正常大便和9种异常大便的特点(3页).doc

-正常大便和9种异常大便的特点-第 3 页正常大便的特点 正常大便的性状和喂养方式有关。吃母乳的婴儿大便呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。通常在新生儿期大便次数较多，一般为一天排便25次，但有的婴儿会一天排便78次。随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，23个月后大便次数会减少到每天12次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增磅正常，家长就没有必要担忧。如果婴儿吃的是配方奶，那么大便通常呈淡黄色或土黄色，比较干燥、粗糙，如硬膏样，常带有难闻的粪臭味。如果奶中糖量较多，大便可能变软，并略带腐败样臭味，而且每次排便量也较多。有时大便里还混有灰白色的“奶瓣”。 9种异常大便的性状及处理： 1、粪便量少，次数多，呈绿色粘液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便”。只要给予足量喂养后，大便就可以转为正常。 2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水样，带有明显酸味。这可能是由于婴儿摄入过多的淀粉类食物，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，如果排除孩子肠道感染的可能性，那么父母就应该调整孩子的饮食结构。 3、粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊。 4、大便稀，呈黄绿色且带有粘液，有时呈豆腐渣样。这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。 5、大便恶臭如臭鸡蛋味。这是提示孩子蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量12天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等到孩子大便恢复正常后再逐步添加辅食。还可以给孩子用点多种维生素制剂，以帮助孩子消化。 6、大便变稀，含较多粘液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。 7、大便为淘米水样，排便无腹痛，婴儿快速出现脱水、抽搐、休克等症状。孩子患霍乱病的可能性比较大，必须立即到医院就诊，以免延误病情。 8、大便呈白色或陶土色，且伴有黄疸、瘙痒等症状。首先考虑是胆道梗阻，应该及时到医院做进一步检查和治疗。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。 9、血便。血便的表现形式多种多样，如果婴儿肠道出血，首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。以上状况均需要立即到医院诊治。 婴儿便秘 婴儿便秘是很常见的问题，一般是指婴儿超过34天不排大便，排出的大便又硬又干，甚至出现肛门损伤、出血等情况。如果婴儿存在便秘，大便表面带有少许鲜血丝，则可能是硬便损伤肛门所致，只要便秘纠正后血便可自然消失。如果孩子的大便不硬，排便又挺顺利，也没有腹胀及呕吐现象，精神和食欲都很好，那么就算孩子23天才排便1次，也不用特殊处理。一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。 造成便秘的原因主要有：没有及时给孩子添加辅食、添加的辅食量不足、食物过于精细或者饮食中缺少含纤维素的食物，如蔬菜、水果等。此外，添加了配方奶的婴儿也容易发生便秘，因为配方奶中的酪蛋白较多，含糖量较少，容易使大便干燥。婴儿活动过少也是便秘的常见原因之一。 便秘的处理视情况而定：如果孩子大便减少是因为母乳不足，那么可以及时给孩子增加奶量；如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，可适当多喂点白开水，可以加点果汁，或者给婴儿添喂点米汤；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；选用含有低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生；每天顺时针给孩子按摩腹部有助于改善便秘，每次1015分钟，每天23次；增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。 如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。因为便秘还有可能是其他疾病的表现，例如先天性巨肠症，肛门疾病，甲状腺功能不全等。