新生儿心肺复苏步骤(2页).doc

-新生儿心肺复苏步骤-第 2 页新生儿心肺复苏步骤：第一个30秒：快速评估、保温、摆好体位、清理气道、擦干全身、适当刺激，必要时给氧（A）第二个30 秒：评估呼吸、心率、肤色，必要时正压通气（B）第三个30秒：再次评估呼吸、心率、肤色，必要时正压通气+胸外按压（C）第四个30秒：再次评估呼吸、心率、肤色，必要时使用肾上腺素。（D）阿氏评分的扣分顺序：肤色呼吸肌张力反射心率需要正压人工呼吸的指征是：         呼吸暂停 / 喘息         有呼吸但心率<100次/分         常压给氧下持续中心性紫绀胸外按压要点1、指征：30秒有效人工呼吸后心率持续<60次/分。2、部位：胸骨下段1/3，避开剑突。   深度：胸廓前后径1/3   频率：每分钟90次按压和30次人工呼吸3、30秒胸外按压和人工呼吸后测心率。如心率是         >60次/分，则停止按压，以40次/分呼吸频率继续人工呼吸。         >100次/分，如新生儿开始自主呼吸，则停止按压，慢慢撤除人工呼吸。         <60次/分，考虑使用肾上腺素。气管插管指征有5点：         羊水胎粪污染且婴儿有抑制;         气囊面罩通气效果不佳;         需要胸外按压;         需要注入肾上腺;         特殊指征：早产儿注入表面活性物质，膈疝等。气管导管正确插入气管中央的指征：         每次呼吸胸廓都有明显的上抬，无胃部扩张         双肺听诊都有呼吸音并且对称，胃部无或有较小的声音         呼气时，气管导管内壁有雾气肾上腺素用法浓度： 1：10，000途径： 经气管导管或静脉注射剂量： 0.10.3ml/Kg准备： 1ml注射器1：10，000溶液的正确剂量注射速度：迅速尽可能快气管导管选择：体重Kg          管内径mm    2          2-3                >3                  经嘴气管导管唇的深度经口插入深度即唇-管端（cm）=出生体重（Kg）+6