护理应急预案培训试题(8页).doc

-护理应急预案培训试题-第 8 页 护理应急预案培训试题科室 姓名 得分一、填空题1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（ ）及（ ）， 通知（ ）和（ ），夜间通知（ ）。若确属外出不归，需（ ）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。2、过敏试验阳性者，禁用该药。同时在该患者（ ）、病历、（ ）、（ ）上作醒目标记，并告知（ ）。停药（ ）小时以上或（ ）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（ ）1支。3、为防止患者转运途中突然发生病情变化，医护人员必须（ ），病情允许方可（ ）。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化，注意（ 4、 医院感染暴发报告处理流程中，临床科室应急处置及控制措施是：（ ），积极救治患者，保护易感人群；切断（传播途径），加强消毒隔离、（ ）和污水处置工作等；必要时（ ）新病人；积极查找（ ），加强医务人员（ ）；协助开展标本的采集、流行病学调查工作。5、患者发生化疗药物外渗时，应立即（ ）化疗药物的注入，可保留针头接注射器，（ ）漏于皮下的药物，然后拔除针头。遵医嘱用（ ）加（ ）配制的封闭液进行局部封闭，封闭范围应超出渗液的范围。6、发现患者猝死，应按（ ）抢救流程就地进行抢救，立即通知（ ），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡，应等到（ ）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准确记录发现患者猝死的（ ），做好病情及抢救护理记录。7、 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用（ ）或（ ），试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧并拨打中心供氧或后勤科的电话（ ）进行维修。8、被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（ ）小时内抽血查乙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射（ ），按（ ）个月、（ ）个月、（ ）个月接种乙肝疫苗。9、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循高层先撤、（ ）、（ ）、（ ）的原则，避开火源、（ ）、（ ）、有条不紊。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、（ ），并立即通知（ ）或（ ），紧急报警。二、多选题1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是（ ）A、用药前应询问患者有无过敏史 B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验C、药物宜应现用现配，特别是青霉素 D、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察10 min E、注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取（ ）分别送检。A、相同批号的液体 B、相同批号的输液器C、患者血标本 D、相同批号的注射器3、防新生儿丢失应急预案，医护人员应做到（ ）A医护人员加强新生儿的安全意识，为其提供安全的诊疗环境。B加强产妇及其家属的安全教育，指导新生儿监护人，并在安全宣教单上签字。C任何怀抱新生儿的人都将被盘问D应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人E病房监控系统良好，新生儿电子防盗设施的应用，新生儿可单独留在病房4、发现患者有自杀倾向时（ ）A、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。B、合理安置病人，告知患者家属24小时监护，并将告知内容做好记录，家属签字。C、检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利物品等危险物品，给予没收，锁好门窗，防止意外。D、查找患者自杀原因，有针对性地进行护理，对患者进行心理疏导，尽量减少不良刺激对患者的影响。 E、严格交接班，每班加强巡视，密切观察，防止意外发生。5、患者发生精神症状时应该（ ）A、立即采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。B、立即通知医生，需要时通知主任、护士长。C、应立即通知保卫科或相关部门。D、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。E、要求家属24 小时陪护。6、遭遇暴徒时的处理包括（ ）A、护理人员应保持头脑冷静，注意观察暴徒特征，正确分析和处理发生的各种情况。B、设法通知保卫科或直接报警，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。C、安抚患者及家属，尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。E、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。7、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反应时应如何处理（ ）A、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、护理部及感染管理科报告，夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时，科室同时通知医院输血科。C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字，同时注明封存时间和日期。封存或启封时，需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。D、封存标本由护理部保管，夜间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交护理部。E、需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。8、封存患者病历是正确的做法是（ ）A、发生医疗事故争议时，患者本人或其代理人，提出封存病历申请。B、科室医生向科主任及医务部（夜间向院总值班）报告。C、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。D、封存的病历由科室保管。E、 如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。9、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括（ ）A、当事人尽快报告科室负责人。B、在科室医院感染管理工作手册中详细登记，填写医务人员锐器伤登记表或医务人员其他职业暴露登记表，科室负责人签字后交医院感染管理科。C、同时报告预防保健部，由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。D、发生艾滋病职业暴露事件后，当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。10、病区停电时医护人员的应急处理措施有（ ）A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。C、如短时间无法恢复供电，相应医疗仪器无法保障病人生命安全的，转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作，并告知减少走动。四、问答题1、临床发生用药错误时的处理是什么？答：2、药物引起过敏性休克的应急预案是什么？答： 护理应急预案培训试题答案科室 姓名 得分一、填空题1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（病房主管医生）及（病区护士长）， 通知（医务部）和（护理部），夜间通知（院总值班）。若确属外出不归，需（两人）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。2、过敏试验阳性者，禁用该药。同时在该患者（医嘱单）、病历、（床头牌）、（一览表）上作醒目标记，并告知（患者及家属）。停药（72小时）以上或（更改批号）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（肾上腺素）1支。3、为防止患者转运途中突然发生病情变化，医护人员必须（评估患者情况），病情允许方可（转诊）。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化，注意（听取患者主诉）。4、医院感染暴发报告处理流程中，临床科室应急处置及控制措施是：（控制感染源），积极救治患者，保护易感人群；切断（传播途径），加强消毒隔离、（医疗垃圾）和污水处置工作等；必要时（暂停接收）新病人；积极查找（病原体），加强医务人员（职业防护措施）；协助开展（标本的采集）、流行病学调查工作。5、患者发生化疗药物外渗时，应立即（停止）化疗药物的注入，可保留针头接注射器，（回抽）漏于皮下的药物，然后拔除针头。遵医嘱用（1%利多卡因5ml）加（地塞米松5mg）配制的封闭液进行局部封闭，封闭范围应超出渗液的范围。6、发现患者猝死，应按（心肺复苏抢救）流程就地进行抢救，立即通知（值班医生），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡，应等到（家属）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准确记录发现患者猝死的（时间），做好病情及抢救护理记录。7、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用（氧气袋）或（氧气筒），试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧并拨打中心供氧或后勤科的电话（8678182）进行维修。8、被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在(24)小时内抽血查乙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射（乙肝免疫高价球蛋白），按（1）个月、（3）个月、（6）个月接种乙肝疫苗。9、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循高层先撤、（患者先撤）、（危重患者和老人先撤）、（医务人员后撤）的原则，避开火源、（就近疏散）、（统一组织）、有条不紊。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内（拥挤）、（围观），并立即通知（保卫科）或（总值班），紧急报警。二、多选题1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是（ABCE）A、用药前应询问患者有无过敏史 B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验C、药物宜应现用现配，特别是青霉素 D、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察10 min E、注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取（ ABD ）分别送检。A、相同批号的液体 B、相同批号的输液器C、患者血标本 D、相同批号的注射器3、防新生儿丢失应急预案，医护人员应做到（ABCD ）A医护人员加强新生儿的安全意识，为其提供安全的诊疗环境。B加强产妇及其家属的安全教育，指导新生儿监护人，并在安全宣教单上签字。C任何怀抱新生儿的人都将被盘问D应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人E病房监控系统良好，新生儿电子防盗设施的应用，新生儿可单独留在病房4、发现患者有自杀倾向时（ ABCDE ）A、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。B、合理安置病人，告知患者家属24小时监护，并将告知内容做好记录，家属签字。C、检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利物品等危险物品，给予没收，锁好门窗，防止意外。D、查找患者自杀原因，有针对性地进行护理，对患者进行心理疏导，尽量减少不良刺激对患者的影响。 E、严格交接班，每班加强巡视，密切观察，防止意外发生。5、患者发生精神症状时应该（ABDE）A、立即采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。B、立即通知医生，需要时通知主任、护士长。C、应立即通知保卫科或相关部门。D、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。E、要求家属24 小时陪护。6、遭遇暴徒时的处理包括（ABCDE）A、护理人员应保持头脑冷静，注意观察暴徒特征，正确分析和处理发生的各种情况。B、设法通知保卫科或直接报警，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。C、安抚患者及家属，尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。E、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。7、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反应时应如何处理（ABCE）A、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、护理部及感染管理科报告，夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时，科室同时通知医院输血科。C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字，同时注明封存时间和日期。封存或启封时，需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。D、封存标本由护理部保管，夜间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交护理部。E、需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。8、封存患者病历是正确的做法是（ABE）A、发生医疗事故争议时，患者本人或其代理人，提出封存病历申请。B、科室医生向科主任及医务部（夜间向院总值班）报告。C、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。D、封存的病历由科室保管。E、 如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。9、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括（ABCD）A、当事人尽快报告科室负责人。B、在科室医院感染管理工作手册中详细登记，填写医务人员锐器伤登记表或医务人员其他职业暴露登记表，科室负责人签字后交医院感染管理科。C、同时报告预防保健部，由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。D、发生艾滋病职业暴露事件后，当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。10、病区停电时医护人员的应急处理措施有（ABCD）A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。C、如短时间无法恢复供电，相应医疗仪器无法保障病人生命安全的，转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作，并告知减少走动。四、问答题1、临床发生用药错误时的处理是什么？答：1）立即关闭输液器，停止用药，更换输液管，改换生理盐水或病人治疗需要的药品。（2）立即报告医生，迅速采取补救措施，避免对患者身体造成损害或尽量将损害降低到最低程度。（3）严密观察患者病情变化，出现严重不良反应者，立即按有关程序进行抢救。（5）对相关物品（如：医疗文书、安瓿、输液器及注射器具）进行封存。（6及时填写医疗质量与安全不良事件报告表，在规定时限逐级上报。（7）做好患者及家属的安抚解释工作。2、药物引起过敏性休克的应急预案（1）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。（2）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素0.51毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5毫克，直至脱离危险。（3）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合医生实行气管切开。（4）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。（5）发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。（6）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬运。（7）及时、准确地记录抢救过程。