救、护送受伤人员；5.保卫：阻止与医院无关人员进入现场，保护火灾现场，并协助公安消防机构开展火灾调查；6.后勤：负责抢险物资、器材器具的供应及后勤保障。四、预案实施程序当确认发生火灾后，应立即启动灭火和应急疏散预案，并同时开展下列工作：（一）向公安消防机构报火警；（二）当班人员执行预案中的相应职责；（三）组织和引导人员疏散，营救被困人员；（四）使用消火栓等消防器材、设施扑救初起火灾；（五）派专人接应消防车辆到达火灾现场；（六）保护火灾现场，维护现场秩序。五、预案的宣贯和完善应定期组织员工熟悉灭火和应急疏散预案，并通过预案演练，逐步修改完善。六、消防演练（一）检验各级消防安全责任人、各职能组和有关人员对灭火和应急疏散预案内容、职责的熟悉程度。（二）检验人员安全疏散、初期火灾扑救、消防设施使用等情况。（三）检验本院在紧急情况下的组织、指挥、通讯、救护等方面的能力。（四）检验灭火应急疏散预案的实用性和可操作性。（五）应至少每半年组织一次消防演练，其他科室应至少每年组织一次。 （六）宜选择人员集中、火灾危险性较大和重点部位作为消防演练的目标，根据实际情况，确定火灾模拟形式。（七）消防演练方案可以报告当地公安消防机构，争取其业务指导。（八）消防演练前，应通知全院内的从业人员和患者及家属或使用人员积极参与；消防演练时，应在建筑入口等显著位置设置 “正在消防演练”的标志牌，进行公告。（九）消防演练应按照灭火和应急疏散预案实施。（十）模拟火灾演练中应落实火源及烟气的控制措施，防止造成人员伤害。（十一）演练结束后，应将消防设施恢复到正常运行状态，做好记录，并及时进行总结。火灾事故处置制度一、确认火灾发生后，应立即启动灭火和应急疏散预案，通知医院内所有人员立即疏散，实施初期火灾扑救，并报火警。二、火灾发生后，应保护火灾现场。公安消防机构划定的警戒范围是火灾现场保护范围；尚未划定时，应将火灾过火范围以及与发生火灾有关的部位划定为火灾现场保护范围。三、未经公安消防机构允许，任何人不得擅自进入火灾现场保护范围内，不得擅自移动火场中的任何物品。四、未经公安消防机构同意，任何人不得擅自清理火灾现场。五、应接受事故调查，如实提供火灾事故情况，查找有关人员，协助火灾调查。六、应做好火灾伤亡人员及其亲属的安排、善后事宜。七、火灾调查结束后，应总结火灾事故教训，改进消防安全管理。电气设备使用和检查管理制度一、采购电气、电热设备，应选用合格产品，并应符合有关安全标准的要求。二、电气线路敷设、电气设备安装和维修应由具备职业资格的电工操作。三、不得随意乱接电线，擅自增加用电设备，增加用电负荷应办理审核、审批手续。四、电热设备周围与可燃物保持0.5m以上的间距五、消防安全管理科室应定期对电气设备进行检查、维护，并做好检查、维护记录；六、检查主要有以下内容：（1）设备的使用情况，有无异常现象；（2）熔断器是否符合电气设备安全要求，有无用铜、铝丝代替；（3）是否存有违章安装使用电焊机、电热器具、照明器等现象；（4）电气设备的接地、短路等保护装置是否合格，是否存在超负荷运行的现象；七、电气设备禁止非电工人员作业，徒工在作业时需有证电工监护；八、防爆、防潮、防尘的部位安装电气设备应符合安全要求；九、每年应对电气线路和设备进行一次安全性能检测，并做好记录。消防安全工作考评奖惩制度一、对消防安全工作做出成绩的，予以通报表扬或物质奖励。 二、对造成消防安全事故的责任人，将依据所造成后果的严重性予以不同的处理，除已达到依照国家治安管理处罚条例或已够追究刑事责任的事故责任人将依法移送国家有关科室处理外，根据本医院的规定，对下列行为予以处罚： （一）有下列情形之一的，视损失情况与认识态度除责令赔偿全部或部分损失外，予以口头告诫： A、使用易燃危险品未严格按照操作程序进行或保管不当而造成火警、火灾，损失不大的； B、在禁烟场所吸烟或处置烟头不当而引起火警、火灾，损失不大的； C、未及时清理区域内易燃物品，而造成火灾隐患的； D、未经批准，违规使用加长电线、用电未使用安全保险装置的或擅自增加小负荷电器的； E、谎报火警； F、未经批准，玩弄消防设施、器材，未造成不良后果的； G、对消防隐患未予以及时整改而无法说明原因的科室管理人员； H、阻塞消防通道、遮挡安全指示标志等未造成严重后果的。 （二）有下列情形之一的，视情节轻重和认识态度，除责令赔偿全部或部分损失外，予以通报批评： A、擅自使用易燃、易爆物品的； B、擅自挪用消防设施、器材的位置或改为它用的； C、违反安全管理和操作规程、擅离职守从而导致火警、火灾损失轻微的； D、强迫其他员工违规操作的管理人员； E、发现火警，未及时依照紧急情况处理程序处理的；