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    同济大学夜大护理本科生理练习题人体形态学题库附答案(16页).docx

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    同济大学夜大护理本科生理练习题人体形态学题库附答案(16页).docx

    -同济大学夜大护理本科生理练习题人体形态学题库附答案-第 16 页人体形态学题库绪论-(2.26)人体形态学包括:人体解剖学、组织学、细胞学和胚胎学1. 解剖学姿势:身体直立、两眼向前平视、足尖向前、上肢下垂、下肢并拢2. 方位术语:上下、前后、内侧外侧、近侧远侧、内外、浅深第二篇 大体解剖学第三章 运动系统-(2.26)第一节 骨学一、概述1.骨髓:充填于骨髓腔和骨松质间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能。胎儿和幼儿的骨内都是红骨髓,约6岁以后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织替代,称黄骨髓,失去造血的功能。但在失血过多或重度贫血时,黄骨髓也可转化为红骨髓,恢复造血功能。正常成年人,红骨髓存在于扁骨、短骨和长骨两端骨骺的骨松质内。二、 躯干骨1. 椎弓根:是椎弓连于椎体的部分,细而短,其上、下缘各有一凹陷,分别称椎上切迹和椎下切迹。相邻椎骨的椎上、下切迹围城椎间孔,有脊神经和血管通过。椎弓根发出7个突起。其中椎弓根与椎弓板连接处向两侧伸出1对突起,称横突。2. 颈椎:有横突孔,棘突末端分叉。横突孔氏颈椎特有的。3. 胸骨:分为胸骨柄/胸骨体和剑突三部分。胸骨柄和胸骨体的连接处稍向前突,称胸骨角(体表标志),其两侧连接第2肋软骨,为计数肋序数的标志。剑突(骨性标志)。三、 颅骨1. 颅的顶面观:有呈工字形的3条缝,前方的称冠状缝,中间的称矢状缝,后方的称人字缝。2. 颅的侧面观:翼点点由哪几个骨头组成?(在额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼交界处,形成H形的缝,称为翼点)3. 颅的前面观:鼻旁窦(又称副鼻窦,是鼻腔周围的骨内的含气腔隙,对发音共鸣和减轻颅骨重量有一定的作用。包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,都开口于鼻腔。)四、 附肢骨1.上肢骨:肱骨体的外侧面中部有一”V”形的粗糙面,称三角肌粗隆。后面有由上内斜向下外的浅沟,称桡神经沟。所以,肱骨体损伤会影响桡神经。 第二节 关节学(3.5)一、 总论1. 间接连结:又称滑膜关节。构成关节的各骨之间借膜性的结缔组织囊相连接,而相对的骨面之间彼此分离,其间有腔隙。基本结构包括:关节面、关节囊和关节腔。滑膜关节的辅助结构:关节盘。膝关节内的关节盘不完整,呈半月形,称为半月板。足球运动员的半月板易受伤。(哪些关节含有关节盘?有完整关节盘的为胸锁关节和颞下颌关节;膝关节的关节盘为半月形)二、 躯干骨的连结1. 椎间盘:(简述椎间盘概念,为什么会有椎间盘突出?临床意义?定义:连结相连两个椎体的纤维软骨板,由中央部的髓核核周围部的纤维环构成。椎间盘突出:当某种原因造成纤维环破裂时,髓核向后外侧脱出,压迫脊髓或脊神经,临床上称之为椎间盘脱出症。此病多发于腰部。临床意义:纤维环破裂,髓核突入椎间孔或椎管,压迫神经或脊髓。2. 椎弓根的连结:黄韧带,参与围成椎管,构成椎管后壁;棘上韧带,也称项韧带,也叫长韧带。3. 脊柱的侧面观:可见成人脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凹向前。4. 胸廓的连结:简述胸廓的组成、形态结构及生理功能。胸廓由12个胸椎,12对肋骨和1块胸骨组成;形态近似圆锥形,上窄下宽,前后径小于左右径;生理功能:保护胸腔脏器;与呼吸运动有关。四、附肢骨的连结1.胸锁关节的关节囊内有关节盘2.肩关节的组成、特点、功能和临床意义:组成:肱骨头和肩胛骨关节盂构成;特点:头大盂浅小,有关节唇;关节囊松弛,囊的下壁没有韧带加强(容易从前下方脱位),有肱二头肌长腱穿过关节囊;全身最灵活的关节,但不稳定。功能:可做屈、伸、收、展、旋内、旋外籍环转运动,运动幅度大;临床意义:易从下方脱位3. 肘关节:由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节,包括:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成的肱尺关节;由肱骨小头和桡骨关节凹构成的肱桡关节;由桡骨环状关节面和尺骨桡尺切迹构成的桡尺近侧关节。结构特点:关节囊前后松弛,后壁最薄弱(易向后脱位),两侧有副韧带加强;绕桡骨头有桡骨环状韧带(易半脱位)。运动形式:屈和伸4. 桡腕关节:也称腕关节,组成:桡骨腕关节面和舟、月和三角骨。5. 骨盆:组成:骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结而成。 骨盆的界线:自后向前为:骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨脊和耻骨联合上缘。骨盆借此线分为大、小骨盆。(下列哪个是骨盆的界线?)6. 髋关节: 组成:股骨头和髋臼。 结构特点:头小窝深大,有关节唇;关节囊紧固有韧带加强;有股骨头韧带。 运动形式:屈和伸;内收和外展;旋内和旋外。7. 膝关节: 组成:股骨下端;胫骨上端;髌骨。 结构特点:全身最大最复杂的关系;关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强;有前后交叉韧带和内、外侧半月板。 运动形式:主要做屈伸运动;半屈位时可作旋内和旋外。 第三节 骨骼肌二、 头肌1.咀嚼肌:咀嚼肌是由下列哪组神经支配?咬肌:上提下颌骨;颞肌:提下颌骨,后部纤维使下颌骨向后;翼内肌:提下颌骨并使其向前运动;翼外肌:张口运动,一侧作用使下颌骨移向对侧。三、颈肌1. 胸锁乳突肌:起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。作用:一侧肌收缩,使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧同时收缩,可使头后仰。维持头的正常端正姿势,以及使头在水平方向上从一侧到另一侧的观察运动。2.舌骨上下肌群:可固定舌骨和喉,使之上下移动,并有协助张口、吞咽和发音等作用。四、躯干肌1.竖脊肌:选择题:下列哪个肌肉可保持直立?同时收缩可使脊柱后伸,维持身体的直立姿势,并可仰头;一侧收缩则使脊柱侧屈。2. 胸大肌:作用:使肩关节内收、内旋和前屈。3. 胸肌:参与胸壁的构成,与呼吸运动有关4. 胸大肌作用:使肩关节内收、内旋和前屈5. 膈:位于胸、腹腔之间,为向上隆起的扁肌。膈有三个裂孔:主动脉裂孔(主动脉和胸导管通过);食管裂孔(食管和迷走神经);腔静脉孔(下腔静脉)。膈为主要呼吸肌,收缩时,膈的顶部下降,胸腔容积扩大,助吸气;舒张时,膈的顶部上升,容积缩小,助呼气。6. 腹股沟韧带由什么形成的?腹直肌腱膜下缘增厚于髂前上棘和耻骨结节之间形成。 7. 腹股沟管:如腹腔内容经腹股沟管腹环进入腹股沟管,再经皮下环突出,构成腹股沟斜疝。8.腹股沟(海氏)三角:临床意义:形成直疝。五、上肢肌1.三角肌:作用:使肩关节外展,三角肌肌肉注射位置。2.肱二头肌:作用:屈肘关节。3.肱三头肌:作用:伸肘关节。六、下肢肌1.臀大肌:作用:使髋关节伸和外旋。2.股四头肌:有四个头:股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。作用:是膝关节强有力的伸肌,股直肌还可屈髋关节。3.小腿肌后群:浅层为小腿三头肌,包括腓肠肌和比目鱼肌;跟腱是如何形成的?二肌(腓肠肌和比目鱼肌)会合后,向下移行为跟腱。第四章 消化系统(3.12)第一节 内脏学1.内脏系统包括哪四个系统?包括:消化、呼吸、泌尿和生殖系统。 除个别器官外大部分内脏器官位于胸腔、腹腔和盆腔内,并通过一定的管道和外界相通。内脏器官的主要功能是进行物质代谢和繁衍后代,许器官还有内分泌功能。2. 内脏的特点:内脏脏器位置恒定。3. 为什么做标志线的人为规定?便于描述胸、腹腔器官的位置和范围。主要有:胸部标志线和腹部标志线。第二节 消化系统概述1.消化系统由消化管和消化腺两部分组成。临床上常把从口腔到十二指肠这一段称上消化道,空肠以下到肛门称下消化道。消化系统的基本功能是:消化和吸收。2.食管的三个狭窄:食管起始部,左支气管交叉处、膈食管裂孔。第三节 口腔1.咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,是口腔和咽得分界处。口腔向后的开口时扁桃体。问:下面哪个不属于咽峡部分?腭咽弓2. 牙的构造:是由牙本质、釉质、牙骨质和牙髓组成。3. 牙周组织:包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分,对牙具有保护、固定和支持的作用。4. 舌:舌背黏膜上有许多小突起,称舌乳头。包括四种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。问:哪个乳头没有味觉功能?丝状乳头5. 口腔腺:可分大小两种唾液腺。大唾液腺有三对(腮腺、下颌下腺和舌下腺)其中最大的唾液腺是腮腺,腮腺管自腮腺前缘穿出,在颧弓下方一横指处向前,横过咬肌表面,穿颊肌,开口于平上颌第2磨牙黏膜上。第四节 咽1. 小孩为什么易得咽鼓管炎?儿童咽鼓管短平,易受细菌感染。第五节 食管1.简答:经过消化管的器官有哪些?按顺序填(口、咽、食管)2.食管胃前后扁平的肌性管道,长约25cm。上端在第6颈椎下缘与咽相接,下端终于胃喷门。3.食管有三个狭窄:第一狭窄位于食管与咽相续处,距中切牙15cm;第二个狭窄位于左主支气管与食管交叉处,距中切牙25cm;第三个狭窄位于食管穿过膈食管裂孔处,距中切牙40cm。这些狭窄部室食管异物滞留和食管癌的好发部位。第六节 胃1.胃通常分为四个部分:喷门部、胃底、胃体、幽门部2.临床很多胃部疾病经常好发部位?胃窦(影像学)。角切迹周围的幽门部是好发部位。第七节 小肠1.下列消化管中,哪些是消化吸收最重要的场所?小肠2.十二指肠长约20-25cm,整体呈C形,分上部、降部、水平部和升部。上部,临床常称其为十二指肠球部,是十二指肠溃疡和穿孔的多发部位。升部在升至第2腰椎左侧急转向下,形成时而直肠空肠曲,下续空肠。选择题:年轻人,好发十二指肠溃疡;老人,好发胃溃疡。第八节 大肠1. 盲肠和结肠具有三种特征性结构:结肠带,结肠袋,肠脂垂问:下列结构中,哪个没有这三个特征?2. 盲肠:左侧连回肠末端,以回盲口平面为界上接升结肠。回肠末端、盲肠、阑尾合称回盲部。3. 阑尾:阑尾根部位置比较固定,附着处为3条结肠带的会合点,此为手术中寻找阑尾的标志。其体表投影点常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,称McBurney点。4. 结肠:升结肠,形成结肠右曲(或称肝曲);横结肠向下形成结肠左曲(或称脾曲)。问:以上是什么血管?以下是什么血管?5.直肠:有两个弯曲:骶曲河会阴曲直肠与乙状结肠连接处管径较细,向下明显扩大,至直肠下部膨大成为直肠壶腹。6.肛管:各肛瓣与肛柱下端互相连成锯齿状环形线,称齿状线。是内痔和外痔的分界线。7.肛门有:肛门内括约肌-协助排便 肛门外括约肌-分皮下部、浅部和深部。后两部是控制排便的重要肌束。第九节 肝1. 肝:是人体最大的实质性器官,也是体内最大的消化腺。新鲜的肝呈红褐色,质软而脆,受暴力时易破碎,且不易缝合,加之血液供应丰富,可引起大出血。分上、下两面,与膈贴近,称膈面。膈面的前部被矢状位的镰状韧带分为大而厚的右叶和小而薄的左叶。与腹腔脏器相连的称脏面。2. 肝门:脏面中部有略呈H 型的沟,位于中部的横沟为肝门。是肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的淋巴管及神经进出肝的门户。出入肝门的结构被结缔组织包绕,构成肝蒂。问:下列结构中哪些属于通过肝门的结构?3. 肝的脏面被H型沟分成4个叶:左纵沟以左的部分称左叶;右纵沟以右的部分为右叶;左、右纵沟之间,横沟之前的部分称方叶;横沟之后的部分称尾状叶。4. 肝的位置:肝大部分位于右季肋区与腹上区,小部分位于左季肋区。体表投影:上界与膈穹窿一致,在右锁骨中线交于第5肋;前正中线上平剑胸结合线,左锁骨中线平第5肋间隙;下界右段与右肋弓大体一致,中部距剑突下约3cm。小于七岁的小儿肝下缘右段常低于右肋弓下1.5-2.0cm。5. 肝外胆道:包括胆囊和输胆管道。胆囊的主要功能为储存和浓缩胆汁。胆囊可分为底、体、颈、管四部分。6. 简述肝内胆汁的排出途径?肝细胞分泌胆汁胆小管小叶间胆管左右肝管肝总管胆总管十二指肠大乳头十二指肠 胆囊管胆囊7. 输胆管道由肝左、右管,肝总管、胆总管组成。胆总管在十二指肠降部的后内侧壁与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹。8. 胰腺:位于腹后壁,在腹上区与左季肋区,横过第1、2腰椎前方。通常将胰分为头、颈、体、尾四部。第五章 呼吸系统(3.19)1. 上呼吸道和下呼吸道划分:呼吸系统是由呼吸道和肺组成。临床上通常把鼻、咽和喉称为上呼吸道;将气管和各级支气管称为下呼吸道。第一节 鼻1. Little区:也叫易出血区,是指鼻中隔前下部有一血管丰富的区域,受外伤或干燥空气刺激,血管容易破裂而出血。临床上约90%鼻出血发生于此。2. 固有鼻腔的黏膜按其性质可分为嗅区与呼吸区。嗅区为被覆于上鼻甲及与其相对应的鼻中隔及两者上方的黏膜。3. 鼻旁窦:能调节吸入空气的温度和湿度,对发音起共鸣作用。鼻旁窦共4对,即上额窦、额窦、筛窦和蝶窦。筛窦有两个开口,分别在上鼻道和中鼻道。4. 上颌窦是最大的一对,开口于中鼻道,由于内侧壁的窦口高于窦底,故发炎后引流不畅,易造成窦内积脓。因为窦底邻近上颌磨牙压根,此处骨质菲薄,牙根感染常波及上颌窦引起上颌窦炎,因此临床上以上颌窦炎最为多见。很难恢复,及时治疗,不能拖成慢性。第二节 喉1. 喉软骨包括:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。2. 甲状软骨的前缘彼此融合处称为前角,其上端向前突出。称喉结。问:喉结是哪块软骨上?甲状软骨3. 环状软骨是喉软骨中唯一完整呈环形的软骨,对维持呼吸道的通畅有重要作用,若损伤易引起喉腔狭窄。问:整个呼吸道中唯一完整的软骨是?环状软骨4. 会厌软骨,可防止食物误入喉腔;杓状软骨,控制声带,有牵拉作用。5. 声韧带构成声带结构;环甲正中韧带,当急性喉阻塞时,可在此作穿刺或切开,建立暂时的通气道,以挽救病人生命。6. 前庭韧带是由什么膜构成?方形膜7. 喉腔中最狭窄的部位是?声门裂 ;梨状隐窝,是异物易滞留的部位。第三节 气管与支气管1. 气管杈:在气管杈内面由软骨和黏膜形成向上的半月形隆起称气管隆嵴,它是支气管镜检查时辨认左、右主支气管起点的标志。(隆嵴-靠左)2. 简答:异物易入左或右?为什么?右主支气管相对短、粗、陡直,左边细、长、倾斜,因此易掉入右支气管。临床上支气管镜检查或支气管插管时也易置入右主支气管。第四节 肺1. 下面关于肺的形态的描述正确与不正确区分:肺包括一尖、一底、三面和三缘。2. 肺尖:圆钝,经胸廓上口突入颈根部,其最高点距锁骨内侧1/3上方2-3cm。(肺尖的高度)3. 肺门:纵隔面即肺的内侧面,其中部凹陷处称肺门。是主支气管、肺血管、淋巴管和神经出入肺的部位。(下列哪些结构属于肺门?)4. 左、右肺借肺裂分为若干叶。左肺被斜裂分为上下两叶;右肺借斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。5. 肺段支气管,通常将每一肺段支气管及其分支所包含的肺组织称支气管肺段。右肺共10个肺段,左肺有8-10个肺段。第五节 胸膜和胸膜腔1. 肋胸膜与膈胸膜转折形成半环形的肋膈隐窝,呈锐角。该隐窝是直立式胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液常积聚于此。第六章 泌尿系统(3.19)第一节 肾1. 肾的内侧面中部凹陷是肾门,中间有哪些结构进出?肾的血管、淋巴管、神经和肾盂等结构出入。出入肾门的结构,由结缔组织包在一起,合称肾蒂。肾门是叩诊的位置,叫肾区,在第12肋与竖脊肌外侧缘之间的区域。2. 肾门伸入肾实质的凹陷,称肾窦。它不属于肾实质。第二节 输尿管1.输尿管明显的狭窄部有3处:肾盂与输尿管的移行处;越过骨盆上口与髂血管交叉处;输尿管壁内部。狭窄部口径平均只有0.2-0.3cm,是结石等异物易滞留的地方。第三节 膀胱1. 下列结构中哪些属于男性膀胱底?哪些属于女性膀胱底?男性膀胱底的上部盖有腹膜,底的外下部与精囊、输精管壶腹和直肠相邻;膀胱颈下方邻接前列腺。女性膀胱底没有全部被腹膜覆盖,借富有静脉的疏松结缔组织与阴道前壁和子宫颈相接,膀胱上面几乎全部被腹膜覆盖,膀胱颈直接与尿生殖膈相接。2. 简答:膀胱黏膜的特点?答:膀胱黏膜由内向外为:黏膜、肌层、外膜;特点:膀胱空虚时,聚集成许多膀胱黏膜皱襞;膀胱充盈时,黏膜皱襞消失。3. 膀胱三角的概念,特点和临床意义?答:概念:膀胱底的内面,两左、右输尿管口、尿道内口之间的三角形区域,粘膜光滑无皱襞。特点:无论在膀胱充盈或空虚时,都保持平滑状态,不产生皱襞。临床意义:该处为膀胱肿瘤和结核的好发部位。第七章 生殖系统(3.19)第一节 男性生殖器1. 内生殖器包括:生殖腺-(睾丸)、输精管道-(附睾、输精管、射精管)和附属腺-(精囊、前列腺和尿道球腺)等。睾丸为男性生殖腺,可产生精子和分泌男性激素。2. 简答:下列生殖系统中,哪个是男性的内生殖腺?睾丸3. 生精小管是产生精子的部位。生精小管之间的疏松结缔组织内含间质细胞,其功能是分泌雄激素。睾丸鞘膜脏层是睾丸表面,壁层是阴囊内面。4. 附睾除储存精子外,其分泌的附睾液,具有营养精子并促进精子进一步成熟等功能。问:哪一个是精子发育成熟的场所?附睾附睾也是结核产生部位。5. 输精管:最长约50cm,可分为四部分:睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。精索部:位置表浅,易于触及,是进行输精管结扎常取部位。6. 男性尿道,起自膀胱的尿道内口,开口于尿道外口。成人男性尿道长16-22cm,管径平均5-7mm。7. 男性尿道有3个部:前列腺部、膜部、海绵体部;3个狭窄:尿道内口、膜部和尿道外口;2个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯第二节 女性生殖器1. 女性内生殖器包括:卵巢、输卵管、子宫和阴道。卵巢是女性生殖腺,可产生卵子和分泌女性激素。输卵管为输送卵子的管道和卵子受精的部位。2. 卵巢为什么固定不变?它是由两个固定装置卵巢悬韧带卵巢固有韧带将卵巢保持其在盆腔的位置。3. 输卵管的分部:输卵管子宫部,管径最细,约1mm,以输卵管子宫口通子宫腔;输卵管峡,短而狭窄,壁较厚,血管分布较少,为输卵管结扎术常选部位;输卵管壶腹,是输卵管最长的一段,管壁薄而管腔较大,弯曲前行,卵子一般在此部受精;输卵管漏斗,接住卵子。问:哪个部位是结扎部位?哪个部位是受精部位?峡部结扎,壶腹部受精。4. 子宫:成人子宫正常呈前倾和前屈位。5. 子宫固定装置:子宫借韧带、阴道和盆底肌等维持其正常位置。6. 子宫的韧带有四对:子宫阔韧带,主要作用是限制子宫向两侧移位;子宫圆韧带,其功能是维持子宫的前倾;子宫主韧带,其功能是组织子宫脱垂的作用;骶子宫韧带,协助维持子宫的前倾前屈。第八章 脉管系统(3.26-4.2)第一节 概述1. 什么是体循环?指动脉血从左心室搏出,经主动脉及其各级分支到达全身的毛细血管,在此次血液与周围组织、细胞进行物质和气体交换,继经各级静脉回流,最后经上、下腔静脉及冠状窦回流右心房的循环途径。特点是以动脉血滋养全身,又称大循环。2. 什么是肺循环?指静脉血从右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡壁的毛细血管,在此进行其他交换,经过吸入氧气排出二氧化碳后,此时的静脉血变成动脉血,再经肺静脉返回左心房的循环途径。也称小循环。3.选择:体循环和肺循环的起点和终点?两个循环的起点都是心室,终点都是心房。体循环起点左心室,终点右心房;肺循环起点右心室,终点左心房。第二节 心1. 心尖的位置:朝向左前下方,平左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm处,可扪及心尖搏动。2. 左心房:入口有4个,4个肺静脉口;出口是左房室口。问:下面哪个口没有瓣膜?静脉口没有瓣膜。3. 左心室:出口是主动脉;4. 左心室内是二尖瓣,右心室内是三尖瓣。(左二右三)5. 心的传导系统:包括窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,是心的正常起搏点。房室结的功能是将来自窦房结的兴奋延搁下传指心室。6. 左冠状动脉前室间支,是冠心病发病处。7. 心包:分纤维心包和浆膜心包两部分。浆膜心包分壁层和脏层两层,壁层贴于千万心包的内面,脏层贴于心和大血管根部的表面。浆膜心包的脏层和壁层在大血管根部折返移行,围成心包腔。心包腔内有少量浆液,起润滑作用。第三节 动脉1. 体循环动脉主干的分支?体循环的主干是主动脉。可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉三部分。升主动脉营养冠脉。2. 主动脉弓由右向左发出三根重要的动脉:头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。3. 颈总动脉为头颈部的动脉主干,左侧的直接起自主动脉弓,右侧起自头臂干。在平甲状软骨的上缘(男性喉结处)分为颈内动脉和颈外动脉。问:左右颈总动脉的起点一样吗?止点在哪里?4. 颈动脉窦为颈总动脉末端及颈内动脉起始处的膨大,壁内有压力感受器,可感受血压的变化。颈动脉小球,则属于化学感受器。5. 颈外动脉主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉颞浅动脉(终末枝)、上颌动脉(分支称脑膜中动脉);问:哪支不属于颈外动脉?(甲状腺下动脉不是)6. 锁骨下动脉,左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干。主要分支:椎动脉(营养脑干后1/3)、胸骨内动脉和甲状腺颈干(是甲状腺下动脉的来源)7. 腋动脉为锁骨下动脉的直接延续,是上肢的主要动脉干。其中,肱动脉为测量血压的听诊部位。外桡内尺。8. 腹主动脉:营养腹腔。在膈的主动脉裂孔处续于胸主动脉,至第四腰椎的下缘水平份左、有髂总动脉。9. 腹主动脉脏支:包括成对的脏支(肾动脉、睾丸动脉/卵巢动脉、肾上腺中动脉),不成对的脏支(腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉)10. 结肠左区属于肠系膜上动脉,结肠左区以下都属于肠系膜下动脉。或以横结肠为界。11. 髂内动脉,为盆腔动脉主干。脏支主要包括(子宫动脉、直肠下动脉、阴部内动脉)12. 髂外动脉:股动脉,是髂外动脉的直接延续,下肢动脉主干。第四节 静脉1. 臀大肌注射药液如何到达治疗部位?答:臀大肌内细胞毛细血管静脉血右心室右心房肺动脉肺肺静脉左心室左心房主动脉2. 人的静脉系统有哪三条通道回到右心房?上腔静脉系;心静脉系;下腔静脉系(肝门静脉系)3. 头颈部静脉有两条,颈内静脉(为颈部最大的静脉肝,从颅内出来)和颈外静脉。4. 面静脉,起自內皉静脉,与面动脉伴行,在下颌角的高度与下颌后静脉的前支汇合,而后注入颈内动脉。面静脉可借內皉静脉和眼静脉与颅内海绵窦相交通,或经面深静脉、翼静脉丛、眼下静脉与颅内海绵窦交通。(面部“危险三角区”)5. 什么事静脉角?意义?颈内静脉和锁骨下静脉汇合处的夹角叫静脉角。是淋巴管道注入的部位。6. 上腔静脉收集范围?头颈、胸部、上肢(心脏除外)7. 奇静脉,是胸部静脉的主干8. 药物到达阑尾的静脉路径:左/右手臂静脉网贵要静脉肱静脉腋静脉锁骨下静脉右心房9. 下腔静脉系主干是下腔静脉10. 大隐静脉:是全身最长的浅静脉,起自足背静脉弓内侧;经内踝前方;沿小腿的内侧,再沿股内侧上行,最后转向深筋膜注入股静脉。选择:下列关于大隐静脉的描述正确或错误?11. 在注入股静脉前,大隐静脉还收纳了:股内侧浅静脉;股外侧浅静脉;阴部外静脉;腹壁浅静脉;旋髂浅静脉;5条属支。12. 小隐静脉,经外踝的后方,沿小腿后面上行,至腘窝处穿深筋膜注入腘静脉。13. 睾丸静脉,右睾丸静脉以锐角注入下腔静脉,左侧睾丸则以直角注入左肾静脉,故睾丸静脉曲张以左侧多见。14. 肝门静脉系:有肝门静脉及其属支组成,主要收集腹腔不成对脏器(肝、直肠下部除外)的静脉血。肝静脉是唯一一个不成对静脉直接注入下腔静脉系。大部分成对的静脉都是直接注入下腔静脉系。问:什么叫肝门静脉系?15. 肝门静脉系的特点?两端均为毛细血管;无静脉瓣膜;有丰富的吻合;功能性的血管。第十章 神经系统(4.2-4.16)第一节 概述1.神经系统是由脑、脊髓及与之相连、遍布全身的周围神经组成。功能:胞体式神经元的营养代谢中心;组成:细胞膜、细胞质和细胞核。第二节 脊髓1.脊髓是个混合神经;成人在第一腰椎体下缘;小孩在第三腰椎体水平为腰椎穿刺点2.脊髓节油31个节;马尾是个神经组织。3.灰质前角含有大量的运动神经元,后角含有联络神经元4.T1-L3灰质侧角,胸-1-腰3侧面有个侧角,是交感低级中枢;S2-S4灰质侧角,是副交感低级中枢。5.薄束、楔束的功能:是传导躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉的冲动;薄束传导来自下半身的冲动,楔束传导来自上半身的冲动。6.薄束和楔束传导的本体感觉为深感觉;脊髓丘脑束传导躯干和四肢的痛觉和温度觉,是浅感觉。7.脊髓的功能:能把脑和四肢紧密联系起来;传导功能,反射功能第三节 脑干1.脑干包括:中脑、脑桥、延髓。问:下列结构中哪个不属于脑干?2.下列脑神经中哪个是从背侧面发出的?滑车神经3.第四脑室:位于延髓、脑桥和小脑之间,上同中脑水管,下续中央管,也称菱形窝。4.薄束核核楔束核分别位于延髓的薄束结节和楔束结节深面。5.脊髓丘系:传递来自对侧躯干和四肢的粗略触觉、压觉、痛觉和温度觉得冲动。问:选择:下列哪个传导对躯干四肢有作用?脊髓丘系6.三叉丘系,传递面部皮肤和黏膜等处的痛觉、温度觉和触压觉。7.选择:内侧丘系传递对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。8.有生命中枢的脑干结构?延髓是生命中枢。9. 脑干网状结构对内脏的调节:脑桥下部和延髓的网状结构中有呼吸中枢和心血管中枢等,脑干损伤时可导致呼吸和循环功能障碍,甚至危及生命。第五节 间脑1.下丘脑室体温调节中枢第六节 端脑1.左右半球中间的部分是?大脑纵列2.额叶-中央前回;顶叶-中央后回3.大脑皮层的第躯体运动区:位于中央前回和中央旁小叶的前部,此区管理对侧半身骨骼肌运动。4.大脑皮层的第躯体感觉区:位于中央后回和中央旁小叶的后部,接受对侧半身浅、深感觉的传入纤维。5.大脑半球的髓质可分为哪三类:联络纤维;连合纤维;投射纤维6.胼胝体是连结左右大脑的,只此一个。7.投射纤维:这些纤维绝大部分经过内囊。8.内囊的概念:是位于背侧丘脑、尾状核核豆状核之间宽厚的白质板。 内囊的分部:前肢、膝部和后肢 内囊前肢主要有额桥束通过。 临床意义:一侧内囊损伤,产生“三偏综合症”,即对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫、两眼视野对侧同向性偏盲。第七节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

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